~(99m)Tc-MIBI显像对功能自主性甲状腺腺瘤的诊断33例分析

近几年 ,国外学者报告应99ｍＴｃ 甲氧基异丁基异腈(ＭＩＢＩ)甲状腺显像 ,可使功能自主性甲状腺腺瘤中受抑制的正常组织显像 ,效果良好。我们于 1999～ 2 0 0 1年应用99ｍＴｃ ＭＩＢＩ甲状腺显像对 33例功能自主性甲状腺腺瘤进行了显像 ,现将结果分析如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本组 33例 ,男 11例 ,女 2 2例 ,年龄 2 4～ 71岁 ,平均 41岁。全部经99ｍＴｃＯ-4 (高锝酸钠 )甲状腺显像示有“热”结节。其中正常甲状腺组织完全被抑制的“热”结节 2 5例 ,正常甲状腺组织不完全抑制的 8例。 33例患者同期测定ＴＳＨ、ＴＴ3 、ＴＴ4 …     

~(99m)Tc-MIBI显像:检测肺癌PGP的新技术

恶性肿瘤化疗失败的主要原因是肿瘤细胞对化疗药物的多药耐受(multidrug resistance,MDR)[1].这种现象是由一种相对分子质量为170ku的磷酸糖蛋白(P-glycoprotin,PGP)过度表达引起[2].PGP过度表达的肿瘤细胞能将化疗药物排出细胞外,从而导致肿瘤化疗失败.     

硝酸甘油介入下~(99m)Tc MIBI心肌显像检测存活心肌

目的评价硝酸甘油（ＮＴＧ）介入下９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像在检测心肌梗死（心梗）后存活心肌中的价值。方法４８例Ｑ波型心梗病人行常规９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌显像（Ｒ），２４ｈ后静注示踪剂前５ｍｉｎ舌下含服ＮＴＧ（１．０ｍｇ），再行心肌显像（Ｎ），其中１２例病人作经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ），术后１个月内行常规静息９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌显像（Ｐ）。结果Ｒ显像中１９３个灌注缺损节段，ＮＴＧ介入后有２８个节段恢复正常，２６个节段明显改善，１９个节段部分改善（Ｐ＜０．０５）。１２例行ＰＴＣＡ者术前ＮＴＧ介入后，灌注缺损得到改善的２１个节段中，术后有１６个节段得到改善，阳性预测率７６．２％，术前Ｎ显像无改善的５２个节段中，术后４２个节段无改善，阴性预测率８０．８％。结论ＮＴＧ介入后可提高９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像对存活心肌的检出，方便易行，安全可靠。     

~(99m)Tc-MIBI心肌显像诊断心肌梗塞的效能评价

本文报告应用国产 MIBI 药盒制备的~(99m)Tc-MIBI 做心肌静息断层显像53例的结果,初步评价该法对心肌梗塞的诊断效能。正常对照组17例,男8例,女9例,平均年龄43.4岁。心肌梗塞组36例,男32例,女4例,平均年龄58.6岁。其中急性心肌梗塞17例,陈旧性心肌梗塞16例,两者兼有者2例,无 Q 波心肌梗塞1例。诊断心肌梗塞的总灵敏度为88.8％,诊断急性心肌梗塞的灵敏度为100％,诊断陈旧性心肌梗塞的灵敏度为72.2％。特异性为76.4％。     

不同99mTc-EHIDA SPECT肝胆动态延迟显像特征的胆汁淤积患儿的肝损害情况

目的比较不同^99mTc-二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸(EHIDA)单光子发射型计算机断层成像术(SPECT)肝胆动态延迟显像特征的胆汁淤积患儿的肝损害情况。方法将72例^99mTc-EHIDA SPECT肝胆动态延迟显像肠道均不显影的胆汁淤积患儿,根据肝脏显像清晰度分为观察组34例(肝脏显像逐渐变淡或模糊)和对照组38例(肝脏显像一直较清晰)。比较两组总胆红素、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、血清总胆汁酸、ALT、AST、γ-谷氨酰转移酶(GGT)及ALP、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白及透明质酸的水平。结果 (1)观察组DBIL和总胆汁酸水平高于对照组,IBIL水平低于对照组(均P<0.05)。(2)观察组ALT、AST水平高于对照组(P<0.05)。(3)观察组Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白和透明质酸水平高于对照组(P<0.05)。结论 ^99mTc-EHIDA SPECT肝胆动态延迟显像肠道未出现放射性影像的胆汁淤积患儿中,肝脏显像由比较清晰逐渐变淡或模糊者的肝功能损害较肝脏显像清晰者...     

~(99m)Tc-DTPA肾动态显像的同时快速法测定GFR的初步评价

45例肾功能状态不同患者~(99m)Tc-DTPA肾动态显像的同时快速法测定肾小球滤过率(GFR)。结果提示此法测定的GFR值能快速、简便、准确地定量反映总肾和分肾的受损程度;可早期发现肾功能损害;同时还能结合肾动脉血流灌注肾形态、大小及尿路排泄等资料综合分析。     

核素~(99)Tc~m-EHIDA肝胆动态显像在肝胆疾病中的临床应用进展

由于核医学显像设备及计算机技术的不断完善,加之99Tcm标记显像剂的问世,使核素显像在肝胆疾病中的应用有了新的进展。99Tcm-二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸(99Tcm-EHIDA)肝胆动态显像是一种无创伤性、高特异性的功能显像,它可实时定量评估肝实质功能及胆汁从肝脏排泄至肠道的全过程。因此,肝胆显像在黄疸及其他肝脏和胆管功能异常的研究中扮演着极其重要的角色。     

~(99)Tc~m-MIBI心肌灌注显像对心肌桥患者心脏功能评价的临床研究

目的 以CT冠状动脉血管成像(CTA)为对比,探讨99Tcm-MIBI心肌灌注显像对心肌桥患者心脏功能评价的临床研究.方法 回顾性分析42例(心肌桥患者31例,正常人11例)接受99Tcm-MIBI心肌灌注显像及冠脉CTA检查的住院患者,全部患者行静息心肌灌注显像,18例行负荷心肌灌注显像,我们对纳入对象进行对比研究.结果 静息心肌灌注显像发现心肌桥心肌缺血性改变15例,阳性检出率为51.61%(16/31);运动负荷心肌灌注显像发现心肌缺血7例,阳性检出率为38.89%(7/18),心肌桥患者与正常对照组静息心肌灌注显像心肌缺血性改变的阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05).静息心肌灌注显像与心电图对心肌桥心肌缺血的诊断呈正相关(P<0.05,r＝0.369).静息心肌灌注显像射血分数在心肌桥组与正常对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 与其他检查手段相比,门控静息或运动负荷心肌灌注显像可以发现心肌桥所导致的心肌缺血性改变,并为心肌桥患者心脏功能的评价提供有临床应用价值的信息.     

99mTc-EHIDA肝胆动态功能显像定量分析研究

目的　研究 2 0例正常人99m锝—二乙基乙酰基替苯胺亚氨二醋酸 (99mTc -EHIDA)肝胆动态功能显像定量分析 ,以便建立本实验室的正常值 ,为胆道功能性疾病的诊断提供帮助。方法　静脉注射99mTc -EHIDA后 ,用Genesys单光子发射计算机断层扫描仪 (SPECT)进行肝胆动态显像。结果　肝脏泌胆分数 (HEF)为 1 0 0 % ,半排时间 (Tex)为 (2 0 .8±6 .3)min ,高峰时间 (Tup)为 (4.6± 2 .7)min。胆囊排胆分数 (GBEF)为 (56.9± 1 8.5) % ,排胆期 (GBEP)为 (1 5± 7.4)min,排胆率 (GBER) 4 .2 %。正常胆系泌胆时相分析 :肝、胆囊、胆总管、胆管口括约肌及十二指肠胆汁出现时间分别为 (2 .3± 0 .7)min、(1 1 .7± 3.4)min、(1 3.5±3 .3)min、(2 2 .7±6 .3)min和 (2 3.5±8.2 )min;高峰时间分别为 (1 0 .5±2 .5)min、(40 .1±7.8)min、(2 2 .7±8.6)min、(45 .3± 8.8)min和(46.2±7.4)min ,5名受检者重复检查结果 ,相关性好 (r=0 .96) ,两均数差异无显著性意义(P >0 .0 5)。结论　99mTc -EHIDA肝胆动态显像定量分析 ,方法可靠 ,重复性好 ,不但能对胆汁排泄动力学研究提供胆汁排泄路径中各部位的功能特点 ,而且可以动态显示整个路径的形态 ,为临床诊断疾病提供了无创伤的新技术     

~(99m)Tc-MIBI显像判定化疗效果

目的 探讨~(99m)Tc-MIBI肿瘤显像定性检测恶性肿瘤组织P-糖旦白表达与化疗效果之间的关系方法 应用SPECT静态显像,以病灶区域~(99m)Tc-MIBI的潴留指数(RI)为P-GP定性指标,RI相似文献   

^99m锝-甲氧基异丁基异腈显像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用

目的探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈（^99mTc-MIBI）显像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法对30例乳腺肿块患者行^99mTc-MIBI乳腺显像,经病变乳腺对侧肘静脉注射显影剂^99mTc-MIBI740MBq后20-30min,行乳腺正前位,左、右侧位平面显像。计算乳房肿瘤与健侧对应部位的放射性比值（T/N）。乳房内出现异常放射性浓聚,T/N比值〉1.2为阳性,并与穿刺组织学病检或者术后病检结果对照。结果15例乳腺良性病变患者^99mTc-MIBI显像阴性者13例,阳性者2例,15例乳腺恶性肿瘤患者^99mTc-MIBI显像阳性者14例,阴性者1例。乳腺癌组T/N平均值（1.66±0.81）,良性肿瘤T/N平均值（0.65±0.88）,P〈0.01,两组间差异有统计学意义。^99mTc-MIBI显像对乳腺癌诊断的敏感性为93.3%,特异度为86.6%;阳性预测值为87.5%;阴性预测值为92.9%,准确率为90.0%。结论^99mTc-MIBI乳腺显像诊断乳腺癌有相当高的准确率,可作为诊断乳腺良恶性肿瘤的方法。     

^99mTc—EHIDA肝胆动态显象对胆囊炎的诊断价值

有~(99m)Tc-EHIDA 肝胆动态显像检查胆囊炎,结果表明,急性胆囊炎均有胆囊不显影,有助于肯定诊断,而慢性胆囊炎中仅有部分病例不显影。本法具有安全、简便、快速,无痛苦等优点,可从形态和功能两方面显示改变,是胆囊炎影像诊断方法之一。     

~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像对冠心病诊断的价值

本文报告经临床、心电图及亚极量心电图负荷试验、酶学化验等综合判定而确诊为冠心病、冠心病合并高血压和心肌梗塞患者101例,通过~(99m)Tc-MIBI 心肌断层显像,对冠心病的检出率为70%～80%.运动负荷心肌断层能提高检出率,而心电图亚极量负荷试验检出率为63.8%,说明核素心肌断层显像是一项诊断冠心病的灵敏度高、特异性强的无创伤性检查。     

多巴酚丁胺负荷试验~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像对冠状动脉性心脏病的诊断价值

[目的 ]探讨多巴酚丁胺负荷试验99mTc MIBI心肌断层显像对冠状动脉性心脏病的诊断价值 .[方法 ]采用分级递增多巴酚丁胺负荷量至最高负荷量时静脉注射99mTc MIBI行心肌断层显像的方法 ,间隔 4 8h再行静息断层显像 .将 2 2例冠状动脉性心脏病患者和 12例正常对照组进行比较 .[结果 ]多巴酚丁胺99mTc MIBI心肌断层显像对冠状动脉性心脏病的敏感性和特异性分别为 82 % ( 18/ 2 2 )和 92 %( 11/ 12 ) ,在整个试验过程中未发现严重的不良反应 .[结论 ]多巴酚丁胺负荷心肌断层显像对冠状动脉性心脏病具有较高的诊断价值 ,并安全可行 ,无创伤性 .     

^99mTc—MIBI对肝硬化门静脉高压的诊断价值

80例经直肠(90m)~Tc-MIBI 测定结果显示,心肝核素显影比值(H/L)在正常对照组(15例)为0.267±0.1,病毒性肝炎组(8例)轻度升高(0.455±0.13),肝硬化组(57例)显著升高。其中Child-Pugh A 级患者的 H/L 为0.57±0.12,B 级1.0±0.19,C 级1.19±0.25,提示 H/L 与 Child-Pugh 分级呈趋势相关(P<0.0)。13例在手术时测定的门静脉压力与 H/L 呈显著相关(r=0.87,P<0.01)从公式 Y=6.77+32.5 H/L 可以推算出门静脉压力。以 H/L≥0.62为阳性,诊断肝硬化门脉高压的敏感度96%,特异度89%,准确率94%。提示经直肠(99m)~Tc-MIBI 测定是无创伤诊断门脉高压的可靠安全的新手段。     

~(99m)Tc-MIBI SPECT心肌显像与冠脉造影比较

40例~(99m)Tc-MIBI心肌灌注断层显像,分别应用相对定量分析和图像色差分析与冠状动脉造影进行比较,结果表明,心肌显像的相对定量、图像色差分析对缺血性心脏病诊断的灵敏度分别为89%和86%,无显著性差异,特异性分别为87.9%和76.2%,定量分析的特异性有所提高。     

~（99m）Tc－MIBI心肌灌注断层显像的临床应用

本文报道了１２６例￣（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ，心肌灌注断层显像，并与ＥＣＧ作了对比。结果表明，Ｔｃ－ＭＩＢＩ缺血性心脏病诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测率分别为８９．７％、８７．２％、８８．９％和９３．９％。其灵敏度明显高于ＥＣＧ（５０．６％，Ｐ＜０．０１）。作者认为心肌灌注断层显像为心肌缺血的首选方法，但并非特异性方法。     

^99mTc—甲氧基异丁基异腈心肌断层显象诊断无症状性心肌缺血

采用^99mTc-MIBI对心肌进行单光子发射性计算机断层显象，观察72例。其中，冠心组18例，可疑冠心组22例；单纯高血压组16例；对照组16例。受检者进行运动显象和静态显象，然后进行图象重建比较。结果：（1）对照组全部正常；（2）冠心组全部异常，其中心肌梗塞者图象显示缺血区为完全缺损，心绞痛为明显稀疏和完全缺损。完全缺损者临床及体表心电图均无心肌梗塞表现；（3）可疑冠心组16／22异常；（4）单纯高血压组8／16有可逆性稀疏或轻度稀疏。缺血区域以前壁常见。本法较静息心电图，运动心电图及二维超声心动图敏感。