经肝动脉栓塞联合化疗治疗原发性肝癌的疗效观察

目的探索经肝动脉栓塞联合化疗治疗原发性肝癌的疗效。方法选取2016年10月23日至2017年10月23日我院原发性肝癌100例患者(实施信封随机分组模式),对照组的50例患者进行化疗干预,观察组的50例患者进行经肝动脉栓塞联合化疗干预。结果观察组患者的总有效率(96.00%)、不良反应发生率(4.00%)、生存时间(21.85±5.94)个月、6个月生存率(94.00%)、12个月生存率(76.00%)、24个月生存率(60.00%)均优于对照组(P<0.05)。结论对原发性肝癌患者实施经肝动脉栓塞联合化疗干预效果显著。     

经肝动脉化疗栓塞治疗晚期肝癌的疗效观察

目的探讨经肝动脉化疗栓塞治疗晚期肝癌的疗效。方法选择2010年2月至2014年6月我院收治的行经肝动脉化疗栓塞治疗的280例晚期肝癌患者为观察组,另选择同期在我院接受经肝动脉灌注化疗治疗的120例晚期肝癌患者为对照组。比较两组的术后生存情况、卡氏评分、瘤体客观反应率、血清甲胎蛋白(AFP)水平以及不良反应。结果术后,观察组的肿瘤缩小率、AFP下降率、KPS评分,以及术后6个月、1年、2年、3年的生存率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对晚期肝癌患者实施经肝动脉化疗栓塞治疗的疗效显著,能有效提高肿瘤缩小率与血清AFP下降率,提高术后短期生存率。     

老年肝癌患者经导管肝动脉栓塞化疗术

肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma，HCC)是常见恶性实体肿瘤，我国HCC患者累计病例占全世界总数的42．5％，分别居男、女性最常见恶性肿瘤的第三和第四位，男性发病率高达120／10万，每年约有近10万人死于肝癌。HCC的高发年龄段为40～60岁，但随着我国人口的老龄化趋势，≥65岁的HCC患者比例有所上升。由于HCC早期症状隐匿，患者就诊时多属中晚期，加之HCC患者合并肝硬化的发生率高(85％～95％)，     

经肝动脉灌注化疗栓塞治疗中晚期肝癌

经肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)是目前治疗中晚期肝癌的主要方法之一,应用广泛。我院近年来采用此疗法治疗了46例中晚期肝癌患者,其中资料较完整的31例。现报告如下: 一、资料与方法 31例患者中,男28例,女3例。年龄34～73岁,平均61岁。根据1977年全     

肝癌经肝动脉化疗栓塞术的研究进展

肝癌的恶性程度极高 ,仅 2 0 %的患者于确诊时能手术切除 ,且术后仍有 3 0 %～ 70 %的复发率[1 ] 。据Takayasu等[2 ] 报道 ,在 672例肝癌的治疗中 ,经肝动脉化疗栓塞术 (TACE )占5 4 5 %,PEI(经皮穿刺酒精注射 )占 2 4 2 %,外科手术占2 0 6%,其他的治疗占 0 7%。TACE是目前肝癌的主要治疗手段。本文就近年来有关TACE的影像学疗效评价和抗血管生成治疗两方面的研究进展综述如下。1　TACE疗效的影像学评价1·1　术前　肝癌的TACE术前疗效评估对术者及患者均有较高的价值。Katyal等[1 ] 分析了 5 7例失去手术机会的肝癌患者的螺旋…     

原发性肝癌肝动脉节段性化疗栓塞与常规化疗栓塞疗效的对比研究

目的 分析比较乙型肝炎(乙肝)后原发性肝癌治疗中经导管肝动脉节段性化疗栓塞(TASCE)和经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)疗效及对肝功能的影响.方法 回顾性选取乙肝后原发性肝癌患者80例,其中行TACE和TASCE治疗各40例,检测其术后1天、术后1周和术后4周血清ALT、AST、TBil和白蛋白(ALB)指标,电子计算机X射线断层扫描技术(CT)检测其术后1月的肿瘤缩小率.结果 ALT分析:TACE组术后1天、术后1周、术后4周分别为(515.25±107.34)、(196.80±64.33)、(65.52±10.20) U/L,高于ASCE组的(117.51±21.47)、(82.13±28.31)、(58.38±8.34) U/L,差异具有显著统计学意义(t=22.98,P＜0.01;t=10.32,P＜0.01;t=3.43,P＜0.01);AST 分析:TACE组术后1天、术后1周、术后4周分别为(454.58±83.09)、(68.72±8.13)和(43.62±6.43) U/L,高于TASCE组的(123.51±19.32)、(48.68±6.57)和(39.54±5.12) U/L,差异具有显著统计学意义(t=24.55,P＜0.01;t=12.13,P＜ 0.01;t=3.14,P＜0.01);TBil分析:TACE组术后1天、术后1周、术后4周分别为(51.97±6.23)、(35.74±4.56)和(20.04±3.81) μmol/L,高于TASCE组的(25.36±3.11)、(23.65±3.21)和(16.75±1.89) μmol/L,差异具有显著统计学意义(t=24.17,P＜0.01;t=13.73,P＜0.01;t=4.89,P＜0.01);ALB分析:TACE组术后1天、术后1周、术后4周分别为(33.54±3.56)、(30.74±3.12)和(32.78±4.11) g/L,低于TASCE组的(37.67±5.34)、(36.95±3.60)和(38.23±3.68) g/L,差异具有显著统计学意义(t=-4.06,P＜0.01;t=-8.24,P＜0.01;t=-6.25,P＜ 0.01).密实型碘油沉积形态肿瘤中,TACE组肿瘤缩小率(50.00％)低于TASCE组(86.36％),差异具有显著统计学意义(x2=5.96,P＜0.05).结论 在乙肝后原发性肝癌治疗中,TASCE方式的疗效和护肝作用明显优于TACE方式.     

肝动脉插管栓塞化疗的护理

肝动脉插管栓塞化疗为不能切除肝癌者非手术治疗的首先方法。经股动脉送肝动脉作超选择性肝动脉插管,经导管注入栓塞剂。1导管护理严格注意无菌操作原则,防止细菌沿导管向肝内逆行感染。防止导管堵塞,注药后以2~3ml(50u/ml)冲洗导管,防止导管被血块堵塞。2栓塞后综合征的护理肝     

老年肝癌患者经导管肝动脉栓塞化疗术

肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)是常见恶性实体肿瘤,我国HCC患者累计病例占全世界总数的42.5%,分别居男、女性最常见恶性肿瘤的第三和第四位,男性发病率高达120/10万,每年约有近10万人死于肝癌.HCC的高发年龄段为40～60岁,但随着我国人口的老龄化趋势,≥65岁的HCC患者比例有所上升.     

经动脉免疫化疗栓塞对肝癌患者免疫功能及血清肿瘤标志物水平的影响

目的 研究经动脉免疫化疗栓塞对肝癌患者免疫功能及血清肿瘤标志物水平的影响.方法 将2014年2月至2015年12月在我院接受治疗的60例肝癌患者按照随机数字法平均分为2组,30位患者采用经动脉化疗栓塞治疗(对照组),30位给予经动脉免疫化疗栓塞治疗(研究组).对比两组患者免疫功能及血清肿瘤标志物水平.结果 治疗后,两组患者CD4+、CD4+/CD8+水平均显著升高,CD8+水平均显著降低,且研究组CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组升高明显,研究组CD8+水平较对照组降低明显.两组间比较有显著性差异(P<0.05).两组患者AFP、CEA、AFU水平均显著降低,且研究组患者AFP、CEA、AFU水平较对照组降低明显.两组间比较有显著性差异(P<0.05).结论 肝癌患者选择经动脉免疫化疗栓塞治疗可显著改善免疫功能,令患者AFP、CEA及AFU水平降低,对患者的治疗更有帮助.     

肝动脉栓塞化疗老年肝癌患者42例临床分析

目的评价肝动脉栓塞化疗对老年原发性肝癌的疗效.方法确诊的42例老年原发性肝癌患者(其中男性29例,女性13例,年龄65～83岁,平均74.5岁),行肝动脉栓塞化疗(化疗药为表阿霉素30～50mg、5-氟尿嘧啶500～1000mg、丝裂霉素C 10～20mg,栓塞剂为碘化油及明胶海绵颗粒,碘化油用量为5～20ml;每例患者治疗1～4次,两次治疗间隔4～5周;共治疗110次).结果治疗后94.6%患者甲胎蛋白(AFP)不同程度下降,86.5%患者肿瘤缩小;半年生存率95.2%,1年生存率71.4%,2年生存率28.6%;治疗后主要不良反应为发热、消化道反应、肝功能下降、白细胞下降,对症处理后均改善.结论肝动脉栓塞化疗对老年原发性肝癌疗效肯定,明显延长患者生存期;治疗后有一定程度的不良反应出现,注意及时处理.     

原发性肝癌术前介入治疗的疗效评价

目的 评价肝动脉化疗栓塞(TACE)后手术切除对原发性肝癌的疗效。方法 28例巨块型及多结节型原发性肝癌患者行1~3次TACE后平均32 d手术切除,观察大体标本及显微镜下组织学改变,并随访生存率。结果 TACE使瘤体最大直径平均由11.8 cm缩小到6.5 cm;肿瘤内可见大片坏死,坏死范围约50%~90%;随访1、2、3、5年生存率分别为85.2%、74.1%、51.9%、29.6%。结论 TACE可使部分不能切除的肝癌缩小后再切除,提高手术切除率,改善患者预后,是值得推广的有效治疗方法。     

肝动脉化疗栓塞联合超声引导下射频消融及经皮肝穿刺瘤内无水酒精注射治疗乏血供大肝癌的疗效分析

目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合超声引导下射频消融(RFA)及经皮肝穿刺瘤内无水酒精注射(PEI)治疗乏血供大肝癌的临床疗效。方法选取2012年3月至2014年9月在我院行介入治疗的48例乏血供大肝癌患者,其中26例行TACE联合RFA、PEI(联合组),22例行TACE(对照组)。分析比较两组的临床疗效和生存率。结果术后联合组的治疗有效率和血清AFP下降率分别为84.62%和80.77%,均明显高于对照组的59.09%和50.00%(P<0.05)。联合组术后6、12、18、24个月的生存率分别为100.0%、92.3%、80.8%、65.4%,均明显高于对照组的77.3%、63.6%、45.5%、36.4%(P<0.05)。结论与单独行TACE比较,TACE联合RFA、PEI治疗乏血供大肝癌的疗效显著,可有效提高患者的生存率。     

肝动脉栓塞化疗联合微波消融术治疗原发性肝癌的临床应用

目的观察肝动脉栓塞化疗联合微波消融术治疗原发性肝癌的临床应用。方法选取我院2013年12月至2016年6月收治的64例原发性肝癌患者,随机分为两组各32例。对照组采取常规肝动脉栓塞化疗,研究组采用肝动脉栓塞化疗联合微波消融术治疗。对比两组患者的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率、并发症发生率、两年生存率和转移率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的CD_3~+、NK细胞、TNF-α水平和生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝动脉栓塞化疗联合微波消融术治疗原发性肝癌,疗效确切,安全可靠,值得推广。     

进展期胃癌病人术前行区域性动脉灌注化疗的临床疗效

目的研究进展期胃癌患者手术前行区域性动脉灌注化疗的有效性。方法选取2006年2月至2008年8月进展期胃癌患者72例为研究对象。实验组36例给予术前区域性动脉灌注化疗,对照组36例术前不给予此治疗措施。两组患者手术方法和手术后治疗措施均相同。观察对比两组患者的治疗效果。结果实验组治疗效果优于对照组,1年生存率（83．33％ vs 69．44％）和3年生存率（55．56％ vs 38．89％）均高于对照组,两组比较P〈0．05,差异有统计学意义;实验组患者术前治疗期间发生不良反应23例,但均较为轻微且可控。结论对进展期胃癌患者手术前给予区域性动脉灌注化疗可以达到肿瘤降期的效果,有助于提高患者生存率。     

青年胃癌的发病及临床病理特点

目的分析青年胃癌的发病及临床病理等特点,为青年胃癌的早发现、早诊断提供思路。方法对396例胃癌患者资料进行筛选和研究,对其中71例青年胃癌的发病及临床病理特点进行分析。结果青年胃癌男女比例接近,发病年龄女性低于男性。青年胃癌在发病中存在遗传倾向。上腹不适为其主要发病症状,症状不典型。青年胃癌恶性程度较高,且预后不佳。结论应提高对青年胃癌的认识及警惕性,积极早期检查,提高检出率。     

乙肝病毒感染对不同部位结直肠癌肝转移发生率的影响

目的探讨乙肝病毒(HBV)感染对不同部位结直肠癌肝转移率的影响。方法回顾性分析我院2012年1月至2017年6月收治的780例结直肠癌患者的临床资料,分析HBV感染对不同部位结直肠癌肝转移发生率的影响。结果 HBV阳性患者和HBV阴性患者的结直肠癌肝转移发生率分别为17.9%(10/56)和25.6%(185/724),差异无统计学意义(P=0.200)。在左半结直肠癌患者中,HBV阳性患者和阴性患者的结直肠癌肝转移发生率分别为9.1%(4/44)和25.9%(136/526),差异有统计学意义(P=0.013)。在右半结直肠癌患者中,HBV阳性患者和阴性患者的结直肠癌肝转移发生率分别为50.0%(6/12)和24.7%(49/198),差异无统计学意义(P=0.053)。结论 HBV感染主要降低了左半结直肠癌患者肝转移的风险。     

肝动脉化疗栓塞与无水酒精注射序贯治疗中晚期肝癌

目的　评价肝动脉化疗栓塞 (TOCE)结合经皮无水酒精注射 (APEI)联合治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法　回顾分析我院 1993年 5月至 1999年 8月收治的不能一期切除的中晚期肝癌病人 13 7例 ,其中单纯行TOCE 85例 ,TOCE +APEI 5 2例。结果　TPCE +APEI组疗效明显优于单纯TOCE治疗组 ;二期手术切除率 (2 1 15 % )也明显优于单纯TOCE组 (P <0 0 5 ) ;TOCE +APEI组半年 1年、2年、3年生存率分别为 86 5 4%、67 3 1%、43 5 5 %和 2 1 77% ,而TOCE组则分别为 65 89%、77 92 %、2 2 12 %和 1 48% ,两组生存率有显著差异 (P <0 0 5 )。并发症两组无显著差异。结论　TOCE +APEI治疗中晚期肝癌 ,可提高疗效 ,增加二期手术切除机会 ,延长病人生存期     

肝癌TACE术中利多卡因减轻疼痛效果评价

目的　研究利多卡因在减轻肝癌TACE术中疼痛的作用 ,保证肝动脉栓塞治疗的顺利进行。方法　 114例次肝癌患者行TACE术 ,随机分组 :68例次在注入栓塞前一次性注入 2 %利多卡因 10 0mg ,另 46例次为对照组。结果　利多卡因组疼痛的发生率及平均止痛药物剂量分别为 19 1%和 16 17± 4 96mg ,对照组疼痛发生率和平均止痛药物剂量为 63 0 4%和 93 47± 14 0 4mg。结论　栓塞前注入利多卡因可明显减轻术后疼痛的发生和程度以及减少止痛药物的用量 ,促进病人的恢复 ,确保TACE术顺利进行。     

胃底折叠术在近端胃癌根治术患者中的临床应用效果分析

目的 探讨胃底折叠术在近端胃癌根治术患者中的临床应用效果.方法 选取2017年3月至2020年7月我院收治的40例胃癌患者,随机分为两组各20例.观察组在近端胃癌根治术中应用胃底折叠术治疗,对照组单纯行近端胃癌根治术治疗.结果 观察组的并发症发生率、体质量变化评分、反流严重程度评分低于对照组,TP、Hb水平高于对照组(...     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗乳腺癌肝转移的临床观察

目的探讨多西紫杉醇联合卡培他滨治疗乳腺癌肝转移的临床效果。方法选取我院2016年8月至2018年8月收治的乳腺癌肝转移患者80例,根据入院顺序分为对照组和观察组各40例。对照组采用卡培他滨治疗,观察组在此基础上采用多西紫杉醇治疗,比较两组患者的疗效、不良反应情况和出院3个月后的预后情况。结果观察组的总有效率为97.50%,明显高于对照组的82.50%(P <0.05)。观察组的不良反应发生率为62.50%,明显低于对照组的92.50%(P <0.05)。观察组的预后不良率为15.00%,明显低于对照组的35.00%(P <0.05)。结论采用多西紫杉醇联合卡培他滨治疗乳腺癌肝转移,疗效可靠,不良反应较少,且患者预后情况良好,值得临床推广应用。