宁夏1996-2008年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的了解和分析宁夏地区围产儿出生缺陷的发生情况和影响因素,为制定干预措施提供依据。方法按照全国出生缺陷监测方案要求,对1996-2008年在医院分娩的333404例围产儿进行监测。结果监测人口占出生人口的35.82%,共发现出生缺陷儿3537例,出生缺陷总发生率为106.09/万,近几年来出生缺陷发生率呈上升趋势;前五位出生缺陷依次为神经管缺陷、总唇裂、多指（趾）、先天性脑积水、马蹄内翻足。出生缺陷发生率农村高于城镇;孕妇≤20岁和≥35岁高于20-29岁年龄组。结论宁夏产前筛查、产前诊断水平亟待提高,需进一步加强孕产妇系统保健管理,积极开展健康教育工作以降低出生缺陷发生率。     

仁化县2004年-2009年出生缺陷监测结果分析

目的 了解仁化县出生缺陷动态变化及其特点,为降低出生缺陷发生率提供科学依据.方法 对2004-2009年仁化县4家监测医院住院分娩的孕满28周至产后7天的围产儿进行出生缺陷监测.结果 共监测11018例围产儿,出生缺陷总发生率为92.5/万,缺陷发生率略高于全国水平,6年间出生缺陷发生率有显著性差异(P＜0.05).6年间出生缺陷发生率呈逐年下降,主要出生缺陷前五位顺位为多指(趾)、唇裂合并腭裂、胎儿水肿综合症、肢体缩短、直肠肛门闭锁.母亲年龄不同,出生缺陷的发生率不同,统计学上有显著性差异(P＜0.05),母亲年龄＜20及≥35岁组的围产儿出生缺陷发生率明显高于20～、25～、30～岁组.结论 加强孕产妇系统管理,抓好乡镇产科质量建设,提高产前诊技术,是降低出生缺陷发生率的有效措施.     

围产儿出生缺陷的流行趋势分析

目的了解深圳市10来围产儿出生缺陷流行特征及变化趋势。方法对1997年1月～006年12月在本院分娩的35914例围产儿进行出生缺陷监测，统计分析出生缺陷的发生率、类别和构成比。结果共发现出生缺陷儿671例，出生缺陷儿发生率为186．84／万。围产儿中男性出生缺陷发生率高于女性；25岁以下和35岁以上年龄组产妇围产儿的出生缺陷发生率较高。主要出生缺陷为先天性心脏病、大腹儿、唐氏综合征、多指（趾）、外耳其他畸形。结论1997～2005年出生缺陷呈逐年升高趋势，2006年有所下降。积极地干预能降低出生缺陷的发生率。     

出生缺陷153例影响因素分析及干预措施

目的 对响水县2003年1月至2008年12月出生缺陷153例监测资料进行分析,探讨出生缺陷的相关因素,提出针对性干预措施.方法 按照江苏省和盐城市"三网"监测方案,对2003年1月至2008年12月在响水县17所医疗机构住院分娩的孕满28周至产后7d的35 057例围产儿进行出生缺陷监测,统计分析各种出生缺陷的发生率、类别及相关危险因素.结果 6年住院分娩围产儿总数为35 057例,出生缺陷共153例.围产儿出生缺陷发生率为4.36‰,出生缺陷前4位是唇腭裂、肢指(趾)畸形、唇裂及脑神经管崎形.产妇≥35岁年龄组出生缺陷发生率高于<35岁年龄组.男婴出生缺陷的发生率高于女婴.结论 加大孕期保健及优生知识的宜教力度,开展婚前医学检查和产前(筛查)诊断,提高围产期保健工作质量和出生缺陷的监测质量,可有效降低出生缺陷的发生率.     

2008年～2010年钦州市钦北区出生缺陷监测结果分析

目的:了解钦北区2008年~2010年围产儿出生缺陷发生状况,探讨干预措施。方法:对2008年~2010年在钦北区所辖县、镇所有接产医院产科孕满28周~产后7 d内的围产儿36 771例进行出生缺陷及相关因素的监测。结果:3年来围产儿出生缺陷率为68.80/万,低于全国水平(137.41/万),男性出生缺陷发生率80.17/万,女性出生缺陷发生率57.19/万,男性高于女性。出生缺陷前10位依次为多指/趾、胎儿水肿综合征、马蹄内翻足、唇腭裂、尿道下裂、唇裂、肢体短缩、神经管缺陷、直肠肛门闭锁、先天性心脏病,出生缺陷围产儿死亡率为260.87‰。结论:加强出生缺陷三级预防,开展健康教育,开展婚前医学检查,加强地中海贫血防治,提高产前诊断水平,可降低出生缺陷的发生率。     

重庆市部分地区2009～2011年度出生缺陷人群监测结果分析

目的收集2008年10月1日至2011年9月30日重庆市以人群为基础的出生缺陷监测数据,描述围产儿出生缺陷的流行病学特征及其动态变化趋势。方法采用以人群为基础的监测方法收集资料。调查对象为孕28周至生后42d随访的围产儿,包括活产、死胎和死产。结果共收集围产儿22 250例,出生缺陷儿166例。围产儿出生缺陷总发生率为74.61/万。男性发生率为83.75/万,女性为61.65/万;城市为97.00/万,农村为69.20/万。出生缺陷儿中早产儿占15.06%,低出生体质量儿占16.27%,围产期病死率为12.05%。结论加强孕产妇孕期保健和产前检查是降低出生缺陷发生率的有效措施;合理配置农村医疗保健资源,提高基层人员的产前诊断水平,加强基层监测人员生后诊断能力的培训对出生缺陷人群监测的开展有着非常重要的意义。     

萝岗区2012年-2016年围产儿出生缺陷情况统计及降低出生缺陷的干预措施研究

目的探究萝岗区2012年‐2016年围产儿出生缺陷情况统计及降低出生缺陷的干预措施。方法对2012年‐2016年萝岗区围产儿出生缺陷的情况进行统计,分析该地区出生缺陷的种类。结果 2012年‐2016年的出生缺陷发生率分别为84.81/万、153.46/万、130.5/万、165.84/万、115.25/万;5年最多的出生缺陷都是先天性心脏病;其中"35~"岁组发生率最高,出生缺陷发生率随年龄阶梯升高,明显高于其他年龄组(P<0.05)。结论萝岗区围产儿出生缺陷发生率仍然处于较高水平,尤其是先天性心脏病,产妇"35~"岁组发生率最高。因此,急需采取有效干预措施。     

2005年长春市出生缺陷监测资料分析

目的 研究和分析长春市围产儿出生缺陷发生的基本情况。方法 按全国出生缺陷监测方案，于2005年1—12月对长春地区53所医院围产儿进行出生缺陷监测。结果 监测围产儿35797例，出生缺陷儿295例，出生缺陷发生率82．41／万；缺陷儿死亡率38．31％，占围产儿死亡的28．25％。出生缺陷前6位依次为总唇裂、神经管畸形、先天性心脏病、外耳畸形、多指（趾）、先天性脑积水。出生缺陷发生率男性高于女性，城市高于农村，产母年龄35岁以上为高发年龄。结论 应加强优生知识宣传，提高农村出生缺陷诊断及监测水平，降低出生缺陷发生率，提高人口素质。     

石嘴山市2002-2006年出生缺陷监测结果分析

目的探讨出生缺陷的发生率及相关因素,提出干预措施。方法对2002—2006年5年间监测的出生缺陷儿报告进行回顾性分析。结果5年来出生缺陷的发生率波动于104．64／万-167,40／万之间,平均发生率为为123,10／万,围产儿平均死亡率为20．67／万;出生缺陷儿围产儿平均死亡率25．53％,出生缺陷儿死亡占围产儿死亡的21．91％;乡村的出生缺陷发生率明显高于城镇,母亲年龄大于35岁缺陷儿发生率高于其他年龄组。结论加强优生知识教育,提高产前诊断水平,进一步探明危险因素并进行干预,是有效降低出生缺陷发生率的有效途径。     

围产期监护和新生儿

030559沈阳市1996一2000年围产儿出生缺陷监测分析/邵杰…//中国妇幼保健一2002,17(12).一729一731 对68451例围产儿进行出生缺陷监测。结果显示,监测人口占出生人口的30 .09%;出生缺陷儿589例,出生缺陷发生率为86.05/万,低于全国1998年出生缺陷发生率(95.6/万)。出生缺陷儿中单发缺陷499例,占84.72%,多发缺陷90例,占15.28%,涉及出生缺陷病种 63种。出生缺陷围产儿死亡203例,死亡率344 .65%O,是非出生缺陷围产儿死亡的35.39倍,是同期围产儿死亡的18.87倍,占同期围产儿死亡的47.12%;总唇裂、神经管畸形、多指(趾)、先天性脑积水等顺位居前;…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。