输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石效果分析

目的探讨输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果,为临床治疗肾结石提供参考依据。方法回顾性分析2015年7月—2017年6月行经皮肾镜碎石术治疗的肾结石患者78例(经皮肾镜组),同期输尿管软镜治疗的66例(输尿管软镜组)。比较两组结石清除成功率、手术情况、Scr、Cys C等指标变化情况。计数资料比较采用χ~2检验,计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果经皮肾镜组结石清除成功率(87.2%)低于输尿管软件组(97.0%),差异有统计学意义(P0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05),输尿管软镜组术中出血量低于经皮肾镜组,住院时间短于经皮肾镜组,差异有统计学意义(均P0.05);术后72 h输尿管软镜组Scr和Cys C含量均低于经皮肾镜组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论与经皮肾镜碎石术比较,输尿管软镜对肾结石具有较高的清除率,创伤小,术后恢复快。     

单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石疗效观察

目的:观察分析单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法:以本院收治的复杂性肾结石患者88例为研究对象,随机分为两组,分别采用单通道经皮肾镜碎石(对照组44例)和单通道经皮肾镜联合输尿管软镜(观察组44例)进行治疗,比较其临床效果及其相关指标。结果:观察组各项指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石具有非常显著的临床治疗效果,治疗价值显著。     

微创经皮肾镜碎石术与经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术在复杂性肾结石患者中治疗效果差异

目的：在复杂性肾结石患者临床治疗过程中采取微创经皮肾镜碎石术与经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术，观察上述两种治疗方式的疗效差异。方法：选取2019年3月～2022年3月本院治疗的100例复杂性肾结石患者，采取随机分组模式（按照入院时间的单双号）将其均分为对照组与观察组。对照组采用微创经皮肾镜碎石术治疗，观察者采用经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗。结果：观察组手术治疗时长较对照组更短，术后出血量较对照组更少，结石清除率较对照组更高，两组比较差异显著（P<0.05），术前两组患者肌酐、血尿素氮差异无统计学意义（P>0.05）；术后1个月，观察组肌酐、血尿素氮均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生率差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。结论：经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术对复杂性肾结石所造成的手术创伤影响更小，结石清除率更高，且安全可靠。     

经皮肾镜取石术联合逆行输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床疗效分析

目的:探究复杂性肾结石中应用经皮肾镜取石术+逆行输尿管软镜联合治疗的临床实际意义。方法:抽选64例复杂性肾结石患者,随机分组。联合组应用经皮肾镜取石术+逆行输尿管软镜联合治疗;对照组应用经皮肾镜取石术,对比两组患者临床效果。结果:联合组的各项手术指标、肾功能指标参数均比对照组更优(P0.05);相比于对照组,联合组的结石清除率得到明显提高,其并发症发生情况得到有效降低(P0.05)。结论:在临床治疗复杂性肾结石中应用经皮肾镜取石术+逆行输尿管软镜联合治疗,是一种治疗复杂性肾结石安全可行的手术方式,医学借鉴性高。     

软镜与经皮肾镜在复杂性肾结石碎石术中的效果对比研究

目的比较软镜与经皮肾镜在复杂性肾结石碎石术中的效果。方法研究对象为2011年3月—2013年6月就诊的复杂性肾结石患者70例,根据随机数字表法将患者分为A组、B组,各35例。A组给予软镜碎石术,B组给予经皮肾镜碎石术。两组均在术后2、30、90、180 d复查腹部平片、超声。对比两组手术时间、住院时间、结石排净时间、一次结石清除率、并发症发生率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 A组手术时间、住院时间、结石排净时间[(57.91±11.60)min、(3.11±1.29)d、(4.21±3.09)周]与B组[(46.30±10.84)min、(4.96±1.67)d、(7.79±4.08)周]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。A组一次结石清除率、并发症发生率(94.29%、11.43%)与B组(77.14%、65.71%)比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论软镜碎石术治疗复杂性肾结石与经皮肾镜比较效果好,并发症少,可以在临床广泛推广。     

组合式软性输尿管镜和经皮肾镜治疗肾结石疗效比较

目的探讨组合式软性输尿管镜((Flexible ureteroscopy,FURS)和经皮肾镜(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗肾结石的疗效和应用价值。方法选择2015年11月—2016年11月收治的肾结石患者94例,随机分为输尿管镜组(观察组)和经皮肾镜组(对照组),各47例,对比两组手术治疗情况和术后并发症发生率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对于直径20 mm和直径≥20 mm肾结石患者,观察组手术时间[(68.5±10.3)、(93.7±6.4)min]长于对照组[(44.2±9.6)、(69.4±5.3)min],但是术中出血量[(9.4±3.8)、(11.7±5.8)ml]少于经皮组[(73.7±8.4)、(82.6±11.7)ml],差异有统计学意义(均P0.05);观察组并发症发生率6.38%低于对照组的23.40%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用组合式软性输尿管镜治疗结石患者,虽然手术治疗时间较长,但是出血量小,且术后产生的并发症也相对较少,适用于所需时间较长的手术;经皮镜治疗适用于所需时间较短的手术。     

微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的疗效及血清学指标比较

目的对复杂性肾结石患者采用微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗,探讨其临床疗效及对血清学指标的影响。方法将82例复杂性肾结石患者随机分为研究组和对照组,各41例。研究组给予微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗,对照组给予单纯微创经皮肾镜手术。比较2组患者的手术相关指标、一期结石清除率及血清学指标。结果研究组手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后住院时间明显低于对照组(P <0. 05),一期结石清除率明显高于对照组(P <0. 05);相较于术前,2组患者术后白细胞介素-1(IL-1)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平明显下降(P <0. 05),研究组术后上述指标水平明显低于对照组(P <0. 05)。结论对复杂性肾结石患者采用微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗能有效提升一期结石清除率,降低体内炎性反应,值得临床推广应用。     

微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗鹿角形肾结石的临床效果观察

目的：探讨难治性鹿角形肾结石采用微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜的临床效果。方法：选取86例鹿角形肾结石患者进行研究，经影像学诊断得到证实，病例截取时间2020年2月～2021年2月，以随机数字表法分为两组，各43例。采用经皮肾镜钬激光治疗的患者为对照组，采用微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗的为观察组。对患者维持12周的随访，对比两组手术治疗情况、结石清除效果、并发症发生情况。结果：观察组手术出血量少于对照组，住院时间、手术时间均短于对照组（P<0.05）。观察组手术结石清除率高于对照组（P<0.05）。观察组感染、急性肾损伤、出血等并发症低于对照组（P<0.05）。观察组复发率为11.63%，对照组为32.56%，观察组低于对照组（P<0.05）。结论：微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗鹿角形肾结石效果确切，能够缩短手术后的康复时间，并且可有效降低手术创伤和并发症风险，显著降低复发风险，是治疗鹿角形结石的理想方案。     

输尿管软镜碎石术对肾结石患者结石清除率及机体应激反应的影响

目的 探讨输尿管软镜碎石术对肾结石患者结石清除率及机体应激反应的影响。方法 84例肾结石患者随机分为两组,对照组采用经皮肾镜碎石术治疗,观察组采用输尿管软镜碎石术治疗,比较两组的手术指标、结石清除率、机体应激反应。结果 观察组的术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,结石清除率高于对照组（P <0.05）。治疗后,观察组的NE、COR、 CRP水平均低于对照组（P <0.05）。结论 输尿管软镜碎石术治疗肾结石患者可显著提升结石清除率,减轻机体应激反应。     

输尿管软镜与经皮肾镜碎石术对肾结石的治疗价值比较

目的:探讨输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:回顾性分析2013年10月-2015年10月本院收治的114例肾结石患者的一般资料,将其按照住院先后顺序分为研究组(经输尿管软镜碎石术)与对照组(经皮肾镜碎石术)。对比分析两组患者治疗效果。结果:在直径≤20mm结石治疗中,两组患者清石率无显著性差异(P0.05);研究组手术时间长于对照组,术中失血量少于对照组(P0.05);在直径20mm结石治疗中,两组患者清石率有显著性差异(P0.05);研究组手术时间长于对照组,术中失血量少于对照组(P0.05)。结论:输尿管软镜治疗肾结石具有微创、安全、可靠优势,适用于直径≤20mm的结石;经皮肾镜在治疗直径20mm的结石中效果显著,且手术时间短。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。