消萎益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察消萎益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophie Gastritis,CAG)的临床疗效。方法:采用随机对照法。将符合CAG诊断的66例患者,随机分为两组,治疗组36例,给予消萎益胃汤治疗;对照组30例,给予胃复春治疗,两组均以3个月为1个疗程。结果:消萎益胃汤可明显改善症状,并可逆转胃黏膜萎缩的胃镜及病理学变化,两组疗效比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:消萎益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎有良好疗效。     

柴枳理中汤联合穴位贴敷对功能性消化不良患者的疗效

目的探讨柴枳理中汤联合穴位贴敷对功能性消化不良患者的疗效及其血清胃泌素(GAS)和促胃动素(MTL)水平的影响。方法采用随机数表法将济源市人民医院2018年2月至2019年1月收治的101例功能性消化不良患者分为对照组(50例)和观察组(51例)。对照组服用多潘立酮胶囊治疗,观察组接受柴枳理中汤联合穴位敷贴治疗。对比分析两组治疗前后血清GAS、MTL水平及尼平消化不良指数(NDI)。结果治疗后,两组血清GAS水平均降低,MTL水平均提高,观察组血清GAS较对照组低,MTL水平较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组NDI评分均有提升,观察组NDI评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论柴枳理中汤联合穴位敷贴治疗可有效提高FD患者胃肠消化功能,改善其血清GAS、MTL水平。     

扶正活萎汤治疗气虚络瘀型慢性萎缩性胃炎临床研究

目的 观察扶正活萎汤治疗气虚络瘀型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法 将65例气虚络瘀型CAG患者根据SPSS软件随机列表法随机分为治疗组33例和对照组32例。治疗组予扶正活萎汤口服,每日1剂;对照组予胃复春片口服,每日3次,每次4片。治疗3个月后比较2组中医证候积分、胃镜和病理疗效以及血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ（PGⅠ、PGⅡ）、PGⅠ/PGⅡ比值（PGR）及胃泌素（G-17）等结果差异。结果 治疗后2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05~0.01）,治疗组优于对照组（P<0.05~0.01）。治疗组胃镜疗效、病理学组织学疗效均优于对照组（P<0.05）。治疗组PGⅠ、PGR水平明显升高（P<0.05）,优于对照组（P<0.05）。治疗组总有效率为 81.8%,高于对照组68.8%（P<0.05）。结论 扶正活萎汤能够有效缓解CAG患者的临床症状,改善病理组织学病变,促进黏膜修复,其治疗CAG的作用机制可能与调节PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17等水平相关。      

中西医结合治疗再生障碍性贫血36例疗效观察

目的 探讨中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血(慢性再障)的疗效及不良反应.方法 采用自拟升血中药口服、穴位敷贴补肾健脾中药联合西药治疗慢性再障36例(观察组),疗程5个月,同时和34例单用西药治疗的病例(对照组)作对比.结果 观察组总有效率为84.6%,对照组为58.6%,两组比较差异有显著性(P<0.05),症状改善情况观察组明显优于时照组,症状积分两组比较差异有显著性(P<0.01).观察组治疗3个月后外周全血细胞明显升高,与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),观察组中未发现中药有任何不良反应.结论 升血中药口服、穴位敷贴补肾健脾中药和西药联合治疗慢性再障能起到叠加作用,加速症状改善,提高疗效,不增加不良反应.     

自拟滋心汤联合穴位敷贴治疗阴虚火旺型失眠症的临床疗效分析

目的观察滋心汤联合穴位敷贴治疗阴虚火旺型失眠症的临床疗效。方法选取2014-10—2016-05间在嘉定区真新社区卫生服务中心中医科就诊的70例符合纳入标准的失眠患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各35例。给予治疗组自拟滋心汤联合穴位敷贴治疗,给予对照组天王补心汤口服,疗程均为1个月,观察两组患者治疗后的临床疗效和治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分变化情况。结果治疗组总有效率为97.14%,对照组总有效率为82.86%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后PSQI积分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋心汤联合穴位敷贴治疗能够有效改善阴虚火旺型失眠症患者的睡眠质量,临床疗效确切,值得推广应用。     

补肾宣肺汤联合穴位敷贴治疗骨质疏松症的临床观察

目的观察应用补肾宣肺汤联合穴位敷贴治疗骨质疏松症的临床疗效。方法选取骨质疏松症患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用常规补钙基础治疗;治疗组在常规补钙治疗基础上加服补肾宣肺汤及穴位敷贴治疗,疗程结束后比较两组骨骼疼痛的改善程度。结果治疗组患者骨骼疼痛改善程度优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用补肾宣肺汤联合穴位敷贴治疗骨质疏松症疗效明显。     

穴位敷贴联合胃炎片治疗功能性消化不良临床研究

目的 :观察穴位敷贴联合胃炎片治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 :将60例功能性消化不良的患者随机分为两组。治疗组30例,以穴位敷贴联合胃炎片治疗;对照组30例,以多潘立酮、铝碳酸镁治疗,两组均30d为1个疗程。观察两组临床疗效,治疗前后症状积分改变,血浆MOT改变情况。结果 :(1)治疗组临床总有效率(90%)优于对照组(73.33%,P<0.05);(2)治疗组在改善功能性消化不良的临床症状上优于对照组;(3)治疗组治疗后血浆MOT水平高于对照组(P<0.01)。结论 :穴位敷贴联合胃炎片是治疗功能性消化不良的有效方法,明显改善功能性消化不良患者的临床症状,提高临床疗效。     

穴位敷贴配合雷火灸治疗小儿过敏性鼻炎的疗效观察

目的观察穴位敷贴配合雷火灸治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效。方法将60例过敏性鼻炎患儿分为实验组与对照组各30例,分别采用穴位敷贴+雷火灸、单纯穴位敷贴治疗,观察比较两组患儿的临床疗效。结果治疗前,两组患儿临床表现无统计学差异(P0.05);治疗后实验组患儿总评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗3个疗程后,实验组患儿治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的76.7%,差异具有统计学意义(P0.01)。结论穴位敷贴联合雷火灸治疗小儿过敏性鼻炎疗效确切,具有毒副作用低、安全性高、易于接受等特点,同时有利于提高患儿自身免疫力,进一步改善患儿的机体过敏反应,改善患儿症状、体征,降低复发,值得临床推广应用。     

穴位贴敷联合汤药治疗冠心病心绞痛对超敏C-反应蛋白和纤维蛋白原的影响

目的探讨穴位敷贴联合中药汤剂治疗冠心病(CHD)心绞痛临床疗效。方法选取我院自2014年5月至2015年5月收治的冠心病心绞痛患者80例作为研究对象,按照随机法分成两组,对照组患者40例仅采用瓜萎白薤半夏汤+温胆汤治疗,观察组患者40例在对照组基础上加用穴位敷贴治疗,观察两组患者治疗前后纤维蛋白原(FIB)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)情况。结果治疗前两组患者的FIB、hs-CRP水平差异无统计学意义,治疗后观察组患者2项指标下降效果优于对照组,数据差异有统计学意义(P0.05)。结论联合使用穴位敷贴和重要汤剂治疗冠心病心绞痛患者可显著改善其机体炎症、消除血栓,缓解患者的症状,因此值得广泛使用。     

免煎祛萎宁颗粒剂治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察免煎祛萎宁颗粒剂治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效。方法:将145例CAG患者随机分为免煎祛萎宁颗粒剂治疗组(84例)和胃乃安胶囊对照组(61例)进行临床和病理观察。结果:治疗组临床症状总有效率91.67%,病理总有效率69.05%,优于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗前后差异有显著性(症状积分、腺体萎缩比较P<0.01,肠化生比较P<0.05);治疗组清除HP总有效率59.32%,优于对照组55%,但差异无显著性(P>0.05)。结论:免煎祛萎宁颗粒剂对CAG具有改善、缓解临床症状,改善、逆转病理变化的作用。     

深化病种管理推行病例分型质量费用管理模式

通过对目前以单病种为基础的住院费用管理模式进行分析,指出了该模式下存在的控制标准指导性不强、涵盖面不广、难以评价医疗费用的合理性、质量评价缺乏可比性和科学性以及不利于临床诊疗水平的提高等问题和缺陷.在此基础上,阐述了推行病例分型质量费用管理模式的必要性和优势.     

规范医疗行为正确适用法律处理医疗事故案件

作者结合处理医疗纠纷案件中遇到的问题,就医院、医务人员如何进一步规范医疗行为和法院在处理医疗事故纠纷案件中的法律适用问题谈了自己的看法.     

Extrapyramidal and cerebellar syndrome with encephalopathy associated with cimetidine

A possible case of cimetidine induced extrapyramidal and cerebellar features is reported. Although confusion is a well recognized toxic effect of cimetidine, other neurotoxic features are less common, especially in patients without evidence of renal or hepatic disease. Cimetidine should be used with great care and possibly in a reduced dose in the elderly as neuropsychiatric side effects may occur.     

Problems with indexing and citation of articles with group authorship

Context  It is not known whether articles with group authorship (ie, with a research group name listed as the author) are difficult to identify or whether use of group authorship may lead to problems with citation. Methods  To examine ways in which reports of controlled trials with group authorship are indexed and citations counted in bibliographic databases, we conducted a cross-sectional study in January 2000. We identified 47 controlled trials funded by the National Eye Institute and 285 associated articles. Between January and August 2000, we searched PubMed and Science Citation Index (SCI) and recorded the citation practices for these articles. Our main outcome measures were ways in which trial reports were listed in PubMed and SCI and number of citations to each report by type of authorship. Results  Of the 285 published reports identified, 126 (44%) had group authorship, 109 (38%) had modified group authorship (listing individual names plus the name of the research group), and 50 (18%) had named authors only. In PubMed, no group authors were listed in the author field (per MEDLINE rules); in SCI, group-authored reports generally were incorrectly attributed (first name on investigator list [35.3%], first name on writing committee [25.5%], contact name [16.7%], anonymous [16.7%], and other [5.9%]). Using the SCI general search, we identified citations to 16.7% of group-authored reports, compared with citations to 96.9% of reports with modified group authorship and 93.9% of citations to reports with named authors only. Other systematic search methods found that more than 98% of group-authored reports actually had been cited and that group-authored reports were cited more than other reports. Conclusions  Indexing systems are not optimally adapted to group authorship. We recommend that indexing services change their practices to include group authors in the author field to help correct the problem.      

酚妥拉明与多巴胺治疗难治性肺炎20例

目的 :观察酚妥拉明与多巴胺治疗难治性肺炎的疗效。方法 :对 2 0例难治性肺炎的患儿 ,在常规治疗的基础上 (予抗生素、止咳化痰、超声雾化、拍背 ) ,用酚妥拉明和多巴胺静点 ,每日 1次。结果 :总有效率 90 %。结论 :酚妥拉明与多巴胺治疗难治性肺炎疗效好、价格低、副作用小 ,值得临床推广     

针推结合中药治疗老年便秘的疗效观察

[目的]观察在针灸配以推拿,口服中药治疗老年便秘的疗效。[方法]将70例病人根据病因,在针灸基础上,配以推拿,口服中药。[结果]痊愈45.7%,好转42.9%,无效11.4%,总有效率88.6%。[结论]根针推药相结合的方法治疗老年便秘,疗效显著。