新生儿窒息的危险因素

近些年来,新生儿窒息的发生率明显下降,但严重窒息的新生儿病死率却仍较高;国内外有关新生儿窒息的诊断标准采用不同,国内一直推广使用阿氏评分法(即一分钟Apga(?)评分等于或小于7分为窒息发生的诊断标准),而国外对于新生儿窒息的诊断方法,众说纷纭,尚存争议;本文还就国内外,关于新生儿窒息的人类生物学因素(免疫活性物质、孕周、出生体重、分娩并发症等),行为和生活方式(母亲吸烟、咖啡因的摄入和精神心理因素等)等研究的进展情况进行了综述。     

新生儿窒息的危险因素及干预对策分析

目的分析新生儿窒息的危险因素及探讨干预对策。方法选取阳新县某医院2011年5月-2013年11月收治的新生儿窒息病例340例,按照分娩方式将其分为自然分娩组、剖宫产组及阴道助产组。分析比较不同分娩方式新生儿窒息的严重程度、影响因素等。结果340例新生儿窒息病例中,脐带绕颈打结(32.42%)、产程延长(31.52%)、过期妊娠(23.33%)、羊水因素(20.30%)等为引起新生儿窒息的主要因素,且各因素相互交叉影响。自然分娩组、剖宫产组新生儿重度窒息的发生率与阴道助产组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论影响新生儿窒息的因素较多且相互影响,产科实践中应高度警惕脐带因素,加强对妊娠并发症的防治,同时应关注羊水情况,以降低新生儿窒息的发生率。     

新生儿窒息危险因素调查分析

目的 了解新生儿窒息的发生情况,探讨其高危因素,分析预防措施。方法 采用填写EpiData表单的方法,对2019年4月—2020年12月在湖北省荆州地区7家不同等级医疗机构分娩或救治的4 091例活产婴儿的基本情况、围生期相关因素等资料进行前瞻性调查。采用χ²检验和logistic回归分析进行统计学分析。结果 2019年4月—2020年12月湖北省荆州地区7家医院总分娩量为21 360例,其中,窒息患儿283例,窒息发生率1.32%,因窒息死亡6例,窒息病死率2.12%。窒息患者中,重度窒息占13.78%;轻度窒息占86.22%。新生儿窒息发生的高危因素包括：脐带异常、羊水异常、胎盘早剥及胎盘老化;胎儿窘迫、早产儿、低出生体质量儿、小于胎龄儿、胎位异常、阴道分娩、先天畸形、产次增加;母亲文化程度较低、年龄≥35岁、先兆流产、妊娠期中度及以上贫血、妊娠期高血压、妊娠期胆汁淤积症、异常妊娠史、分娩前3 d内有发热、产前未使用地塞米松,产前检查次数≤3次,胎膜早破时间超过18 h。logistic回归分析提示：胎儿窘迫、脐带异常、羊水异常、胎盘早剥、低出生体质量、胎位异...     

新生儿窒息发生率及危险因素分析

目的了解新生儿窒息的发生率及其危险因素。方法对2012年1至12月在义乌市妇幼保健院产科分娩的6592例活产儿病历资料进行回顾性分析。结果6592例新生儿中,发生窒息187例（窒息组）,发生率为2．84％,未发生窒息6405例（无窒息组）。母亲小学以下文化程度、胎龄〈37周、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿出生体重〈2500g均为新生儿窒息的独立危险因素（OR值分别为2．567、3．132、7．359、6．418、1．838、5．814、5．146,均P〈0．05）。结论母亲小学以下文化程度、早产、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿出生体重〈2500g均是新生儿窒息的主要危险因素,临床应重视并针对危险因素加以预防。     

新生儿窒息相关产科因素分析与对策

目的:分析影响新生儿窒息的相关产科因素及对策。方法:以贵州黔西南州人民医院2004年1月～2009年6月住院分娩的9300例新生儿为研究对象,采用回顾性队列研究方法进行调查研究。结果:胎盘早剥、胎位异常、前置胎盘、产程异常、羊水过多及脐带异常等产科因素可显著增加新生儿窒息的发病率(P<0.05);剖宫产、羊水少、漏斗骨盆和头盆不称可显著降低新生儿窒息的危险性(P<0.05)。结论:产科因素可在产前明确诊断,应及时处理,采取恰当对策,以避免新生儿窒息的发生。     

窒息新生儿并发脑损伤相关因素分析

目的 探讨窒息新生儿发生脑损伤相关因素,为临床诊治提供参考依据。 方法 对2010 年11月-2011年6月入住北京军区总医院附属八一儿童医院治疗的102例窒息新生儿临床资料进行回顾性分析。 结果 102例窒息新生儿中,46例发生脑损伤,发生脑损伤组(n=46)与未发生脑损伤组(n=56)对比发现,并发脑损伤组患儿胎龄、脐带异常、胎盘早剥、羊水污染、胎心异常和孕母妊高症均明显高于未发生脑损伤组(P<0.05)。Logistic回归分析显示:胎龄、脐带异常、胎盘早剥、羊水污染、孕母妊高症均与窒息新生儿并发脑损伤密切相关。 结论 对于具有上述危险因素的窒息新生儿,应及时给予干预和复苏,减少脑损伤的发生。     

新生儿窒息的因素分析及干预对策

目的分析新生儿窒息发生的原因及干预对策对其发生的影响.方法回顾2000年-2004年发生的99例新生儿窒息的临床资料,采取相应的干预对策.结果新生儿窒息与产前、产时高危因素及分娩方式均有关系.结论加强孕期保健,提高产科质量,推广产儿科合作可降低新生儿窒息的发生率.     

新生儿窒息相关因素及结局

１９９７年７月～１９９９年６月我院产科发生新生儿窒息１５４例，轻度窒息１２３例，重度窒息３１例，死亡例，病死率５．１９％。窒息发生因素以脐带异常、胎位异常及胎盘功能不全占前３位。窒息程度与胎儿窘迫，窒息后多器官系统损害及新生儿死亡关系密切（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１），且阴道助产窒息发生率较高。强调加强产前保健，防治产科并发症、合并症，把好产程处理这一关，密切产科、儿科合作，提高复苏质量，缩短窒息     

影响新生儿窒息严重程度的危险因素

目的探讨影响新生儿窒息严重程度的危险因素，找出防治措施，降低新生儿病死率及致残率。方法在市级和镇区医院分娩的资料完整窒息新生儿551例，对胎次、分娩方式、胎位异常、胎膜早破、脐带和胎盘情况、羊水污染程度、羊水过多，少、母亲疾病、胎儿宫内窘迫、胎儿先天异常、单胎，双胎（或多胎）以及有无宫内感染进行登记。分析新生儿窒息常见围生期高危因素对窒息严重程度的影响，比较市级和镇区医院之间新生儿重度窒息的发生情况。结果551例中未定期，未产检有46例（8．3％）。围生期高危因素以脐带因素居多（28．3％），其次是羊水过少（18．5％）。脐带脱垂、胎盘早剥、宫内发育迟缓、胎儿异常在重度窒息新生儿中明显增多（P〈0．05）。超低和极低出生体重新生儿重度窒息相对较多，差异有统计学意义（P〈0．05）。镇区医院重度窒息明显多于市级医院（P〈0．01）。结论脐带脱垂、胎盘早剥、宫内发育迟缓、胎儿异常容易发生重度窒息，应重视对这些高危因素的处理。此外，未定期，未产检是导致窒息的新突出问题。因此，加强流动人口管理，提高和普及围生期保健知识，是减少新生儿窒息、降低新生儿病死率的又一关键措施。复苏技术强化培训重点应放到基层的镇区医院。     

影响新生儿窒息严重程度的危险因素

目的 探讨影响新生儿窒息严重程度的危险因素,找出防治措施,降低新生儿病死率及致残率.方法 在市级和镇区医院分娩的资料完整窒息新生儿551例,对胎次、分娩方式、胎位异常、胎膜早破、脐带和胎盘情况、羊水污染程度、羊水过多/少、母亲疾病、胎儿宫内窘迫、胎儿先天异常、单胎/双胎(或多胎)以及有无宫内感染进行登记.分析新生儿窒息常见围生期高危因素对窒息严重程度的影响,比较市级和镇区医院之间新生儿重度窒息的发生情况.结果 551例中未定期/未产检有46例(8.3%).围生期高危因素以脐带因素居多(28.3%),其次是羊水过少(18.5%).脐带脱垂、胎盘早剥、宫内发育迟缓、胎儿异常在重度窒息新生儿中明显增多(P＜0.05).超低和极低出生体重新生儿重度窒息相对较多,差异有统计学意义(P＜0.05).镇区医院重度窒息明显多于市级医院(P＜O.01).结论 脐带脱垂、胎盘早剥、宫内发育迟缓、胎儿异常容易发生重度窒息,应重视对这些高危因素的处理.此外,未定期,未产检是导致窒息的新突出问题.因此,加强流动人口管理,提高和普及围生期保健知识,是减少新生儿窒息、降低新生儿病死率的又一关键措施.复苏技术强化培训重点应放到基层的镇区医院.     

新生儿窒息90例及相关因素分析

目的探讨新生儿窒息的发病因素,以降低颓生儿窒息的发生率和病死率。方法回顾性分析在产科出生的新生儿窒息患儿90例的临床资料,从分娩方式、出生胎龄与体重、羊水污染程度、疾病因素4个方面予以归纳总结。结果不恰当的分娩方式（剖宫产和助产占53．3％）、早产（21．11％）、低体重（〈2．5kg占32．2％）与巨大儿（〉4kg占8．89％）、母婴疾病与脐带、胎盘因素（共占72．2％）,是造成新生儿窒息的主要原因。另外新生儿窒息的发生与手术污染程度有密切关系（P〈0.01）。结论加强产前检查,防治母婴疾病,及时处理胎儿窘迫,选择最佳分娩方式,可以有效降低新生儿窒息的发生率。     

新生儿窒息因素的探讨

[目的]探讨新生儿窒息的各种因素,寻找预防及改善预后方法。[方法]对我院1996年6月至1997年10月的210例新生儿窒息与胎儿宫内窒迫、孕周、分娩方式和新生儿体重等关系进行研究,同时与同期同类并发症的发生率进行对照,[结果]新生儿窒息因素中脐带因素异常占22%;窒息儿中近50%有胎儿宫内窘迫;高危妊娠如妊高征、前置胎盘和胎盘早剥等以及第二产程延长、早产、阴道手术产、臀牵引、臀助产、足月小样儿或巨大儿等新生儿窒息率均高。[结论]作好围生期保健,及时治疗各种妊娠并发症,作好高危妊娠的胎儿监护;避免第二产程延长,选择适当分娩方式如放宽臀位、巨大儿剖宫产指征,掌握阴道助产时机和指征并提高技术。     

产后出血患者的危险因素分析与预防研究

目的探讨产后出血的相关危险因素及其预防措施。方法选取我院近两年来产妇为研究对象,进行统计分析。结果产后出血的占总数的3.31%。产后出血单因素分析30多项观察因素中,有11个因素具有统计学意义。结论加强防治宫缩乏力,严格掌握剖宫产指征,对降低产后出血起着重要的作用。     

产后出血患者的危险因素分析与预防研究

目的探讨产后出血的相关危险因素及其预防措施。方法选取我院近两年来产妇为研究对象，进行统计分析。结果产后出血的占总数的3．31％。产后出血单因素分析30多项观察因素中，有11个因素具有统计学意义。结论加强防治宫缩乏力，严格掌握剖宫产指征，对降低产后出血起着重要的作用。     

校园暴力危险因素和预防措施

青少年阶段有两个重要的变化。首先是学生的体能大幅增长 ,提高了他们展现暴力行为的能力。其次是在这个时期 ,同伴的影响力明显增加 ,容易受到情境的引诱而产生暴力行为。青少年在此时期具有反抗权威、寻求自主、独立的特征 ,同时情绪上出现不稳定的现象。因此 ,处于青春期早期的中学生 ,是校园暴力研究的重点对象。研究进展1 个人因素　(1 )性别。在数量方面 ,男性少年犯远多于女性少年犯 ;在性质方面 ,男性少年犯常属于暴力犯[1 ] 。男生的暴力行为比女生多[2 ] ,且在态度上 ,男生的暴力倾向也比女生高[3] 。国内在性别因素与校园暴力关…     

产褥感染患者相关危险因素及预防措施

目的探讨产褥感染患者的相关危险因素及预防措施。方法选取2013年3月至2016年4月间我院产科收治的760例产妇为研究对象,根据是否发生产褥感染分为产褥感染组与对照组,比较两组产妇的年龄、产程、产前贫血、产后出血、阴道炎、妊娠期并发症、胎膜早破、分娩方式、血色素等因素之间的差异。结果两组产妇的年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);而两组的产程、产前贫血、产后出血、阴道炎、妊娠期并发症、胎膜早破、分娩方式、血色素等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产程过长、产前贫血、产后出血、阴道炎反复发作、妊娠期并发症、胎膜早破、剖宫产是引发产褥感染的主要危险因素,应加强健康教育、丰富营养供给、适量运动、积极治疗并发症、适时应用抗生素、严格执行无菌操作等预防干预措施,以减少产褥感染的发生。     

窒息影响新生儿高胆红素血症情况分析

目的：分析窒息对新生儿高胆红素血症的影响情况。方法：选择161例足月新生儿,按窒息程度分为重度窒息组31例、轻度窒息组60例以及无窒息组70例,对三组新生儿高胆红素血症的发生情况进行回顾性临床分析。结果：重度窒息组、轻度窒息组、无窒息组高胆红素血症发生率分别为16.13%、36.67%、61.43%,轻度窒息组与重度窒息组高胆红素血症发生率低于无窒息组,重度窒息组最低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：窒息新生儿高胆红素血症发病率均低于无窒息新生儿,窒息越重,高胆红素血症发生率越低。     

妇产科手术切口感染的防治研究

目的：研究分析妇产科手术切口感染的影响因素及其防治方法。方法收集我院2008年1月-2014年1月期间进行开腹手术的1800例患者临床资料进行回顾性分析。结果患者手术切口感染发生率为1.6%;患者质量指数高,并发各类基础病,年龄较大,阴道、肛门检查多,急诊手术、备皮至或手术时间长、术后用药及住院时间长等均为发生感染的相关因素（P〈0.05）。结论妇产科手术切口感染危险因素较多,应针对危险因素进行有效防治,减少切口感染发生率,提高患者生存质量。     

妇产科腹部手术切口感染的危险因素调查分析及预防对策

目的调查分析妇产科腹部手术切口感染的危险因素及预防对策。方法回顾性调查分析2005年1月~2008年12月4230例妇产科开腹手术患者的临床资料。结果切口感染发生率1.42%;机体质量指数高,合并基础疾病,年龄大,阴检、导尿、肛查多,急诊手术,备皮至手术时间长,夏季手术,手术时间长,非主刀缝合,术后预防用药,住院时间长等是切口感染相关因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论应针对切口感染易感因素,采取相应的措施,预防切口感染。     

急诊护理风险因素分析和防范对策

急诊护理工作因性质特殊,患者入院时间短,病情进展快,医护职业风险因素更多。该文分析急诊护理存在的风险因素,提出有效的防范对策和管理措施,如加强护理风险教育,建立健全护理管理体系等。实践证明有效的护理风险防范对于提高急诊护理质量,减少医患矛盾非常有效。