儿童计划免疫使用的“四苗”联合免疫的安全性及免疫应答研究

本文报告了卡介苗(BCG)、百白破(DPT)、脊髓灰质炎三价活疫苗(TOPV)、麻疹活疫苗(MV)联合免疫(即在不同部位同时接种)的安全性及免疫应答研究的结果。现场将3~24月龄的337名初免儿童随机分为8组,系统观察疫苗接种的临床反应及免疫应答,肯定了四苗或三苗联合免疫与接种单苗的结果相似,即免疫后的临床反应轻微、免疫效果良好。联合免疫既能简化免疫程序,又可节省人力物力和经费开支,有较大的社会效益,尤其适宜于边远山区及少数民族地区推广。     

罗庄区1—4岁儿童计划免疫入保和“四苗”接种情况调查

计划外生育儿童一直是罗庄区计划免疫工作的薄弱环节。为了解计划外生育儿童免疫状况，改进这部分儿童的计划免疫管理，１９９８年１２月对罗庄区１～４岁儿童进行调查。     

中老年人对乙肝疫苗免疫应答效应观察

本文用“病例对照研究”方法,对225例45岁以上的中老年人进行乙肝疫苗免疫接种,并以1,171例45岁以下的儿童(226例)、少年(140例)、青壮年(850例)作为对照,观察各组人群对乙肝疫苗抗—HBs的免疫应答率。结果发现,45岁以上的中老年组明显低于45岁以下各组人群(P值分别为:<0.001;<0.001;<0.05)。从而提示,在目前乙肝疫苗价格较高的情况下,中老年人不是乙肝疫苗接种的重点人群。     

新生儿乙肝疫苗免疫后13年免疫效果及用重组酵母乙肝疫苗的免疫应答

目的确定国产乙肝血源疫苗低剂量免疫保护持久性及用重组酵母乙肝疫苗加强免疫的免疫应答。方法采用放射免疫（ＲＩＡ）法测定新生儿免疫后１３年的血清学效果和加免实验的抗体反应。结果９４１名免疫儿童乙型肝炎表面抗体（抗－ＨＢｓ）阳性率和滴度已明显下降，６６．０％的儿童抗－ＨＢｓ水平在保护性水平（ｍＩＵ／ｍｌ＜１０）以下，但仍有较高保护效果，乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性率（０．５３％）与免疫后１年时（１．４％）相比较，无显著性差异（Ｐ＞０．０５），说明国产乙肝血源疫苗具有持久的免疫预防效果。使用５．０μｇ剂量的乙肝酵母基因工程疫苗对１０５名抗－ＨＢｓ阴性的儿童进行加强免疫接种，结果加强免疫后１个月抗－ＨＢｓ阳转率达７０．５％，回忆反应较好。结论国产乙肝血源疫苗低剂量免疫有很好的免疫保护持久性，用重组酵母乙肝疫苗加强免疫有较好的回忆反应。     

乙肝疫苗免疫应答影响因素分析

[目的]探讨南平市儿童接种乙肝疫苗后抗体应答状况及影响因素。[方法]对3374名儿童进行调查和免疫学检测,并进行非条件logistic回归分析。[结果]人群乙肝疫苗无应答率26.3%（887/3374）。年龄、农村儿童、母亲表面抗原阳性及首针不及时对儿童乙肝疫苗免疫应答可能有一定影响。[结论]应提出针对性措施,以提高免疫应答率。     

国产血源乙肝疫苗对青壮年“乙肝易感者”免疫应答效果的4年观察

对３５６例１８—４５岁的青壮年“乙肝易感者”进行国产血源乙肝疫苗免疫接种。于接种第一剂后的第７个月（Ｔ７）采血检测抗－ＨＢｓ，其免疫应答率为６３．３６％。４年后（Ｔ４８）再次采血检测ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｓ及抗－ＨＢｃ，结果发现，３５６例乙肝疫苗接种者中，未发现ＨＢｓＡｇ阳性者，而抗－ＨＢｓ的保持率为３７．９２％，发现３例单项抗－ＨＢｃ阳性者，但无临床症状及肝功能异常，显示了国产血源乙肝疫苗对青壮年“乙肝易感者”有良好的免疫保护作用。作者建议，在目前乙肝疫苗供应日渐丰富、价格相对降低的现实条件下，青壮年“乙肝易感者”也应列为乙肝疫苗免疫接种对象。     

计划免疫四苗接种率自我监测方法的改良

江苏省卫生防疫站１９９４年介绍用“监测图”法对计划免疫四苗接种率进行监测评价。我站在推广应用中对该方面进行了改进并取得满意效果。１方法和结果江苏省站的监测图中纵坐标为每月估计应种数的累计值，即本年估计应种数＝上年底人口总数×上年人口出生率。横坐标为各...     

具抗—HBs者接种乙肝疫苗的免疫应答初探

用血凝法检测HBV血清学标志(HBsAg、抗-HBs)阴性者,经SPRIA复测,其中一些人已被HBV感染而具有不同水平的HBs抗体,这些人是否需要接种乙肝疫苗,对乙肝疫苗接种后的免疫应答如何,本文作了初步探讨,报道如下。1 对象和方法1.1 对象1987年6月-1989年3月共观察46例,均是经血凝法检测HBsAg、抗-HBs阴性而接种乙肝疫苗,免前血清经SPRIA复测抗-HBs(伴抗-HBc)阳性的3—7岁儿童。1.2接种方法乙肝疫苗为卫生部兰州生研所提供,含HBsAg蛋白量10μg/ml、3     

重组乙肝疫苗的免疫应答效果分析

目前在临床上广泛使用的重组乙肝疫苗 ,其免疫效果如何是人们所关注的热点问题。本文通过检测不同人群在注射疫苗前后血清中ＨＢｓＡｂ的滴度 ,了解重组乙肝疫苗的免疫效果和使用中存在的问题 ,为今后疫苗的使用提供参考依据。1　材料和方法1 1　受检对象　　均为非乙肝病毒携带者的本单位人员 ,四年前曾作乙肝疫苗注射 ,体内均有一定量的ＨＢｓＡｂ(乙肝表面抗体 )。将受检对象划分为两组人群 :正常人群ＨＢｓＡｂ(+)、ＨＢｅＡｂ(- )、ＨＢｃＡｂ(- ) ;自然感染人群ＨＢｓＡｂ(+)、ＨＢｅＡｂ(+)、ＨＢｃＡｂ(+)。1 2　疫苗的注射方法　　…     

乙肝疫苗免疫无应答影响因素研究进展

<正>乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行,但世界各地流行强度差异较大。据世界卫生组织(WHO)报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(HHC)[1]。目前,世界上尚无治疗乙型肝炎(乙肝)的特效药,接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的方法。但接种乙肝     

接种乙肝疫苗后影响人体免疫应答的因素分析

目前,我国用于人群的接种乙肝疫苗均为基因重组乙肝疫苗。该疫苗主要分为酵母细胞和中国仓鼠卵巢细胞(CHO)两种,虽然具有良好的免疫原性,但按目前WHO推荐的0、1、6个月免疫程序接种,仍有近10 %的人群乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)为阴性或达不到保护阈值(<10mU/ml) ,用放射免疫法(RIA)检测时低应答或无应答者占15 %～2 0 %。现就影响乙肝疫苗免疫应答的因素及补救措施进行探讨分析。1　影响乙肝疫苗免疫效果的因素1 1　疫苗因素1 1 1　抗原含量　人体抗-HBs的阳转率随接种的乙肝疫苗抗原含量的增加而提高。1988～1996年全国肝炎协作组对不…     

早产儿对不同剂量重组乙肝疫苗的免疫应答研究

目的:研究早产儿对不同剂量重组乙肝疫苗的免疫应答.方法:将240名新生儿随机分为甲、乙组两组,各组再按出生体重分为a组(1000～1499g)、b组(1500～1999g)、c组(2000～2499g)、d组(2500～4000g)4小组,每一小组为30例.全部对象免疫程序均为0、1、6个月三针法注射,甲组乙肝疫苗剂量三剂均为5μg,乙组三剂均为10μg.在第3剂疫苗接种后1个月检测血清Anti-HBs滴度(GMT).结果:5μg剂量组中,a、b、c、d四组血清Anti-HBs阳转率分别为40%(12/30)、56.67%(17/30)、73.33%(22/30)和93.33%(27/30);GMT(x±s,mIU/ml)分别为268±173、370±208、569±187、693±193.10μg剂量组中,a、b、c、d四组血清Anti-HBs阳转率分别为76.67(23/30)、86.67(26/30)、93.33(28/30)、96.67(29/30);GMT(x±s,mIU/ml)分别为448±166、594±243、663±203、736±238.结论:早产儿对乙肝疫苗的免疫反应性随着出生体重增加而逐步升高,对高剂量的反应性优于低剂量.     

实施免疫佐剂治疗成人乙肝疫苗免疫失败的观察

接种乙肝疫苗是目前最有效的预防和控制乙肝病毒感染的方法,然而仍有5%~10%的接种者抗HBs始终阴性或达不到保护阈值,重新成为乙肝病毒易感者,这种现象称为乙肝疫苗免疫失败。为此,我们于2001年开始采用重组酵母乙肝疫苗对免疫失败人群进行加用免疫佐剂的治疗对策,结果如下。1对     

溧水县流动儿童"四苗"及乙肝疫苗接种情况分析

随着经济发展 ,人口流动越来越频繁 ,流动儿童也随之增加 ,给计划免疫工作带来一定的难度。为了解我县 0 - 7岁流动儿童“四苗”及乙肝疫苗接种情况 ,我们于 98年 12月对全县流动儿童进行了调查。1　资料来源与方法1.1　调查对象　非本县户口而暂住我县的 0 - 7岁儿童。1.2　资料来源　 98年全县各乡镇的报告资料及随机抽取的柘塘镇、明觉镇、孔正乡、共和乡 ,在城镇五个乡镇流动儿童 38名 ,常住儿童 198名进行接种率调查。2　结果与分析2 .1　 0 - 7岁流动儿童来源情况　全县 98年 0 - 7岁儿童共计 2 9189名 ,其中流动儿童 10 9名 ,占 3.7%…     

乙肝疫苗免疫后抗体异常与免疫应答和免疫耐受的现实意义

研究乙肝疫苗免疫后，机体免疫系统在反复接触抗原后产生特异性无应答状态，探讨其免疫耐受与免疫预防之间的意义。方法：对476例年龄在1～6岁儿童，按全程免疫后，采用酶联免疫法，检测乙肝表面抗体(HbsAb)阳转，尤其是经过2个全程免疫的儿童仍出现二对半全阴者，作出预防免疫分析。结果：476例儿童阳转率为71．01％，负应答率为28．99％。结论：免疫无应答相对较高水平，很有必要扩大范围检测免疫耐受群体相关问题。     

乙肝疫苗短程接种程序阻断HBV母婴传播的研究

为获得更为快速的免疫应答,用30μg/ml乙肝血源疫苗以0、2、6周免疫程序对68名HBsAg阳性母亲婴儿作了阻断HBV母在传播免疫效果的观察,并与常用的0、1、6接种方案的结果进行了比较。结果表明HBIG合用乙肝疫苗或单用疫苗组产生抗-HBs（>10mIU/ml）血清转换率于T_6m、T_12m时分别为91.89%和83.87%,81.08%和83.87%。短程和常规免疫方案婴儿所产生的保护性抗-HBs水平动态比较,表明以0、2、6周免疫后在T_6w、T_6m时的抗-HBs有效率分别为19.35%和83.87%,明显高于0、1、6月免疫者同期抗体水平（P<0.01）。至T_12m时两组的阳转率无显着性差异。说明0、2、6周免疫方案能早期诱导出保护性抗-HBs免疫应答。     

243名儿童“四苗”接种免疫效果分析

[目的]了解本市城区儿童接种脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗的免疫效果。[方法]于2007年6月至2009年10月用ELISA法对本市城区243名接种完18月龄百白破疫苗和麻疹疫苗1月后至2岁以内的儿童进行相关6种抗体的检测。[结果]抗体阳性率,脊灰93．83％、麻疹95．06％、百日咳97．94％、白喉96．29％、破伤风98．35％、乙肝68．72％;不同性别间6种抗体阳性率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。[结论]脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗接种的免疫效果良好,乙肝疫苗的免疫效果较差。     

单项低水平抗—HBs阳性者对接种乙肝疫苗的免疫应答

血清单项低水平抗-HBs阳性者,仅有15%的人对接种乙肝疫苗后出现了回忆反应。其余大部份人,抗-HBs持续时间及接种疫苗后的免疫反应与HBV标志全阴性组相比无显著差别;从低水平安慰剂组出现乙肝感染情况来看,可能仍是易感者。在制定接种乙肝疫苗方案时,应对这部份人足够重视。