一次法根管治疗牙髓病、根尖周病疗效分析

近年来由于根管预备、根管消毒以及根管充填技术的不断完善和提高,一次法根管治疗术在临床上治疗牙髓病及根尖周病不断普及。本文就牙髓病以及无急性根尖周病的患牙进行一次法根管治疗,效果较为满意。现报告如下。     

根管测量仪在根管预备术中的应用

根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的主要方法。治疗中准确测量根管工作长度(即从牙冠上预先设定的某点到根尖狭窄处的长度)对减轻术后疼痛有重要作用。2004年以来,我们采用根管测量仪测定根管工作长度,并观察了根管预备术后患牙疼痛情况。现将结果报告如下。     

ProTaper机用镍钛锉在根管治疗中的临床应用

根管治疗术是治疗牙髓炎及根尖周病的首选方法,根管预备是根管治疗术中的重要步骤,其主要目的是彻底清除根管内感染源,扩大成瘪根管,以利消毒和填充,保持根尖周组织的健康状态。我们采用ProTaper机用镍钛锉对牙髓炎及慢性根尖周炎患者行根管预备,效果良好。现报告如下。     

根管充填联合塑化治疗磨牙牙髓病及根尖周病疗效观察

目前,根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病的首选方法,但对磨牙的细小弯曲根管,完善的根管预备及严密的根管充填都有一定难度,且操作时间较长,并发症多。2007年以来,我们采用根管充填联合塑化法治疗磨牙牙髓病及根尖周病共133颗患牙,疗效满意。现报告如下。     

根管狭窄区破坏对根管充填微渗漏的影响

根管治疗中根尖孔狭窄区遭到破坏,可增加残余炎症组织、根管冲洗液或充填材料突人根尖周组织的机会,造成根尖炎症。同时由于破坏了根管的天然密封性,也造成了根管充填后微渗漏的发生。2008年9—11月,我们采用体外实验,观察根尖狭窄区破坏对微渗漏的影响。     

橡皮障隔湿术在老年人根管治疗中的感染控制效果

<正>现代根管治疗是牙髓病、根尖周病最有效最彻底最有预见性的最佳治疗方法〔1〕。在根管治疗时既要遵循成型预备的机械学目的,又要遵循清洁、消毒、隔湿、干燥、杜绝医源性感染的生物学目的〔2〕。由于老年人口腔治疗有其特殊性,因此感染控制成为老年人根管治疗过程中十分重要的环节。传统的医用棉卷及吸唾隔湿法不能从根本上解决根管再感染的问题,而橡皮障隔湿术是将患牙与口腔环境隔离出来,以利于医生治疗时器械及技术的实施,是目前现代根管治疗最彻底的隔湿方     

氢氧化钙糊剂根管充填158例疗效观察

1995年以来，我们采用氢氧化钙[Ca（OH）2]糊剂对158例（186牙）残髓炎引起的根尖周病进行根管充填治疗，效果较满意。现报告如下。     

根管治疗与根尖手术联合应用的临床体会

目的观察根管治疗与根尖手术联合运用的临床疗效。方法选取根尖囊肿、根尖肉芽肿、根管闭锁、根管治疗中器械折断无法取出等难治性根尖病变采用根尖手术,术后拍X线牙片,并在3个月、6个月、1年后拍X线片,观察根尖愈合情况。结果治愈31例（占60.8%）,有效17例（占33.3%）,无效3例（占5.9%）,总有效率为94.1%。结论完善的根管充填,根据患牙的具体情况,采用适宜的根尖手术,彻底刮除病变组织,切除感染的根尖区,严密的封闭根管末端,是治疗成功的关键。     

两种不同根管工作长度测量方法的对照研究

牙髓炎或根尖周炎而需要进行根管治疗的77例患者,共81颗牙,135根根管.随机分为两组,Ⅰ组采用指感+X线诊断丝测量法测定工作长度,Ⅱ组采用根尖定位仪Raypex 5测量工作长度.测量根管充填后充填末端至根尖末端的距离.发现两组充填末端至根尖末端距离的测量值无统计学差异,进一步分组比较,两组前牙、双尖牙及磨牙的测量值、活髓牙与坏死牙髓的测量值均无统计学差异.提示根尖定位仪Raypex 5可以取代指感+X线诊断丝测量法用于根管工作长度测量.     

老年糖尿病患者根管治疗80例

根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病有效方法之一〔1〕。糖尿病(DM)与牙周疾病具有一定关系,临床研究表明DM是牙周病危险因素之一,长期内分泌及代谢紊乱引起口腔防御能力降低,老年DM患者伴有口腔疾病者超过80%,是正常人的2～3倍〔2〕。本实验旨在分析老年DM患者根管治疗后疼痛发生情况及血糖控制对于远期疗效的影响。     

JUSTYⅡ根管长度测定仪在磨牙牙齿操作长度测量中的应用

根管治疗是牙髓病及根尖周病常用的治疗方法，准确测量根管长度是根管预备的重要环节，对提高根管治疗的疗效及减轻术后疼痛极为重要。2006年7～12月，我们采用JUSTYⅡ根管长度测定仪对138例患者的144颗磨牙进行牙齿操作长度测量，现报告如下。     

三联抗生素糊剂配合根管治疗术后疗效的影响因素

目的 分析三联抗生素糊剂配合根管治疗术后疗效的影响因素.方法 选取根管治疗的94例老年牙髓病或根尖周病患者,术后进行3年随访,观察其132颗治疗牙情况,并收集归纳所有患者临床及随访资料,进行单因素与多因素分析影响三联抗生素糊剂配合根管治疗术后疗效的影响因素.结果 在3年随访期间,94例行三联抗生素糊剂配合根管治疗的老年...     

应用显微镜联合超声P5取老年人根管内分离器械

根管治疗是治疗牙髓病、根尖周病最有效的方法,根管内器械折断是根管治疗中常见的并发症[1].根管内分离器械的存在给根管再治疗带来一定的困难,如果不能取出在一定程度上会影响根管治疗的预后效果,也会给患者留下心理上的压力及医疗纠纷.随着根管显微镜及超声技术的成熟,分离器械的取出收到满意效果.国外报道根管内分离器械取出成功率55%～79%[2],国内报道成功率为75%～89%[3].本文采用显微镜联合超声P5治疗方法,探讨分离器械的取出方法.     

NSK回旋手机应用于根管再治疗临床研究

选取79颗需要进行根管再治疗的患牙随机分为两组,分别使用NSK回旋手机联合手持器械与单纯的手持器械拆除根充材料并进行根管再预备.发现与手持器械组比较,NSK回旋手机组达到根尖工作长度并完成根管预备用时较短,达到根尖工作长度的百分率要高但没有明显差异.认为NSK回旋手机应用于根管再治疗中能提高工作效率,并且具有较高的安全性.     

替硝唑用于根管消毒治疗慢性尖周炎的疗效观察

消除根管内感染和尖周组织炎症是根管治疗成功与否的关键。2010年1月～2012年4月,我们使用替硝唑根管消毒治疗慢性尖周炎240例,效果满意。现报告如下。资料与方法:本文240例患者,男127例、113例,年龄16～52岁。临床表现为患牙叩痛,根尖区     

三种根尖定位仪在根管再治疗牙齿工作长度测定中的应用

目的比较三种不同根尖定位仪（EAL）测定根管再治疗牙齿工作长度的准确性。方法采用50颗单直根管离体牙,以根管治疗前的实际工作长度（AL）为比较标准,以2％琼脂凝胶模拟口腔黏膜环境,分别使用Raypex5、NeosonoTMCo—pilot和Root—ZX测量根管再治疗后的电测工作长度（EDL）,统计D值（D=AL．EDL）在AL±0．50mm及AL±1．00mm的分布频率,并对三种EAL的D值进行方差分析。结果三种EAL的准确率在AL±0．50mm范围分别为92％、80％、74％,在AL±1．00mm为98％、92％、86％,差异无统计学意义。结论本实验条件下,三种EAL均可对根管再治疗牙齿的工作长度进行准确测量。     

根管治疗中患牙急性炎症发作的病因探讨

根管治疗中患牙急性炎症发作的病因探讨山东省立医院（２５００２１）魏志民孙立新我院曾对３８９例前牙牙髓病、根尖病患者行根管治疗，其中在治疗过程中并发急性炎症１０１例。现将其病因探讨如下。１资料分析本组均为前牙病变，其中牙髓感染（包括前牙外伤露髓、意外穿...     

糖尿病与牙髓病根尖周病关系的研究发展

目的通过对比糖尿病与非糖尿病牙髓病根尖周病行根管治疗的临床疗效,以探讨糖尿病与牙髓病根尖周病的关系。方法于2014年1—12月该市口腔医院收治的牙髓病根尖周病患者中,随机选取200例糖尿病牙髓病根尖周病患者和200例非糖尿病牙髓病根尖周病患者进行对比研究,分别将其设置为糖尿病组和非糖尿病组。所有患者均进行一次性根管治疗,治疗结束后,采用VAS疼痛评分对两组患者的疼痛程度进行评价;于治疗半年后对患者进行随访和复查,对比糖尿病与非糖尿病牙髓病根尖周病患者行根管治疗的临床疗效。结果糖尿病组的VAS评分较之非糖尿病组明显更高(P0.05)。治疗半年后对患者进行随访、复查发现,糖尿病组患者的治疗成功率为86%,明显低于非糖尿病组患者的94%(P0.05)。结论糖尿病与牙髓病根尖周病存在着密切的关系,糖尿病牙髓病根尖周病患者的病变范围和程度均较非糖尿病牙髓病根尖周病更为严重,因此,糖尿病牙髓病根尖周病患者的预后效果较之非糖尿病患者明显更差,在临床治疗糖尿病牙髓病根尖周病的过程中,应注意对患者的血糖进行有效的控制。     

难治患牙根管内封氢氧化钙加碘仿的临床疗效观察

根管治疗术作为一种常规治疗方法广泛应用于临床中.患牙经过根管预备,传统的根管内封药[甲醛甲酚(FC)]后大部分患牙可以治愈.但对一些病程长、长期渗出、疼痛、根尖周区破坏较大的难治病例疗效不理想.我科对常规根管内封药后仍有疼痛或大量渗出的患牙,行氢氧化钙加碘仿根管内封药[1],现将疗效观察报道如下.     

根管桩光固化修复前磨牙牙体缺损

通过对６８例前磨牙牙体缺损的治疗观察，提示对于前磨牙残冠，如根尖周情况良好，经过根管充填后作根管桩光固化治疗，也可有效地恢复咀嚼功能。