主动脉夹层动脉瘤的护理研究进展

主动脉夹层动脉瘤（aorticdissection，AD）是各种原因造成的主动脉内膜撕裂，血液沿内膜与中外层之间层面纵行剥离而形成夹层血肿，并向远端延伸，是一种严重的心血管急症。临床上常出现剧烈疼痛、休克及压迫症状，夹层动脉瘤向外膜撕裂则发生大出血，通常破人心包和胸腔，是致死的主要原因。有报道其24h病死率为20％～40％，1周内为60％～70％。护理人员及时观察病情，为疾病提供有价值的诊断资料，做出及时、正确的早期诊断和及时恰当的治疗，并予精心护理，是降低病死率的关键。现将主动脉夹层动脉瘤的护理研究进展综述如下。     

主动脉夹层动脉瘤患者的护理体会

主动脉夹层动脉瘤（ADA）是临床上病情复杂、预后凶险的心血管急症之一.有 报道其24 h病死率为20%～40%,1周内病死率为60%～70%.笔者对我科1998年2 月-200 4年12月收治的21例ADA患者进行回顾性分析,发现早期诊断治疗、严密观察与精心护理是降低ADA患者急性期病死率的关键。     

主动脉夹层动脉瘤患者的护理

主动脉夹层动脉瘤是各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，主动脉内膜撕裂后血液进入主动脉壁间剥离内膜而形成“双腔主动脉”或主动脉瘤样扩张。一般起病突然，有剧烈疼痛，休克和压迫症状，同时伴有心血管系统，胃肠道系统，呼吸系统，神经系统多脏器损害。急性主动脉夹层主要采取以手术为主的综合治疗，即在积极药物治疗的同时尽快施行外科手术。如果瘤体一旦破裂，抢救非常困难，病死率极高，因此临床观察及护理极为重要。     

主动脉夹层动脉瘤的护理体会

主动脉夹层动脉瘤是循环血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿 ,并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症。起病突然 ,临床表现复杂多变 ,有剧烈疼痛 ,休克和压迫症状等 ,如不及时处理易导致死亡 ,我科从 1999年 10月至 2 0 0 1年 10月共收治 12例主动脉夹层动脉瘤患者 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 12例中 ,男性 10例 ,女性 2例 ,年龄 36～ 5 5岁 ,平均年龄 4 5 .5岁 ,本组病例均根据临床症状 ,Ｘ线检查、超声、心电图、ＣＴ、核磁共振等确诊。2　护理体会患者入院后立即进入监护室 ,2 4ｈ持续监护 ,鼻导管吸氧 ,氧流量 4Ｌ/ｍｉｎ…     

主动脉夹层动脉瘤患者介入治疗的观察及护理

目的:总结主动脉夹层动脉瘤介入治疗患者的护理对策,提高治疗的有效率,减少病死率,预防并发症。方法:对10例主动脉夹层动脉瘤患者术前的护理重点是血压、心电图、生命体征的观察,疼痛的进展情况及时镇静止痛,提供基础护理并进行术前宣教给予心理护理。术中、术后注意观察病人意识、下肢肌力、血流情况及尿量,及时发现并发症。结果:10例病人进行此手术有效率为80%。结论:上述护理措施对确保该类患者介入治疗的效果发挥了重要作用。     

主动脉夹层动脉瘤的急救与护理

主动脉夹层动脉瘤是血液渗入主动脉壁中层形成血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的心血管急症，多发生于40岁以上的高血压、马凡氏综合征患者及孕妇，男多于女，一般多起病急，有剧痛、休克和多器官多系统的压迫症状。临床表现复杂多变，病死率高。笔者对本院急诊科1998年10月～2004年10月收治的8例主动脉夹层动脉瘤患者资料进行回顾性分析，发现在急诊科实施早期诊断治疗，严密观察与精心护理是降低主动脉夹层动脉瘤患者急性期病死率的关键，现介绍如下。     

主动脉夹层动脉瘤1例护理体会

主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方面扩展,形成主动脉壁的二层分离状态,又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂,     

主动脉夹层动脉瘤患者的急诊分级护理

目的：探讨主动脉夹层动脉瘤患者的急诊分级护理。方法：依据De—Bakey分型,提出分级护理的方法。结果：86例患者在急诊无一例死亡。结论：通过一系列有效的急诊分级护理,保证了病人得到高质量的护理．为主动脉夹层动脉瘤患者的后续治疗创造了良好条件。     

对主动脉夹层动脉瘤患者实施优质护理的体会

目的：总结主动脉夹层动脉瘤患者的优质护理体会。方法：回顾分析我科30例主动脉夹层动脉瘤患者的护理情况,采用同感心与病人进行心理沟通,控制血压,疼痛护理,记录24小时出入量,饮食营养供给个体化,排便护理,加强基础护理等护理方法。结果：通过以上治疗与护理,30例主动脉夹层动脉瘤患者,治愈出院21例,死亡9例。结论：针对性优质护理能有效提高主动脉夹层动脉瘤患者的治愈率,降低并发症。     

尿毒症合并主动脉夹层动脉瘤1例

1 病历介绍 患者,男,55岁,因"维持性血液透析3a,脐周剧痛14h"于2009年10月27日入院.患者3a前诊断为"慢性肾衰竭、尿毒症",并开始行维持性血液透析,每周透析2次,每次5h.3a来透析过程尚顺利.但血压一直偏高,波动于150～180/80～100mmHg(1mmHg=0.133 kPa),长期服用"拜新同1片每日2次,美托洛尔25mg每日2次,厄贝沙坦150mg每日2次,硝苯地平1片每日2次,卡托普利1片每日2次"等药.     

升主动脉夹层动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全1例的护理

升主动脉夹层动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全主要病因是动脉硬化和中层囊性坏死,诊断一旦明确,均应手术治疗[1].手术难度大,成功与否与自身疾病的严重程度和医疗护理经验有关,现将护理体会介绍如下.     

以截瘫起病的主动脉夹层动脉瘤1例临床报告

1概述主动脉夹层动脉瘤系指主动脉内的循环血液超过内膜破裂口进入主动脉中层形成的血肿,是一种极为严重的大动脉疾病。临床分为三型：I型,内膜破口位于升主动脉,扩展范围超越主动脉弓,直至腹主动脉;Ⅱ型,内膜破口位于升主动脉,扩展范围局限于升主动脉或主动脉弓;     

主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入术的护理

主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecing aneurysm,ADA)是指动脉腔内血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展剥离,形成主动脉壁的两层分离状态.     

主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入术的护理

主动脉夹层动脉瘤（aortic dissecing aneurysm，ADA）是指动脉腔内血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展剥离，形成主动脉壁的两层分离状态。主动脉夹层动脉瘤起病急、病情危重，1周内病死率高达70％，3个月内达90％。传统的手术治疗是急性主动脉夹层动脉瘤患者最主要的治疗方法，     

12例胸主动脉夹层动脉瘤围手术期的护理

目的：探讨提高胸主动脉夹层动脉瘤手术成功率、减轻手术并发症的护理要点.方法：回顾性分析12例胸主动脉夹层动脉瘤围手术期的护理,总结护理经验.结果：12例行胸主动脉瘤手术后,11例康复出院,1例因肾衰竭死亡.结论：术前给予心理支持,预防瘤体破裂,完善术前准备以尽快手术;术后除心脏外科的常规护理外,注意各系统重要脏器功能的观察护理,积极预防和处理并发症是有效提高手术成功率、帮助患者度过危险期的护理方法.     

主动脉夹层的临床护理

主动脉夹层(aortic dissection,AD)又称主动脉夹层动脉瘤,是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂破口进入主动脉中膜,使中膜分离,并可沿主动脉环状和/或纵轴扩展,以致形成主动脉管壁的分离状态,是一种心血管系统的灾难性疾病.其特征是起病急、发展快、症状复杂多样、误诊率和病死率高.     

主动脉夹层的临床护理

主动脉夹层（aortic dissection，AD）又称主动脉夹层动脉瘤，是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂破口进入主动脉中膜，使中膜分离，并可沿主动脉环状和／或纵轴扩展，以致形成主动脉管壁的分离状态，是一种心血管系统的灾难性疾病。其特征是起病急、发展快、症状复杂多样、误诊率和病死率高。AD患者急性期如不进行积极治疗，早期病死率每小时高达1％。据有关资料统计，1／4以上未经治疗的患者在发病24h内死亡，半数以上于1周内死亡，3／4以上于1个月内死亡，     

主动脉夹层动脉瘤人造血管置换术的围术期护理

目的：总结14例主动脉夹层动脉瘤患者人造血管置换术的护理体会.方法：根据主动脉夹层动脉瘤患者的生理特点,针对性地对其进行术前、术后护理,并进行出院指导.结果：全组病人14例手术治疗均痊愈.结论：加强人造血管置换术患者的术前、术后护理,有利于减少术后并发症,提高患者术后生存率,促进患者早日康复.     

外伤性主动脉夹层动脉瘤覆膜支架置入术后的护理

目的总结覆膜支架置入治疗外伤性主动脉夹层动脉瘤术后的护理体会。方法采用TALENT带膜支架施行覆膜支架置入术,积极护理配合,严密观察患者的生命体征,做好健康教育。结果6例患者支架全部成功置入。术前血压控制平稳,6例术中无并发症及死亡发生。术后随访3个月~7 a,所有患者复查CT示假腔径缩小并见腔内血栓形成,真腔径增大,未发生瘤体破裂及支架移位等并发症。结论严密、认真的护理措施对外伤性主动脉夹层覆膜支架置入术的成功和患者的康复有重要意义。