结核病“六问”

结核病是一种由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病 ,其中肺结核最为常见 ,约占各种结核病的８０ %。现根据部队肺结核发病、诊治与管理的特点 ,就如何进行结核病的预防与控制介绍如下 :结核病是如何发生的 ?结核病发生的主要源头是传染源(即痰涂片检查阳性的肺结核排菌病人 )。一般情况下 ,１个传染源１年间可传播１０～１５人。其主要传播途径 :一是肺结核病人在其咳嗽、打喷嚏、大声说话或唱歌时把含有结核菌的微沫散布于空气中 ,健康人吸入含有结核菌的微沫后即可受到感染 ;二是病人随地吐痰 ,痰液干燥后结核菌与尘埃混在一起飞扬在空气中 …     

航空医疗后送的结核病暴露控制

结核伤病员是一种由患有急性呼吸道疾病的病人产生的空气飞沫传播的疾病。与感染肺结核的患者在同一空气环境的个体有被感染的危险。从1985年以来,美国结核病新的发病率已有增加。1990年报导的新发结核病(Tuberculosis,TB)大约25000例。从1988年以来,在美国许多医院发生了包括一种药物耐药株在内的结核暴发流行。这些暴发与多种因素有关,如诊     

健康教育在肺结核病人化疗管理中的作用

结核病是长期威胁我国人民健康的一种慢性传染病,也是倍受世界关注的一个严重的公共卫生问题。WHO于1995年10月在日内瓦再次发出警告:“肺结核病已成为世界成人的主要致命疾病”,“目前世界上受结核菌感染的人口占世界总人口的1／3”。就我国而言,结核病疫情下降缓慢,每年约有肺结核病人600万人,传染源150万人,每年有25万人死     

军队肺结核患者的健康教育策略

肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病,占器官结核病总数的80%-90%,严重威胁人类的健康,临床主要有低热、乏力、盗汗、食欲减退及消瘦等全身症状和咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系统表现,肺结核的传染源主要是痰中排菌的患者,飞沫是最重要的传播途径,其次是经消化道进入体内,通过皮肤、泌尿生殖系统感染很少见。部队是一个大集体,大家的衣、食、住、行都有密切的联系,结核病病程长、恢复慢,对人体损害大,特别是能通过空气传播,对生活、工作高度集中的部队人群具有较大威胁［1］,如果出现肺结核在集体的传播,后果不堪设想,为提高肺结核的治愈率,避免肺结核的传播,做好患者的健康教育十分关键,我科2009年1月-2012年12月共收治部队肺结核患者23例,所有患者均达到临床症状消失、痰抗酸染色阴性、血沉降至正常才能出院,与患者密切接触者,半年内无类似疾病发生。     

春季莫忘防流感

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，具有高度传染性。其特点是突然发生，迅速蔓延，但流行过程较短。传染源主要是急性期病人，也可能是隐性感染患者，病初2－3日传染性最强，排毒时间最长可达病后7天。病毒存在于病人的鼻涕、口涎、痰液等分泌物中，通过病人的谈话、咳嗽、喷嚏等随飞沫散布，凭藉空气传播，传播速度和广度与人口拥挤程度呈正比。目前已知流感病毒有申、乙。丙三个型，每型均有变异性而分为若干亚型。各型和亚型之间没有交叉免疫力，因此人群对于变异株缺乏免疫力，即得过某型（或亚型）病毒…     

肺结核病人结核病知识水平调查

目的：了解肺结核病人对结核病知识的认识程度,为制定肺结核预防与控制策略措施提供依据。方法：用自行设计的流行病学调查表对484名18～80岁肺结核病人进行问卷调查。结果：在肺结核病人中病前听说过结核病,并知道其为传染病能够预防,占所调查的总人数的百分比只有36.16%;其中农民是最低的（20.37%）,其次为学生（29.17%）,最高为公务员（52.94%）：在所有问题中＂肺结核病通过空气传播＂的知晓率为57.23%：职业间存在显著性差异（P〈0.05）。结论：结核病防治知识的教育应以农民为重点对象,方式可采取同伴教育。     

结核病的药物预防

时至今日,结核病仍然威胁着人们的健康.据统计,全世界53亿人口中,17亿人已经受到结核菌的感染.而被感染者中每年约有800万人发展为新的结核病人.调查表明,我国现在仍有活动性肺结核病人500多万,每年死于结核病的人数在30万以上.因此,仍需加强结核病的预防工作.     

女性生殖器结核的临床诊断分析

由结核分枝杆菌引起的感染称为结核病。其中以肺结核最为常见,结核菌感染女性生殖系统称为生殖器结核,又称结核性盆腔炎。多见于20~40岁妇女,也可见于绝经后老年妇女。近年来,由于耐多药结核菌、艾滋病的增加以及对结核病控制的松懈,生殖器结核发病率有上升趋势[1]。结核病(TB)     

加强结核病实验室质量管理提高肺结核病人的发现率

控制结核病流行以发现和控制传染源为主,痰涂片AFB(acid-fast bacilli)阳性的肺结核患者是结核病的主要传染源,痰涂片镜检是所有实验室方法中最具成本效益的技术,因其操作简便,价格低廉,快速,数小时可报告结果,是发现和确定传染、提示疾病严重程度的途径;是考核和评价疗效的重要指标,有重要的流行病学意义,适合各级实验室开展此检测项目。为保证抗酸染色的质量,提高痰检阳性的准确结果,以提高结核病人的发现率。笔者认为在整个检测过程中必须从以下几个方面加以注意。1标本的采集合格的痰标本是保证检测结果的前提,采集痰标本的容器采用可…     

军队结核病现状和主要问题及对策

90年代初以来 ,面对全球肺结核发病回升的严峻形势 ,国际防痨机构和各国政府十分重视 ,我国也先后在控制策略、防痨机构和法规制度等方面采取了一系列重大措施 ,取得了举世瞩目的成就。但军队结核病防制工作则相对滞后 ,并面临着较大威胁 ,在控制策略上有待进一步加强。1　结核病流行现状1 1　我国结核病流行状况　我国属结核病高流行地区 ,多年来疫情下降缓慢 ,甚至有些地区还有回升。主要表现为 :(1 )感染率高 :全国至少有 5亿人受到结核菌感染 ;(2 )患病率高 :全国活动性肺结核患病率为52 3/1 0万 ,约有结核病人 60 0余万例 ,痰涂片阳性…     

支气管肺泡灌洗液聚合酶联反应对渔民菌阴肺结核的诊断价值

支气管肺泡灌洗液聚合酶联反应对渔民菌阴肺结核的诊断价值王明明，修自力，金秀国渔民经常出海作业，较多发生肺部感染而诊疗不便；同时肺结核亦不少见，必须及时鉴别。但结核菌常规痰徐片检查阳性率不高，而培养也常阴性且费时日，因而影响早期确诊。近年来我们用聚合酶...     

肺结核合并肺癌的临床及X线诊断分析

肺结核合并肺癌有肺结核后肺癌、肺癌后肺结核和肺结核与肺癌并存。据资料统计肺结核并存肺癌临床不足10％，而尸检竞高达30％；肺癌并存肺结核临床不足2％，而尸检高达10％。还有资料指出：在肺结核病人中，肺癌发病率较无结核病人约高7％—30％；肺癌病人中，并发活动性肺结核者较健康人约高25％左右。可见两病并存频度之高。大多数学者认为结核性瘢痕引起肺癌的可能性最大。     

初春如何防流脑?

编辑同志: 据我所知,初春是流脑的高发季节.那么请问,初春时节应该如何预防流脑呢? 54791部队任志军 任志军同志: 流脑是流行性脑脊髓膜炎的简称,是由脑膜炎球菌引起的呼吸道传染病.脑膜炎球菌存在于病人或带菌者体内,主要借助咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫通过空气传播,进入呼吸道引起感染.尤其在冬春季节,由于气候寒冷、空气干燥、人体呼吸道抵抗力降低,加上室内活动多、空气流通不畅、居住拥挤等原因,人体容易感染脑膜炎球菌.发病者以15岁以下的少年儿童居多,6个月至2岁的幼儿发病率最高.我国各地均有本病发生.     

重症烧伤患者的呼吸道护理

目的：探讨重症烧伤病人常见的合并症之一，肺部感染的因果关系。方法：通过对47例重症烧伤病人（面积50%～90%以上）的护理，提出重视烧伤病房的环境要求，湿化及雾化呼吸道，体位引流排痰，吸痰等治疗护理措施。结果：47例病人呼吸道通畅，无肺部并发症，取得了满意的疗效。结论：正确有效地做好呼吸道护理，保持呼吸道通畅，避免感染是重症烧伤病人护理的关键。     

肾病患者长期使用免疫抑制剂后并发结核的临床分析

目的：分析肾病患者使用免疫抑制剂后并发结核的临床特点。方法：收集近10年来我院收治的长期使用免疫抑制剂的。肾病患者2695例，对并发结核的病例进行回顾性统计分析。结果：共有44例结核病患者，其中症状不典型或隐匿者13例，以高热就诊者11例；肺结核21例，肺外结核23例。患者的痰结核菌阳性率低（7／44），19例须经诊断性治疗确诊，抗结核治疗有效者42例。结论：肾病患者长期使用免疫抑制剂易并发结核病，且临床表现不典型，肺外结核较多见，应引起重视。     

实施DOTS策略在不断推进结核病控制进程中的作用

结核病控制工作是全面推行结核病控制技术规范，以实现积极发现和治愈肺结核病人特别是传染性肺结核病人，达到降低患病率，控制传染源，减少死亡和发病，保护人体健康，促进经济发展为目的的一项政府负责，部门合作，社会各界共同参与的造福人民，造福子孙的公共卫生事业，为了使我县结核病疫情能够有效的控制，根据多年卫V项目的实践积累，结合我县的具体情况，现就结核病控制中DOTS策略的具体作用做简单的探讨，如有不妥请各位同仁批评指正。     

结核病流行现状与主要问题

自20世纪中期,有效化疗药物与卡介苗问世后,发达国家结核病发病率每年以10%～15%的速度递减。但80年代中期以来,结核病发病率有所增加。据WHO1990年流行病学调查结果推算,目前全球有17亿人受结核菌感染,到2005年,感染人数将超过20亿,占世界人口的1/3,其中有2/3在亚洲。全球约有结核病人2000多万,每年还有800万新病例发生。每年约300万人死于结核病,按此推算每年净增500万,1997年结核病人将达5000万〔1〕。故WHO近期发出警告,肺结核有再次席卷全球之势,并于1993年4月30日在WHO历史上第一次宣布全球结核病为紧急状态〔2〕。1995年又致电各…     

世界防治结核病日 3月24日

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可侵入人体全身各种器官,并最易侵犯人的肺脏,引起肺结核病。结核病又称为“痨病”和“白色瘟疫”,是一种古老的传染病,自有人类以来就有结核病。在历史上,它曾在全世界广泛流行,曾经是危害人类的主要杀手,夺去了数亿人的生命。     

自贡某大学新生结核杆菌感染筛查及胸部X线诊断分析

目的 了解大学新生结核病感染及发病情况,为结核病预防控制工作提供依据。方法 对2012、2013年新入学的大学生进行结核菌素实验,实验结果呈强阳性者进行胸部X线摄片,对检出的结核病例给予全程规律、免费抗结核病治疗。结果 大学新生结核菌素试验阴性率为61.63%,强阳性率为16.53%;男、女生结核菌素强阳性率分别为15.36%和18.22%,男女比较差异有统计学意义（P〈0.01）。检出肺结核病例40例,患病率为3.02‰,其中痰涂片抗酸染色阳性2例。结论 利用结核菌素试验结合胸部X线检测了解大学新生结核菌感染及发病情况,可以及时采取有效措施,以预防结核病在校园的传播。     

老年肺结核的X线诊断分析

肺结核病是由结核杆菌引起的慢性肺部感染，临床肺结核诊断主要依靠病史，体征、实验室检查(血沉、痰涂片检查结核菌PPD试验)等以及胸部影像学检查，影像检查在临床诊断中起重要作用，X线胸片因其简便，价廉，易于复查，便于早期动态观察，而成为临床上肺结核诊断首选方法。近年来老年肺结核患者的比例相对升高，但老年人的肺结核病影像表现变化复杂，至误诊和漏诊率在30％以上。