宁夏0～1岁婴儿出生缺陷发生情况及影响因素调查分析

目的:了解宁夏回族自治区出生缺陷发生现状,主要病种、顺位及出生缺陷影响因素。方法:对宁夏2007年1月1日～12月31日样本点所有出生婴儿(包括无论孕周大小的死胎、死产、治疗性引产等)进行调查,并对出生婴儿的母亲进行出生缺陷发生主要危险因素的调查。结果:2007年11032名新生儿中共检出有明确出生缺陷疾病名称的病种为32种,患病人数143人(发生率为129.62/万人);位列前5位的疾病分别是先天性心脏病、唇裂合并腭裂、神经管畸形、多指(趾)和先天性脑积水,占总出生缺陷疾病的55.3%;汉族出生缺陷发生率高于回族(P<0.01);妇女孕期发热、病毒感染、缺碘、有异常生育史等危险因素使生育出生缺陷儿风险增高。结论:宁夏出生缺陷发生率与全国平均水平相近,位于前5位病种与全国调查相同,但顺位略有不同。多种因素影响出生缺陷的发生,应有性地加强孕前筛查及保健、提高产前诊断水平,减少出生缺陷发生率。     

沈阳市围产儿出生缺陷监测结果及相关因素分析

目的 :对沈阳市出生缺陷监测结果进行分析 ,了解出生缺陷发生、分布及其影响因素 ,为制定干预措施提供依据。方法 :1996年 1月～ 1999年 12月 ,在沈阳市 14所出生缺陷监测医院住院分娩孕满 2 8周至出生后 7天的围产儿。结果 :在 5 35 5 9例围产儿中 ,共检出 4 0 7例出生缺陷儿 ,出生缺陷发生率为 7.6 0‰ ,出生缺陷儿死亡率为 36 .4 %。结论 :农村出生缺陷发生率高于城市 ,母亲年龄、文化程度、孕次及产次为出生缺陷发生的可能危险因素     

中国出生缺陷高发地区不同监测时段结构性出生缺陷发生率的比较分析

目的 比较分析不同监测时段出生缺陷监测发生率的差异及不同出生缺陷的诊断时间分布特征.方法 在中国出生缺陷高发的山西省选择2个高发县作为调查现场,对调查地区2002年1月1日至2004年12月31日期间孕满20周及以上的所有胎儿及婴幼儿开展出生缺陷监测工作,调查监测出生缺陷主要包括体表和内脏畸形.结果 结构性出生缺陷监测发生率随着监测时段的延长而显著提高.从孕20周监测到孕27周、出生后7天、1周岁和3周岁的出生缺陷发生率分别为17.6‰、34.‰、43.6‰和53.7‰.如以孕28周到出生后7天作为常规监测时段,监测时段提前至孕20周,则出生缺陷监测发生率为常规监测的2.1倍;如果监测时段在提前到孕20周的同时向后延长至生后1周岁和3周岁,则出生缺陷监测发生率分别为常规监测的2.7倍和3.3倍.不同出生缺陷诊断时间分布的差异有统计学意义.绝大多数神经管畸形病例在产前或出生后7天内被发现而诊断;唇裂、唇腭裂、多指(趾)、外耳畸形等易于观察诊断的体表畸形,多在出生后7天内被诊断;内脏畸形多在7天后随年龄增长逐步被发现,相当一部分在1岁后被诊断.结论 在调查地区现有诊断技术水平条件下,监测时段为孕28周到出生后7天的出生缺陷监测仅能发现1/3左右的结构性出生缺陷病例.提示:孕20周至27周、孕28周至生后7天及出生7天以后不同监测时段发现的主要畸形种类不同,对这一时段监测特征需要在今后全国同类工作中加以充分考虑.     

2012—2016年秦山核电基地周边地区出生缺陷发生状况调查

目的:了解秦山核电站周边地区海盐县新生儿出生缺陷情况。方法:收集2012—2016年海盐县常住人口的孕产妇和期间出生新生儿资料,统计新生儿出生缺陷率及变化,比较周边嘉兴市及不同户籍出生缺陷差异,分析不同年龄、职业、文化程度、孕次、户籍、居住地与核电直线距离孕妇出生缺陷发生差异及可能风险因素。结果:2012—2016年14 789例围产儿中发生出生缺陷312例,出生缺陷率21.10‰,各年份出生缺陷率无差异,与嘉兴市出生缺陷发生率(23.40‰)比较无差异,不同户籍孕妇出生缺陷发生率无差异,不同年龄、职业、文化程度、孕次、户籍、居住地距核电直线距离孕妇新生儿出生缺陷率比较均未见差异(均P0.05)。结论:秦山核电站正常运行26年后,未对其周边海盐县近5年新生儿出生缺陷发生带来变化影响。     

沈阳市围产儿出生缺陷监测结果及相关因素分析

目的对沈阳市出生缺陷监测结果进行分析,了解出生缺陷发生、分布及其影响因素,为制定干预措施提供依据.方法1996年1月～1999年12月,在沈阳市14所出生缺陷监测医院住院分娩孕满28周至出生后7天的围产儿.结果在53559例围产儿中,共检出407例出生缺陷儿,出生缺陷发生率为7.60‰,出生缺陷儿死亡率为36.4%.结论农村出生缺陷发生率高于城市,母亲年龄、文化程度、孕次及产次为出生缺陷发生的可能危险因素.     

2005～2008年长春地区出生缺陷监测资料分析

目的:了解长春地区围产儿出生缺陷发生动态变化趋势,及时发现可疑危险因素,为政府和卫生行政部门制定减少出生缺陷的干预措施提供科学依据。方法:按国家出生缺陷监测中心要求对2005~2008年长春地区53家医院出生的围产儿进行监测。结果:①53家医院共监测围产儿184 571例,其中出生缺陷1 659例,出生缺陷发生率89.884/万,围产儿死亡1 935例,死亡率104.837/万。②孕母年龄35岁及以上的出生缺陷发生率为108.837/万,高于其他年龄段。结论:加强孕前保健宣传和产前筛查,避免和减少出生缺陷发生,提高出生人口素质,降低围产儿死亡率。     

2004～2006年出生缺陷监测结果分析

目的:了解我区出生缺陷发生率、种类及动态变化情况,探讨出生缺陷发生相关因素,为制定干预措施提供依据。方法:按照《中国出生缺陷监测方案》对我区两家接产医院2004～2006年住院分娩的出生缺陷儿资料进行回顾性分析研究。结果:3年共监测围产儿12 725例,其中出生缺陷87例,出生缺陷发生率为68.4/万,3年的出生缺陷发生率分别为60.9/万、79.9/万、和64.7/万。前3位出生缺陷依次为总唇裂、先天性心脏病和先天性脑积水。结论:普及优生优育知识,加强婚前、孕前、孕期保健指导,全面开展产前筛查和产前诊断工作是有效减少出生缺陷发生的根本途径。     

出生缺陷98例临床分析

目的了解出生缺陷情况、出生缺陷相关因素及产前诊断情况.方法对2002年10月～2007年10月在我院出生的缺陷儿98例进行登记,对引产缺陷儿尸检明确诊断.结果出生缺陷发生率为17.62‰,最常见的畸形为神经系统畸形,产前诊断检出率为72.45%.结论出生缺陷与遗传、环境等因素有关,对高危孕妇进行产前筛查诊断,孕18～24w常规进行系统彩超检查,了解胎儿结构异常,减少围产儿出生缺陷的发生.     

河北省沧州市2003～2012年出生缺陷发生及影响因素分析

目的:回顾分析10年间河北省沧州市新生儿出生缺陷发生情况。方法:对沧州市2003~2012年出生缺陷儿数据进行统计分析,绘制沧州市出生缺陷地图,对出生缺陷影响因素进行分析。结果:2003~2012年出生新生儿866 906名,报告出生缺陷7697例,出生缺陷发生率为8.88‰,出生缺陷发生率逐年增加;沧州市内各地区间出生缺陷发生率差异无统计学意义(χ2=0.367,P=0.545);产妇生育年龄、生育史、孕期情况、家族遗传史为出生缺陷影响因素。结论:沧州市出生缺陷发生率高于河北省平均水平,市内各地区间出生缺陷发生率没有明显差别。加强新生儿出生缺陷报告工作及三级预防对减少新生儿出生缺陷具有重要作用。     

孝感市349例围产儿出生缺陷监测资料分析及干预措施

目的:了解孝感市围产儿出生缺陷的发生情况及其影响因素,以便制定有效的干预措施,降低出生缺陷发生率,为提高出生人口素质提供可靠依据。方法:利用孝感市助产机构近两年来分娩的围产儿出生缺陷监测资料进行回顾性统计分析。结果:围产儿出生缺陷总发生率为4.47‰,两年来围产儿出生缺陷变化不明显,差异无统计学意义,孕产妇年龄大于35岁,出生缺陷发生率明显增高;男、女婴出生缺陷发生率比较差异无统计学意义;农村围产儿出生缺陷发生率明显高于城镇;孝感市围产儿出生缺陷前6位是多指/多趾、唇裂、唇腭裂、外耳畸形、先天性心脏病、马蹄内翻足;产前诊断率为16.91%;出生缺陷发生与孕前监测、遗传有一定的关系。结论:农村为出生缺陷预防的重点,应加强婚前及孕期保健的宣传,提倡婚前检查,提高围产期保健服务质量及产前诊断水平,早预防、早诊断、早处理,降低出生缺陷的发生,以提高出生人口素质。     

福建省6397例围产儿出生缺陷特征与变化趋势

目的:探讨1986～2006年福建省围产儿出生缺陷的特征与变化趋势,为出生缺陷的预防和干预提供科学依据。方法:收集福建省出生缺陷监测医院1986～2006年出生和引产的孕28周至产后7天的6397例围产儿出生缺陷资料,出生缺陷总发生率为11.3‰,分析出生缺陷特征别发生率、顺位和长期趋势。用卡方检验和时间序列分析等统计学方法分析出生缺陷的发生特征、变化趋势。结果:1986～2006年福建省出生缺陷发生率呈现逐年升高的趋势(趋势χ2=5.708,P<0.05)。出生缺陷分布有明显的季节聚集性。结论:福建省出生缺陷发生率呈上升趋势。     

2000～2004年围产儿出生缺陷监测分析

目的:了解自贡市大安区5年围产儿出生缺陷发生情况及其相关因素,分析实施干预措施对降低围产儿出生缺陷发生的有效性。方法:采用前瞻性监测方法,对2000～2004年在自贡市大安区辖区内县级以上共3所产科医院出生的孕28周～生后7d的10540例围产儿进行出生缺陷监测、并进行相关因素的回顾性调查分析。结果:5年共监测围产儿10540例,发现出生缺陷128例,出生缺陷发生率12.14‰。前5位缺陷种类依次为:外耳其它畸形、多指(趾)、马蹄内(外)翻、唇裂合并腭裂、唇裂。     

石林县妇幼保健院出生缺陷监测及干预措施的回顾分析

目的:探索出生缺陷的发生率及相关因素,采取针对性较强的干预措施,减少出生缺陷儿的发生。方法:对1996～2007年石林彝族自治县妇幼保健院监测的孕28周至产后7天的围产儿(包括死胎、死产)进行回顾性分析。结果:共监测围产儿12 489例,出生缺陷儿148例,出生缺陷儿的发生率为11.85%,出生缺陷的死亡率为42.57%,占围产儿死亡的30.88%;出生缺陷的发生率高于全国平均水平。结论:出生缺陷的干预应以预防为主,加强健康教育、产前保健、产前诊断和新生儿疾病筛查,做到早发现、早治疗,达到提高出生人口素质及生命质量的目的。     

母亲生活及行为方式对出生缺陷发生风险的影响

目的 探讨青岛市母亲生活及行为方式等因素与出生缺陷发生风险的关系,为预防出生缺陷,提高出生人口素质提供参考依据.方法 利用青岛市出生缺陷三级监测网络信息,以统一的调查表对2009年4月1日～2010年3月31日引产及出生的孕13周-产后7 d内的648例缺陷儿和对照儿的父母进行了问卷调查,分析出生缺陷发生的危险因素.结果 母亲孕期常住城镇者出生缺陷发生率高于农村;缺陷组经常被动吸烟、饮酒、饲养宠物、孕期挑偏食、孕期贫血的比例高于正常对照组,而接受婚前及孕前保健服务、孕期补充多种维生素者低于对照组.多因素Logistic回归分析显示,母亲文化程度、被动吸烟、饲养宠物、经济收入、孕期是否补充多种维生索、偏食、贫血是出生缺陷的主要影响因素.结论 母亲文化程度、经济收入、生活方式如被动吸烟、饮食营养等与出生缺陷发生的风险有关.     

江苏省国家级监测点出生缺陷监测分析

目的:了解5年来国家级监测点出生缺陷的变化趋势、分布情况、畸形种类及相关影响因素,探讨出生缺陷干预措施,进一步提高出生人口素质。方法:对2001年1月～2005年12月在江苏省17所医疗保健机构住院分娩的孕28周～产后7天的150 109例围产儿进行出生缺陷监测,统计分析各种出生缺陷的发生率、类别及相关危险因素。结果:17个国家级监测点出生缺陷发生率120.25/万(1 805/150 109),出生缺陷前3位高发种类是先天性心脏病、总唇裂、多指(趾);男性出生缺陷发生率高于女性;产母≥30岁年龄组出生缺陷发生率高于<30岁年龄组。结论:加强全省孕前及早孕期检查和优生宣教,进一步深入全面开展产前诊断工作,提高干预措施的实施质量,降低出生缺陷发生率。     

瓯海区出生缺陷调查情况分析

目的:了解瓯海区出生缺陷发生情况,探讨出生缺陷预防有效途径,提高出生人口素质。方法:对瓯海区户籍常住新婚、待孕、在孕夫妇进行"出生缺陷预防指导跟踪服务与出生缺陷调查"工作,共建《出生缺陷干预情况记录卡》7 486张,已结卡3 299张。结果:发现出生婴儿3 227张(其中正常新生儿3 220例、出生缺陷儿15例、双胞胎8例)、治疗性引产25张、自然流产47张。发现出生缺陷总发生率达12.12‰;而出生缺陷儿发病率为4.64‰(25例治疗性引产使出生缺陷儿发生率下降62.5%),明显低于浙江省2008年的23.9‰、温州市2008年的15.7‰。结论:加强出生缺陷预防指导跟踪服务,大力宣传普及优生与出生缺陷预防知识,指导和督促计划育夫妇做好孕前-围孕期保健与产前筛查工作,是预防和减少出生缺陷发生的直接有效途径。     

12949例围产儿出生缺陷相关因素分析

目的了解奉化市围产儿出生缺陷的发生情况,探讨影响出生缺陷的相关因素。方法按照《中国出生缺陷监测方案》对该市范围内各产科分娩医院2004年10月1日-2007年9月30日出生的12949例围产儿进行监测。结果检出出生缺陷儿178例,出生缺陷发生率为13.75‰。出生缺陷的发生与孕母年龄有关。出生缺陷发生顺位前5位分别是:外耳其他畸形、多指(趾)、神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病。结论出生缺陷的预防要从孕前做起,要加强宣教,提高孕妇自我保健意识,做好孕前、孕期保健;要提高产前筛查和产前诊断技能,尽早发现异常,采取措施,降低出生缺陷的发生。     

围产儿出生缺陷的相关危险因素分析

目的：了解郑州市二七区内8家医院的出生缺陷发生率,分析其影响因素,为制定适宜的干预策略和措施提供科学依据。方法：对郑州市二七区内8家医院1年内分娩的围产儿进行监测,并对其中117例出生缺陷儿进行1：2病例对照,采用单因素、多因素logistic回归模型分析出生缺陷的影响因素。结果：出生缺陷的发生率为183.41/万。多因素logistic逐步回归分析结果显示：无孕前检查、孕早期偏食、孕期接触化学制剂、既往分娩缺陷儿史、孕期不良情绪、孕期患病史是发生出生缺陷的危险因素。结论：要普遍宣传健康知识,避免出生缺陷的危险因素,作好围产期保健工作,预防和减少出生缺陷的发生,提高我国出生人口素质。     

浦口区2005～2008年出生缺陷调查分析

目的了解2005~2008年浦口区出生缺陷的发生情况,分析影响因素,提出干预措施。方法用现况研究方法,对目标人群自2005~2008年实施全出生人口监测的结果进行分析。结果出生缺陷的发生率为8.82‰,前5位分别是:多指(趾)、足外翻、先天性脑积水、外耳道畸形、神经管畸形;围产儿死亡率为7.94‰。结论加强宣教,加强婚前、孕前保健,加强产前检查、产前诊断,是降低出生缺陷发生率和围产儿死亡率的关键。     

太原市389例新生儿出生缺陷的流行病学调查

目的了解太原市新生儿出生缺陷的发生情况及其危险因素。方法回顾性分析太原市2011-2016年出生新生儿的临床资料,并采用自行设计的问卷调查产妇的人口学信息及行为生活方式等资料。结果共纳入35 949例围生儿,其中活产新生儿35 623例死胎死产326例。出生缺陷患儿389例,发生率为10.82‰,2011-2016年各年间出生缺陷发生率差异无统计学意义(P0.05)。出生缺陷以先天性心脏病为主,其次为多指/趾。单因素分析结果显示,年龄20岁及35岁、孕次≥2次、产次≥2次、妊娠期饮酒史、妊娠期吸烟史、妊娠期未服用叶酸、高血压家族史、糖尿病家族史的妇女更易分娩有出生缺陷的新生儿,差异有统计学意义(P0.05);出生缺陷新生儿的出生体重更轻,孕周较小,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,20岁及35岁、妊娠期饮酒史、妊娠期吸烟史、高血压家族史、糖尿病家族史是出生缺陷的独立危险因素,妊娠期服用叶酸是出生缺陷的保护因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论太原市活产新生儿出生缺陷的发生率为10.82‰,主要的出生缺陷类型为先天性心脏病、多指/趾,要根据影响新生儿出生缺陷的高危因素采取针对性的措施进行干预,有助于降低出生缺陷的发生。