不同排龈方法对氧化锆全瓷冠临床修复效果的影响

目的评价不同排龈方法对氧化锆全瓷冠临床修复效果的影响。方法将120颗需修复的牙按随机数字表法分为单线排龈组、双线排龈组和激光排龈组,每组40颗牙。单线排龈组用单线排龈法排龈,双线排龈组用双线排龈法排龈,激光排龈组用Er,Cr:YSGG激光排龈。对3组的牙预备体、牙龈止血效果、印模、修复体适应性及3个月后牙龈状况进行评估。结果 3组印模、模型满意度以及3个月后牙龈健康状况比较差异无统计学意义(P>0.05);双线排龈组牙体预备满意度高于其他2组(P<0.05);激光排龈组止血效果满意度最高,单线组最低(P<0.01)。结论 3种排龈方法均能取得较好的临床修复效果,激光排龈止血效果明显高于排龈线排龈,双线排龈牙体预备效果高于单线排龈及激光排龈。     

排龈线在楔状缺损充填修复中的应用

楔状缺损为临床常见牙体病，多采用光固化树脂或玻璃离子体水门汀充填修复。楔状缺损为位于唇颊侧牙颈部的硬组织缺损，缺损部位多可达龈缘以下。充填修复的质量对牙及牙周的健康有重要的影响。近2年来我科应用排龈线在楔状缺损充填前进行排龈，使缺损部位充分暴露，充填效果满意。     

两种排龈技术在老年人固定修复中的临床效果比较

目的比较排龈膏和排龈线2种排龈技术在老年人固定修复中的的临床使用效果。方法选择门诊90例患者（191颗牙）进行金属烤瓷冠桥修复,随机分成2组：试验组46例（95颗牙）,采用Expasyl排龈膏排龈技术;对照组44例（96颗牙）,采用排龈线排龈技术。比较2组患者操作时间、排龈止血效果、印模和模型边缘清晰度和患者舒适度。结果2种排龈技术在牙龈止血、印模和模型边缘清晰度上都取得良好效果（P〉0.05）,在总操作时间和产生疼痛程度上有明显差异（P〈0.05）,试验组优于对照组。结论Expasyl排龈膏技术对老年人进行排龈操作,可减少椅旁时间,无痛,印模效果好,老年人易于接受。     

选择性双线排龈技术在前牙全瓷冠修复中的应用研究

目的评价选择性双线排龈技术在前牙全瓷冠修复中的临床应用效果。方法选择126例门诊患者258颗前牙行全瓷冠修复,简单随机法分为两组各63例,试验组130颗基牙采用选择性双线排龈技术排龈,对照组128颗采用单线排龈技术排龈,评价牙龈止血效果满意率、预备体边缘和肩台暴露、游离龈与牙面分离满意率。结果选择性双线排龈技术的牙龈止血效果满意率、预备体边缘和肩台暴露、游离龈与牙面分离满意率分别为96.92%、96.15%及95.38%,明显高于单线排龈技术的83.59%、82.03%及81.25%。差异有统计学意义(P0.05)。结论在前牙全瓷冠修复中,选择性双线排龈技术有很好的临床应用效果。     

Expasyl排龈膏对固定修复及牙龈健康的影响

目的通过对Expasyl排龈膏法与常规化学排龈法比较分析,观察Expasyl排龈膏的排龈效果。方法将129例（163颗牙）采用龈下边缘的金属烤瓷冠桥修复的患者随机分为2组,排龈膏组65例（83颗牙）,采用Expasyl排龈法;常规化学排龈组64例（80颗牙）采用化学排龈法。对2组患者排龈法的操作时间、疼痛状况、临床效果、牙龈指数（GI）测定进行比较。结果与常规化学排龈组比较,排龈膏组牙预备体、印模、修复体边缘患者的满意度高,效果好、排龈时间短、不适及疼痛感觉少（均P〈0.01）;牙龈指数（GI）评价：排龈膏组修复后基牙正常为79.52%,常规化学排龈组为66.25%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用Expasyl排龈膏排龈时间短、效果好,患者满意度高。     

两种排龈技术在劈裂牙即刻修复中的临床效果比较

目的比较排龈膏与排龈线在劈裂牙即刻固定修复中的排龈效果。方法对将行即刻固定修复的劈裂牙病例68例共92颗患牙随机分为两组,排龈时分别采用排龈线和排龈膏法,通过观察排龈后的预备体及模型进行评价。结果两种排龈方法在预备体及模型上的排龈效果的差异无统计学意义。结论对于可进行即刻修复的劈裂牙病例,两种排龈方法在排龈效果上没有差异。     

排龈技术在固定修复中的应用124例分析

目的研究固定修复中修复体边缘设计于龈缘下方时,在牙体预备中如何保护龈沟底上皮附着,取得清晰完整的印模。方法对在门诊烤瓷冠桥修复的124例268颗牙,采用备牙术中排龈线排龈,制取印模前排龈膏排龈。结果排龈后制取印模肩台清晰连续,与牙龈界限清楚,牙龈无出血或轻微渗血。结论合理应用排龈技术可以减少牙体预备时对牙龈组织的损伤,取得清晰印模,达到最佳的冠桥修复效果。     

排龈术联合调(牙合)在楔状缺损修复中的应用及疗效

目的 探索楔状缺损充填修复中运用排龈术联合调(牙)(合).方法 选择深达2度以上双尖牙楔状缺损患者135例(患牙154颗),按随机数字表法分为2组.试验组69例(78颗牙):先用排龈线排龈,分层充填光固化复合体,固化前进行咬合适应,完成充填后调(牙)(合);对照组66例(76颗牙):全层一次充填光固化复合体,固化前不进行咬合适应,充填后不调.结果 经2年的临床观察,试验组充填修复的保留率显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(x2=7.74,P＜0.05).结论 充填前用排龈线排龈,分层充填光固化复合体,固化前进行咬合适应,完成充填后调(牙)(合)等针对楔状缺损的病因进行治疗的方法能提高充填修复的成功率.     

非贵金属烤瓷冠龈缘修复效果的临床观察

1　对象和方法1.1　对象　选择 2 0 0 0 - 0 9～ 2 0 0 2 - 10来我院以金瓷冠修复后颈缘效果差为主诉的患者非贵金属烤瓷冠修复体 4 3例共 92颗。年龄 2 3～ 4 8岁 ,患者自述修复前龈缘色泽和形态正常。临床主要检查内容为牙龈健康情况和金瓷冠颈部美观情况。检查可见金瓷冠唇颊侧龈缘出现不同程度的红肿、出血、萎缩和龈缘黑线 ,而余留天然牙牙周情况良好 ,牙龈组织色泽正常 ,无肿胀、充血等症状。检查结果见表 1。表 1　 92颗非贵金属烤瓷冠龈缘修复效果检查结果牙位牙数 (颗 )牙龈单纯肿胀牙数牙龈肿胀出血牙数牙龈萎缩牙数龈缘黑线牙数…     

不同剂型排龈材料对牙龈组织损伤程度的比较

背景：排龈有利于印模准确记录预备体边缘的位置和形态,从而提高固定修复体牙龈边缘的适合性,以确保修复体的成功和长期稳定性。目的：观察应用排龈线和排龈膏后大鼠牙龈组织的损伤程度。方法：实验纳入65只Wistar大鼠,分别应用排龈线或排龈膏对大鼠进行排龈处理,以不进行排龈处理的大鼠作为对照。分别在排龈后30min,1,2,4,7,12d采集大鼠牙龈组织进行观察。结果与结论：病理学观察发现,排龈线与排龈膏均导致牙龈组织损伤,并产生炎症反应。排龈线组牙龈炎症反应较排龈膏组重,但排龈12d后两组牙龈均恢复正常的组织学形态。说明两种排龈剂型都是安全可靠的,但排龈膏对牙龈组织的损伤程度要轻于排龈线,生物学效应更佳。     

不同桩核修复磨牙的生物相容性比较

背景：磨牙是主要的功能牙齿,磨牙的修复应能改善其生物功能和具有坚固的组织学效果.目的：评价不同桩核材料在磨牙修复中的应用效果.方法：对应用银汞桩核、铸造桩核和纤维桩核修复磨牙缺损的患者进行随访观察,检查修复体松动、折断、脱落以及牙周炎和牙龈炎等发生情况,X 射线检查桩核冠修复体与牙体间的结合情况以及根管折断情况和根尖根周牙槽骨吸收情况,评价不同桩核材料修复磨牙的生物相容性并进行比较.结果与结论：银汞桩核、铸造桩核和纤维桩核修复磨牙均可以获得较好的治疗效果,但是,与铸造桩核相比较,银汞桩核和纤维桩核的生物性能更好,修复体松动、折断和脱落的发生率更低,根尖根周等炎性并发症的发生率也更低,并且组织学坚固效果更好,是磨牙修复中首选的桩核材料.     

不同剂型排龈材料对牙龈组织损伤程度的比较

背景:排龈有利于印模准确记录预备体边缘的位置和形态,从而提高固定修复体牙龈边缘的适合性,以确保修复体的成功和长期稳定性。目的:观察应用排龈线和排龈膏后大鼠牙龈组织的损伤程度。方法:实验纳入65只Wistar大鼠,分别应用排龈线或排龈膏对大鼠进行排龈处理,以不进行排龈处理的大鼠作为对照。分别在排龈后30min,1,2,4,7,12d采集大鼠牙龈组织进行观察。结果与结论:病理学观察发现,排龈线与排龈膏均导致牙龈组织损伤,并产生炎症反应。排龈线组牙龈炎症反应较排龈膏组重,但排龈12d后两组牙龈均恢复正常的组织学形态。说明两种排龈剂型都是安全可靠的,但排龈膏对牙龈组织的损伤程度要轻于排龈线,生物学效应更佳。     

派力奥在固定矫治中预防牙龈炎与牙龈增生的效果

目的探讨派力奥在固定矫治中预防牙龈炎与牙龈增生的效果。方法将90例需固定矫治患者按随机数字表分为3组:A组30例固定矫治后仅在刷牙后用生理盐水漱口;B组30例固定矫治后在刷牙后用2%双氧水及生理盐水交替冲洗,龈袋内注入碘甘油;C组30例固定矫治后在刷牙后用2%双氧水及生理盐水交替冲洗,再将派力奥轻轻注入龈袋内,至糊剂溢出为止。龈袋注入药物1次·周-1,持续8周。于配戴固定矫治器前1 d及固定矫治后2、4、6个月对患者牙周进行检查,检测其牙龈指数(GI)及龈沟深度(GD)。结果 C组固定矫治前后GD值比较差异无统计学意义(P>0.05),A、B组固定矫治后GD值较矫治前及C组矫治后均显著增加(P<0.05);3组固定矫治前牙龈炎、牙龈增生发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),固定矫治后A、B组牙龈炎、牙龈增生发生率较矫治前及C组矫治后均显著增加(P<0.05),C组固定矫治后牙龈炎、牙龈增生发生率较矫治前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论固定矫治中使用派力奥能有效地预防牙龈炎及牙龈增生的发生。     

珊瑚羟基磷灰石与异体脱细胞真皮基质联合修复牙根尖周组织缺损

背景：慢性根尖周炎症导致根尖周骨质破坏及缺损并不少见,若不能及时消除炎症终止骨吸收和牙龈组织的破坏,修复根尖周组织缺损,最终将导致牙丧失。脱细胞真皮基质和珊瑚羟基磷灰石在动物实验中常用于修复牙周损伤。目的：评价异体脱细胞真皮基质与珊瑚羟基磷灰石两种材料联合修复根尖周组织缺损的临床疗效。方法：选择76例慢性根尖周炎患者作为研究对象,患者等分为实验组和对照组。实验组患者采用异体脱细胞基质与珊瑚羟基磷灰石联合修复根尖周组织缺损;对照组患者不植入任何材料。2组患者均行根尖切除及根尖倒充。修复后1周及6,12个月复诊,通过临床症状和×射线片检查评价修复效果。结果与结论：修复1个月后,实验组患者异体脱细胞真皮基质全部存活,因修整瘘管口周围炎性的肉芽组织导致的牙龈组织缺损已经愈合。在修复12个月后,实验组患者的修复有效率明显高于对照组（P〈0．05）。实验组患者修复6个月后骨缺损区阴影基本消失,珊瑚羟基磷灰石颗粒间的透射影减小,出现有一定致密度的影像,提示有新骨长入;12个月后珊瑚羟基磷灰石颗粒密度已接近正常的骨组织密度,与正常骨组织之间有密度移行改变,逐渐与牙槽骨形成骨融合。异体脱细胞基质与珊瑚羟基磷灰石的生物相容性良好。提示异体脱细胞真皮基质与珊瑚羟基磷灰石联合修复根尖周组织缺损具有良好的临床疗效。     

Cytologic study of the gingival fluid in inflammatory diseases of the periodontium

The findings of a cytologic study of the gingival fluid in patients with gingivitis and periodontitis have revealed differences in the cellular composition of the gingival fluid in normal subjects and patients with gingivitis and periodontitis. This recommends such studies for the diagnosis of inflammatory diseases of the periodontium and for the differential diagnosis between gingivitis and periodontitis.     

超强纤维固定牙外伤脱位对牙周指数的影响

背景：目前超强纤维在牙外伤脱位的修复固定中的临床应用还较少,而且已有的研究主要集中在短期疗效方面,对牙周的影响却鲜有报道。目的：对比研究超强纤维、牙弓夹板、方丝弓3种固定方法对外伤脱位恒前牙固定中的牙周指数变化,并了解国内超强纤维在口腔领域的研究概况。方法：60例恒前牙外伤脱位患者,随机分为3组,分别为超强纤维组,牙弓夹板组及方丝弓组。分别用3种方式进行固定后对比观察外伤牙牙周检测指标的变化情况,得出菌斑指数和牙龈指数,进行统计学分析比较。并在CNKI数据库中检索相关文献,对文献的发表情况、研究情况进行分析。结果与结论：超强纤维组与牙弓夹板组、方丝弓组的菌斑指数、牙龈指数在统计学上差异有显著性意义（P〈0.05）,超强纤维组明显优于牙弓夹板组、方丝弓组。超强纤维固定法是一种牙周刺激性小,易于清洁,美观舒适的脱位牙固定方法。然而目前国内关于超强纤维修复固定牙外伤脱位的文献数量还很少。     

三种排龈线对体外培养人牙龈成纤维细胞毒性的比较

背景:近年来,国内外学者研究热点主要集中在排龈药物的排龈效果,而对商品化排龈线的生物相容性研究较少。目的:评价3种排龈线对人牙龈成纤维细胞的毒性作用,为指导临床选择理想的排龈线提供理论依据。方法:3种排龈线(含肾上腺素排龈线、含硫酸铝排龈线、不含药排龈线)浸透在含体积分数为10%胎牛血清的DMEM中24h,再按1∶1和1∶4浓度稀释,分别作用于体外培养的牙龈成纤维细胞,阴性对照组为含体积分数为10%胎牛血清的DMEM。结果与结论:MTT比色法结果显示,3种排龈线均可抑制人牙龈成纤维细胞生长及增殖,3种排龈线浸提液1∶1稀释后的毒性明显大于1∶4稀释组和对照组(P<0.05),肾上腺素排龈线浸提液1∶4稀释后的毒性也明显大于对照组(P<0.05)。透射电镜观察显示肾上腺素组部分细胞出现凋亡。结果可见3种排龈线对牙龈成纤维细胞都有一定的毒性,肾上腺素排龈线毒性最大,硫酸铝排龈线毒性次之,不含药排龈线毒性最小。     

Periodontal disease and the family physician

Periodontal disease can be divided into two categories: gingivitis (inflammation of the soft tissue) and periodontitis (destruction of the alveolar bone). Swelling, erythema, bleeding and gingival recession are common signs of gingivitis. However, most patients with gingivitis are asymptomatic. When patients complain of tooth pain and mobility, they already have severe periodontal disease. Dental loss secondary to periodontal disease may result in inadequate mastication, impaired phonetics and loss of self-esteem. Patients should be counseled that good oral hygiene and regular dental examinations can prevent periodontal disease.