负性情绪的晚期肿瘤患者综合社会支持的质性研究

目的 了解存在负性情绪的晚期肿瘤患者对综合社会支持的态度.方法 选择2011年1月—2012年12月收治于复旦大学附属肿瘤医院的存在负性情绪的晚期肿瘤患者17例,采用半结构式访谈方式进行深入访谈,现场录音和笔录,并运用Colaizzi的分析程序进行分析.结果 负性情绪的晚期肿瘤患者对综合社会支持的主要体验提炼出5个主题：①对家庭支持的期望值增高;②寻求专业支持;③渴望获得倾听与交流的机会;④缺乏对专业支持的信任;⑤对志愿者支持的认识不够.结论 对存在负性情绪的晚期肿瘤患者应加强心理辅导,争取得到患者家属的支持;联系相关心理医师和患者信任的医师、护士及医院行政人员给予更多的专业支持;对于愿意参加综合社会支持社会志愿者团队在与晚期癌症患者沟通及医学知识等方面给予更加专业的培训后上岗,从而使整个志愿者团队的管理具有科学性和专业性,以增加患者的认同感及积极性.     

青年男性生殖系统肿瘤病人初诊阶段心理体验的质性研究

目的:深入了解青年男性生殖系统肿瘤病人初诊阶段的心理体验。方法:采用半结构式访谈问卷结合广泛性焦虑量表对13例青年男性生殖系统肿瘤初诊阶段病人进行个体化的深入访谈,通过Colaizzi七步法对访谈内容进行分析。结果:提炼出4个主题：强烈的负性情绪、对自身形象改变的自卑感、家庭角色和社会功能的忧虑以及获得专业医疗信息的强烈需求。结论:初诊阶段的青年男性生殖系统肿瘤病人经历了强烈而复杂的心理体验,心理状态不容乐观,需高度重视并采取合理的方式对其提供支持和帮助。     

脊髓肿瘤患者术后参与康复锻炼体验的质性研究

目的 了解脊髓肿瘤患者术后参与康复锻炼的体验,为医护人员制订干预措施提供依据。方法 采用目的抽样法,对2022年9月至2023年6月在南京市某三级甲等医院神经外科接受脊髓肿瘤手术的16名患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈内容进行编码、分类与提炼主题。结果 脊髓肿瘤患者术后康复锻炼的参与体验可总结归纳为3个主题,6个亚主题,即：感知益处(改善身体功能,预防术后并发症),面临挑战(疼痛与恐动症,负性情绪),支持与需求(社会支持与鼓励,居家延续性支持)。结论 脊髓肿瘤患者术后存在疼痛与恐动、担心预后不良、复发恐惧、渴望支持鼓励与居家延续性支持等情况,因此,临床医护人员在制订干预方案与措施时需充分考虑以上因素,早期识别患者恐动情绪,关注患者心理支持需求,构建脊髓肿瘤术后远程康复管理平台提供延续支持,以促进脊髓肿瘤患者的康复进程,帮助其尽快回归社会。     

2型糖尿病中青年患者饮食管理体验的研究

目的了解2型糖尿病中青年患者饮食管理的真实体验,为患者进行饮食指导提供参考。方法对12例患者进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析资料及提炼主题。结果提炼出饮食管理体验的4个主题:多种负性情绪并存、饮食决策困难、感受到长期坚持的艰难、想要重建信心并积极应对。结论 2型糖尿病中青年患者饮食管理存在诸多困难,饮食管理的负性情绪不容忽视。医院、家庭、社会需构建支持网络,提供有效的支持方式,帮助患者克服困难,增加饮食管理的积极体验。     

肿瘤术后非计划再手术患者家属内心体验的质性研究

目的 了解肿瘤术后非计划再手术患者家属的心理体验.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对9名患者家属进行半结构式访谈,并用Colaizzi七步分析法对资料进行整理、分析、归纳并提炼主题.结果 肿瘤术后非计划再手术患者家属的内心体验包括负面情绪严重、家庭负担过重、缺乏疾病相关知识、渴望获得社会支持4个主题.结论 肿瘤术后非计划再手术患者家属的心理状况复杂多样,医护人员应及时了解其心理状况,积极采取应对措施.     

伴非自杀性自伤行为心境障碍青少年患者心理体验的质性研究

目的 探讨心境障碍青少年患者在实施非自杀性自伤行为时的心理体验和内心感受,旨在为临床护理人员开展针对性的心理干预提供参考。方法 采用目的抽样法,于2021年5月—7月对河南省某三级甲等精神病医院收治的11例康复期伴非自杀性自伤行为的心境障碍青少年患者进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析、归纳、提炼资料。结果 伴非自杀性自伤行为心境障碍青少年患者的心理体验和感受可归纳为4个主题：①非自杀性自伤前存在负性情绪,渴望得到理解与支持;②非自杀性自伤后出现获益感,希望得到关注与爱护;③父母及家庭给予的压力较大,得到的心理支持不足;④缺乏负性情绪的应对策略,渴望专业人员的帮助。结论 临床护理人员应密切关注伴非自杀性自伤行为心境障碍青少年患者的情绪变化,做好心理的动态评估,构建以患者为中心的家庭干预系统,重视培养患者积极的应对策略,减少非自杀性自伤行为的发生,促进其身心健康。     

血液肿瘤病人对安宁疗护的需求调查

[目的]了解血液肿瘤病人对安宁疗护的认知、需求以及影响因素。[方法]通过深入访谈的形式,访谈12例血液肿瘤病人,将获得的资料进行分析、整理,提炼主题。[结果]共提炼出3个主题9个副主题,生理方面为放弃有创抢救,减轻躯体的痛苦,保持身体完整性;心理方面为得到尊重、得到关心,达成心愿;社会方面为医疗资源、经济支持、专业的团队。[结论]安宁疗护需要关注病人及家属生理、心理及社会多方面的需求,为了更好地开展安宁疗护,应该增加教育力度,提高医护人员专业技能,增加社会宣传,普及优逝理念,组建安宁疗护团队,加大社会支持,增加安宁疗护病房及宁养机构,为临终病人提供高质量的安宁疗护。     

乳腺癌患者社会支持团体参与意愿的质性研究

目的深入分析乳腺癌患者社会支持团体的参与意愿。方法采用焦点群体访谈法对16例乳腺癌患者分3组进行访谈,记录16例乳腺癌患者社会支持团体的参与意愿。结果根据计划行为理论的观点整理访谈资料,共显示出4个主题:社会支持团体在乳腺癌患者心理调节方面作用突出,医护人员、病友、家属的意见影响乳腺癌患者参与社会支持团体的意愿,乳腺癌患者参加社会支持团体的阻碍因素较多,大多数患者参与社会支持团体活动的意愿强烈。结论护士在组织社会支持团体活动时,应加强管理,积极进行心理辅导,联系其他人员给予专业的信息支持,培训符合条件的病友成为志愿者去帮助他人;同时通过建立网站、开设QQ群、电话联系等形式吸引病友参加。     

老年晚期肿瘤患者心理体验的质性研究

目的：了解老年晚期肿瘤患者在疾病终末期心理体验的特点,为进一步提高患者生活质量提供依据。方法通过半结构式深入访谈,收集9例老年晚期肿瘤患者的资料,采用Colaizzi的七步资料分析法,进行分析、整理和主题的提炼。结果本组患者的心理体验归纳为8个主题：确诊之初的心理反应、疾病治疗过程的心理感受、获取信息的强烈需求、情感支持需求、治疗过程中承受的压力、求生意愿强烈、对死亡的态度和感受,有计划的安排好身后事。结论老年晚期肿瘤患者心理体验具有阶段性和疾病不确定感,对情感支持有强烈需求,对死亡有较清醒的认识。提示在不同阶段关注老年晚期肿瘤患者的内心感受,加强对其心理支持、信息支持、情感支持和同伴支持。     

诱导期血液透析患者心理体验的质性研究

目的了解诱导期血液透析患者的心理体验,为帮助患者积极应对疾病提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对11例诱导期血液透析患者进行个体化深入访谈,根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析。结果通过资料分析,提炼出3个主题,即确诊初期负性心理体验、获取知识是面对疾病的基础、情感支持是接受疾病的保障。结论诱导期血液透析患者存在负性心理体验,护理人员应及时提供个性化的指导,使患者顺利度过诱导期。     

育龄期乳腺癌患者生育忧虑体验的质性研究

目的探索育龄期女性乳腺癌患者的生育忧虑现状及真实心理体验,为临床心理护理干预提供参考。方法运用质性研究中现象学的研究方法,对12例育龄期乳腺癌患者进行深度访谈,现场录音记录,并运用Claizzi7步分析法分析资料。结果通过阅读、分析提炼主题,育龄期乳腺癌患者在生育方面的忧虑及体验包括4个主题:(1)自我担忧。(2)对子女健康及照护的担忧。(3)生育信息支持。(4)因未生育导致的负性情绪体验。结论医务人员应重视育龄期乳腺癌患者的生育需求,给与早期引导,提供专业化的信息支持,缓解患者生育忧虑。     

肿瘤化疗患者癌性厌食的真实体验

目的:探讨肿瘤化疗患者癌性厌食(CA)的主观体验及对日常生活的影响。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对17例肿瘤化疗患者进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi现象学资料7步分析法进行资料分析。结果:通过访谈得出4个主题:饮食习惯改变、负性情绪体验、多重压力并存、应对方式不一。结论:了解肿瘤化疗患者CA的真实体验,协助医务人员为患者提供心理疏导及个性化营养护理指导。     

综合社会支持改善晚期癌症患者负性心理的研究进展

通过分析晚期癌症患者负性心理的特征,阐述了综合社会支持对改善晚期癌症患者负性心理的作用,旨在正确分析晚期癌症各种患者负性心里特征,帮助医护人员正确认识负性心理对晚期癌症患者生活质量的影响,并通过综合社会支持的方式有效缓解晚期癌症患者负性心理,最终提高他们的生活质量。     

脑卒中吞咽障碍患者照顾者需求的质性研究

目的 了解脑卒中吞咽障碍患者照顾者的需求,为构建脑卒中吞咽障碍患者照顾者培训体系、减轻照顾者负担、促进脑卒中吞咽障碍患者康复提供参考.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,选取11名脑卒中吞咽障碍患者照顾者进行半结构式访谈,对访谈资料进行转录、编码、分析、总结和归纳.结果 脑卒中吞咽障碍患者照顾者需求可提炼为4个主题:知识缺乏、渴望社会支持、心理负担过重和延续护理服务欠缺.结论 脑卒中吞咽障碍患者照顾者存在多方面的需求,医护人员应重视照顾者的需求,给予照顾者吞咽障碍知识指导、心理社会支持及延续性护理支持,提供专业且个性化的措施满足其合理需求,以提升照顾者的照顾能力,减轻其心身负担,促进患者康复.     

永久性心脏起搏器植入术后患者心理体验的质性研究

目的探索永久性心脏起搏器植入术后患者的心理体验。方法采用现象学研究方法对2016年4-8月在长沙市某三级甲等综合医院接受永久性心脏起搏器植入术的15名患者进行半结构化的访谈,采用Colaizzi资料分析法进行资料分析。结果从访谈资料中分析出5个主题:焦虑、自责、担忧、积极接受、渴望支持。结论永久性心脏起搏器植入术后的患者存在不同的心理体验,应及时疏导患者负性情绪,强化积极体验,进行针对性、系统性的健康宣教,推广社会服务,建立便捷的随访监测系统,以帮助患者更好地回归社会。     

脑卒中患者疾病获益感的现象学研究

目的 分析脑卒中患者的疾病获益感现状,为临床心理护理工作提供新视角.方法 采用现象学研究方法对河南省某市3家医院14例脑卒中患者进行半开放式访谈,根据Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析,提炼主题.结果 脑卒中患者存在疾病获益感,可归纳为4个主题:敬畏生命及珍惜时间,个人成长,感知社会支持,社会价值感.结论 脑...     

中青年脑卒中患者社会疏离感原因的质性研究

目的 探讨中青年卒中患者社会疏离感的成因,为进一步拟定中青年脑卒中患者社会疏离感的干预措施提供依据。方法 使用一般疏离感量表调查并选取存在社会疏离感的15例中青年脑卒中患者进行半结构式访谈,运用现象学方法分析访谈资料并提炼主题。结果通过对15例中青年卒中患者的访谈资料进行分析,共截取有效的479个语义片段,提炼出2个主题及6个亚主题,分别为主动疏离(自我形象改变、角色改变、自我负担、消极情绪体验)、被动疏离(社会支持缺乏和重返社会困难)。结论中青年脑卒中患者的社会疏离感的成因涉及患者个人、家庭、医疗康复、社会支持多个方面,需加强多方协作,帮助患者正确进行康复锻炼,减轻负性情绪,提高其社会参与度与社会融入感,减少社会疏离感的产生。     

恶性梗阻性黄疸患者术前口服胆汁心理感受的质性研究

目的了解影响恶性梗阻性黄疸患者术前口服胆汁的心理感受。方法采用现象学研究方法,对13名恶性梗阻性黄疸术前口服胆汁心理感受的患者进行半结构式访谈,并运用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题。结果经提炼分析的主题:口服胆汁时心理接受梯度(由怀疑到妥协,由嫌恶到接受,由困惑到惊喜)、经济负担重、渴望得到社会支持(家属及亲友的支持,医护人员的专业支持,同病房病友的交流)。结论通过访谈,可从重视患者心理接受梯度,采取针对性心理疏导,重视患者心理支持需求,给予相应护理措施,重视家属对患者的社会支持,可以帮助患者树立战胜疾病的信心,加强相关知识宣教力度,显著提高口服胆汁的依从性,最终使患者达到尽快实施手术治疗的目的,从而促进早日康复。     

糖尿病足患者居家自我管理认知及体验的质性研究

目的了解糖尿病足患者居家期间的自我管理认知及体验,为护理人员制订个体化干预方案提供参考及依据。方法 2018年8-11月,采用目的抽样法,选取长沙市某三级甲等医院收治的16名糖尿病足患者为研究对象,采用质性研究中的现象学研究方法对其进行深度访谈,根据Colaizzi 7步法对访谈资料进行分析并提炼主题。结果糖尿病足患者居家自我管理认知及体验可归纳为5个主题,即:糖尿病足知识缺乏、足部自护行为欠缺、治疗依从性不高、情绪认知改变、资源利用不完善。结论糖尿病足患者居家期间的自我管理还存在较多问题,医护人员应纠正他们对疾病的不正确认知,强化自我管理行为教育,引导其负性情绪正向转变。此外,开展院外教育及随访教育的干预方案也值得进一步探讨。     

肺癌手术后患者并发持续性肺漏气真实体验的质性研究

目的探索非小细胞肺癌患者手术后继发持续性肺漏气的真实体验,为临床肺癌术后肺漏气的管理提供新的思路。方法采用目的抽样法,对14名肺癌术后并发持续性肺漏气的患者进行深度访谈,采用现象学分析法分析资料,整理提炼出主题。结果共提取出4个主题,分别是:自我形象改变;辅助治疗后疼痛感明显;错误观念加重、睡眠紊乱;负性情绪明显。结论护理人员应加强肺漏气管理,维护患者自我形象,增强舒适感;采用多种心理支持方式改善患者的负性情绪,促使患者早日回归家庭及社会。