多孔羟基磷灰石、纤维蛋白和金葡液复合物修复骨缺损的实验研究

背景骨缺损的修复一直是骨科治疗的难点,寻找有效修复骨缺损的骨移植替代材料是目前骨缺损治疗的研究方向.目的探讨珊瑚多孔羟基磷灰石(coralline hydroxyapatite porous,CHAP)、纤维蛋白(fibrin sealant,FS)及金葡液(staphylococcus aureus injection,SAI)复合物修复骨缺损的作用及其作为人工骨移植替代材料的可行性.设计随机对照的试验研究.单位中山大学附属第三医院骨科.材料实验在中山大学动物实验室和解放军第一军医大学全军生物力学中心完成.羟基磷灰石,纤维蛋白,金葡液.方法采用新西兰大白兔54只在兔双侧桡骨制备骨缺损模型后分成实验组、对照组及空白组.将CHAP-FS-SAI复合物植入骨缺损处作为实验组,以自体骨植入作为对照组,空白组不植入任何物质.在2,4,8和12周分别进行大体标本观察,组织学,X射线片观察及生物力学测试,比较各组修复骨缺损的能力.主要观察指标动物一般情况,大体标本,X射线片,组织学,生物力学测定.结果实验组术后2周见植入物与骨端形成紧密的纤维性连接,镜下可见CHAP周围大量成纤维细胞、软骨细胞及细胞钙化.12周实验组和对照组均见大量成熟的骨细胞及板层骨;实验组见植入物完全骨化,塑形完全,CHAP未完全降解.空白组12周骨缺损区为纤维瘢痕组织填充.镜下主要为大量成纤维细胞.X射线片2周实验组与对照组有骨痂影.4周骨痂影增多.8周实验组骨缺损消失,CHAP分散在骨痂中;对照组骨折线消失,髓腔开始形成.12周实验组和对照组骨皮质连续,髓腔复通,塑形完全.空白对照组12周骨缺损区无骨性连接.生物力学测试最大扭矩及抗扭刚度在术后4,8,12周复合物组和自体骨组差异无显著性意义(P＞0.05).但术后2周,最大扭距实验组为(0.140±0.032)N·m,对照组为(0.105±0.035)N·m,抗扭刚度两组分别为(0.401±0.050),(0.311±0.050)N·m/rad,实验组高于对照组,差异有显著性意义(t=2.087 0,3.600 0,P＜0.05).结论CHAP-FS-SAI复合物具有较强的成骨能力和良好的生物相容性,能作为自体骨移植的一种替代物修复骨缺损.     

多孔羟基磷灰石、纤维蛋白和金葡液复合物修复骨缺损的实验研究

背景：骨缺损的修复一直是骨科治疗的难点，寻找有效修复骨缺损的骨移植替代材料是目前骨缺损治疗的研究方向。目的：探讨珊瑚多孔羟基磷灰石(coraHine hydroxyapatite porous，CHAP)、纤维蛋白(fibrin sealant，FS)及金葡液(staphylococcus aureus injection，SAI)复合物修复骨缺损的作用及其作为人工骨移植替代材料的可行性。设计：随机对照的试验研究。单位：中山大学附属第三医院骨科。材料：实验在中山大学动物实验室和解放军第一军医大学全军生物力学中心完成。羟基磷灰石，纤维蛋白，金葡液。方法：采用新西兰大白兔54只在兔双侧桡骨制备骨缺损模型后分成实验组、对照组及空白组。将CHAP-FS-SAI复合物植入骨缺损处作为实验组，以自体骨植入作为对照组，空白组不植入任何物质。在2，4，8和12周分别进行大体标本观察，组织学，X射线片观察及生物力学测试，比较各组修复骨缺损的能力。主要观察指标：动物一般情况，大体标本，X射线片，组织学，生物力学测定。结果：实验组术后2周见植入物与骨端形成紧密的纤维性连接，镜下可见CHAP周围大量成纤维细胞、软骨细胞及细胞钙化。12周实验组和对照组均见大量成熟的骨细胞及板层骨；实验组见植入物完全骨化，塑形完全，CHAP未完全降解。空白组12周骨缺损区为纤维瘢痕组织填充。镜下主要为大量成纤维细胞。X射线片：2周实验组与对照组有骨痂影。4周骨痂影增多。8周实验组骨缺损消失，CHAP分散在骨痂中；对照组骨折线消失，髓腔开始形成。12周实验组和对照组骨皮质连续，髓腔复通，塑形完全。空白对照组12周骨缺损区无骨性连接。生物力学测试最大扭矩及抗扭刚度在术后4，8，12周复合物组和自体骨组差异无显著性意义(P＞0．05)。但术后2周，最大扭距实验组为(0．140&;#177;0．032)N&;#183;m，对照组为(O．105&;#177;0．035)N&;#183;m，抗扭刚度两组分别为(O．401&;#177;0．050)．(0．311&;#177;0．050)N&;#183;m／rad，实验组高于对照组，差异有显著性意义(t=2．087O，3．600O，P＜O．05)。结论：CHAP-FS．SAI复合物具有较强的成骨能力和良好的生物相容性，能作为自体骨移植的一种替代物修复骨缺损。     

海螵蛸富血小板血浆液复合物修复兔软骨损伤的可行性

背景:富血小板血浆是自体血小板的浓集物,富含大量生长因子,可以促进组织中细胞和基质的再生,促进组织修复,但其容易流动,不能有效固定于损伤部位。目的:以海螵蛸生物支架固定富血小板血浆,观察海螵蛸富血小板血浆复合物修复兔软骨损伤的效果。方法:将21只大耳白兔随机均分为3组,在兔右膝关节负重髁软骨面制作类似Hulth骨软骨损伤模型,实验组于骨损伤处植入海螵蛸支架-自体富血小板血浆复合物,对照组于骨缺损处植入明胶海绵-富血小板血浆复合物,空白对照组不植入任何材料。术后12周取材,进行大体观察与组织学观察。结果与结论:术后12周,实验组软骨缺损区域明显缩小,组织学观察缺损区域出现类软骨细胞,排列整齐,成柱状分布,非常接近正常软骨组织;对照组软骨缺损区域有轻度缩小,组织学观察骨基质表面可见类软骨细胞基质组织,但排列较为紊乱;空白对照组软骨缺损区域有轻度缩小,组织学观察到只有骨细胞及骨基质,血管组织存在,未见到软骨及类软骨组织。实验组缺损直径及深度均低于其他两组(P<0.05)。结果表明海螵蛸支架-富血小板血浆复合物可促进软骨缺损愈合。     

Choukroun富血小板纤维蛋白复合自体微小颗粒骨修复兔颅骨缺损

背景：Choukroun富血小板纤维蛋白与自体微小颗粒骨具有促进骨缺损修复的能力,但单独应用均有其不足,拟将两种材料结合使用以期达到理想效果。目的：观察Choukroun富血小板纤维蛋白复合自体微小颗粒骨修复颅骨缺损的效果。方法：采用自体对照方法在大耳白兔颅骨中缝两侧利用磨骨术各制备标准一致的骨缺损,即刻于一侧骨缺损处回填Choukroun富血小板纤维蛋白膜与自体微小颗粒骨混合物作为实验组,另一侧只填充Choukroun富血小板纤维蛋白膜作为对照组,术后4,6,8周行软X射线摄片与组织病理切片观察。结果与结论：实验组骨小梁面积显著大于对照组,骨愈合程度均优于对照组,骨小梁密度、形态、新生骨质的量及结构、成骨细胞数量均优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,说明Choukroun富血小板纤维蛋白与自体微小颗粒骨复合材料较Choukroun富血小板纤维蛋白具有更明显促进骨缺损修复的作用。     

碱性成纤维细胞生长因子复合纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物修复兔桡骨缺损

背景：纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物具有良好的力学性能和生物相容性,可用于骨损伤的修复,是一种有应用前景的骨替代品。碱性成纤维细胞生长因子可促进组织修复,目的：观察碱性成纤维细胞生长因子复合纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物修复兔骨缺损的效果。方法：构建桡骨缺损兔模型,按植入材料的不同共分为3组,实验组植入纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物＋碱性成纤维细胞生长因子,对照植入组纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物,空白组无任何材料植入。结果与结论：干预12周时,X射线片检查显示,实验组骨植入区新骨发生骨性融合,髓腔再通骨缺损已基本消失;苏木精-伊红染色结果显示,实验组出现成熟的板层骨、成熟的哈弗氏系统以及破骨细胞增生引起的骨质吸收区;以上结果均为实验组的修复效果优于对照组。证实,碱性成纤维细胞生长因子复合纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物可促进骨缺损修复,效果优于单独应用纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物。     

富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物修复骨缺损及骨整合的作用

背景：异种冻干骨具有很好的骨引导性及低抗原性,但骨诱导性相对较差;自体富血小板纤维蛋白具有很好的诱导成骨能力。目的：观察富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物在修复种植体周骨缺损及骨整合过程中的作用。方法：取新西兰大白兔12只,于双侧下颌无牙区造极限骨缺损模型。在两侧缺损区的近中、远中端骨壁各植入1枚钛螺纹钉,使种植体临近缺损侧无骨支持,右侧缺损区填压入自体富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物,作为实验组;左侧缺损区填入异种冻干骨,作为对照组。植入4,8,12周后取完整下颌骨标本进行大体形态观察、植体扭矩测试及组织学观察。结果与结论：植入4周时,实验组可见新生血管,成骨细胞数量多,呈单层紧密排列在新生骨小梁的表面;对照组可见炎性细胞浸润,纤维组织增多,新生血管稀疏,成骨细胞及新生骨数量较实验组少。植入8周时,实验组见大量新生血管,骨小梁密集,呈网状连接,部分已逐渐融合成岛状;对照组新生血管较实验组少,骨小梁纤细,散乱。植入12周时,实验组新生骨组织成熟,骨小梁钙化程度高,可见形成板状新骨;对照组骨小梁融合成片,趋向成熟,但成熟度不及实验组。实验组不同时间点种植体-骨结合强度高于对照组（P 〈0.05）。表明富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物具有很好的骨修复与骨整合能力。     

纳米羟基磷灰石纤维蛋白凝胶复合重组人成骨蛋白1修复骨缺损

背景：纳米级的羟基磷灰石纤维蛋白凝胶材料与人体内组织成分更为相似,具有良好的生物与力学性能,但缺乏骨诱导作用。目的：观察纳米羟基磷灰石纤维蛋白凝胶/重组人成骨蛋白1复合人工骨的骨缺损修复能力。方法：制备新西兰大白兔单侧桡骨缺损模型后,以数字表法随机分为3组,分别植入不同材料行骨缺损修复：纳米羟基磷灰石纤维蛋白凝胶/重组人成骨蛋白1人工骨组、纳米羟基磷灰石/纤维蛋白凝胶组、空白对照组（未植入任何材料）。术后4,8,12周行大体标本观察、X射线、扫描电镜、放射性核素骨扫描及生物力学测试,比较各组材料修复骨缺损的能力。结果与结论：术后4,8,12周,纳米羟基磷灰石纤维蛋白凝胶/重组人成骨蛋白1人工骨组X射线评分、成骨效果、放射性核素聚集强度、生物力学强度均高于纳米羟基磷灰石/纤维蛋白凝胶组（P 〈 0.05）。空白对照组骨缺损区无骨性连接,骨端硬化,骨缺损未能修复。说明纳米羟基磷灰石纤维蛋白凝胶/重组人成骨蛋白1复合人工骨具有良好的骨缺损修复能力,有望成为一种理想的骨缺损修复材料。     

Choukroun富血小板纤维蛋白复合自体微小颗粒骨修复兔颅骨缺损

背景:Choukroun 富血小板纤维蛋白与自体微小颗粒骨具有促进骨缺损修复的能力,但单独应用均有其不足,拟将两种材料结合使用以期达到理想效果.目的:观察Choukroun 富血小板纤维蛋白复合自体微小颗粒骨修复颅骨缺损的效果.方法:采用自体对照方法在大耳白兔颅骨中缝两侧利用磨骨术各制备标准一致的骨缺损,即刻于一侧骨缺损处回填Choukroun 富血小板纤维蛋白膜与自体微小颗粒骨混合物作为实验组,另一侧只填充Choukroun 富血小板纤维蛋白膜作为对照组,术后4,6,8 周行软X 射线摄片与组织病理切片观察.结果与结论:实验组骨小梁面积显著大于对照组,骨愈合程度均优于对照组,骨小梁密度、形态、新生骨质的量及结构、成骨细胞数量均优于对照组(P < 0.05 或P < 0.01),说明Choukroun 富血小板纤维蛋白与自体微小颗粒骨复合材料较Choukroun 富血小板纤维蛋白具有更明显促进骨缺损修复的作用.     

碱性成纤维细胞生长因子复合纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物修复兔桡骨缺损

背景:纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物具有良好的力学性能和生物相容性,可用于骨损伤的修复,是一种有应用前景的骨替代品。碱性成纤维细胞生长因子可促进组织修复,目的:观察碱性成纤维细胞生长因子复合纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物修复兔骨缺损的效果。方法:构建桡骨缺损兔模型,按植入材料的不同共分为3组,实验组植入纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物+碱性成纤维细胞生长因子,对照植入组纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物,空白组无任何材料植入。结果与结论:干预12周时,X射线片检查显示,实验组骨植入区新骨发生骨性融合,髓腔再通骨缺损已基本消失;苏木精-伊红染色结果显示,实验组出现成熟的板层骨、成熟的哈弗氏系统以及破骨细胞增生引起的骨质吸收区;以上结果均为实验组的修复效果优于对照组。证实,碱性成纤维细胞生长因子复合纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物可促进骨缺损修复,效果优于单独应用纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物。     

滨珊瑚及富血小板血浆复合材料修复兔下颌骨缺损

背景:近年来的一些研究表明自体来源的富血小板血浆可能对骨缺损修复具有促进作用.目的:观察复合富血小板血浆的滨珊瑚对兔下颌骨缺损的修复作用.设计、时间及地点:随机分组设计、对照动物实验,2005-07/2006-03在中山大学附属第三医院动物实验室完成.材料:采用海南产滨珊瑚,孔径为150～200 μm,孔隙率40%～50%,碾磨及筛选出直径200～400 μm大小颗粒.方法:选择新西兰兔24只,采用自身对照方法,在每只动物的两侧下颌骨体部分别作1处洞穿型骨缺损,大小15 mm×5 mm,随机选择一侧为实验侧,另一侧为对照侧.植入滨珊瑚/富血小板血浆的复合物作为实验组,植入滨珊瑚/贫血小板血浆的复合物作为对照组.主要观察指标:术后2,4,8,12周通过大体观察、X射线片、组织学染色观察兔两侧下颌骨愈合情况.结果:新两兰兔24只均进入结果分析.术后2,4,8周,加入富血小板血浆的材料区比较对照侧可以看到更多的间充质细胞和成骨细胞,并且有更多的新生骨形成.术后12周,两侧缺损区植骨床生长没有区别,骨质均成熟和致密.结论:富血小板血浆能起到很好的促进骨生长的效果,滨珊瑚与富血小板血浆的复合物能显著促进兔下颌骨缺损的修复.     

应用羟基磷灰石生物陶瓷及口腔膜引导骨再生修复牙周骨缺损

背景：羟基磷灰石生物陶瓷以天然优质海洋珊瑚为原料,在珊瑚骨架上形成羟基磷灰石薄层,保留珊瑚天然孔孔相同的支架结构,为组织生长提供了良好空间。目的：观察羟基磷灰石生物陶瓷膜引导骨再生修复牙刷骨缺损的临床效果。方法：将42例下颌第一磨牙牙周病致骨缺损患者随机分组：实验组采用羟基磷灰石生物陶瓷结合u腔修复膜充填修复骨缺损,对照组采用单独羟基磷灰石生物陶瓷充填修复。结果与结论：临床随访观察12个月,两组牙周组织附着丧失、牙剧探诊深度较治疗前明显改善（P〈0．05）,且实验组牙周组织附着丧失、牙周探诊深度改善优于对照组（P〈0．05）;实验组骨缺损区新骨形成密度和骨量均优于对照组（P〈0．05）。表明采用羟基磷灰石生物陶瓷充填骨缺损区同时覆盖生物膜的引导骨再生技术可获得良好的骨引导再生效果,修复骨缺损。     

骨形态发生蛋白-α-氰基丙烯酸复合生物胶修复大鼠下颌骨骨缺损的研究

背景：骨形态发生蛋白2是骨形态蛋白家族中诱导成骨作用最强,并能单独诱导成骨的因子。目的：观察骨形态发生蛋白-α-氰基丙烯酸正丁酯复合生物胶修复大鼠下颌骨缺损的效果。方法：将54只Wistar大鼠随机分为实验组、对照组、空白对照组。3组均制作下颌骨缺损模型,实验组缺损处植入骨形态发生蛋白-α-氰基丙烯酸复合生物胶,对照组植入壳聚糖温敏性凝胶,空白对照组不植入任何材料。结果与结论：①X射线片检查：植入后3,6,9周时,实验组剩余骨缺损面积均低于对照组及空白对照组（P〈0．05）。②组织学观察：病理切片显示,实验组下颌骨成骨情况优于对照组及空白对照组。表明骨形态发生蛋白-α-氰基肉烯酸复合生物胶具有良好的生物相容性和骨诱导性,可显著促进颌骨缺损修复。     

同种异体脱蛋白骨复合纤维蛋白胶体内构建组织工程骨

背景：已有实验证明复合纤维蛋白胶的异体骨在体外培养中更适合种子细胞生长和增殖。目的：观察复合纤维蛋白胶的脱蛋白骨与单纯脱蛋白骨作为骨髓间充质干细胞支架材料的差异。方法：将28只新西兰大白兔随机分为3组,实验组在兔背部植入复合纤维蛋白胶的脱蛋白骨与自体骨髓间充质干细胞,对照组在兔背部植入单纯脱蛋白骨与自体骨髓间充质干细胞,空白组在兔背部植入单纯脱蛋白骨。结果与结论：随着植入时间的延长,各组植入物碱性磷酸酶活性逐渐增强,但实验组强于对照组与空白组（P〈0．01）。实验组与对照组术后4,8周均有新骨形成,且实验组成骨量高于对照组（P〈0．01）,空白组未见新骨形成。表明复合纤维蛋白胶的脱蛋白骨新骨形成能力优于单纯脱蛋白骨,可作为骨髓间充质干细胞的复合型载体构建于组织工程骨。     

生物蛋白胶复合骨髓间充质干细胞修复兔多层软组织缺损

背景：符合软组织生理结构的生物蛋白胶适合作为修复软组织缺损的载体材料。目的：观察生物蛋白胶复合骨髓间充质干细胞修复软组织缺损的可行性。方法：在新西兰大白兔大腿处造成深达肌肉层,直径大于3cm的软组织缺损。将24只新西兰大白兔随机分为3组,实验组将同种异体来源的骨髓间充质干细胞复合生物蛋白胶注射到软组织缺损处,对照组将生物蛋白胶注射到软组织缺损处,模型组造模后不注射。结果与结论：术后14,21d创面收缩率,实验组〉对照组〉模型组（P〈0.01）;愈合时间,实验组〈对照组〈模型组（P〈0.01）。结果显示以生物蛋白胶为载体复合骨髓间充质干细胞能快速的修复多层软组织缺损。     

多孔素蛋白支架修复兔下颌骨临界性骨缺损

背景：丝素蛋白具有良好的生物相容性和可降解性。目的：观察多孔丝素蛋白支架原位修复兔下颌骨临界性骨缺损效果。方法：建立免双侧下颌骨临界性骨缺损模型,随机选取一侧缺损植入多孔丝素蛋白支架作为实验组,另一侧缺损不作处理作为对照组。结果与结论：①大体标本：术后12周,实验组骨缺损腔表面完全被新生骨覆盖,材料无脱出;对照组骨缺损腔内充满肉芽组织,骨不连。②×射线骨密度测定：术后2,6,12周,两组骨密度均随着时间延长逐渐增高,组内不同时间点间差异有显著性意义（P〈0．05）,且同期实验组高于对照组（P〈0．05）。③组织病理切片苏木精伊红染色：术后12周,实验组岛状新生骨及骨小梁明显增多,而且粗大而致密,材料内部明显疏松,部分区域塌陷;对照组宿主骨边缘可见散在分布的新生骨组织,但并无粗大骨小梁形成。④骨形态发生蛋白2免疫组织化学染色：术后2,6,12周,两组骨形态发生蛋白2阳性细胞数均随着时间延长逐渐增多,组内不同时间点间差异有显著性意义（P〈0.05）,且同期实验组多于对照组（P〈0．05）。表明多孔丝素蛋白支架用于原位组织工程修复骨缺损具有一定可行性。     

2种材料复合用于犬上前牙拔牙位点保存的实验研究

目的探讨富血小板纤维蛋白（platelet—richfibrin,PRF）与羟基磷灰石生物陶瓷复合物用于犬上前牙拔牙位点即刻保存实验研究的可行性。方法6只Beagle犬随机分为3组各2只,拔除上颌左右第二切牙后,A组植人PRF与羟基磷灰石生物陶瓷复合物,B组植入羟基磷灰石生物陶瓷,C组为空白对照组,分别于术后4、12周每组各处死1只犬,制备组织标本,通过大体观察、形态学测量以及锥形束CT检查评价拔牙窝愈合情况。结果3组犬4、12周时唇舌侧牙槽嵴宽度差值比较差异均有统计学意义（P〈O．05）,A组差值最小;4周与12周时拔牙窝唇侧骨吸收程度A组阻止牙槽骨吸收效果最好,B组次之,C组最差;12周时A组牙槽嵴丰满度优于B组和C组（P〈O．05）;术后4周与12周CT值与术前CT值之差A组均高于B组和C组（P〈O．05）。结论PRF与羟基磷灰石生物陶瓷复合物是一种良好的新型复合骨移植材料,具有减缓牙槽嵴吸收,促进新骨形成,保存拔牙位点的作用。     

纤维蛋白胶复合骨形态发生蛋白2塑形Bio-oss修复下颌骨缺损

背景：Bio-oss的颗粒状结构通常应用于洞形缺损的充填性移植,对于三壁以上的缺损修复难以成形。目的：评价Bio-oss以纤维蛋白胶复合骨形态发生蛋白2作为赋形材料后的成骨性能。方法：拔除9条杂种犬双侧下颌第2,4前臼齿及第2臼齿,造成1cmxlcm的骨缺损区,将Bio．OSS＋纤维蛋白胶＋骨形态发生蛋白2、Bio-oss＋纤维蛋白胶及Bio-oss材料分别植入第2,4前臼齿及第2臼齿骨缺损区。结果与结论：各组软组织均一期愈合。Bio-oss复合纤维蛋白胶后,骨粉结合紧密,不易剥离。术后4,8,12周时Bio-oss＋纤维蛋白胶＋骨形态发生蛋白2组新生骨百分率均高于其他两组（P〈0．05）。表明纤维蛋白胶的加入可以解决Bio-oss成形困难的问题,骨形态发生蛋白2的加入可促进成骨效果。     

富血小板血浆协同骨形态发生蛋白4促进骨愈合的效应

背景：研究表明骨形态发生蛋白在骨骼发育中的起到关键性作用;文献报道单独的富血小板血浆在动物或者临床试验中并不具备明显促进移植骨组织愈合的作用。目的：验证富血小板血浆协同骨形态发生蛋白4促骨缺损区的成骨作用。方法：24只新西兰大白兔构建上颌骨骨缺损模型,随机分为4组,每组6只。1空白对照组建模后不做特殊处理。2β-磷酸三钙＋Bio-gide生物膜组为β-磷酸三钙0.1 g＋Bio-gide生物膜1张。3富血小板血浆组为β-磷酸三钙0.1 g＋Bio-gide生物膜1张＋富血小板血浆1 mL。4富血小板血浆＋骨形态发生蛋白4组为β-磷酸三钙0.1 g＋Bio-gide生物膜1张＋富血小板血浆1 mL＋5μg骨形态发生蛋白4。于造模后4,8,12周行大体观察、组织学观察及图像分析各组骨缺损区新生骨生成情况。结果与结论：术后4周,富血小板血浆组、富血小板血浆＋骨形态发生蛋白4组骨缺损区新生骨以及新生血管均多于β-磷酸三钙＋Bio-gide组（P〈0.01）;β-磷酸三钙＋Bio-gide组新成骨多于空白对照组（P〈0.01）。术后4,8,12周,富血小板血浆＋骨形态发生蛋白4组骨缺损区新生骨均多于β-磷酸三钙＋Bio-gide组、富血小板血浆组两组骨缺损区（P〈0.01）,β-磷酸三钙＋Bio-gide组和富血小板血浆组均多于空白对照组（P〈0.01）。结果表明以β-磷酸三钙为支架,富血小板血浆复合骨形态发生蛋白可明显促进骨缺损的愈合。     

纳米晶羟基磷灰石与兔骨髓间充质干细胞复合培养回植体内的成骨性能

背景：骨髓间充质干细胞具有自我更新及多向分化的能力，经诱导后能够向成骨细胞分化，与基质材料结合可以具备形态功能良好的骨缺损修复效应。 目的：观察骨髓间充质于细胞与基质材料复合后同体移植修复节段性骨缺损的成骨性能。 设计：开放性实验。 单位：无锡市第三人民医院细胞实验室。 材料：实验于2004—05／2005—03在无锡市第三人民医院细胞实验室完成。选取清洁级6月龄新西兰兔18只，随机数字表法分为细胞支架复合组、单纯支架组、空白对照组，6只／组。支架材料由清华大学材料系生物组提供纳米晶羟基磷灰石胶原材料，具备天然骨微结构特征（组成：羟基磷灰石约57％，胶原约30％，聚乳酸约13％）。 方法：①分离培养兔骨髓间充质干细胞，取生长良好的第2代细胞应用EPICS—ALTRA流式细胞仪检测细胞表面抗原表达。②支架材料按实验需求切割成6min×6min×4mm大小，^60Co辐照灭菌，使用前DMEM—LG浸润：收集培养两三代的细胞，调整浓度为10^9L^-1，与纳米晶羟基磷灰石胶原材料于体外联合培养。③各组均建立兔桡骨节段性缺损模型。细胞支架复合组将已备好的复合物采用同体移植的原则嵌入骨缺损中，单纯支架组将空白支架材料嵌入骨缺损中，空白对照组不植入任何材料。各组动物均不作内外固定，严密缝合软组织、皮肤。④扫描电镜下观察各组材料表面结构及细胞附着情况。⑤各组分别于术后4，8，16周行大体观察．组织学分析及X光摄片，了解成骨情况。 主要观察指标：①骨髓间充质干细胞分离培养及鉴定情况。②各组扫描电镜观察结果。③术后各组放射学检测结果。④术后各组大体形态观察结果。⑤术后各组组织学检测结果。 结果：实验选取清洁级新西兰免18只，全部进入结果分析。①原代培养4h后可?