加强型流动聚合体治疗乳牙中龋的临床疗效观察

目的：观察加强型流动聚合体治疗乳牙中龋的临床效果。方法收集需行充填修改治疗的乳牙邻面中龋194例患儿，随机分成玻璃离子水门汀（ GIC）组99例206颗患牙，以及Beauti-fil Flow Plus加强型流动聚合体（ BF）组95例213颗患牙，分别应用GIC和BF行充填修复治疗，比较治疗后1年两组患牙的充填疗效。结果 GIC组成功率92.2％， BF 组成功率97.5％，两组充填治疗成功率比较差异有统计学意义（P＞0.05）。 BF组充填物脱落（1.4％）和继发龋（0.9％）的发生率明显少于GIC组（4.4％，3.4％）。结论加强型流动聚合体充填乳牙中龋成功率较高，充填物脱落和继发龋的发生率较低。     

Varnish XT和ICON渗透树脂对釉质龋白斑微硬度的影响

背景：早期龋的治疗方法中,可以采用氟化物对龋白斑进行再矿化处理。长效释氟玻璃离子保护膜（Varnish XT）和ICON渗透树脂是两种新型的材料,Varnish XT是一种新型的树脂加强型玻璃离子,可以作为再矿化材料的新选择。ICON渗透树脂是一种流动性较好的高渗透系数树脂,借助毛细作用渗入到脱矿釉质的微孔中,利用低黏性的渗透树脂取代由于脱矿而丧失的硬组织并占据微孔的空间,填补釉质脱矿区并阻止病损的进一步发展。目的：观察Varnish XT和ICON渗透树脂两种微创治疗材料对釉质龋白斑微硬度的影响。方法：选择牛门齿100颗,将唇面向下作为观察面,环氧树脂包埋,打磨。暴露至少6 mm×10 mm的釉质牙面,由切端至颈部依次分A,B,C,D,E 5个区,E区用抗酸指甲油封闭。分别采用人工龋脱矿液后,A区不做处理,B区经Varnish XT处理,C区经ICON渗透树脂处理,D区经氟化物处理后,用韦氏硬度仪测量表面显微硬度值。结果与结论：脱矿样本经处理后A,B,C,D区的表面显微硬度值较E区均明显降低（P 〈0.05）, B,C,D区样本表面显微硬度值均较A区升高,且表面显微硬度值C区〉B区、D区（P 〈0.05）;B区的表面显微硬度值与D区相比,差异无显著性意义（P 〉0.05）。说明ICON渗透树脂、Varnish XT和氟化物对龋白斑的微硬度都有明显的改善,ICON渗透树脂的改善较Varnish XT和氟化物明显,Varnish XT和氟化物之间无明显差异。     

预防性树脂充填临床效果分析

目的:探讨一种简便、有效、能更多保留健康牙体组织的治疗窝沟点隙早期龋坏的方法。方法:在后牙窝沟患早期龋坏的患者中随机挑选63例,共168颗患牙,通过临床配对实验的方法将这些患牙分为简单充填组、预防性扩展组、预防性树脂充填组,3年中动态观察3组患牙继发龋的发生率。结果:预防性扩展组与预防性树脂充填组3年后继发龋患龋率差异无统计学意义(P>0.05),2组龋患龋率均低于简单充填组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预防性树脂充填既能有效降低继发龋患龋率,又能较预防性扩展保留更多牙体组织,是一种更符合现代牙体修复保守洞形预备要求的治疗窝沟点隙早期龋坏的方法。     

Carisolv去龋治疗乳牙龋病效果分析

目的 评价Carisolv去龋治疗乳牙龋病的临床效果.方法 将100颗龋损乳牙分为2组各50颗牙,观察组采用Carisolv去龋,对照组采用传统牙钻去龋,均应用复合体充填,2 a后进行疗效评价.结果 失访10颗牙,观察组治疗成功率89.1％(41/46),对照组65.9％(29/44),2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组充填物脱落或折断、继发龋发生率以及对牙髓的影响均低于对照组(P＜0.05).结论 Carisolv去龋治疗乳牙龋病疗效确切,较传统牙钻去龋更具优势.     

玻璃离子与流动树脂用于根面龋充填治疗效果比较

目的探讨两种常用材料用于根面龋治疗的临床疗效。方法分别采用富士玻璃离子和流动树脂对98例248颗根面龋患牙进行充填治疗,18个月后复查,比较两种材料治疗的临床疗效。结果采用流动树脂和玻璃离子对根面龋进行充填治疗成功率分别为94.2%和86.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。对于龈下龋损病例的充填成功率,流动树脂为91.9%,玻璃离子为75.9%,差异有统计学意义((P<0.05)。结论流动树脂用于根面龋(主要是龈下龋)充填治疗的临床效果优于玻璃离子。     

渗透树脂对牙釉质脱矿白垩斑修复作用的研究

目的 探讨牙釉质脱矿白垩斑应用渗透树脂进行修复的作用。方法 选取郑州大学第一附属医院2020年2月至2023年2月接收的70例牙釉质脱矿白垩斑患者,采用随机数字表法分作两组,对照组35例予以微研磨治疗,观察组35例予以渗透树脂修复治疗。比较两组患者的白垩斑面积变化情况、患牙表面显微硬度(SMH)与白垩斑亮度(L^*值)、白垩斑客观与主观评分及总有效率。结果观察组治疗后3个月、6个月时的白垩斑面积/唇面面积(R值)比对照组低(P<0.05);观察组治疗后3个月时的SMH比对照组高,L^*值比对照组低(P<0.05);观察组治疗后3个月时的白垩斑客观与主观评分均比对照组高(P <0.05);观察组治疗总有效率是97.14%,比对照组的80.00%高(P<0.05)。结论 牙釉质脱矿白垩斑应用渗透树脂进行治疗可有效改善白垩斑程度,并改善SMH与L^*值,提升美学效果,进一步提高临床疗效。     

流动纳米树脂预防性窝沟龋充填

背景：预防性树脂充填术由于不采用传统的预防性扩展,只去除少量的龋坏组织后即用复合树脂或玻璃离子材料充填龋洞,而未患龋的窝沟使用封闭剂保护。目的：通过应用美国3M公司生产的Filtek Z350流动纳米树脂对窝沟可疑龋、初龋磨除后进行预防性充填,观察并评价其临床效果,探索预防性充填治疗早期窝沟龋的新方法。方法：对196例6~25岁患者磨牙的面窝沟龋在去除龋坏的牙体组织后,采用Eadper prompt自酸蚀粘结技术,用FiltekZ350流动纳米树脂对整个牙面进行预防性充填术,并采用对侧同名牙或邻牙也有窝沟龋者用同一公司生产的ClinproTM可见光固化变色窝沟封闭剂充填作对照研究。结果与结论：随治4年后发现该方法涂膜保留率高,能有效阻止龋病的进一步发展。实验组与对照组在术后1,2年时的涂膜保留率差异无显著性意义,而在第3,4年时差异有显著性意义（P〈0.01、P〈0.05）。龋病发生率在1,2年时差异无显著性意义,而在3,4年时差异有显著性意义（P〈0.05）。提示FiltekZ350流动纳米树脂预防性窝沟充填是一种有效阻止窝沟早期龋进一步发展的方法。     

扩隙磁铁协助治疗邻面龋

目的:评价扩隙磁铁协助治疗邻面龋的原理及治疗效果。方法:对95例(135颗牙)的邻面龋坏,运用传统备洞方法从舌侧或颌面正常牙体处备洞充填,加用成形片给予邻面成形;对40例(48颗牙)的邻面龋坏,采用扩隙磁铁扩展间隙后再备洞充填的方法治疗。结果:观察2年后牙龈炎和继发龋的发生率,两种方法的疗效差异有统计学意义。结论:扩隙磁铁协助治疗邻面龋的方法,不用去除正常牙体组织,便于充填和抛光,从而降低了继发龋和牙龈炎的发生率,值得推广应用。     

渗透树脂治疗正畸后白垩斑美学效果的临床研究

目的探究渗透树脂治疗正畸后白垩斑美学效果。方法选择2016年6月～2018年3月我院口腔科收治的正畸后白垩斑患者50例,随机分为对照组和观察组各25例,对照组共计患牙63颗,观察组共计患牙68颗。对照组患者进行氟漆治疗,观察组患者进行渗透树脂。治疗结束后对比分析两组治疗前(T0)、治疗后即刻(T1)、1月复诊(T2)、6月复诊(T3)及1年复诊(T4)时专业口腔医师主观评分及患者及家属满意度。结果与T0相比,治疗后两组患者T1、T2、T3、T4时专业口腔医师主观评分及VAS评分升高,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组患者T2、T3、T4时专业口腔医师主观评分及VAS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论渗透树脂能有效的填充脱矿空隙,降低正畸后引起的白垩斑,提高亮度,从而提高美学效果,患者及家属满意度高。     

后牙Ⅱ类龋洞全瓷嵌体修复的近期临床疗效观察

目的:临床评价3MZ250后牙光固化树脂充填和IPSEmpress可铸玻璃陶瓷嵌体修复后牙Ⅱ类龋洞的近期疗效。方法:收集85例对为正常牙,同时患有双侧下颌第一磨牙邻龋损的病例,共170颗患牙。随机分为参照组和治疗组,参照组采用3MZ250充填修复,治疗组采用IPSEmpress可铸玻璃陶瓷嵌体修复,两组各治疗85颗患牙。临床追踪观察1年,评定其疗效。结果:65例患者保持随访,随访率为76.5%。对照组4颗充填体部分脱落,成功率为93.8%;治疗组1颗瓷嵌体脱落,成功率为98.5%。经χ2检验,P>0.05,成功率2组间差异无显著性。结论:IPSEmpress可铸玻璃陶瓷嵌体修复后牙Ⅱ类龋洞的近期疗效满意。     

自酸蚀粘结剂联合复合树脂在乳牙龋病填充修复治疗中的应用效果

目的研究自酸蚀粘结剂联合复合树脂在乳牙龋病填充修复治疗中的应用效果。方法以2018年1月至2019年1月收治的200例乳牙龋病患儿为研究对象,采取抽签分组方法将其分为观察组及对照组,各100例。观察组采用自酸蚀粘结剂联合复合树脂治疗,对照组采用全酸蚀粘结剂联合复合树脂治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组治疗1颗牙用时5、10 min的患儿占比明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿牙周炎发生率和并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。修复后即刻、修复后1、3个月,观察组患儿的牙龈指数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自酸蚀粘结剂联合复合树脂应用于乳牙龋病填充修复中具有显著的疗效,值得在临床中推广及运用。     

乳磨牙深龋和牙髓炎的早期根管治疗

目的探讨乳磨牙深龋和牙髓炎早期根管治疗术的可行性,以便更好地保持乳牙列完整和恒牙的正常萌出。方法挑选门诊5岁左右儿童59颗第二乳磨牙深龋和牙髓炎早期行根管治疗术,随访1～3年,了解成功率,并对样本进行χ2检验分析。结果对第二乳磨牙深龋和牙髓炎早期根管治疗成功与失败病例的对比分析发现,乳磨牙深龋和牙髓炎早期根管治疗术是有效的。3年随访显示治疗成功48例(81.4%),失败11例。结论为更好地预防儿童龋病,保存乳牙,维持完整的乳牙列,可对乳磨牙深龋和牙髓炎早期行根管治疗。     

FiltekTM Z350纳米流动树脂微创修复细小窝沟龋

背景:传统的细小窝沟龋修复需要按Ⅰ类洞形进行预备,对牙体组织破坏较多.目的:评价流动纳米树脂微创修复细小窝沟龋的临床效果.方法:选择14~30 岁磨牙有窝沟龋且对侧同名牙或邻牙也有窝沟龋患者167 例,在一侧磨牙牙合面窝沟龋去除龋坏牙体组织后,采用Adper Single Bond 2 全酸蚀黏结技术,用Filtek TM Z350 流动纳米树脂充填整个微创窝洞作为实验组,对侧同名牙或邻牙窝沟龋用同一公司生产的Filtek TM Z350 纳米树脂充填作对照.结果与结论:随访2 年后发现实验组Z350 流动纳米树脂填充体保留率高,边缘完整性好,边缘着色率低,树脂保留率、边缘完整性及边缘着色率高于对照组(P<0.05).提示Filtek TM Z350 流动纳米树脂微创窝沟充填可有效修复细小窝沟龋.     

新型生物组织成像技术-光学CT对牙釉质早期脱矿检出效能的实验评价

在7颗新鲜拔除的离体人恒牙釉质光滑面制备2 mm×3 mm实验窗,选用pH 4.5的化学酸蚀液在开窗区制备0,12,24,48,72,96,120 h不同时间的早期脱矿人工龋模型,采用自行研发的口腔光学CT系统进行人恒牙早期牙釉质人工龋的体外检出实验研究,设立同一牙齿样本的临床显微摄影和扫描电镜观测对照,以扫描电镜超微组织学检出结果为金标准,评价光学CT体外检出牙釉质早期脱矿的效能.口腔光学CT系统可同时无创获得牙齿表面和截面的脱矿信息,准确检测到脱矿12 h以内微米量级的早期牙釉质表面组织学水平的改变,早于裸眼观察和临床显微摄影.光学CT对于不同酸蚀期实验窗早期脱矿的检出与扫描电镜表征完全一致.口腔光学CT可以牙齿表面快速扫描的方式,非接触、准确、量化地检出牙釉质早期人工脱矿,检出敏感度高,重复性好,可无创获得脱矿部位微米量级量化分析数据.     

新型氟化物K2TiF6对牙釉质黏合树脂材料黏结性能的影响

背景：口腔正畸治疗过程中,釉质脱矿发生率较高,氟化物的应用可以抑制釉质脱矿的发生并促进釉质再矿化。目的：观察不同含量K2TiF6对釉质黏接树脂黏接性能的影响。方法：正畸拔除的上颌第一前磨牙80颗,随机分为5组,分别用质量分数为5%,10%,15%,20%K2TiF6的釉质黏结树脂黏结托槽,不含K2TiF6的釉质黏接剂作为对照组。结果与结论：质量分数20%K2TiF6组托槽抗剪切黏结强度及黏结材料残留指数与对照组相比均降低（P〈0.05）;其余3组与对照组相比,差异均无显著性意义（P〉0.05）。提示K2TiF6在釉质黏结树脂中的质量分数不超过15%时不影响托槽的剪切结合强度。     

根面龋应用激光去腐充填修复后的微渗漏研究

目的探讨根面龋应用Er,Cr：YSGG激光去腐充填后充填体与洞壁间的微渗漏情况。方法根面有龋损的离体牙20颗,随机分为观察组与对照组各10颗牙,观察组应用Er,Cr：YSGG激光去腐备洞,对照组应用高速手机去腐备洞,之后均充填富士Ⅱ型玻璃离子。采用热力循环法和染料渗入法处理充填完成的离体牙,体视显微镜和扫描电镜下观察充填体与洞壁间的微渗漏情况。结果2组染料渗透情况比较差异无统计学意义（P〉O．05）;观察组和对照组充填体边缘微缝隙在殆壁的间隙宽度分别为（O．655±0．048）、（0．633±0．050）μm,在龈壁的间隙宽度分别为（0．545±0．089）、（O．543土0．075）μm,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用Er,Cr：YSGG激光对根面龋去腐充填,不会降低充填体与洞壁间微渗漏的发生率。     

青岛市市南区小学生龋齿预防综合干预2年效果评价

目的了解青岛市市南区小学生龋齿发病情况,评价龋齿预防综合干预2年效果。方法2010年在青岛市市南区（实验组）、四方区（对照组）调查7、9岁共926名小学生乳牙及恒牙患龋情况,其中仅实验组9岁小学生进行了2年综合干预。结果两组7岁小学生乳牙、第一恒磨牙的患龋率及龋均无显著差异（x^2=1．49～3．32,t=1．33～1．75,P〉0．05）。实验组9岁小学生乳牙患龋率、龋均较对照组显著下降（x^2=14．69,t=2．76,P〈0．01）,第一恒磨牙患龋率、龋均也较对照组显著下降（x^2=6．27,t=2．41,P〈0．05）。结论龋齿预防综合干预2年防龋效果明显。