妊娠中期钳刮致羊水栓塞

1病例资料 25岁.因停经14周,要求引产入院.平素月经规律,孕3产1,2年前经阴道分娩一女婴,胎盘粘连,行手取胎盘术,产后恢复好.1年前孕50天人工流产1次,过程顺利.现停经14周,无不适.既往健康.妇科检查:外阴已婚已产式,阴道通畅,宫颈中度糜烂,子宫前位,孕3个月大小,无压痛,活动好.     

剖宫产术后终止中期妊娠困难1例报告

1 资料 刘某，女，38岁，孕4产1，12年前孕足月因宫颈条件差和胎头不正而行剖宫产，人工流产（负压吸引）两次，现孕16周要求引产入院，末次月经2005年3月20日。检查体温、脉搏、呼吸、血压正常，营养发育中等，头颈心肺未见异常，肋下未及肝、脾，腹稍膨隆，宫底脐下1指，妇科检查：外阴已婚未产型，阴道畅，宫颈质略硬，阴道前穹窿极浅，盆腔除宫体如孕4月大小外余无异常，B超提示：宫内妊娠约15周，单活胎，肝功、血、尿常规均无殊。     

不典型葡萄胎合并子宫壁间肌瘤的彩色多普勒超声显像1例

患者女，47岁。23岁结婚，孕4产3。末产于11年前，8年前行人工流产术1次。主因阴道不规则出血2个月人院。查体：腹部如孕3个月大小．下腹正中有一包块．活动度好．有压痛。妇科榆查：经产外阴，官颈轻度靡烂，散在宫颈腺囊肿。宫体前位，如孕3个多月大小，质软活动好．双附件未见异常。实验室检     

腹腔妊娠剖腹取胎综合护理计划设计与应用

腹腔妊娠是临床罕见的一种异位妊娠 ,发生率约为 1∶50 0 0次分娩 ,治疗以一经确诊应立即施行剖腹取胎术。我科于 1999年 1月 2 7日收治 1例 2胎 1产孕 19周引产失败、腹腔妊娠患者 ,经过 14天的积极抢救治疗和精心护理 ,治愈出院 ,随访健康。1　临床资料患者 ,女 ,32岁 ,住院号 0 0 4 2 72 7。因停经 19周 ,引产失败 ,于 1999年 1月 2 7日入院。患者自诉 ,9天前到当地县医院行中期引产术 ,曾先后 2次羊膜腔内注射利凡诺 2 0 0ｍｇ引产 ,注射后第 2日自觉无胎动 ,无产程发动 ,第 3日开始发热 ,Ｔ39℃ ,给予抗炎对症治疗 ,体温降至 37 5℃左…     

B超误诊子宫角妊娠

1　病例资料30岁,已婚。主因停经14周,外院行药物流产和人工流产术失败入我院。先后在两家医院B超检查均提示子宫发育异常,右侧妊娠,单胎存活。自诉怀孕后常感下腹部疼痛,无阴道流血。专科检查:子宫增大如孕3月余,形状不规则,压痛。诊断:妊娠14周,子宫畸形。行水囊引产术,注入0     

残角子宫妊娠破裂临床分析

残角子宫妊娠临床易误诊 ,其破裂可致严重的失血性休克 ,危及患者的生命。我院收治残角子宫妊娠并子宫破裂 3例 ,现分析讨论如下。1　临床资料例 1,患者 ,2 4岁 ,孕 1产 0 ,因停经 4个月 ,腹剧痛1小时 ,于 1992年 8月 5日入院 ,末次月经 1992年 4月 4日 ,停经后无恶心呕吐。入院检查 :血压 70 / 4 0ｍｍＨｇ ,心率 60次 /ｍｉｎ ,全腹压痛 ,反跳痛 ( )。妇科检查 :宫体前位 ,稍大 ,压痛 ,腹肌紧 ,双附件触及不清 ,腹穿抽出不凝血 3ｍｌ。ＨＣＧ ( ) ,以异位妊娠破裂行开腹探查术 ,术中见右侧子宫略大 ,左侧为残角子宫妊娠破裂 ,以蒂与右侧…     

宫角妊娠误诊为宫内妊娠

【病例】　 3 5岁。因无诱因停经 40 + 天 ,恶心、呕吐 ,于当地医院查尿妊娠试验 ( +) ,行人工流产术 ,术中取出宫内节育器 1枚 ,吸出物不详。术后仍感恶心、呕吐 ,再次就诊于该院 ,B超检查示子宫内有妊娠囊 ,行刮宫术失败。转至另一医院 ,B超检查示宫内妊娠 ,再次刮宫失败。患者仍感恶心、呕吐 ,以“早孕”收入我院。妇科检查 :外阴正常 ,阴道壁无充血 ,宫颈光滑着色 ,宫体平位 ,孕 5 0 + 天大 ,无压痛 ,左侧附件区稍厚 ,无压痛 ,右侧附件正常。B超检查示 :子宫增大 ,宫腔靠左侧角部可探及 3 4cm× 2 7cm大小妊娠囊 ,囊内可见少量胚芽…     

腹腔妊娠超声检查误诊为宫内妊娠

目的探讨腹腔妊娠的临床特点及超声诊断要点。方法对我院收治的腹腔妊娠1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因孕19周,在外院引产失败转入我院。曾在外院两次行超声检查均诊断为宫内妊娠,行药物引产失败。转我院后经超声检查在子宫右上方发现羊膜囊回声,诊断为腹腔妊娠单死胎。行手术治疗证实诊断。结论腹腔妊娠发病率低,临床易误诊,超声医生应提高对该病的诊断及鉴别诊断能力,以减少漏误诊的发生。     

B超确诊子宫残角29周妊娠1例报告

Ｂ超确诊子宫残角２９周妊娠１例报告湖南省妇幼保健院（４１０００８）田艾军蒋晓光湖南医科大学（４１０００８）陈胜湘患者，女，２９岁，孕２产１存１，宫内２９周妊娠。外院行２次羊膜囊引产术未成功转我院会诊。既往月经规则，有痛经史。妇科检查：腹隆如７月妊娠大...     

残角子宫妊娠误诊8例分析

我科自1986～1996年10年间收治残角子宫妊娠8例，均经手术证实，现分析报道如下。1临床资料1．1一般资料：年龄：最大33岁，最小21岁，平均27．9岁。孕产次：孕2次者2例，孕3次5例，孕5次1例，平均孕次3次，平均产次1．3次。孕周：最早发病为孕16周2例，孕20周5例，孕41周1例，平均孕周为22．3周。1．2临床表现：患者有停经史，阴道流血，突然剧烈腹痛，有明显内出血症状和体征。本组8例中，有6例为腹腔内出血疑输卵管妊娠破裂，2例为引产失败，其中1例为过期妊娠臀位死胎。因残角子宫妊娠破裂症状和体征与输卵管妊娠很难区别，常易误诊。1…     

库肯勃瘤宫颈转移致难产1例

1　病例报告女,36岁,孕3产1。因停经28+3周,发现腹部包块2个月,要求终止妊娠收入院。末次月经2004-03-02,停经后无明显早孕反应,2个月前因腹胀、纳差就诊,B超发现腹腔包块及腹水,包块约14cm×11cm×9cm大小,未治疗。2个月来包块明显增大,要求终止妊娠。10a前曾顺产一女婴,健在;7a前早孕人工流产1次。无胃病史。查体:t36.2℃,P76次/min,R20次/min,BP110/60mmHg。右上腹扪及直径约14cm囊性包块,质软,张力不大,边缘欠清,无压痛,活动受限。妇科检查:宫颈光滑,质中,宫底脐下一指,可触及胎块,无宫缩,宫体无压痛,胎心140次/min,双附件未触及。入…     

腹腔妊娠误诊并行人工流产术3例报告

1 引 言腹腔妊娠是指妊娠部位位于输卵管、卵巢、阔韧带以外的腹腔内。临床罕见。1995年12月至1998年12月间我院收治了腹腔妊娠误诊并行人工流产术3例,报告如下。2 病例报告例 1 36岁。因停经78日在乡卫生院行人工流产术,术后阴道淋漓出血32日在该院再次行清宫术。术中患者觉剧烈腹痛,术后当日在起床时突然昏厥,清醒后觉腹部坠痛而来我院就诊。患者平时月经规则,孕5产2,曾行人工流产术2次。体格检查：脉搏80次／分,呼吸20次／分,血压14 kPa ／10 kPa,下腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音阴性。妇科检查：阴道少许血性分泌物,宫颈抬…     

超声误诊宫角妊娠1例

患者,女,35岁。孕1、产1,闭经2个月。因阴道淋漓出血,于2002年8月29日就医。妇科检查:宫体增大、宫颈肥大、轻糜、着色、无触痛;尿妊娠试验阳性。超声所见:宫体前位,稍大,官腔内似见一囊状光环,大小为3.2 cm×0.9 cm×2.0 cm、形态不规则,张力小呈条状,囊内未见明显胎芽及原始心管搏动(图1),双附件未见明显包块,双髂及直肠窝内未见液性回声。超声提示:早孕,先兆流产;妇科拟诊“滞留流产”收住院。2002年9月3日行吸宫术+刮宫术,术中未见绒毛。送病理示:“妊娠蜕膜间质慢     

绒毛膜癌误诊2例

[病例摘要]例1:24岁,已婚。因停经40余天出现恶心、晨起呕吐,经双合诊检查曾确诊为早孕。至停经6个月时发现子宫增大仅孕12周左右,未予处理。至停经8个月时检查子宫仍未再增大,诊断为稽留流产,遂在××县医院行刮宫术,经先后3次刮宫,一个月后阴道出血仍淋漓不断,于1979年1月8日入院。既往无妊娠史。入院后查体:全身情况无特殊。妇科检查子宫前倾,约鹅卵大,表面光滑,活动良好,有轻度压痛。化验检查血尿常规未见异常,尿妊娠免疫试验(一)。     

胎儿腰背部先天性纤维肉瘤并肝内转移超声表现一例

<正>孕妇23岁,孕1产0,妊娠17周来我院首次产前常规超声检查未见异常,胎儿大小与孕周相符;妊娠30+6周来我院第2次产前超声检查:胎儿大小与孕周相符,右侧腰背部见实质性肿块,余结构显示未见异常。遂转诊至上级医院。复查超声:单活胎,头先露,孕31周,估测体重(1619±240)g,羊水量正常(最大深度     

卵巢妊娠误诊为宫内孕一例

病例:28岁,要求中期引产。停经8周时有腹痛、阴道出血.门诊按“不全流产”行清宫术.术后仍恶心、食欲不振,内科治疗不见好转,自觉下腹部膨隆,再次到妇科就诊.诊断为孕16周收住院.既往曾行阑尾切除术,孕2产1,人工流产1.查体:一般情况好,下腹部膨隆,宫底于耻脐之间,胎位不清。妇科检查:子宫水平位,增大如孕近4个月,能触摸到胎体,双侧附件未触及异常。入院后行利凡诺75毫克羊膜腔内注射引产术,操作过程顺利,未发动起宫缩.重复一次亦未成功,改行剖宫取胎术,打开腹腔后,     

纵隔子宫妊娠误诊误治一例

［病例］34岁，因停经74天，3次人工流产术失败于1989年7月31日入院。病人孕4产3，月经周期29～31天，末次月经1989年5月17日，停经40天出现早孕反应，7月13日在乡卫生院诊断为早孕行人工流产术，术后早孕反应有增无减，7月21日在另一乡卫生院再次行人工流产术，术后早孕反应继续加重，7月31日在我院门诊经B超检查诊断为宫内妊娠后行第3次人工流产术，刮出少许向膜样组织，病检为蜕膜样改变。妇科检查：宫颈光滑着色，无举痛；宫体平位，如孕3月大，形态大致正常．质软，无压痛；附件未触及异常。血常规正常。再次B超检查报告：子宫右侧壁…     

宫颈妊娠误诊二例分析

宫颈妊娠发病率低,易被临床医生忽略而误诊。本文就2例误诊病例进行分析,以吸取教训。1临床资料［例1］43岁。孕6产1,因不规则阴道流血1月余,而于1995年9月12日第1次入院。妇科检查：阴道有血污,宫颈肥大,宫体如孕2月大小,附件无特殊。B超示"子宫肌瘤"。以子宫肌瘤收入院。行诊断性刮宫,刮出物病检报告为绒毛及蜕膜组织。术后诊断：过期流产并子宫肌瘤。术后仍有小量不规则阴道流血,误认为是肌瘤影响子宫复旧,带药出院。出院后阴道一直少量流血,第10天流血量多于月经量而再次来院。妇科检查;宫颈肥大,宫体前位,如孕2月大小,…     

B超诊断三胎妊娠1例

患者女,23岁.孕2产1,孕21周时来院行产前常规超声检查见:宫内妊,同一画面内可及3个颅骨光环(图1),进一步扫查3个胎头之躯干均未见异常,胎心搏动好,胎动好,3个胎儿各脏器及其他部位均未见异常,胎盘为双胎盘其1位于宫体左侧前壁,其2位于宫体右侧后壁,仔细扫查3个胎儿,为1男2女胎儿,约28周时再次B超检查3个胎儿发育均正常(图2).剖宫产后见3婴儿均发育正常.     

残角子宫妊娠破裂6例临床分析

1　临床资料6例平均年龄为 2 6 .5± 5岁 ,未婚 2例 ,已婚 4例 ,孕次 1.5± 1.5次。停经月份 3～ 4个月。尿妊娠试验阳性 ,2例行Ｂ超检查提示残角子宫妊娠 (胚胎位于正常子宫外 )。 4例未行Ｂ超检查 ,其中 2例曾在外院行人工流产术 ,未吸出胚胎组织 ,术后妊娠反应仍存在。均表现为突发下腹剧痛难忍 ,伴晕厥 ,脉搏细数 ,血压 6 0 / 0～ 6 0 / 37ｍｍＨｇ ,面色苍白 ,全腹压痛及反跳痛 ,移动性浊音 ( +)。妇科检查 :后穹窿触痛 ,宫颈举痛 ,子宫略大 ,宫体一侧可触及肿块、触痛。行后穹窿穿刺抽出不凝固血液 2ｍｌ,行残角子宫及同侧输卵管切除…