老年前期人工耳蜗植入患者听力言语康复策略探讨

目的：论述老年前期患者在人工耳蜗植入术后的听力言语康复原则和策略；分析讲方言的成年语后聋患者术后调机与听觉言语康复的方法和技巧。方法：根据成人语后聋的特点，结合幼儿听力言语康复训练方法的要素，在家属的配合下制订个体化训练模式。结果：①采取多途径、多方式指导患者正确地配合调机和学习听觉言语康复方法，有助于提高康复效果；②指导家属配合并参与康复过程的各环节是康复成功的重要保证；③术后及时、科学．针对性地安排老年前期患者听觉言语训练计划，可促进听觉能力与交流能力的同步发展。结论：人工耳蜗术后特殊人群语后聋的训练方案，可参照语前聋儿童的训练模式设计；家属参与康复训练全过程是成功实施老年患者康复训练计划的重要环节。     

听力师在康复机构听能管理工作中的作用

听能管理指通过对听障儿童的听觉状况及其所处的声学环境进行动态观察和主动评估,使听障儿童的听觉功能始终处于最佳状态,为言语训练及全面康复打下良好基础[1]. 从孩子一出生,进行新生儿听力筛查开始,就已经开始接受听能管理的服务,到后续的诊断、干预、选配助听装置、言语康复,听能管理贯穿在每一个环节.在发达国家,由于社会保障体系好、家长认知度高及听力服务体系完善等原因,听障儿童从明确诊断开始便可获得终身的听力服务.如在澳大利亚,政府提供免费的助听器;国家听力中心在全国有几百所分支机构,听力师定期给听障人士进行效果评估及康复指导;档案全国联网,听障患者无论到哪个城市上学或工作,都能得到持续、有效的听力服务及管理.     

试析听障儿童康复机构个别化训练要求

全国听力语言康复教育改革的核心理念是听障儿童全面康复。个别化听觉言语训练作为其中重要的专业支撑,需要更加明确的专业规范与要求。本文阐述了个别化训练的主要内容、基本原则和工作要求,以期为听障儿童康复机构教师开展全面,有效的个别化康复训练提供帮助。     

听障儿童听力康复需求家长问卷调查

目的了解家长对听障儿童听力康复的需求情况。方法使用自制问卷表《儿童康复需求调查表》对在四川大学华西医院就诊的105名听障儿童的家长进行调查,并分析其结果。结果听障儿童参与听觉言语康复训练的比例较高,占84.76%(89/105),90.29%(93/103)的家长表示愿意参加儿童听觉言语康复家长培训班,且倾向于选择规模较小的培训班,其中选择一对一康复指导的家长比例最高,达61.54%(64/104)。家长们最想了解的儿童听力康复知识是常用康复训练技巧,占82.86%(87/105),最需要迫切解决的问题则贯穿于听觉康复、言语矫治与语言教育三方面。结论家长在听障儿童听力康复方面有极大的需求,听力康复相关专业人员应针对他们的需求提供合适的帮助。     

人工耳蜗植入大龄青年听觉康复个案分析

目的通过1例人工耳蜗植入大龄青年听觉康复实践,探索成年听障患者人工耳蜗植入后听觉训练的方法,旨在为有一定听力语言基础大龄语前聋青年的人工耳蜗术后康复训练提供参考依据。方法采用业余指导的方法和技巧,以患者自主感受、反馈、纠错的康复训练形式为主,定时进行辅导和评估。结果经过4个月听觉康复训练,个案言语识别平均值从术前84．3%高到99．6％;选择性听取平均识别率从术前82％提高到100％。人工耳蜗与助听器同时配戴,听力补偿效果更佳。结论有一定听力语言基础、长期配戴助听器的大龄语前聋青年,在正确认识人工耳蜗期望值的基础上可植入人工耳蜗,经过正确的听力语言康复训练,可以达到听力重建的效果,提高其听辨能力和言语清晰度,增强适应社会环境及交往的能力。     

运用听觉口语法规范听障儿童个别化训练

听障儿童是有特殊需要的儿童,克服听力障碍、发展听说能力、提高全面素质是听障儿童康复的主要任务。如何发展听障儿童的听说能力,使其畅通无阻地与人沟通、交流学习,参与社会,是听障儿童康复专业人员一直努力探索的问题。全面康复模式提出了听障儿童听觉言语训练规范化和专业化的要求,并将听觉口语法作为听觉言语个别化训练的主要方法,本文旨在分析听障儿童康复机构在全面康复理念的指导下选择运用听觉口语法规范个别化训练的背景、策略及面临的挑战。     

对低龄听障儿童实施听觉口语法康复训练的个案研究

目的本研究通过对听障儿童个案实施听觉口语法康复训练,旨在探讨听觉口语法对低龄听障儿童听能发展的效果。方法对1名听障儿童实施听觉口语法早期康复课程,分别从听能、言语、语言、认知．沟通五大领域进行分析。结果个案从研究初期对声音没有反应到训练后能够正常与人沟通,与同龄儿童一起学习、生活和游戏,基本达到了阶段性康复目标。结论听障儿童的语言能力落后于听觉识别能力,在早期康复训练中要充分利用其听能,用听带动说,以增强其言语听觉能力,提高五大领域的训练效果。     

普通话儿童言语理解力测试(MPSI)

1 研发背景 随着科学技术的飞速发展和政府对听障儿童的日益重视,越来越多的听障儿童在出生后不久即能得到及时发现、诊断和干预.但这只是听障儿童成功康复的第一步,因为它只是让听障儿童有机会去聆听声音.听力康复的最终目标是让听障儿童能像健听儿童一样在日常生活的各种复杂环境中自如地与人沟通交流,要实现这一步必须在听力问题的早期发现、早期诊断和早期干预后,定期随访听觉言语发育情况,制订科学的个体化听觉言语康复计划,并根据评估结果进一步指导康复[1].     

人工耳蜗植入患者听觉言语康复疗效评估及影响因素

听力损失严重影响社交能力。对听障人群早期发现、早期诊断、早期治疗和康复就显得格外重要。目前,新生儿听力筛查技术已经不断完善,对听障儿童的早期发现和早期诊断已经取得显著成就,但是对重度和极重度耳聋患儿的早期治疗即人工耳蜗植入及康复却任重而道远。如何更好地提高人工耳蜗植入患儿的听觉言语康复疗效成为重中之重。本文就人工耳蜗植入患儿听觉言语康复方法、康复疗效评估方法、影响因素及目前存在问题和展望作出如下综述。     

听障儿童听觉能力评估方法

听障儿童的听觉能力是在听力补偿或听力重建后,随着儿童实际年龄和听觉经验的增长,通过康复训练而逐渐习得的.通过对听障儿童进行听觉能力评估,可以了解儿童的听觉功能状况,从而为优化助听设备、确定听觉康复起点、监控听觉康复进程、提高听觉康复质量提供保障.     

Aural rehabilitation in noise induced hearing loss.

The patient with noise induced hearing loss presents complex aural rehabilitative problems. Such patients are not generally good candidates for "traditional" aural rehabilitation involving speech reading therapy and auditory training. Instead aural rehabilitation efforts involve individual evaluation of the communication handicap, non-medical relief for tinnitus, possible hearing aid use with carefully selected amplification and earmold, and counseling on hearing and listening.     

30个家系84例耳聋患者康复调查分析

目的探讨有家族遗传倾向耳聋患者的听觉语言康复效果。方法对2004年～2006年在内蒙古聋儿康复中心就诊的84例有家族遗传倾向的双侧听力损失患者的病史．听力状况．助听效果．言语发育及交流水平进行调查，分析其相关数据。结果75％（63／84）的耳聋患者未经康复无听觉言语能力；25％的耳聋患者配戴了助听器，其中13％（11／84）助听后未接受语训，12％（10／84）助听后接受语训。结论加强对遗传性聋的咨询和宣传工作，对有家族遗传史者定期进行听力检测，对耳聋患者及早配戴助听器，并进行言语训练，能够使他们获得较好的言语能力。     

人工耳蜗植入儿童言语语言康复效果跟踪评估

目的 通过对615例人工耳蜗植入儿童的言语语言康复效果进行跟踪评估,探讨康复教育方案的有效性及听力障碍儿童言语语言发展规律.方法 评估使用中国聋儿康复系统通用的听力障碍儿童语言能力评估标准及方法,采用三因素重复测量实验设计,选择性别、植入年龄和康复时间作为自变量,因变量为言语语言能力评估结果.结果 听力障碍儿童言语语言...     

人工耳蜗植入幼儿康复个案研究

目的研究人工耳蜗植入幼儿在不同阶段的听觉康复效果和语言康复效果．为人工耳蜗植入幼儿术后康复训练提供经验。方法采用评估和观察的方法,对一名人工耳蜗植入幼儿术后康复一年的情况进行阶段性评估。结果经过一年的康复训练,该幼儿的听觉康复级别和语言康复级别均达到一级水平,可以和健听人进行简单的交流,并能主动和陌生人说话。结论人工耳蜗植入为重度听力损失的幼儿提供了听觉重建的机会：家园配合的术后康复训练可以使幼儿的听觉言语能力在一年内取得较大的进步。     

Assessment of auditory discrimination in hearing-impaired patients

Hearing loss can impair auditory discrimination, especially in noisy environments, requiring greater listening effort, which can impact socio-occupational life. To assess the impact of hearing loss in noisy environments, clinicians may use subjective or objective methods. Subjective methods, such as speech audiometry in noise, are used in clinical practice to assess reported discomfort. Objective methods, such as cortical auditory evoked potentials (CAEPs), are mainly used in research. Subjective methods mainly comprise speech audiometry in noise, in which the signal-to-noise ratio can be varied so as to determine the individual speech recognition threshold, with and without hearing rehabilitation, the aim being to highlight any improvement in auditory performance. Frequency discrimination analysis is also possible. Objective methods assess auditory discrimination without the patient's active participation. One technique used for patients with auditory rehabilitation is the study of auditory responses by CAEPs. This electrophysiological examination studies cortical auditory rehabilitation oddball paradigms, enabling wave recordings such as mismatch negativity, P300 or N400, and analysis of neurophysiological markers according to auditory performance. The present article reviews all these methods, in order to better understand and evaluate the impact of hearing loss in everyday life.     

Hearing aid evaluation. Clinical experience with a new philosophy.

We report a new method of hearing aid evaluation with the underlying philosophy that evaluation of hearing aid performance is not an end in itself, but an integral part of the total rehabilitation of the hearing-impaired patient. This new method uses synthetic sentences and speech competition in varying "message-to-competition ratios (MCRs)" to evaluate patient performance with hearing aids. We report six illustrative cases and a follow-up survey of patient satisfaction with recommended hearing aids to relate our experience with this technique.     

大龄听障儿童听力语言康复训练的个案研究

通过对1名大龄听障儿童进行听力语言康复的个案研究,探讨对7岁以上听障儿童进行康复训练的方法和意义。根据研究情况,笔者提出了有针对性的建议,希望对大龄听障儿童的听力语言康复训练工作有一定的帮助和促进。     

不同训练方法对人工耳蜗植入儿童术后康复效果影响的比较研究

目的：考察3种训练方法对人工耳蜗植入儿童术后康复效果的影响。方法随机选取2～7岁人工耳蜗植入儿童106人,其中34人接受综合感官训练法、36人接受音素辨听训练法、36人接受听觉口语训练法。采用《听障儿童听觉语言能力评估标准及方法》对所有听障儿童进行评估。结果不同训练方法对听障儿童的听觉、语言能力具有显著影响（P〈0.05）。结论综合感官训练法能在一定程度上帮助听障儿童提高语言能力,但听觉能力发展效果不佳;音素辨听训练法可促进听障儿童的细致辨听能力,但语言能力发展有限;听觉口语训练法能使听障儿童的听觉和言语能力得到均衡发展。     

Auditory and communication learning in patients with cochlear implants

Nowadays the cochlear implant (CI) offers a new method of hearing, especially for deaf patients who do not benefit from conventional hearing aids. However, it may be difficult to get used to this kind of hearing advice. CI users have special problems in interpreting strange acoustic sensations and relating them to auditory features of language and noise they knew before the onset of deafness. An interdisciplinary approach is very important for rehabilitation. Beside otological examination and the surgical implantation, audiological assessment is needed for the correct adjustment of the speech processor and for measurement of performance. Also auditory management and counselling of deaf patients is an important part of CI rehabilitation. A learning programme in hearing and communicating ("hearing training") is offered to CI users that takes account of different linguistic levels. Auditory learning by the use of CI is based on different abilities of the deaf patient, of which the most important are speech skills and learning capacity. Although success rates vary, it certainly improves speech intelligibility during lip reading, communication behaviour, and recognition of environmental noise. The latter ability improves orientation in the acoustic surroundings. CI rehabilitation may improve the psychosocial attitude of the deaf.