125名新生儿接种乙肝疫苗及低/无应答者再免疫效果分析

目的:评价新生儿接种乙肝疫苗效果及低/无应答者再免疫效果.方法:资料随机选自2013年1月1日~2013年12月31日出生,在湖南省怀化市溆浦县某预防接种门诊接种疫苗的新生儿125名(首针乙肝疫苗接种均为出生医院),按"0,1,6"程序接种3剂酿酒酵母重组乙型肝炎疫苗(初免),对其中低/无应答新生儿分别用酿酒酵母重组乙型肝炎疫苗或CHO细胞重组乙型肝炎疫苗再次接种3剂(再免),评价疫苗接种效果.结果:完成3剂酿酒酵母重组乙型肝炎疫苗接种,抗-HBs阳性人数105名(84.00%),低应答13名(10.40%),无应答7名(5.60%);父母HBsAg呈阳性与出生于乡镇医院新生儿应答率较低,相较于父母HBsAg呈阴性与出生于县及以上医院新生儿,对比差异有统计学意义(P<0.05).20名初免后低/无应答者在完成3剂酿酒酵母重组乙型肝炎疫苗或CHO细胞重组乙型肝炎疫苗再免后,正常应答为18名(90.00%),两种疫苗再免1剂后与再免3剂后的抗-HBs浓度显著升高,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种重组乙型肝炎疫苗免疫效果较好;父母HBsAg呈阳性与出生于乡镇基层医院新生儿的应答率较低;低/无应答者再免后能产生有效应答和提高抗-HBs浓度.     

乙肝疫苗免疫后无应答者再次接种免疫效果的观察

目的观察重组(酵母)基因乙肝疫苗(简称乙肝疫苗)接种的免疫效果,为提高预防接种的阳转率提供依据。方法对560名新生采用0、1、6月方案,预防接种乙肝疫苗后1个月检测抗-HBs阴性者,采用0、1、2月方案再次进行免疫,1个月后检测抗-HBs仍阴性者,采取增加剂量(10μg/ml)再按0、1、2月方案进行接种,观察免疫接种的效果。结果初次接种一个月后,抗-HBs阳转率为77.5%,男性与女性阳转率差别不大(P>0.05);对抗-HBs阴性者,再次接种乙肝疫苗后抗-HBs阳转率为80.16%,女性高于男性(P<0.05);对抗-HBs仍然阴性者,采取增加剂量第3次接种,阳转率为100%。结论初次全程免疫后未产生免疫应答者,经再次和第3次免疫接种后抗-HBs阳转率可达100%。     

成人乙型肝炎疫苗免疫无应答再接种免疫效果分析

目的探讨成人乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者的免疫对策。方法对130例乙型肝炎二对半检测（ELISA法）全阴者用10μg重组酵母乙型肝炎疫苗按0、1、6的免疫程序进行接种，第210d抽血检测，抗-HBs阴性者再用20μg重组酵母乙型肝炎疫苗按0、1、2的免疫程序再次接种3针，第90d抽血检测抗-HBs。结果130例乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者，再次免疫后抗-HBs阳性115例，阳转率为88．46％，抗-HBs滴度均值（GMRT）为94．3mIU／ml。结论成人乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者，通过增加剂量可提高抗-HBs阳转率。     

乙肝疫苗初种免疫无应答者重复接种的效果观察

乙肝疫苗免疫注射是公认的预防乙型肝炎最有效的方法 ,但对于注射乙肝疫苗免疫注射后免疫无应答者的进一步处理及重复注射的效果观察报道尚不多见。本文对我学院 2 0 0 0级新生中乙肝两对半检测五项全阴者进行乙肝疫苗免疫注射 ,至第七个月再次查两对半 ,对其中的免疫无应答者给予乙肝疫苗重复注射 ,并追踪调查免疫效果 ,现报告如下。1　方法1.1　调查对象及检测方法　本学院 2 0 0 0级入学的新生共计110 4人。于入学后即抽取静脉血 2ｍｌ,用酶联免疫法 (ＥＬＩＳＡ)查乙肝两对半 ,试剂采用深圳月亮湾生物研究所生产 ,按说明进行操作及结果…     

新生儿接种乙肝疫苗后低/无应答者再免疫的血清学分析

[目的]评价新生儿接种乙肝疫苗(HepB)后低/无免疫应答者的再次免疫效果。[方法]2009年10月,对烟台市5个县市区2009年出生的新生儿,按照"0-1-6"程序完成3剂次重组HepB(酵母)免疫后出现的无应答者,随机分为2组,按照0-1-6程序再次免疫不同种类和剂量的HepB,并评价再免疫效果。[结果]调查新生儿1 543名,有252名儿童需要再免疫。低/无应答儿童再免疫前、再免疫1剂次和再免疫3剂次后,抗乙肝病毒表面抗原抗体(Anti-HBs)几何平均浓度(GMC)分别为47.21、1 048.73、1 366.84 mIU/L。再免疫1剂次和3剂次后,免疫应答率分别是82.71%、96.06%(P<0.05)。5μg啤酒酵母乙肝疫苗组和10μg汉逊酵母乙肝疫苗组再免疫3剂次后,GMC分别为1 022.91、1 790.15 mIU/L(P<0.01)。免疫应答率分别为96.43%、95.60%(P>0.05)。[结论]HepB全程免疫3剂后,低/无应答儿童按照0-1-6程序再次免疫3剂HepB后,抗体阳转率和GMC均有较大的提高,再次免疫3剂次优于再免疫1剂次。     

新生儿乙肝疫苗免疫后13年免疫效果及用重组酵母乙肝疫苗的免疫应答

目的确定国产乙肝血源疫苗低剂量免疫保护持久性及用重组酵母乙肝疫苗加强免疫的免疫应答。方法采用放射免疫（ＲＩＡ）法测定新生儿免疫后１３年的血清学效果和加免实验的抗体反应。结果９４１名免疫儿童乙型肝炎表面抗体（抗－ＨＢｓ）阳性率和滴度已明显下降，６６．０％的儿童抗－ＨＢｓ水平在保护性水平（ｍＩＵ／ｍｌ＜１０）以下，但仍有较高保护效果，乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性率（０．５３％）与免疫后１年时（１．４％）相比较，无显著性差异（Ｐ＞０．０５），说明国产乙肝血源疫苗具有持久的免疫预防效果。使用５．０μｇ剂量的乙肝酵母基因工程疫苗对１０５名抗－ＨＢｓ阴性的儿童进行加强免疫接种，结果加强免疫后１个月抗－ＨＢｓ阳转率达７０．５％，回忆反应较好。结论国产乙肝血源疫苗低剂量免疫有很好的免疫保护持久性，用重组酵母乙肝疫苗加强免疫有较好的回忆反应。     

乙肝疫苗免疫无应答影响因素研究进展

<正>乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行,但世界各地流行强度差异较大。据世界卫生组织(WHO)报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(HHC)[1]。目前,世界上尚无治疗乙型肝炎(乙肝)的特效药,接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的方法。但接种乙肝     

具抗—HBs者接种乙肝疫苗的免疫应答初探

用血凝法检测HBV血清学标志(HBsAg、抗-HBs)阴性者,经SPRIA复测,其中一些人已被HBV感染而具有不同水平的HBs抗体,这些人是否需要接种乙肝疫苗,对乙肝疫苗接种后的免疫应答如何,本文作了初步探讨,报道如下。1 对象和方法1.1 对象1987年6月-1989年3月共观察46例,均是经血凝法检测HBsAg、抗-HBs阴性而接种乙肝疫苗,免前血清经SPRIA复测抗-HBs(伴抗-HBc)阳性的3—7岁儿童。1.2接种方法乙肝疫苗为卫生部兰州生研所提供,含HBsAg蛋白量10μg/ml、3     

儿童乙肝疫苗全程免疫无应答者再次免疫效果的观察及研究

目的:探索乙肝疫苗常规全程免疫后抗-HBs无应答儿童的再次免疫方案。方法:将自2003年1月起乙肝疫苗常规全程免疫后抗-HBs无应答的95名儿童(7个月~12岁)随机分为A、B、C 3组。分别采用不同再次免疫方法:A组30人,给予乙肝疫苗、左旋咪唑涂布剂、免疫球蛋白;B组30人给予乙肝疫苗、左旋咪唑涂布剂;C组35人,单纯注射乙肝疫苗。结果:抗-HBs总阳转率为86.73%,A、B、C各组抗-HBs阳转率分别为100%、90%、80%。结论:乙肝疫苗常规免疫后,给予抗-HBs无应答儿童再次免疫的效果是肯定的。     

重组乙肝疫苗的免疫应答效果分析

目前在临床上广泛使用的重组乙肝疫苗 ,其免疫效果如何是人们所关注的热点问题。本文通过检测不同人群在注射疫苗前后血清中ＨＢｓＡｂ的滴度 ,了解重组乙肝疫苗的免疫效果和使用中存在的问题 ,为今后疫苗的使用提供参考依据。1　材料和方法1 1　受检对象　　均为非乙肝病毒携带者的本单位人员 ,四年前曾作乙肝疫苗注射 ,体内均有一定量的ＨＢｓＡｂ(乙肝表面抗体 )。将受检对象划分为两组人群 :正常人群ＨＢｓＡｂ(+)、ＨＢｅＡｂ(- )、ＨＢｃＡｂ(- ) ;自然感染人群ＨＢｓＡｂ(+)、ＨＢｅＡｂ(+)、ＨＢｃＡｂ(+)。1 2　疫苗的注射方法　　…     

接种乙肝疫苗后影响人体免疫应答的因素分析

目前,我国用于人群的接种乙肝疫苗均为基因重组乙肝疫苗。该疫苗主要分为酵母细胞和中国仓鼠卵巢细胞(CHO)两种,虽然具有良好的免疫原性,但按目前WHO推荐的0、1、6个月免疫程序接种,仍有近10 %的人群乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)为阴性或达不到保护阈值(<10mU/ml) ,用放射免疫法(RIA)检测时低应答或无应答者占15 %～2 0 %。现就影响乙肝疫苗免疫应答的因素及补救措施进行探讨分析。1　影响乙肝疫苗免疫效果的因素1 1　疫苗因素1 1 1　抗原含量　人体抗-HBs的阳转率随接种的乙肝疫苗抗原含量的增加而提高。1988～1996年全国肝炎协作组对不…     

乙肝疫苗常规免疫无应答者增加接种剂量后免疫效果和安全性观察

目的观察乙肝疫苗常规免疫无应答者接种60μg重组酵母乙肝疫苗的免疫效果和接种副反应。方法 80名≥16岁的乙肝疫苗常规免疫无应答者随机分成观察组(40人)和对照组(40人),观察组每人接种1剂60μg重组酵母乙肝疫苗,1个月后查血清抗-HBs,抗-HBs未转阳者继续接种第2剂60μg重组酵母乙肝疫苗,1个月后再查血清抗-HBs。对照组每人接种1剂20μg重组酵母乙肝疫苗,1个月后查血清抗-HBs,抗-HBs未转阳者按0、1、6月程序继续接种20μg重组酵母乙肝疫苗,第7个月再查血清抗-HBs。同时观察两组接种首剂疫苗后的局部反应和全身反应。结果观察组首剂接种后抗-HBs阳转率(57.50%)高于对照组(20.00%)(P<0.01),且观察组的抗-HBs阳转率(82.50%)高于对照组(60.00%)(P<0.05)。两组接种后的局部反应和全身反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙肝疫苗常规免疫无应答者接种60μg重组酵母乙肝疫苗是短时间内抗-HBs转阳的安全而有效办法。     

威海市新生儿乙肝疫苗初免和低/无应答者再免疫效果分析

[目的]了解新生儿接种乙肝疫苗后的免疫效果和对全程免后低/无应答者的再免疫效果。[方法]2009年,在威海市3个市(区)抽取7～12月龄儿童1 102名,按"0,1,6"程序接种3剂次5μg啤酒酵母重组乙肝疫苗(HepB-SC),对其中低/无应答者分别按上述程序再次接种不同种类和剂量的乙肝疫苗,检测调查对象血清抗-HBs水平,观察变化情况。[结果]检测儿童1 102名,3剂乙肝疫苗接种后,抗-HBs阳性率为98.19%(正常应答率为84.66%、低应答率为13.52%),无应答率为1.81%;GMC为800.94mIU/ml。检测再免疫的低/无应答儿童127名(17名无应答、110名低应答),抗-HBs的GMC,再免疫前为45.72mIU/ml,1剂次再免疫后为1 373.50mIU/ml(P<0.01);3剂次再免疫后检测其中100名(14名无应答、86名低应答),抗-HBs的GMC上升为1 763.33mIU/ml,与1剂次后的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]按现行免疫程序乙肝疫苗全程免疫后,可以取得良好的免疫应答。对低/无应答者按相同免疫程序再次接种3针后,抗-HBs水平有较大幅度提高。     

成年人接种基因工程乙肝疫苗免疫效果观察

本文报告了687名成年人基因工程乙肝疫苗免疫效果的观察。结果全程免疫后1个月血清抗－HBs阳转率为90．54％;4年后抗－HBs检出详细为86．83％。由此表明乙肝疫苗对成年人有一定的免疫效果。     

乙肝疫苗的长期效果和复种问题的研究进展

乙肝疫苗的长期效果和复种问题的研究进展李东升封秀红综述自八十年代初乙肝疫苗问世以来，疫苗效果经过近十多年的人群观察，到目前止，包括我国的在内的３０多个国家和地区已开始对新生儿进行普遍接种。在这种情况下，疫苗的保护期限和复种问题，成为实际工作中急待解决...     

乙型肝炎疫苗无/弱应答者复种远期效果

目的　探讨乙肝疫苗无 /弱应答者复种远期效果。方法　严格筛选无 /弱应答者 40名 ,分肌肉和皮内接种 ,用 3针加倍剂量 (每次 1 0 μg或 2 μg) ,以 80名同期筛检人群正常应答者作对照 ,完成 30个月随访观察。 结果　无 /弱应答者复种后 39人产生抗体应答 ;第 30个月 ,肌肉与皮内组仍有 64 7%和 34 8%维持抗体阳性。但无 /弱应答者抗 -HBs阳性率和抗体阳性者GMT均明显低于正常应答对照 (P <0 0 1 )。无 /弱应答者HBV累积感染率 (单项抗 -HBc阳性 )为 2 5 0 % (肌肉组 1 7 6 % ,皮内组 30 4% ) ,显著高于正常应答对照 2 6 % (P <0 0 1 )。结论　肌肉接种好于皮内接种。无 /弱应答者复种确实能起到改善应答 ,并在一个相对较长时间维持抗体水平的作用 ,但效果不容乐观。最终结论还需结合免疫记忆的研究做进一步追踪观察     

机体接种乙肝疫苗后无、弱应答的影响因素

乙型肝炎病毒感染已成为世界性的公共卫生问题,而预防乙型肝炎的最好方法是接种乙肝疫苗,但是有5%-10%的人在接种乙肝疫苗后出现无、弱应答。经研究表明,影响乙肝疫苗接种后的无、弱应答的因素有:疫苗方面的因素、接种因素、机体因素及乙肝病毒方面的因素等。本文就机体方面的影响因素进行阐述,包括一般因素(年龄、性别、体重)、HBV的低水平感染、遗传因素、机体免疫状况等。     

五莲县成年人接种乙肝疫苗的免疫效果

为了解我县成年人接种乙肝疫苗的免疫效果，2005年，我们对部分厂矿企业职工210例（23～39岁）已在2004年接种过乙肝疫苗的健康职工进行了免疫效果调查，现报告如下。     

不同年龄儿童接种乙肝疫苗后的免疫应答效果观察

目的探讨不同年龄儿童接种乙肝疫苗后的免疫应答效果。方法选取2014年1月至2019年12月于石岐街道社区卫生服务中心行乙肝疫苗接种的1976例儿童为研究对象,采用化学发光法检测全部儿童的5项乙肝标志物,分析乙肝疫苗接种后的免疫应答效果。结果1976例儿童中,有免疫应答1845例,占比93.37%,其中高免疫应答1248例,占比63.16%,低免疫应答597例,占比30.21%;无免疫应答131例,占比6.63%。<2岁儿童的免疫应答率为98.26%,高于2~5岁儿童的92.98%以及>5岁儿童的85.80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接种乙肝疫苗能够有效预防乙肝感染,且免疫应答率伴随着年龄的增长而呈下降趋势,临床需尽早接种,以提高免疫应答率。