自身免疫性溶血性贫血患者临床特征和实验室指标分析

目的分析自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者临床特征及实验室指标检测结果。方法收集75例AIHA确诊患者临床资料,回顾性分析临床特征及实验室指标检测结果。结果 AIHA发病年龄以青壮年为主,女性患者所占比例高于男性,临床表现以贫血症状为主。多数患者Coombs试验阳性,IgG+C3d型多见,其次为IgG型和C3d型;总胆红素、乳酸脱氢酶、网织红细胞水平均高于正常参考值。结论分析患者临床特征和实验室指标可快速诊断及分型AIHA,为临床治疗提供可靠的依据。     

自身免疫性溶血性贫血36例临床分析

目的研究自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床特征。方法对36例AIHA的临床资料进行回顾性分析。结果发病年龄以青壮年为主,且女性多于男性;36例中病因明确者19例(52.8%),其中系统性红斑狼疮6例(31.6%);免疫分型以IgG+C3型多见,余依次为C3型、IgG型;C3型溶血、贫血程度最轻,IgG+C3组次之,含IgA或IgM组溶血、贫血程度最严重;C3型对激素反应效果最好,IgG+C3组次之,含IgM或IgA组疗效最差。结论AIHA免疫分型与临床特征及治疗效果相关,可为临床治疗提供依据。     

中西医结合治疗持续性植物状态的疗效优势

目的 探讨美多芭(多巴丝肼片)、溴隐亭和中药-神经再通口服液对持续性植物状态患的治疗作用。方法 选用持续性植物状态条件的患30例，单纯随机分为西医治疗组(n=l0)、中西医治疗组(n=l0)及对照组(n=l0)。西医组用美多芭、溴隐亭；中西药治疗组在西药治疗基础上用中药方剂治疗。对照组用安慰剂同法给药。结果 西药治疗组：4例患症状有明显改善，6例无效，总有效率为40％(4／l0)；中西治疗组：7例症状有改善。3例无效。总有效率为70％(7／l0)；对照组：l例有效，9例无效，总有效率为10％。结论 美多芭、溴隐亭和中药方剂对持续性植物状态患有显疗效。     

自身免疫性溶血性贫血的分型及临床意义

目的 对自身免疫性贫血（AIHA）患者红细胞膜上结合的不完全抗体进行免疫分型,为临床诊断治疗提供依据。方法 采用天津协和干细胞基因工程有限公司生产的4种抗人免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM 和 C3）单价兔抗人球蛋白血清,进行抗人球蛋白分型实验,并对结果 进行分析。结果 931例患者中共检出阳性61例（占6．6％）,其中男性16例,女性45例,男、女性比例为1∶3．6,均以青壮年为主;免疫分型以IgG型最多（32例）,其次为IgG＋C3型（23例）、C3型（5例）,IgM型（1例）。结论 抗人球蛋白分型实验诊断价值优于广谱抗人球蛋白实验,运用抗人球蛋白分型实验对AIHA进行免疫分型,可以更有效地判断溶血程度,为临床诊断治疗提供可靠的依据。     

自身免疫性溶血性贫血的免疫分型及临床分析

目的 对64例自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者血液中红细胞上结合的抗体进行免疫分型,进一步指导临床治疗.方法 采用免疫分型技术及相关溶血性贫血系列检测法.结果 发病较多的是青壮年,女性多于男性,类型分布以IgG C3型多见,且贫血、溶血程度重,余依次为C3型、IgG型.结论 AIHA免疫分型可判定疾病的严重程度以及为临床治疗提供依据.     

甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘51例疗效分析

目的：讨论甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘的效果。方法：对51例重症支气管哮喘患者进行静脉输注甲基强的松治疗效果的观察。治疗方法为用甲基强的松龙80mg每132次，或40mg每134次静脉注射，疗程2～3天后改为口服强的松。以临床症状，血气或肺功能等检查观察疗效。结果：51例病人临床症状均有显著改善，血氧分压均有提高，肺功能较治疗前均有显著改善。结论：甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘对临床症状、血氧分压及肺功能有改善作用。     

胰岛素瘤19例临床特点分析

目的：研究胰岛素瘤的发病机理、临床特点及诊断。方法：回顾分析19例胰岛素瘤患者的临床特点、实验室及影像学检查结果。结果：胰岛素瘤患者主要表现为反复发作的非特异性神经、精神症状，结合血糖、胰岛素、C肽测定反影像学检查，可作出定位及定性诊断，手术治疗有效。结论：综合分析临床症状、实验室及影像学检查结果，有助于提高本病的诊断率，及时治疗并改善预后。     

血清免疫球蛋白及C3、C4与白癜风疾病分期的关联性分析

目的:分析血清免疫球蛋白及补体C3、C4水平变化与白癜风患者疾病分期的关联性。方法:选取2017年4月～2019年3月收治的198例白癜风患者作为观察组,按照疾病分期分为进展期者94例与稳定期者104例,并选取82例同期健康体检者作为健康对照组。检查两组血清免疫球蛋白(免疫球蛋白G、免疫球蛋白M及免疫球蛋白A)及补体C3、C4水平,并分析其与白癜风疾病分期的关联性。结果:观察组血清免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A及补体C3、C4水平均较健康对照组低,差异有统计学意义(P0.05);进展期者血清免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A及补体C3、C4水平较稳定期者低,差异有统计学意义(P0.05);经Spearman相关性分析,血清免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A及补体C3、C4水平与白癜风疾病分期呈正相关(P0.05)。结论:血清免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A及补体C3、C4水平与白癜风疾病分期呈正相关,故检测白癜风体液免疫指标,可为临床判定病情程度、对症治疗和评估预后效果提供科学合理的理论依据。     

健脾益肾方联用中药灌肠对改善慢性肾衰竭患者免疫功能的效果观察

目的:观察健脾益肾方联合中药灌肠对改善慢性肾衰竭患者免疫功能的效果。方法:将65例慢性肾衰竭患者随机分为两组,治疗组33例给予健脾益肾方和中药灌肠;对照组32例仅予中药灌肠。治疗前后检查患者肾功能三项、血红蛋白、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及血清补体C3、C4水平,并观察食欲、睡眠及二便情况等。结果:健脾益肾方与中药灌肠联用能更显著地降低肾功能三项,提升血红蛋白、血清补体C3及免疫球蛋白IgG、IgM水平,两组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:健脾益肾方与中药灌肠联用能明显改善慢性肾衰竭患者的临床症状,保护肾功能,调节其免疫功能状态,从而治疗及延缓肾衰竭。     

静注免疫球蛋白治疗川崎病的疗效观察及护理

目的：总结静脉注射免疫球蛋白并用阿斯匹林治疗川崎病的疗效及护理经验。方法：随机将52例川崎病患儿分为治疗组30例和对照组22例，两组均予以阿斯匹林治疗，治疗组加静滴免疫球蛋白。结果：治疗组临床症状消失时间明显快于对照组（P＜0．05）。结论：免疫球蛋白与阿斯匹林联用治疗川崎病能缩短病程，减少急性期冠状动脉扩张性病变的发生率。     

无创正压通气治疗重症哮喘的临床观察

目的：观察无创正压通气治疗重症哮喘的临床疗效。方法：将62例重症哮喘患者随机分为两组，治疗组32例，在常规治疗基础上加用无创正压通气治疗；对照组30例，给予常规治疗。观察两组治疗前后临床症状、动脉血气分析及峰流速的变化。结果：治疗组临床症状及血气分析峰流速的改善均优于对照组（P〈0．05）。结论：应用无创正压通气治疗重症哮喘可取得明显疗效。     

血管内栓塞治疗脑动静脉畸形

目的：探讨血管内栓塞治疗脑动静脉畸形(AVM)的效果。方法：应用α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)，经股动脉插管用微导管技术超选择血管内栓塞治疗脑AVM l6例。结果：单纯栓塞治疗9例，其中6例经首次或2次栓塞治疗基本治愈，3例等待再次栓塞后手术治疗或γ-刀治疗；4例栓塞后合并手术治疗；3例栓塞后γ-刀治疗。临床完全治愈7例，其余病例均有不同程度的症状改善，无症状加重，无死亡病例。结论：血管内栓塞治疗脑AVM是有效安全的方法，显投外科手术、血管内栓塞治疗及立体定向放射的综合应用是AVM的治疗趋势。     

甲泼尼龙联合阿莫西林对过敏性紫癜患儿的疗效

目的:探讨甲泼尼龙联合阿莫西林对过敏性紫癜患儿的临床疗效。方法:回顾性分析2018年10月~2020年1月就诊的85例过敏性紫癜患儿临床资料,将42例接受常规治疗的患儿纳入对照组,将43例接受甲泼尼龙联合阿莫西林治疗的患儿纳入观察组。比较两组临床症状的消失时间(皮疹消退、腹痛缓解、便血消失及关节肿胀缓解)及血清免疫学指标(免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白E)。结果:观察组皮疹消退、腹痛缓解、便血消失及关节肿胀缓解时间均短于对照组,治疗后免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白E水平低于对照组(P<0.05)。结论:甲泼尼龙联合阿莫西林可显著改善过敏性紫癜患儿的免疫功能,缩短临床症状消失时间。     

不同输血方法在自身免疫性溶血性贫血患者中应用研究

目的观察应用不同输血方法在自身免疫性溶血性贫血患者中的临床疗效。方法将41名AIHA患者按不同输血方法分为3组:A组16例AIHA接受三洗红细胞输血;B组15例AIHA接受去白红细胞悬液输血;C组10例AIHA接受三洗红细胞输血联合血液置换治疗。所有入组患者均于输血前后进行血红蛋白、红细胞、网织红细胞、血清胆红素检测并进行比较。结果 1)各组输血后血红蛋白、红细胞均高于输血前,胆红素、网织红细胞均低于输血前(P<0.05);2)输血后:A组与C组的血红蛋白、红细胞、网织红细胞、胆红素指标比较有显著差异;3)A组与C组输血治疗总有效率比较差异有显著性,各组输血反应率比较均无显著差异。结论在AIHA患者中选择输血治疗时,不一定首选洗涤红细胞,选用去白悬浮红细胞也能达到同样的效果。选用联合血液置换的输血治疗对AIHA患者疗效更佳。     

连续性血液净化对危重病病人免疫功能影响及护理

[目的]探讨连续性血液净化（CBP）对危重病病人早期免疫功能的影响及其护理要点。[方法]选择22例危重病病人早期进行CBP治疗，观察治疗前后病人外周血淋巴细胞百分比，血免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）、补体（G、C4），血白介素2（IL-2）的水平，并对病人进行APACHEⅡ评分。[结果]治疗前病人外周血淋巴细胞百分比，血免疫球蛋白、补体、IL-2水平较正常组明显下降（P〈0．01），CBP治疗后病人血IgG、IgM、IgA、C3、IL-2水平和外周血淋巴细胞百分比与治疗前相比较明显上升（P〈0．01）。病人在CBP治疗后症状迅速改善，APACHEⅡ评分下降明显（P〈0、01）。[结论]危重病病人早期处于免疫抑制状态，CBP治疗可改善病人的免疫抑制．改善临床症状和病情。     

愈疡汤联合益君康灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的观察愈疡汤联合益君康灌肠对于溃疡性结肠炎的治疗效果。方法将20例门诊溃疡性结肠炎患者分试验组和对照组,试验组10例,采用愈疡汤联合益君康灌肠治疗;对照组10例,采取锡类散、地塞米松及庆大霉素联合灌肠治疗。分别记录2组治疗溃疡性结肠炎治疗前、治疗1、4周后,2组患者在外周血免疫球蛋白IgG、C3补体、血沉及C反应蛋白指数变化,以及患者在腹痛、腹泻、里急后重和脓血便等症状改善时间。结果 2组患者在外周血免疫球蛋白IgG、C3补体、血沉、C反应蛋白指标以及腹痛和脓血便改善时间差异有统计学意义(P0.05);腹泻和里急后重改善时间上差异无统计学意义(P0.05)。结论愈疡汤联合益君康灌肠对于溃疡性结肠炎具有较好的治疗效果。     

连续性血液净化对危重病病人免疫功能影响及护理

[目的]探讨连续性血液净化(CBP)对危重病病人早期免疫功能的影响及其护理要点。[方法]选择22例危重病病人早期进行CBP治疗,观察治疗前后病人外周血淋巴细胞百分比,血免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、补体(C3、C4),血白介素2(IL-2)的水平,并对病人进行APACHEⅡ评分。[结果]治疗前病人外周血淋巴细胞百分比,血免疫球蛋白、补体、IL-2水平较正常组明显下降(P<0.01),CBP治疗后病人血IgG、IgM、IgA、C3、IL-2水平和外周血淋巴细胞百分比与治疗前相比较明显上升(P<0.01)。病人在CBP治疗后症状迅速改善,APACHEⅡ评分下降明显(P<0.01)。[结论]危重病病人早期处于免疫抑制状态,CBP治疗可改善病人的免疫抑制,改善临床症状和病情。     

赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌四连活菌片治疗小儿腹泻的疗效

目的：探究赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌四连活菌片对小儿腹泻的治疗效果。方法：将2017年12月~2018年12月收治的102例腹泻患儿按照随机数字表法分为对照组及观察组,每组51例。两组均给予基础治疗,对照组在其基础上予以双歧杆菌四联活菌片治疗,观察组在对照组基础上给予赖氨葡锌颗粒治疗。比较两组患儿短期（3 d）临床疗效、临床症状（大便性状变稠、腹泻停止、腹痛消失、大便镜检正常）改善时间、免疫指标（血清免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M）水平,并记录治疗过程中的不良反应发生情况。结果：治疗3 d后,观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;观察组大便性状变稠、腹泻停止、腹痛消失、大便镜检正常时间均明显低于对照组（P＜0.05）;治疗7 d后,两组血清免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平均较治疗前明显升高,且观察组升高幅度大于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌四联活菌片可明显改善腹泻患儿临床症状,提升患儿免疫功能,且不良反应少。     

小建中汤联合酪酸梭菌活菌散治疗迁延性腹泻患儿的效果

目的：探讨迁延性腹泻（PD）患儿应用小建中汤联合酪酸梭菌活菌散治疗的效果。方法：采用随机数字表法将2021年1月至2022年12月收治的98例PD患儿分为对照组和观察组各49例。对照组采用酪酸梭菌活菌散治疗,观察组在对照组的基础上加用小建中汤治疗,两组均连续治疗10 d。对比两组临床疗效、中医证候积分、免疫功能、症状改善情况及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后主症及次症各项积分均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)水平均高于对照组（P<0.05）;观察组大便性状恢复正常时间、腹泻停止时间及腹痛消失时间均短于对照组（P<0.05）。结论：在酪酸梭菌活菌散治疗PD患儿的基础上联用小建中汤可改善患儿免疫功能及临床症状,效果显著,且安全性好。     

65例温抗体型自身免疫性溶血性贫血临床分析北大核心CSCD

目的探讨温抗体型自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的输血治疗疗效及预后.方法分析65例温抗体型AIHA患者的临床、实验室资料、输血及预后情况,从不同方面分为严重贫血组与非严重贫血组,存活组与死亡组,输血组与非输血组,比较各组之间的Hb、Ret、Ibil及LDH的差异,分析输血与预后的关系.结果复合型(IgG+C3)较单纯型(IgG,C3)溶血程度严重;死亡组较存活组溶血病情严重,而输血率却较低(36.4%∶?68.6%).31例患者接受了输血,输血组Hb水平显著低于非输血组,但死亡率却同样低于后者(14.3%∶?38.9%).23例输血患者交叉配血时存在不同程度的不相合,所有接受输血的患者输血过程无明显的溶血性输血反应.结论对于AIHA患者,找到完全相合的血液非常困难,但是对于危重的溶血患者,需要输血支持治疗度过危机,输血治疗是改善预后的重要手段.