乌头汤加味联合甲氨蝶呤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎疗效及对血清炎症因子的影响

目的 探讨乌头汤加味联合甲氨蝶呤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的临床疗效及对血清炎症细胞因子水平的影响.方法 选择2019年2月—2020年12月长沙市第四医院诊治的68例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组34例.对照组给予甲氨蝶呤片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服加减乌头汤,2组...     

白虎桂枝汤加味治疗类风湿关节炎32例临床观察

目的:观察白虎桂枝汤加味治疗类风湿关节炎湿热痹阻型的例临床疗效.方法:62例中医辨证为湿热痹阻型类风湿关节炎患者,随机分到治疗组和对照组,对照组口服来氟米特,治疗组煎服白虎桂枝汤加味,两组均口服甲氨碟呤.连续服用3月.结果:两组临床疗效经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后各观测项目均得到改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组关节肿胀数、晨僵时间、血沉比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:白虎桂枝汤加味治疗类风湿关节炎具有较好临床疗效.     

温痹汤治疗类风湿关节炎（活动期）寒湿痹阻证的临床研究

目的：观察温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠对类风湿关节炎（活动期）寒湿痹阻证患者的临床疗效。方法：选择60例活动期类风湿关节炎（寒湿痹阻证）患者,采用随机对照分为治疗组和对照组。治疗组给予温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠,对照组给予甲氨蝶呤、双氯芬酸钠,均治疗8周,观察治疗前、治疗4周及8周后的临床症状、体征及中医证候积分的变化,并对CRP、ESR、RF等指标进行比较。结果：温痹汤能有效改善疾病疗效、中医证候疗效、主要症状、体征指标;能有效改善CRP、ESR、RF指标。结论：中西医结合以温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠来治疗类风湿关节炎（活动期）寒湿痹阻证患者可起到增加疗效,降低实验室指标,是一种有效的治疗方法。     

寒湿痹颗粒治疗风湿病寒湿痹阻证临床研究

目的观察寒湿痹颗粒治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎和膝骨关节炎中医辨证属寒湿痹阻证的临床疗效。方法将患者375例随机分为试验组与对照组，分别予寒湿痹颗粒与正清风痛宁片治疗；比较两组疗效和相关指标改善情况。结果试验组疗效优于对照组，在缓解关节疼痛、降低类风湿因子方面亦优于对照组。结论寒湿痹颗粒治疗风湿病证属寒湿痹阻者疗效良好。     

中医辨证治疗类风湿关节炎随机对照研究

目的:观察中医辨证治疗类风湿关节炎疗效。方法:使用随机平行对照方法,将121例类风湿关节炎住院患者通过掷硬币方法随机分为两组。对照组61例甲氨蝶呤片+硫酸羟氯喹+白芍总苷+NSAIDs或激素根据病情确定使用,治疗组60例中医辨证论治分为:①湿热蕴阻型,予宣痹汤加减;②寒湿痹阻型,予乌头汤加减;③肝肾不足、气血两虚型,予独活寄生汤加减;④痰瘀痹阻型,予桃红饮加减,2天1剂,连续治疗12周为1疗程。观测起效时间、临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。结果:平均起效时间、临床疗效治疗组均优于对照组(P<0.05)。临床症状指标两组均有明显降低(P<0.05),治疗组降低优于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证治疗类风湿关节炎治疗效果显著,副反应低,值得临床推广。     

中医药泡洗治疗活动期类风湿关节炎(寒湿痹阻证)疗效观察

目的:观察中医泡洗治疗类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)活动期寒湿痹阻证患者的临床疗效.方法:对门诊60例类风湿关节炎急性期患者随机分成两组,治疗组为中西药结合治疗配合中医外治,对照组为单纯中西药结合治疗.在治疗8周后对患者晨僵时间、双手平均握力、视觉模拟评分法(Visual Analogu...     

中医辨证治疗类风湿关节炎疗效观察

目的观察中医辨证治疗类风湿关节炎的疗效。方法将类风湿关节炎80例随机分为2组:治疗组50例予辨证分型治疗,湿热痹阻型应用宣痹汤加减,痰瘀痹阻型应用上中下通用痛风方加减,肝肾阴虚型应用杨作类风湿关节炎方为主,寒湿痹阻型应用独活寄生汤合川草乌加减;对照组30例应用西药泼尼松及芬必得治疗。治疗1个月后观察疗效。结果治疗组总有效率为82%,对照组总有效率为70%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中医辨证治疗类风湿关节炎具有显著疗效,并能避免糖皮质激素所致的诸多不良反应,值得进一步地探讨。     

中焦宣痹汤加味联合西药治疗类风湿关节炎风湿热郁型研究

目的:观察中焦宣痹汤加味联合西药治疗类风湿关节炎风湿热郁型的疗效。方法:64例随机分为对照组和治疗组各32例,两组均用西医常规治疗,治疗组加用中焦宣痹汤加味治疗,两组均治疗60天为一疗程。结果:显进率治疗组81.25%、对照组59.38%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中焦宣痹汤加味联合西药治疗类风湿关节炎风湿热郁型可取得良好的临床效果。     

寒湿痹颗粒治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎和膝骨关节炎中医辨证属寒湿痹阻证的临床疗效

目的：探讨分析寒湿痹颗粒治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎和膝骨关节炎中医辨证属寒湿痹阻证的临床疗效。方法：选取到我院接受治疗的患有类风湿关节炎、强直性脊柱炎和膝骨关节炎等疾病的患者78例,按治疗药物的不同将其分为对照组和实验组,每组39例,对照组采用正清风痛宁片治疗,实验组则采用寒湿痹颗粒治疗。比较并观察两组患者的治疗效果,观察两组患者治疗的总有效率等。结果：实验组患者的治疗的总有效率（71.79%）明显高于对照组的治疗的总有效率（43.59%）,统计学上有意义（P〈0.05）。结论：寒湿痹颗粒治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎和膝骨关节炎等寒湿痹阻证疗效明显,可以有效改善健康状况,加快患者的恢复,此治疗法在临床上可以广泛运用。     

“痹玉康Ⅰ号”方治疗类风湿关节炎(RA)中晚期寒湿痹阻证患者疗效观察

目的:观察"痹玉康Ⅰ号"方治疗类风湿关节炎中晚期寒湿痹阻证型的临床疗效和安全性。方法:采用治疗前后对照方法,观察60例中晚期寒湿痹阻证类风湿关节炎治疗前及治疗2周、4周、6周、8周晨僵时间、28个关节压痛、肿胀数、双手平均握力、疼痛及疲乏评分、医生的全面评估、患者的全面评估、健康评价调查表(HAQ)。结果:"痹玉康Ⅰ号"方用于临床治疗类风湿关节炎(RA)中晚期寒湿痹阻证患者,治疗8周后中医症候学评定总有效率达到95%,ACR20%改善率93%。结论:"痹玉康Ⅰ号"方是临床治疗类风湿关节炎(RA)中晚期寒湿痹阻证的有效方剂。     

烧山火针刺法联合乌头汤合防己黄芪汤治疗类风湿关节炎急性发作（寒湿痹阻证）的临床观察

目的 观察烧山火针刺法联合乌头汤合防己黄芪汤对类风湿关节炎急性发作(寒湿痹阻证)的临床疗效。方法 将类风湿关节炎急性发作患者94例按随机数字表法分为治疗组与对照组各47例。对照组给予西医常规治疗措施;治疗组在对照组治疗基础上增加烧山火针刺法联合乌头汤合防己黄芪汤治疗。连续治疗2周后,比较两组28个关节疾病活动度评分(DAS28)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、中医证候评分、临床疗效以及理化指标。结果 治疗后,两组DAS28、VAS、中医证候评分明显降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.01);治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)明显降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.01)。结论 烧山火针刺法联合乌头汤合防己黄芪汤辅助治疗类风湿关节炎急性发作(寒湿痹阻证),可促进症状和中医证候的改善,增加临床疗效,改善实验室指标。     

“痹玉康Ⅰ号”方治疗类风湿关节炎(RA)中晚期寒湿痹阻证患者疗效观察

目的:现察“痹玉康Ⅰ号”方治疗类风湿关节炎中晚期寒湿痹阻证型的临床疗效和安全性.方法:采用治疗前后对照方法,观察60例中晚期寒湿痹阻证类风湿关节炎治疗前及治疗2周、4周、6周、8周晨僵时间、28个关节压痛、肿胀数、双手平均握力、疼痛及疲乏评分、医生的全面评估、患者的全面评估、健康评价调查表(HAQ).结果:“痹玉康Ⅰ号”方用于临床治疗类风湿关节炎(RA)中晚期寒湿痹阻证患者,治疗8周后中医症侯学评定总有效率达到95％,ACR20％改善率93％.结论:“痹玉康Ⅰ号”方是临床治疗类风湿关节炎(RA)中晚期寒湿痹阻证的有效方剂.     

宣痹汤加味配合西药治疗类风湿关节炎80例临床观察

目的：观察宣痹汤加味配合西药治疗类风湿关节炎疗效。方法：对类风湿关节炎患者采用治疗组42例宣痹汤加减配合西药治疗与对照组38例单独西药治疗进行对比观察疗效。结果：治疗组与对照组总有效率有显著差异（P〈0．05）。结论：临床实践证明，宣痹汤加味配合西药治疗类风湿关节炎远近期疗效可靠，比单纯用西药治疗在临床疗效、生化指标ESR、CRP、RF以及症状缓解等方面均有明显优势，值得临床推广使用。     

温阳通络宣痹汤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床观察

目的观察自拟方温阳通络宣痹汤对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的疗效,为治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎提供临床诊治思路。方法选取河南省中医院风湿病科风寒湿痹型类风湿关节炎患者50例,随机分为2组,每组25例,即治疗组(温阳通络宣痹汤治疗)及对照组(甲氨蝶呤治疗),疗程均为1个月。观察并分析两组间患者的临床症状及中医证候疗效等指标,并记录不良反应等情况。结果治疗组与对照组临床症状疗效评价总有效率分别为95.65%和69.57%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论温阳通络宣痹汤能够减轻寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的临床症状,且具有一定的临床安全性,值得临床考虑。     

类风湿关节炎急性活动期中医证候的因子分析

目的研究类风湿关节炎急性活动期常见的中医证候分类及量化诊断规律。方法以因子分析法对300例急性类风湿关节炎患者的临床四诊信息进行分析,提取因子并测量症状载荷,明确因子对应的证候。结果因子分析从类风湿关节炎活动期临床四诊信息中提出21个因子,其中4个具有代表性的因子分别是寒湿痹阻、湿热痹阻、寒热错杂、肝肾亏虚4个证候,同时对各个症状在4个证候中的权重进行量化,得出每个证候的主症和次症。结论因子分析所得的类风湿关节炎急性活动期常见的证候分类及量化诊断为临床辨证提供客观依据。     

甘姜苓术汤加味治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎30例

目的：观察甘姜苓术汤加味治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效。方法：收集慢性盆腔炎病例30例,中医辨证以寒湿凝滞为主,运用甘姜苓术汤加味治疗。结论：甘姜苓术汤加味治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎疗效显著。     

温阳化湿中药配方颗粒剂治疗类风湿关节炎临床观察

来氟米特片和塞来昔布治疗类风湿关节炎有一定的疗效,但临床副作用较大,疗效也欠佳。笔者在武汉市三医院中医科跟师学习期间,在武汉市名老中医王建久主任指导下,运用中医辨证方法,对证属寒湿痹的类风湿关节炎患者进行疗效总结,发现西药口服结合中药配方颗粒剂的方法治疗类风湿关节炎,起效快,副作用小。现报道如下。     

补阳还五汤加减治疗寒湿痹阻气虚血瘀型类风湿关节炎临床疗效观察

目的:观察补阳还五汤加减治疗寒湿痹阻、气虚血瘀型类风湿关节炎的临床疗效。方法:选取辨证为寒湿痹阻、气虚血瘀型类风湿关节炎患者92例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤加减治疗,治疗前后行中医症状评分,记录两组临床疗效,对比两组风湿因子(RF)和血沉(ESR)的变化情况。结果:观察组治疗有效率为93.48%显著高于对照组78.26%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后关节疼痛指数、关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间均显著低于对照组,具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后RF、ESR均显著低于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤加减治疗寒湿痹阻、气虚血瘀型类风湿关节炎疗效确切。     

宣痹汤联合来氟米特治疗活动期类风湿关节炎临床观察

目的:观察宣痹汤联合来氟米特(LEF)治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:选择60例活动期类风湿关节炎(RA)患者,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组口服LEF 50mg/d,3天后改为20mg/d;治疗组在对照组治疗的基础上,加服宣痹汤煎剂,每日1剂,早晚餐前各服200ml,治疗8周后观察临床疗效。结果:治疗组中医证候疗效总有效率为93.3%,对照组为53.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:宣痹汤联合来米氟米特治疗活动期类风湿关节炎,能有效改善中医证候,有延缓RA患者病情发展的作用,且不良反应少。     

乌头汤治疗痹证74例

乌头汤首出《金匮》,主治寒湿历节疼痛,不可屈伸,由乌头、麻黄、芍药、黄芪、炙甘草、蜂蜜组成。近五年来,笔者扩大其应用范围,随证加味,治疗各类痹证74例,疗效显著,简介如次。临床资料 74例中,男48例,女26例;年龄最大70岁,最小11岁;其中中医辨证属寒湿痹49例,风湿痹16例,湿热湿9例。西医诊断属风湿性关节炎37例,类风湿性关节炎26例,强直性脊柱炎3例,肩关节周围炎8例。治疗方法均用乌头汤加味治疗,基本方:制川草乌各10～15克(先煎30分钟),麻黄6～15克(先煎30分钟),芍药、黄芪各15克,炙甘草9克,蜂蜜一匙(药汁融