肺结核患者合并霉菌感染50例诊治分析

肺结核是患者的全身免疫功能降低,容易合并多重细菌感染的肺部的慢性疾病[1]。现在广谱抗生素的应用,肺部的霉菌感染有增加的趋势,由于肺部的霉菌感染缺乏相对典型的临床表现,被肺结核的临床表现所掩盖,容易造成对肺部的霉菌感染延误治疗和误诊。所以,为提高肺部的霉菌感染早诊断早治疗的水平,本研究分析我院住院部2010年2月—2012年2月住院治疗的50例肺结核伴发肺部霉菌感染的患者的临床特点,现报道如下。     

大蒜素注射液治疗肺部真菌感染36例疗效观察

本研究应用大蒜素注射液治疗肺部真菌感染 36例 ,取得了较好的临床治疗效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择 2 0 0 1— 2 0 0 3年经我院确诊有肺部霉菌感染的 36例病人 ,其中男性 2 8例 ,女性 8例 ;年龄 2 5～72岁 ,平均 5 8岁。其中单纯肺部霉菌感染 6例 ;肺结核合并肺部霉菌感染 12例 ;慢性呼吸衰竭继发肺部霉菌感染16例 ;急性坏死性胰腺炎继发肺部霉菌感染 1例 ;脑血栓形成合并肺部霉菌感染 1例。均经血、痰、尿、大便连续 2次涂片找到菌丝或孢子或培养出真菌。致病菌为白色念珠菌 32例 ,曲霉菌 2例 ,热带念珠菌 1例 ,新…     

肾移植术后移植肾毛霉菌感染治疗2例

肾移植术后移植肾毛霉菌感染极少，早期识别感染，积极手术清除感染部位，安全、有效地应用抗真菌方案是治疗成功的关键。该文回顾性分析2例肾移植术后移植肾毛霉菌感染的病例，通过对临床特点和诊疗经过进行总结分析，并结合国内外相关文献，重点讨论药物选择及剂量调整、不良反应防治、血药浓度监测等在毛霉菌感染治疗中的重要性，以期为肾移植术后移植肾毛霉菌感染的诊治提供参考。     

院内获得性肺部霉菌感染80例分析

随着使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂患者的增加，接受放、化疗治疗的肿瘤患者及老年患者的增多。霉菌感染患者有增加的趋势。本院1996-01—2004—10诊断的医院内获得性肺部霉菌感染80例。现分析如下。     

我院2013—2015年肾移植患者术后感染的流行病学研究

目的 了解肾移植患者术后院内感染发病情况、流行病学分布、病原菌种类和预后情况,为制定防控措施提供依据.方法 监测我院2013年1月—2015年12月行肾移植手术共576例,观察术后发生院内感染的情况.结果 2013—2015年肾移植术后院内感染50例(8.68%),感染部位主要为肺部、泌尿系和血液感染,病原体有革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、真菌和巨细胞病毒.感染患者给予相应的抗菌、抗病毒治疗,大部分患者治愈,2例死亡.结论 肾移植术后感染以肺部感染为主,预防肾移植术后肺部感染,尤其是控制真菌性肺炎的发生,是降低肾移植术后感染发生率的关键.     

肺部霉菌感染36例临床分析

肺部霉菌感染３６例临床分析石狮市医院许真真福建医学院附属第二医院陈胜坚临床上在应用抗菌素、肾上腺皮质激素或抗肿瘤药物治疗过程中，常诱发肺部霉菌感染（ＰＭＩ）。我们对１９９０～１９９５年确诊的３６例肺部霉菌感染病人进行了回顾性分析，现报告如下。一、资料...     

肾移植术后肺部感染的危险因素研究

目的分析导致肾移植术患者发生肺部感染的危险因素。方法选取2010年12月—2012年12月我院收治的325例肾移植术患者,分析导致肾移植术患者发生肺部感染的危险因素。结果术前存在感染患者的肺部感染率显著高于术前没有感染的患者,差异有统计学意义(P<0.05);术前规律透析患者的肺部感染率显著低于术前不规律透析的患者,差异有统计学意义(P<0.05);服用预防感染药物患者的肺部感染率显著低于未服用预防感染药物的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前存在感染、术前未实施规律透析以及未服用预防感染药物可以大大增加肾移植术患者的肺部感染发生率,我们要针对以上的因素采取有针对性的预防措施。     

肾移植术后并发霉菌感染的诊断与治疗（附21例报告）

目的：讨论肾移植术后并发霉菌感染的诊断与治疗。方法：本组21例患者，诊断采用3－5次血、尿培养、痰涂片，结合主要临床表现；治疗采用全身支持地，同时调整激素用量，减少或停用强效抗生素，5％苏打水漱口，二性霉素B、制霉菌素、里素劳单用或联合应用。结果：治愈18例，死亡3例。结论：对肾移植术后患者，无法解释的持续性发热、肺部感染而线胸片无异常者，应反复作痰涂片，血、尿培养、结合临床主要症状作出正确诊断。术后预防感染时，非必要情况下，应尽量首选窄谱抗生素减少强效抗生素的用量及时间，从而预防或减少霉菌感染。对已感染霉菌者可单用或联合应用二性霉素B、里素劳。     

肾移植术后并发霉菌感染的诊断与治疗(附21例报告)

目的 :讨论肾移植术后并发霉菌感染的诊断与治疗。方法 :本组 2 1例患者 ,诊断采用 3～ 5次血、尿培养、痰涂片 ,结合主要临床表现 ;治疗采用全身支持疗法 ,同时调整激素用量 ,减少或停用强效抗生素 ,5 %苏打水漱口 ,二性霉素B、制霉菌素、里素劳单用或联合应用。结果 :治愈 18例 ,死亡 3例。结论 :对肾移植术后患者 ,无法解释的持续性发热、肺部感染而X线胸片无异常者 ,应反复作痰涂片 ,血、尿培养 ,结合临床主要症状作出正确诊断。术后预防感染时 ,非必要情况下 ,应尽量首选窄谱抗生素减少强效抗生素的用量及时间 ,从而预防或减少霉菌感染。对已感染霉菌者可单用或联合应用二性霉素B、里素劳     

肾移植术后巨细胞病毒肺部感染

目的探讨肾移植术后巨细胞病毒肺部感染患者的临床表现及救治措施率。方法对8例肾移植术后合并巨细胞病毒（CMV）肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果 8例肾移植术后CMV肺部感染均在术后3～4个月出现,其中3例合并其他病原体感染（细菌和真菌）。4例痊愈,4例死亡。结论肾移植术后合并CMV肺部感染早期表现隐匿,病原体抗体检测是其重要检查手段,及时治疗是提高治愈率的关键。     

腹部手术后并发霉菌感染16例临床分析

我院自1991年3月至1998年3月腹部手术后并发霉菌感染16例,治愈14例,死亡2例,现报告如下。临床资料一、一般资料男7例,女9例,年龄45～74岁,平均63岁。重症胰腺炎10例,重症胆管炎《例,其中合并慢性支气管炎二例,肝硬化门脉高压症合并急性胆管炎、胆总管结石1例,急性胆囊炎、胆囊胆总管结石1例。二、霉菌感染腹腔脓肿并发霉菌感染12例,其中合并胆道霉菌感染、尿路胆道霉菌感染与肠道霉菌感染各1例,合并肺部及尿路感染2例;单纯肺部霉菌感染与肠道霉菌感染各1例;霉菌性败血症2例。酵母样菌11例,白念珠菌5例。三、抗生素的应用本组…     

34例肺心病继发肺霉菌感染的临床分析

３４例肺心病继发肺霉菌感染的临床分析李子明胡福定杨昆豫肺部霉菌感染是临床上常见的机会性感染，占所有深部真菌感染之首位，尤以ＣＯＰＤ继发肺霉菌感染多见。随着广谱抗生素和激素的广泛应用，其发病率也日益增多。１９９３年１月～１９９６年１２月，我科共收...     

氟康唑治疗霉菌感染的疗效观察

氟康唑(Fluconazole)是一种有前途的吡咯抗真菌药,它具有新的药物动力学性质,即代谢稳定性相对高的水溶性三唑抗真菌药。我科用美国辉瑞公司生产的氟康唑治疗11例霉菌感染患者获得了显著疗效,小结如下:1 一般资料 年龄:56～80岁,平均66.8岁。性别:11例均为男性。病种:11例中8例为支气管肺部霉菌感染,痰培养均有霉菌生长。4例为肠道霉菌感染,大便培养均有霉菌生长。(其中1例肺部及肠道霉菌感染同时存在,痰及大便霉菌培养均为阳性)     

肾移植术后肺部感染患者的药学监护

目的:探讨为肾移植术后肺部感染患者实施药学监护的路径及方法,提高治愈率,改善预后。方法:对肾移植术后肺部感染患者的药物治疗方案、药物间的相互作用及药品不良反应等方面提供药学监护。结果:患者肺部感染得到有效控制,康复出院。结论:对肾移植术后肺部感染患者实施药学监护是必要的。     

肾移植术后肺部感染的诊断与治疗

目的探讨肾移植术后合并肺部感染的诊断与治疗。方法对23例肾移植术后肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果21例存活,2例死亡,未发生明显不良反应及移植肾排斥反应。结论对于肾移植术后肺部感染患者,要给予高度重视和及早救治,综合治疗是基础,较大剂量糖皮质激素的应用和调整免疫抑制剂的用量．是治疗的关键．     

肾移植术后的肺部并发症

在过去的十年中，肾移植术后患者及移植肾的存活率均有了显著提高。肾移植术后可能出现多种肺部并发症，而早期诊断和及时治疗对存活有极重要的意义。肾移植术后的肺部并发症可分为感染性和非感染性两大类。一、非感染性肺部并发症肾移植术后并发症中非感染性并发症约占30％～4     

肾移植术后肺部感染病人的护理

目的:总结肾移植术后肺部感染的临床特点,并探讨护理方法.方法:回顾分析130例肾移植术后肺部感染病人的临床特点,并采取相应护理对策.结果:肾移植术后肺部感染的病原体种类多,有细菌、病毒、真菌.经积极治疗和护理,130例病员均治愈出院.结论:肾移植术后病人易发生肺部感染,合理用药并在感染的好发时段进行重点监测和综合治疗,...     

肾移植术后肺部感染23例影响因素分析

目的：探讨肾移植术后肺部感染的临床特点及预防对策。方法对我院98例肾移植患者进行随访,对其中发生肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果98例患者中发生肺部感染23例（23.5%）,发生感染的平均时间为术后（82.2±5.4）d。23例肺部感染患者中有7例（30.4%）出现急性呼吸窘迫综合征,死亡4例（17.4%）。细菌是感染的主要病原体,logistic回归结果分析：术后1个月白蛋白水平及术后1个月泼尼松总用量是肺部感染的风险因素。结论肾移植术后3个月易发生肺部感染,感染的主要病原体为细菌。术后1个月白蛋白水平及术后1个月泼尼松总用量是肾移植术后发生肺部感染的风险因素。早期足量联合抗生素治疗、减少术后1个月泼尼松总用量及补充白蛋白等措施,有助于防治肾移植术后肺部感染。     

艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉菌感染的肺部CT表现

目的探讨艾滋病合并播散型-S尔尼菲青霉菌感染的肺部CT表现。方法回顾性分析32例经临床血培养证实的艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉菌感染肺部CT表现。结果肺部CT表现为：①斑片或大片状渗出病变为主型15例;②结节病变为主型7例;④双肺弥漫粟粒病变为主型3例;④肿块病变为主型1例;⑤双肺弥漫磨玻璃样改变为主型4例;⑥弥漫性网格状影为主型2例;⑦其他。上述肺部改变,有20例伴有纵膈淋巴结肿大,5例胸膜增厚,2例子伴有空洞形成。结论艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉菌感染的肺部CT表现有一定的特点,结合临床的一些特征性表现大多数病例可提示诊断。     

肾移植后肺部机会性感染的高分辨CT表现

目的探讨肾移植术后肺部机会性感染的高分辨CT特点。方法动态跟踪分析13例肾移植术后肺部机会性感染患者的CT图像。结果13例肾移植术后肺部机会性感染两肺呈散在磨玻璃样淡薄影,斑片模糊影,条索状影,部分呈两肺弥漫网络状密度增高影,且常伴有小叶间隔增厚、小结节影、片状实变影。结论高分辨CT对肾移植术后肺部机会性感染具有重要诊断价值。