悬吊技术治疗儿童脑性瘫痪40例疗效观察

目的探讨悬吊治疗技术（S-E-T）对脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿的疗效。方法选择脑瘫患儿40例,采取S-E-T治疗,疗程为2个月,在治疗前、后分别进行改良后GMFM80项评分,并进行比较。结果脑瘫患儿经过S-E-T训练后各功能区均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;40例脑瘫患儿经S-E-T训练治疗2月后,显效24例,有效12例,无效4例,总有效率达90%。结论悬吊治疗技术能有效改善脑瘫患儿的运动功能,平衡协调能力。     

感觉统合训练对提高脑性瘫痪患儿粗大运动能力的影响

目的 观察在康复治疗基础上应用感觉统合训练的脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿的治疗效果.方法 将60例脑瘫患儿按入院先后顺序分为观察组和对照组各30例.对照组入院后予常规康复训练,观察组在康复治疗基础上给予感觉统合训练,每日1次,每次30 min,治疗3个月后比较粗大运动功能测量（GMFM）分值及GESELL大运动发育商的变化.结果 观察组患儿的治疗效果优于对照组,其GMFM百分位及GESELL粗大运动发育商的比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前后各组GMFM分值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 感觉统合训练结合康复治疗能明显提高患儿的粗大运动能力.     

运动想象疗法对偏瘫型脑性瘫痪患儿上肢功能的疗效观察

目的探讨运动想象疗法对偏瘫型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿上肢功能的影响。方法 2015年3月至10月在佳木斯大学附属第三医院门诊或住院治疗的痉挛型偏瘫儿童20例,随机分为观察组与对照组各10例。观察组采用运动想象疗法与常规康复训练,对照组仅采用常规康复训练,治疗前及治疗后10周采用上肢Peabody运动发育量表、儿童功能独立性评定(WeeFIM)、肱二头肌厚度、前臂旋后角度进行评分,观察运动想象疗法对于偏瘫型脑瘫患儿上肢功能康复的疗效。结果治疗10周后,两组偏瘫侧肢体Peabody精细运动评分、儿童功能独立性评分、肱二头肌厚度、前臂旋后角度均较治疗前提高,差异有统计学意义(P0.05);观察组Peabody精细运动评分、儿童功能独立性评分、肱二头肌厚度及前臂旋后角度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Peabody精细运动评分与肱二头肌肌肉厚度的评价结果呈正相关(r=0.78,P0.05)。结论运动想象疗法有助于提高偏瘫型脑瘫儿童的上肢运动功能,增大前臂旋后角度及肌肉厚度。     

悬吊运动训练对痉挛型脑性瘫痪患儿粗大运动功能、平衡功能及肌电图的影响

目的探究痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿进行悬吊运动训练对粗大运动功能、平衡功能以及肌电图的影响。方法选取我科2017年10月至2020年6月收治的痉挛型脑瘫患儿89例作为研究对象,随机分为对照组44例和观察组45例。对照组接受常规康复训练,观察组在对照组的基础上增加悬吊运动训练,均连续治疗6个月。观察两组粗大运动功能、肌电图、平衡功能以及日常生活能力。结果观察组粗大运动功能D区、E区评分、平衡功能评分、改良Barthel指数评分明显高于对照组,对照组内收肌、腓肠肌表面肌电均方根值(RMS)水平明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊运动可以明显改善痉挛性脑瘫患儿的粗大运动功能,提高患儿的平衡能力,同时有效降低患儿体表的肌电分布,抑制肌张力的异常升高,提高日常生活能力。     

悬吊运动训练对痉挛型脑性瘫痪患儿粗大运动功能、平衡功能及肌电图的影响

目的探究痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿进行悬吊运动训练对粗大运动功能、平衡功能以及肌电图的影响。方法选取我科2017年10月至2020年6月收治的痉挛型脑瘫患儿89例作为研究对象,随机分为对照组44例和观察组45例。对照组接受常规康复训练,观察组在对照组的基础上增加悬吊运动训练,均连续治疗6个月。观察两组粗大运动功能、肌电图、平衡功能以及日常生活能力。结果观察组粗大运动功能D区、E区评分、平衡功能评分、改良Barthel指数评分明显高于对照组,对照组内收肌、腓肠肌表面肌电均方根值(RMS)水平明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊运动可以明显改善痉挛性脑瘫患儿的粗大运动功能,提高患儿的平衡能力,同时有效降低患儿体表的肌电分布,抑制肌张力的异常升高,提高日常生活能力。     

腕手矫形器提高脑性瘫痪痉挛型偏瘫患儿上肢功能疗效观察

目的观察腕手矫形器治疗拇指内收脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的效果。方法痉挛型偏瘫脑瘫患儿分为观察组14例和对照组15例,两组均进行常规康复训练,观察组加腕手矫形器治疗拇指内收异常姿势。治疗1个疗程(3个月)后进行被动关节活动度(PROM)和精细运动商(FMQ)评估。结果两组患儿治疗后PROM、FMQ较治疗前均有显著提高。治疗后观察组PROM和FMQ高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腕手矫形器可改善痉挛型脑瘫患儿拇指外展活动度,能提高精细运动能力。     

家庭康复训练改善40例脑性瘫痪患儿日常生活能力的疗效观察

目的观察家长积极参与家庭康复训练对提高脑性瘫痪患儿日常生活能力的疗效。方法将80例脑性瘫痪患儿随机分为对照组和观察组各40例。对照组只接受医院的常规康复训练,观察组在对照组治疗基础上,同时接受家长参与的家庭康复训练。疗程为3个月,对患儿进行康复前后粗大运动功能测试量表88项评分,对比疗效。结果观察组的有效率为85％（34/40）,对照组为75％（30/40）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论家庭康复训练不仅可以增进亲子关系,还能提高患儿的生活能力和康复的疗效;应加强脑性瘫痪患儿康复过程中家长的培训。     

引导式教育治疗小儿脑性瘫痪30例疗效观察

目的观察引导式教育疗法对脑瘫患儿的治疗作用。方法将60例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用引导式教育疗法加常规康复治疗,对照组采用常规康复治疗方法,治疗2个疗程。两组患儿治疗6个月后采用PDMS-2评估及ADL评分进行比较。结果两组治疗后Peabody运动发育量表第2版评分及生活自理能力评分结果均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.01),且两组疗效比较差异有统计学意义(P0.01)。结论引导式教育疗法能显著提高脑瘫患儿运动功能、生活自理能力、语言沟通能力、认知学习能力等综合能力。     

B超评定股四头肌厚度在痉挛型双瘫脑性瘫痪患儿康复评价中的作用

目的探讨B超评定股四头肌厚度在痉挛型双瘫脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿康复疗效评价中的作用,为康复疗效评定提供一种新的方法。方法选取60例痉挛型双瘫脑瘫患儿,随机分为两组：观察组30例进行中药熏洗联合常规康复训练治疗;对照组30例仅进行常规康复训练治疗。应用改良Ash-worth（MAS）、粗大运动功能评定量表（GMFM-88）、B超评定股四头肌肌张力、粗大运动功能、股四头肌厚度（MTQ）。结果 （1）治疗1.5个月与治疗前比较：MAS分值略有降低,GMFM-88分值略有增加,差异均无统计学意义（P〉0.05）;而MTQ值明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）治疗3个月与治疗前比较：MAS分值明显降低（P〈0.01）;GMFM-88分值明显增加（P〈0.01）;MTQ值明显增加（P〈0.05）。（3）观察组治疗前、治疗1.5个月、治疗3个月后MTQ值与GMFM-88分值有相关性（r=0.734,P〈0.01）。结论 B超可以通过反映局部肌肉厚度的变化,为脑瘫患儿康复疗效评价提供客观依据。     

核心稳定性训练对脑性瘫痪患儿坐位能力的影响

目的：探讨核心稳定性训练对脑性瘫痪（简称脑瘫）儿童坐位能力获得的影响。方法将120例脑瘫患儿分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规训练方法,观察组在常规训练方法基础上加予核心稳定性训练疗法进行治疗。采用坐位能力分级量表（LSS）对患儿坐位功能进行评估。结果治疗3个疗程后,观察组 LSS评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论核心稳定性训练是帮助脑瘫患儿坐位能力获得的有效途径之一。     

脑性瘫痪患儿语言障碍的诊治新进展

近十年来对脑瘫患儿伴随语言语言障碍的研究已引起普遍关注,并取得一定进展,国内外主要从其发生的原因、特点及治疗几个方面着手研究。语言脑区受到损伤,且常合并其他障碍是导致脑瘫患儿语言障碍的主要原因;其主要临床表现为构音障碍和语言发育迟缓;S-S法和Gesell发展量表是语言发育迟缓检查常用的测量量表;在相关治疗方面,祖国传统医学发挥着独特的治疗作用。     

家长在脑性瘫痪患儿康复训练中作用的临床研究

目的观察家长在脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿康复训练中的作用,寻找最佳康复方法,同时又减轻患儿家庭负担。方法选取126例脑瘫患儿,在治疗师治疗的同时,观察年龄、病情基本相同的患儿家长参与训练时间不同对患儿康复效果的影响。结果轻度脑瘫患儿康复总有效率100%(51/51),中度脑瘫患儿康复总有效率97%(58/60),重度脑瘫患儿康复总有效率80%(12/15);家长参与训练时间长者康复效果优于家长参与训练时间短者。结论家长参与脑瘫患儿康复训练时间越长,康复疗效越好。     

延续护理对脑性瘫痪患儿日常生活活动能力的影响

目的观察延续护理对脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿日常生活活动能力的影响。方法选择2014年10月至2015年10月沈阳市儿童医院康复二科收治住院的脑瘫患儿100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组出院后施行常规护理,观察组出院后施行延续护理。对两组患儿进行为期6个月的随访,对比两组患儿出院时和出院后6个月的Barthel指数、脑瘫量表评分。结果出院后6个月两组患儿的Barthel指数、脑瘫量表评分均显著高于出院时,差异有统计学意义(P0.05);出院后6个月观察组Barthel指数、脑瘫量表评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑瘫患儿实施延续护理可有效提高患儿的日常生活活动能力。     

智能运动训练系统对提高脑性瘫痪患儿运动功能的影响

目的观察智能运动训练系统对痉挛型双瘫脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿下肢功能的影响。方法 60例痉挛型双瘫脑瘫患儿随机分为观察组及对照组各30例,均采用常规康复治疗,观察组同时配合MOTOmed智能训练系统进行训练。两组治疗前后采用新修订的Ashworth量表评定、粗大运动功能评定量表(GMFM)进行康复评定。结果治疗3个月后,观察组小腿三头肌肌张力较对照组明显下降(P0.05),观察组GMFM评分较对照组明显提高(P0.05)。结论智能运动训练系统能有效提高痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能。     

综合康复治疗小儿脑性瘫痪242例疗效观察

目的观察小儿脑性瘫痪（简称脑瘫）综合康复治疗的疗效。方法将242例脑瘫患儿分为观察组及对照组,观察组122例患儿进行有针对性的药物治疗、运动治疗、作业治疗、语言矫治训练、引导式教育及中医针灸、按摩等综合康复治疗;对照组120例只采用单一的药物治疗,14 d为1个疗程,共用3~5个疗程。观察并比较两组及观察组不同年龄段患儿的疗效。结果观察组脑瘫患儿经综合康复治疗后,发育指数明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05,0.01）;观察组中0~6个月患儿总有效率为96.77%（30/31）,~12个月为94.03%（63/67）,~3岁为84.62%（11/13）,~5岁为63.64%（7/11）,各年龄段间疗效比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论综合康复治疗脑瘫患儿疗效显著,早期诊断、早期干预治疗,效果更好。     

50例脑性瘫痪患儿高危因素分析

目的分析小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)相关高危因素,为预防该病提供参考。方法 2013年10月至2015年3月辽宁中医药大学附属医院儿科康复中心收治50例脑瘫患儿,为观察组。同期选择100例非脑瘫患儿和健康儿童进行1∶2匹配,为对照组。通过查阅住院病历及询问儿童父母完成问卷调查。调查项目包括妊娠高血压、多胎、早期破水、早产、低体质量、新生儿窒息、颅内出血。数据采用Logistic回归分析。结果单因素分析显示,早产、低体质量、多胎、病理性黄疸、新生儿窒息、羊水早破、缺氧缺血性脑病、感染8项指标是发生小儿脑瘫的危险因素,差异有统计学意义(P0.05);多因素分析显示,早产、低体质量、病理性黄疸、新生儿窒息、多胎为小儿脑瘫发病的主要危险因素。结论小儿脑瘫病因复杂,做好围产期和分娩期的保健工作是重中之重。     

核心肌群训练对20例痉挛型脑性瘫痪患儿下肢运动功能的疗效观察

目的 探讨核心肌群训练对痉挛型脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿下肢运动功能的影响。方法 选取20例痉挛型脑瘫患儿,随机分为观察组和对照组,每组10例。对照组进行常规康复训练,观察组在康复训练的基础上增加核心肌群的训练,两组均治疗3个月。治疗前后两组患儿采用粗大运动功能量表（GMFM）进行评估。结果 两组患儿治疗后均优于治疗前,治疗后观察组GMFM得分与对照组比较显著提高,差异有统计学意义（P＜0.05,0.01）。结论 加强核心肌群的训练有利于改善痉挛型脑瘫患儿的下肢运动功能。     

中西医结合方法提高脑性瘫痪患儿腕功能15例疗效观察

目的观察穴位刺激配合作业疗法诱发痉挛型脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿腕关节背屈功能的疗效。方法将30例痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各15例,观察组在常规康复功能训练基础上,采用穴位刺激配合作业治疗,对照组单纯给予作业治疗,治疗7、20d时进行腕关节背屈活动度测量,对比疗效。结果治疗7、20d时,观察组患儿腕关节活动度扩大范围均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论传统疗法穴位刺激与作业疗法相结合,对于痉挛型脑瘫患儿腕关节背屈功能改善优于单纯作业治疗。     

综合治疗脑性瘫痪患儿便秘48例疗效观察

目的观察综合治疗脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿便秘的临床效果。方法 92例发生便秘的脑瘫患儿,随机分为两组,观察组48例,对照组44例。对照组继续维持治疗前的饮食结构和生活习惯,采用药物治疗,即口服微生态制剂思连康或金双歧,必要时应用开塞露;观察组采取药物治疗的同时强化基础治疗,包括合理饮食、足量饮水、增加活动量、排便习惯训练及心理行为治疗。15 d后观察治疗效果。结果观察组总有效率为89.6%（43/48）,对照组总有效率为68.2%（30/44）,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合治疗即基础治疗加药物治疗脑瘫患儿便秘疗效显著。     

家庭训练计划提高脑性瘫痪患儿精细运动能力的疗效观察

目的观察由治疗师指导家长使用家庭训练方案提高脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿精细运动能力的作用。方法 2015年1月至12月辽宁省儿童医院儿科收治不同类型脑瘫患儿60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组入院后予常规康复训练,观察组在康复治疗基础上指导家长在家中使用Peabody运动发育量表第2版(PDMS-2)家庭训练方案,每日1次,每次30min,治疗6个月后比较两组疗效及精细运动发育商的变化。结果观察组治疗总有效率为90.0%(27/30),显著高于对照组66.7%(20/30),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后观察组精细运动发育商显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论由家长实施的家庭训练结合康复治疗能明显提高脑瘫患儿的精细运动能力。