多囊卵巢综合征临床、代谢表型及远期并发症与抑郁、焦虑关系的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄期妇女常见的生殖内分泌疾病。PCOS患者易发心理障碍, 其中尤以抑郁、焦虑的发病率最高。PCOS与抑郁、焦虑的相关性是近年研究的热点问题, 研究表明PCOS临床、代谢表型及远期并发症所致的生化改变和心理压力可能解释了抑郁、焦虑产生的机制。本文对PCOS表型及远期并发症与抑郁、焦虑发生的相关研究展开综述, 总结现有的研究结果, 以期厘清PCOS对抑郁、焦虑的潜在影响因素, 为后续研究和临床工作提供帮助。     

内脂素在多囊卵巢综合征中的研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的女性生殖功能障碍与糖代谢异常相关的内分泌紊乱综合征。内脂素是脂肪因子家族新成员,近年研究发现,内脂素在PCOS患者血浆中的表达升高,尤其在肥胖和胰岛素抵抗（IR）的患者中升高更为明显;内脂素在子宫内膜癌患者的血浆和内膜组织中的表达增加,肥胖和IR能增加患子宫内膜癌的风险,而子宫内膜癌是PCOS的远期并发症之一。内脂素与PCOS中的IR、肥胖及远期并发症子宫内膜病变的发生密切相关,内脂素可能是治疗PCOS的新靶点,为研究IR、PCOS提供新的思路。     

多囊卵巢综合征远期并发症及防治的研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期女性最常见的生殖内分泌疾病,随着年龄的增加,其内分泌紊乱的严重程度可日趋加重。胰岛素抵抗和高雄激素血症作为PCOS的重要病理特征可诱导一系列远期并发症的发生和发展,如糖尿病、代谢综合征、非酒精性脂肪肝、心血管疾病、妊娠并发症、子宫内膜癌和精神心理问题等。目前关于PCOS远期并发症的防治原则包括调整生活方式、改善胰岛素抵抗（IR）、抗炎、降低雄激素水平和恢复规律月经等。近年针刺疗法作为传统医学的特殊疗法广受国内外生殖学者的关注,可作为口服避孕药和降雄激素药等相关治疗药物的替代和补充疗法。     

多囊卵巢综合征远期并发症及防治的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的生殖内分泌疾病,随着年龄的增加,其内分泌紊乱的严重程度可日趋加重。胰岛素抵抗和高雄激素血症作为PCOS的重要病理特征可诱导一系列远期并发症的发生和发展,如糖尿病、代谢综合征、非酒精性脂肪肝、心血管疾病、妊娠并发症、子宫内膜癌和精神心理问题等。目前关于PCOS远期并发症的防治原则包括调整生活方式、改善胰岛素抵抗(IR)、抗炎、降低雄激素水平和恢复规律月经等。近年针刺疗法作为传统医学的特殊疗法广受国内外生殖学者的关注,可作为口服避孕药和降雄激素药等相关治疗药物的替代和补充疗法。     

肿瘤坏死因子α与多囊卵巢综合征研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性中发病率较高的一种内分泌疾病,是排卵障碍性不孕的主要原因,其远期糖尿病、高血压等并发症发生明显早于、高于对照群体,严重影响着女性的生理和心理健康。PCOS患者中肥胖的比例超过50%,而脂肪细胞因子中的肿瘤坏死因子α在参与PCOS的肥胖、胰岛素抵抗及相关疾病的发生中起着重要作用。综述近年来研究较多的肿瘤坏死因子α及其受体在PCOS患者体内的表达情况及其对生殖系统直接或间接的影响,从而为PCOS的病因学研究及治疗方面提供新的思路。     

肿瘤坏死因子α与多囊卵巢综合征研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性中发病率较高的一种内分泌疾病,是排卵障碍性不孕的主要原因.其远期糖尿病、高血压等并发症发生明显早于、高于对照群体,严重影响着女性的生理和心理健康.PCOS患者中肥胖的比例超过50%,而脂肪细胞因子中的肿瘤坏死因子α在参与PCOS的肥胖、胰岛素抵抗及相关疾病的发生中起着重要作用.近年来研究较多的肿瘤坏死因子α及其受体在PCOS患者体内的表达情况及其对生殖系统直接或间接的影响,从而为PCOS的病因学研究及治疗方面提供新的思路.     

多囊卵巢综合征的发病概况

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)以稀发排卵或无排卵、雄激素分泌过多及卵巢多囊样改变为特征,是育龄期女性最常见的内分泌/代谢性疾病。患者不仅常出现不孕、如男性多毛、肥胖、月经紊乱,而且一系列代谢紊乱和远期并发症的发生风险增加,如高胰岛素血症、胰岛素抵抗、糖耐量异常、糖尿病前期和/或糖尿病、血压升高、血脂谱异常、心血管疾病、子宫内膜癌、乳腺癌、结肠癌等。因此,准确掌握人群中PCOS的发生情况,对于疾病的预防以及患者的生殖和远期健康均十分必要。     

多囊卵巢综合征患者妊娠期并发症、妊娠结局及子代健康研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是最常见的一种妇科内分泌疾病, 患病率高达6%～20%, 常表现为高雄激素、稀发排卵或无排卵等。PCOS患者胰岛素抵抗、2型糖尿病、超重或肥胖、血脂异常、心血管疾病等风险增高。近年来关于PCOS患者诊断治疗等方面取得了显著进展, PCOS患者妊娠并发症及子代健康逐渐成为大家关注的重点。本文综述了近年来PCOS患者妊娠期并发症、妊娠结局及子代远期状况的研究进展, 旨在为临床诊疗策略提供有意义的参考。     

稀发排卵和无排卵的远期并发症

排卵功能障碍是导致女性不孕症的一个重要原因,最显著的特征是稀发排卵或无排卵。稀发排卵和无排卵除了引起月经紊乱和不孕不育,其远期危害也不容忽视。多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是临床工作中最常见的排卵障碍性疾病,病理生理改变持续存在,远期常引起一系列内分泌/代谢紊乱,如子宫内膜增殖症、子宫内膜癌、胰岛素抵抗、糖耐量受损、糖尿病、高血压、血脂代谢异常、代谢综合征、心血管疾病风险增加等。近20年来,PCOS的远期并发症得到了较为充分的研究,排卵障碍患者的远期健康状况和并发症防治等问题日益受到重视。     

解析青春期多囊卵巢综合征的治疗难题

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）是女性常见的内分泌疾病。多囊卵巢综合征常见于青春期发病,且其临床表现和体征与青春期正常发育有相似之处,因此如何判别青春期的多囊卵巢综合征,做到早期诊断和早期治疗,防治远期并发症的发生,是临床诊治的关键。     

青春期多囊卵巢综合征诊疗的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种复杂的妇科内分泌综合征,具有生殖和代谢异常。常常发生于青春期月经初潮后,由于青春期PCOS的临床表现与青春期女性的正常生理现象非常相似,往往被忽视、漏诊或治疗不及时而导致其生殖障碍,远期并发症增加,严重危害她们的身心健康,所以对于青春期PCOS的诊治至关重要。本文对青春期PCOS的临床表现、诊断和治疗的进展进行综述。     

多囊卵巢综合征蛋白质组学的研究现状

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种复杂、多因性的内分泌紊乱和代谢性疾病。PCOS患者具有排卵功能障碍、高雄激素血症或高雄激素表现、多囊卵巢形态等特点,主要临床症状为超重或肥胖,其中50%~70%的PCOS患者合并胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症。目前,蛋白质组学研究被越来越多地应用于PCOS的诊断和治疗。笔者拟就目前PCOS蛋白质组学研究的常用技术进行概括,从发病机制、诊断标志物及远期并发症的3个方面对PCOS蛋白质组学的研究现状进行总结,并对PCOS的研究前景进行展望。     

转化生长因子β超家族在多囊卵巢综合征中的表达和作用特点

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是生育期女性常见的一种以排卵障碍、卵巢多囊性改变、高雄激素血症、胰岛素抵抗等为主要表现的内分泌疾病,具有较高的糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌的发生风险。近年的研究表明,转化生长因子β(TGF-β)超家族在PCOS排卵障碍、高雄激素血症、胰岛素抵抗等多种病理过程中都发挥着重要的调控作用,此外,TGF-β超家族与PCOS的远期并发症(如心血管疾病、子宫内膜癌等)也有一定相关性。阐述TGF-β超家族中研究较为深入的部分重要成员在调控卵巢功能中的作用,并重点综述其在PCOS中的表达和作用特点。     

多囊卵巢综合征脂类代谢异常及其治疗

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌代谢性疾病,其脂类代谢异常最常见的特征是高密度脂蛋白胆固醇降低,低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油升高;脂质代谢异常与高雄激素血症、胰岛素抵抗、稀发排卵等密切相关。因此,降低体质量指数、纠正血脂异常和预防远期并发症成为PCOS治疗的重要方面。     

多囊卵巢综合征心血管并发症相关因素研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种慢性内分泌紊乱性疾病,以高雄激素血症、胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素激素血症为特征,其临床表现多样化可涉及多个系统,不仅可导致慢性不排卵性不孕,还可引起多种远期并发症,如:子宫内膜癌、2型糖尿病、高血压、心血管疾病等,其中心血管并发症近年来受到广泛关注,研究发现PCOS患者与多种心血管疾病危险因素具有显著相关性。     

多囊卵巢综合征诊治新进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科内分泌疾病,是引起育龄女性无排卵性不孕的主要原因。PCOS的临床表现及生化指标具有高度的异质性,使PCOS的诊断标准难以统一,目前国际上常用的诊断标准包括美国国立卫生研究院(NIH)标准、欧洲人类生殖及胚胎学会(ESHRE)和美国生殖医学会(HSRM)制定的鹿特丹(Rotterdam)标准及美国雄激素学会(AES)标准。近年又出现了中国PCOS诊疗专家共识及美国内分泌协会(AACE)的诊治指南。因此制定并推广符合中国人特点的PCOS诊断标准迫在眉睫。PCOS确切的发病机制尚不清楚,多认为与遗传、环境、心理因素等密切相关,需进一步研究。对于有生育需求的PCOS患者,治疗方式主要包括生活方式调整、口服避孕药、胰岛素增敏剂、促排卵治疗、辅助生殖技术以及手术治疗等,应根据患者的特点选择个体化的方案。同时应加强远期管理,预防PCOS相关的远期并发症。综述PCOS现行的诊断标准、可能的发病机制及治疗方式的研究进展。     

青春期多囊卵巢综合征高危筛查与早期干预

目的早期筛查、诊断、干预青春期多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS),有效预防近期及远期并发症,减轻青春期少女心理负担,提高生活质量。方法 2004年10月-2009年10月我院妇科对526例初潮2~3年后的青春期月经不规则者进行PCOS高危筛查,将确诊为青春期PCOS分三组,分别采取三种不同治疗方法进行早期干预,观察临床效果。结果 526例初潮2~3年后的青春期月经不规则少女中筛查出青春期PCOS159例,分三组:A组53例仅限制饮食、加强锻炼进行干预,恢复月经周期11例、恢复排卵6例、恢复激素水平9例;B组53例在限制饮食、加强锻炼基础上加服妈富隆和二甲双胍进行干预,恢复月经周期53例、恢复排卵38例、恢复激素水平53例;C组53例在限制饮食、加强锻炼基础上加服达英-35和二甲双胍进行干预,恢复月经周期53例、恢复排卵39例、恢复激素水平53例。结论初潮2~3年后的青春期月经不规则者,青春期PCOS发生率高,并发症多,具有高危因素者宜早期进行筛查,确诊后应用不同干预措施效果不同,故选适宜的干预措施,能有效预防近期及远期并发症,减轻青春期少女心理负担,提高生活质量。     

多囊卵巢综合征与血脂代谢异常

多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科内分泌疾病,不仅涉及生殖系统,且是一种代谢综合征,常发生高胰岛素血症、高血脂、糖尿病和心血管疾病等。血脂代谢异常是PCOS患者的主要代谢特征之一,高胰岛素血症、高雄激素血症和高瘦素血症之间相互作用,从多种途径引起PCOS患者血脂代谢紊乱。重视PCOS患者血脂代谢异常,可为减少远期代谢合并症提供新的防治思路。     

多囊卵巢综合征心血管并发症相关因素研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种慢性内分泌紊乱性疾病,以高雄激素血症、胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素激素血症为特征,其临床表现多样化可涉及多个系统,不仅可导致慢性不排卵性不孕,还可引起多种远期并发症,如:子宫内膜癌、2型糖尿病、高血压、心血管疾病等,其中心血管并发症近年来受到广泛关注,研究发现PCOS患者与多种心血管疾病危险因素具有显著相关性.     

多囊卵巢综合征脂类代谢异常及其治疗

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌代谢性疾病,其脂类代谢异常最常见的特征是高密度脂蛋白胆固醇降低,低密度脂蛋白胆同醇和三酰甘油升高;脂质代谢异常与高雄激素血症、胰岛素抵抗、稀发排卵等密切相关.因此,降低体质量指数、纠正血脂异常和预防远期并发症成为PCOS治疗的重要方面.