头皮静脉留置套管针穿刺失败的原因分析与解决办法

由于抗菌素的规范合理应用,为保持血药浓度,患儿每日需静脉输液2～3次,为减少护士的工作量以及反复静脉穿刺给患儿带来的痛苦,静脉留置套管针这项操作技术已完全应用到儿科临床,穿刺失败不但使患儿疼痛恐惧,而且延误治疗及抢救时间,本文对我科200例头皮静脉穿刺失败的原因进行了分析,总结出导致穿刺失败的原因与护士的心理素质、人为环境因素、患儿自身因素以及留置针的质量等有密切关系。针对穿刺失败的原因,提出一些相应的解决办法,以便提高穿刺的成功率。     

新生儿腋下静脉留置针穿刺并发症401次护理体会

目的:探讨新生儿腋下静脉留置针穿刺并发症的护理要点。方法:观察675次新生儿腋下静脉留置针穿刺及留置情况,分析其发生并发症的原因、种类,总结护理经验。结果:并发症得到及时的处置,患儿安全。     

浅静脉留置针的应用和护理体会

目的：探讨浅静脉留置针的应用技巧及护理方法,以避免并发症的发生,减少患者痛苦。方法：以临床实践为基础,总结和探讨浅静脉留置针的使用技巧及护理方法。结果：正确的使用浅静脉留置针能有效提高穿刺成功率,减少并发症的发生．方便了患者的治疗,减轻了患者痛苦。结论：静脉留置针输液这一新的护理技术操作逐步取代了头皮钢针,深受患者和护理人员的欢迎,可广泛应用于临床中。     

新生儿不同部位血标本采集的比较

目的比较3种采血部位在新生儿采集血标本中的应用效果。方法将1362例新生儿随机分为大隐静脉、头皮颞浅静脉、腋下静脉组。分别采取大隐静脉法、头皮颞浅静脉法、腋下静脉法采集静脉血。比较3组一次性穿刺成功率、标本是否溶血及穿刺部位是否有血肿瘀斑形成。结果腋下静脉穿刺采血一次性成功率为98.00%(441/450),明显高于其他两组80.00%(384/480)及80.09%(346/432),发生标本溶血0.66%(3/450)及血肿瘀斑0.44%(2/450)明显低于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腋下静脉穿刺穿刺成功率高,损伤程度轻,值得临床推广应用。     

早产儿静脉留置方法的改良和维护

目的分析极低体重儿静脉输液中改良静脉留置方法,并对静脉通路进行有效地维护。方法收集浙江大学医学院附属妇产科医院新生儿科2007-01/12极低体重儿共175例,通过置管方式的改变,有效固定留置针,关注疼痛;合理使用静脉,警惕压脉带现象,完善药物护理和皮肤护理。观察静脉一次性穿刺成功率、静脉外渗率、有无静脉炎和皮肤破损等严重并发症。结果静脉一次性穿刺成功率为85%,静脉外渗率为14%,无一例发生静脉炎,组织坏死和皮肤破损。结论改良静脉留置方法,有效维护静脉通路,减少了静脉穿刺的次数,避免了输液出现的副反应。     

小儿头皮静脉穿刺失败的原因及相应的护理措施

目的：分析小儿头皮静脉穿刺失败的主要原因及相应护理措施。方法：回顾性分析我院门诊输液室中进行头皮静脉穿刺输液的40例患儿相关资料,对穿刺失败的例数、原因等进行分析并总结。结果：40例患儿中,一次穿刺成功24例,成功率为40．0％;二次穿刺成功8例,成功率为20．0％;穿刺2次以上后成功2例,成功率为5％;穿刺失败6例,失败率为15．0％。失败原因中,患儿家属原因导致失败的有3例,护士自身原因导致穿刺失败的有1例,环境因素导致穿刺失败的有1例,其他因素导致穿刺失败的有1例。结论：护士自身因素是导致小儿头皮静脉穿刺失败的主要原因,提高护士综合素质是保证小儿头皮静脉穿刺成功的关键所在。     

静脉留置针输液的护理体会

目的做好静脉留置针输液的穿刺方法和护理要点。根据临床实践逐步掌握静脉留置针输液的技巧与体会。结果使用静脉留置输液的患者大多数无任何不良反应,个别患者有并发症发生。结论静脉留置针输液这一新的护理技术操作逐步取代了头皮钢针深受患者和护理人员的欢迎。     

静脉留置针在儿科中的应用

儿科中室用静脉留置针具有操作简单、使用方便等优点,不仅能够有效减轻反复穿刺对患儿造成的痛苦,还能很好地保护患儿的血管,从而保证静脉注射治疗过程的顺利进行。本文主要从穿刺部位及留置针的选择、穿刺方法、封管方法及留置时间、健康教育等方面综述了静脉留置针在儿科中的应用情况,为临床的使用和推广提供一定的依据。     

负压穿刺技巧在小儿头皮静脉输液中的应用

目的:探讨小儿头皮静脉负压穿刺技巧,提高小儿头皮静脉穿刺成功率。方法:将132例头皮静脉输液患儿随机分成观察组和对照组。观察组:采用负压穿刺法,即穿刺前反折并固定调节器前端的输液管。挤出前端液体0.2—0.3ml后夹紧,针头斜面全部进入皮肤后,松开反折处形成负压,针尖一旦刺入血管,可见迅速回血;对照组:采用常规穿刺法。两种穿刺方法临床观察,分析比较。结果:两组方法在提高小儿头皮静脉穿刺成功率方面有明显差异。结论:采用负压穿刺法大大提高了小儿头皮静脉穿刺成功率,有效地保护了患儿血管,提高了家长的满意度。     

护理安全管理在应用静脉留置针中的作用

目的:探讨静脉留置针应用中护理安全管理的方法。方法:加强护士培训和患者教育,规范静脉留置针穿刺技术,制定巡视和交接班制度,完善纪录,注重细节和和关键环节质量。结果:护士穿刺成功率提高,静脉留置针并发症和输液渗漏的发生率均降低(P<0.01)。结论:实施静脉留置针安全管理措施,可有效避免临床静脉输液安全隐患的发生。     

舒适护理在新生儿颈内静脉置管中的应用

目的:通过对248例新生儿颈内静脉置管的舒适护理,探讨在临床中如何对留置颈内静脉置管的新生儿进行舒适护理。方法:先进行周围静脉留置针穿刺,在全身麻醉诱导后行右颈内静脉置管。结果:225例正常拔管,非正常拔管23例,其中20例在拔管后剪下导管尖端做细菌培养,均呈阴性结果。结论:穿刺时的舒适、穿刺处皮肤的舒适、体住舒适、导管固定时的舒适、冲管及封管时的舒适能减少留置过程中的不适,减少了置管中并发症的发生,同时还可以提高患儿家长对护理工作的满意度和护士的整体素质,体现出以人为本的护理理念。     

100例颈外静脉穿刺置管在颅脑外伤患者中的研究

目的:探讨颈外静脉穿刺置管在在颅脑外伤患者中的应用。方法:将200例颅脑外伤患者随机分成2组,每组100例,观察组通过颈外穿刺静脉留置针建立静脉通道应用甘露醇,对照组通过四肢其他部位穿刺静脉留置针建立静脉通道应用甘露醇。结果:观察组100例患者中97例为一次性穿刺成功,3例为二次穿刺成功,应用甘露醇后留置针置管时间为5天,未发生局部药物外渗。对照组100例患者中95例为一次性穿刺成功,应用甘露醇后留置针置管时间为3天,发生局部药物外渗2例。结论:在颅脑外伤患者中应用颈外静脉留置针建立静脉通道应用甘露醇发生输液溶液外渗的机率明显低于四肢其他部位,置管时间相对其他部分长,能减少反复穿刺造成的痛苦,减轻了护士的工作量,值得临床推广。     

小儿头皮静脉输液翻转针柄固定方式的护理体会

目的：小儿头皮静脉输液是小儿疾病治疗的重要给药手段,这就对小儿头皮静脉输液的技巧和护理技术提出了很高的要求,采用翻转针柄法可以减少药液外渗、局部肿胀的几率。方法：2011年2月20日至2011年3月20日再我院门诊行头皮＂泡血管＂穿刺共400例,年龄2个月至2岁。按照每个月单号和双号顺序随机分成实验组和对照组,实验组198例,对照组201例,对照组按照小儿头皮静脉输液程序操作：常规方法消毒穿刺部位皮肤,再次排气及查对固定患儿后,进行头皮静脉穿刺,见回血后常规固定;实验组实验组将针柄逆时针翻转180o至对侧固定。结论：采用翻转针柄法,可以减少药液外渗、局部肿胀的几率,是一种简易的、行之有效的方法。     

小儿留置针的穿刺的护理体会

静脉注射是儿科疾病治疗和抢救中一项最基本最常用的操作方法,是临床给药的重要途径之一。在临床上使用静脉留置针既能减轻静脉穿刺的痛苦,又可以有效保护患者的血管,还对维持血液中的药物浓度起到重要作用。为提高静脉穿刺的成功率以及减少患儿家属与护士之间为因静脉注射而引起的矛盾,2003年我科室开始应用一次性静脉留置针,并对100名患儿进行了保留时间为3～6天的留置,经观察未出现任何并发症,特将护理体会总结如下。     

外周中心静脉置管对55例早产极低出生体重儿体质量影响的临床观察

目的观察外周中心静脉（PICC）置管对早产极低出生体重儿（出生体质量1000～1499g）体质量增长的影响。方法正常早产极低出生体重儿110例,随机分为两组,观察组为PICC置管55例,对照组为静脉留置针置管55例,根据患儿日龄、体质量,每日从静脉补充足够的营养液,在共同输注静脉营养液期间（6～18d）,观察两组患儿平均每日体质量增长情况。结果 PICC置管的患儿平均每日体质量增长（45.67±4.34）g,比静脉留置针的患儿（26.01±5.89）g快,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早产极低出生体重儿PICC置管,避免反复静脉穿刺给患儿带来的痛苦及不良刺激,促进体质量的增长,值得临床上推广。     

留置针在儿科护理中应用的临床研究

目的探讨小儿留置针在无静脉炎的情况下,采用不同的固定方法、健康教育、心理支持等措施可延长小儿留置针的留置时间。方法随机抽取使用留置针的患儿240例,按住院时的病案号分为两组,观察组124例,对照组116例,在留置针的使用过程中,对患儿不同的穿刺部位采用不同的固定方法、健康教育、心理支持等措施,对小儿留置针的留置时间进行比较。结果观察组平均留置时间为4.51d,对照组留置时间为2.72d;观察组的脱管率29.00%(14/48),对照组的脱管率53.00%(43/81),观察组留置时间比对照组长,并发症少,脱管率低,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论在留置针的使用过程中,对不同的穿刺部位用不同的固定方法、健康教育、心理支持等措施可延长留置时间。     

静脉留置针临床应用及护理

目的：探讨静脉留置针在儿科护理中的应用效果。方法对我院儿科从2010年6月-2011年6月住院的部分患儿共计280侧施行静脉留置针。结果静脉留置针减轻了患儿由于反复穿刺而造成的痛苦，保证合理用药时间，减轻了护士的工作量。结论静脉留置针不仅提高了工作效率，也提高了家属的满意度，深化了优质护理服务。     

颈外静脉留置针输液用于妇科化疗病人

目的：探讨颈外静脉留置针输液用于妇科化疗病人的效果。方法对201例采用颈外静脉留置针输液的化疗病人在留置时间、脱管和静脉炎的发生等方面进行观察。结果颈外静脉留置针输液用于妇科化疗病人在穿刺的容易度、降低脱管率和静脉炎方面都具有优势。结论颈外静脉留置针输液化疗是一种既简便易行、又安全的给药方法。     

静脉留置针在儿科护理工作中应用的护理体会

目的：探索静脉留置针在儿科护理工作中应用的作用。方法：通过对10875例使用静脉留置针患儿的护理进行总结。结果：临床使用效果比较满意，大大减轻了护理人员的工作负担、提高了工作效率。结论：合理使用避免了反复穿刺给患儿的造成的痛苦、恐惧和家长的焦虑，且保护了血管，方便了给药，减轻了护理人员因穿刺困难造成的心理压力。     

小儿静脉留置针临床应用的护理体会

随着医学技术不断的创新,静脉留置针这项新的技术在近几年内得到很好的临床运用,它的出现取代了传统头皮钢针给小儿患者带来的反复穿刺造成的痛苦,最大程度的保护了人体血管,减少液体外渗,足给的药量。同时,也减轻了护士的工作量。现将静脉留置针临床应用的护理体会报告如下。1静脉套管留置针的输液方法我院选用的静脉套管留置针是美国BD公司制订生产,采用的材料