Ender弹性髓内钉治疗股骨干骨折合并股骨粗隆间骨折

目的：用一种内固定方法治疗股骨干骨折合并股骨粗隆间骨折。方法：Ｅｎｄｅｒ弹性髓内钉经股骨髓腔插钉同时固定股骨干骨折合并股骨粗隆间骨折。结果：６例患者经治疗后,复位固定满意,功能恢复好。结论：Ｅｎｄｅｒ弹性髓内钉在治疗股骨干骨折合并股骨粗隆间骨折中有创伤小、固定牢、恢复快等优点。     

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折15例

目的：探讨Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法：对2000年7月～2002年7月15例粗隆间骨折采用Gamma钉内固定。结果：15例伤口工期愈合,随访6个月～18个月,无髋内翻,骨折延迟愈合或不愈合。结论：Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折,是一种疗效确切治疗方法。     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

我们从１９９３～１９９６年用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折２６例，随访２年。优良率９２．３％，根据此种内固定器械具有抗弯强度高、固定牢靠的特点，能起到早期离床活动，促进骨折早期愈合的作用，是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种比较理想的方法。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折

摘要目的：探讨老年股骨粗隆间骨折运用股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗的临床疗效。方法：49例股骨粗隆间骨折采用股骨近端抗旋髓内钉内固定方法。结果：49例随访3个月～2年,2例死亡失访,骨折全部愈合,1例产生切割,2例髋内翻。结论：应用股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折具有操作简单创伤小,内固定牢固,失血少,应力分散,防旋功能等优点,是一种治疗老年股骨粗隆间骨折较理想的方法。     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

目的用手术治疗股骨粗隆间骨折，加压滑动鹅头钉内同定，减少并发症，尽早恢复患者生活能力。方法回顾性分析我院2000年4月～2005年10月应用加压滑动鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间骨折60例。结果所有病例均获随访，时间4～10个月，平均6个月骨折全部愈合。结论应用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折，是一种较好的方法。     

应用伽玛钉治疗老年人复杂股骨粗隆间骨折

目的探讨老年人股骨粗隆间骨折的治疗方法及疗效。方法应用Ganmaa钉治疗老年人复杂股骨粗隆间骨折30例,Evans分型：Ⅲ型18例,Ⅳ型12例。结果全部患者均获8个月-15个月随访,平均10个月,骨折全部愈合,无断钉、切割股骨头、髋内翻等并发症。结论Gamma钉内治疗老年人复杂股骨粗隆间骨折是一种较好的方法。     

DHS在基层医院治疗中老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的：探讨手术治疗中老年股骨粗隆间骨折的治疗方法。方法：对采用动力髋螺钉（DHS）内固定治疗39例50岁以上的中老年股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析，评价DHS对中老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。结果：随访0．5-4年，发现1例头钉拔出，1例外侧板松动，无螺钉穿透股骨头，余患者骨折皆愈合，骨折平均愈合时间为13周。结论：选用DHS治疗中老年股骨粗隆间骨折是一种比较理想的手术方法，手术操作简单，内固定牢靠、功能恢复很好。     

V型髓内钉治疗新鲜股骨粗隆间骨折904例

目的：评估“Ｖ”型髓内钉治疗新鲜股骨粗隆间骨折疗效。方法回顾１９６０－１９９６年应用“Ｖ”型髓内钉内固定术治疗新鲜股骨粗隆间骨折９０４例总结。结果术中无死亡，无伤口感染，术后住院期间死亡６例（０．６２％），死亡原因主要为心血管疾患，随访６０８例，平均随访时间１６．３年，疗效满意，结论“Ｖ”型髓内钉内固定术是治疗新鲜股骨粗隆间骨折的有效方法。     

DHS联合空心加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨股骨粗隆间骨折实用的一种内固定方法。方法：62例股骨粗隆间骨折采取手术治疗,手术方式为DHS联合空心加压螺钉。结果：本组62例全部获得随访,均骨性愈合,无钉板断裂、无加压螺钉穿透股骨头、无髋内翻。优45例,良12例,可5例。优良率为91.9%。结论：DHS联合空心加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折是一种简单、实用、牢靠的内固定方法。     

动力髋螺钉（DHS）钉治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨利用动力髋螺钉(DHS)钉治疗股骨粗隆间骨折方法。方法：自1995年来应用DHS钉治疗股骨粗隆间骨折，共50例。结果：按王福权等功能评定标准，优36例(72．0％)，良10例(20．0％)，差4例(8．0％)。小转子移位畸形愈合12例，对髋关节功能恢复无明显影响。结论：利用DHS钉治疗股骨粗隆间骨折是值得推荐的一种新方法。     

股骨粗隆间骨折两种内固定方法疗效比较

目的 研究股骨粗隆间骨折两种内固定方法的疗效。方法两组病例分别采取Rjchards钉及麦氏鹅头钉固定,分别观察两组病人的手术时间、术中失血量、术后下床负重时间、住院时间及骨折临床愈合时间,并进行统计学分析。结果两组病人手术时间、术中失血量两项指标无明显差异,而在术后起床负重时间、住院时间及骨折临床愈合时间则存在明显差异。结论Richards钉设计更符合人体生物力学原理,更有利于骨折部位的愈合及髋关节功能恢复,是治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定材料。     

动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折45例报道

目的: 观察动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法: 对我院2001年1月~2003年6月应用DHS内固定治疗的45例老年股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术前合并症、术后处理及疗效进行总结和随访。结果: 除1例因肺炎心衰死亡外,余44例皆获得随访,随访时间4~38个月。结果优84.1%,良11.4%,差4.5%。结论: DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折固定可靠,并发症少,病死率低,能够早期下床活动,是老年股骨粗隆间骨折的理想治疗方法。     

PFNA内固定治疗高龄患者股骨转子间骨折35例疗效分析

目的:评价应用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:2008年2月～2009年1月,采用PFNA钉闭合复位内固定治疗35例高龄股骨粗隆间骨折患者,评价其临床效果。结果:本组35例,2例因脑血管意外等疾病死亡,2例失访,其余31例经12～23个月随访平均18.2个月,骨折均获得1期愈合,骨折平均愈合时间为8～16周,平均12.8周。其中2例患者由于螺旋刀片退出致大腿部疼痛。根据Harris髋关节评分,优良率达83.9%。结论:PFN闭合复位内固定治疗股骨粗隆间骨折,具有手术创伤小、固定可靠、应力分布分散、适合早期功能锻炼、愈合效果好等优点,是高龄股骨粗隆间骨折较理想的内固定物。     

Gamma3髓内钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨采用Gamma3股骨近端髓内钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的手术方法及其治疗效果。方法选择2010年9月至2011年9月我科手术治疗的37例不稳定型股骨粗隆间骨折患者,其中男13例,女24例,年龄68～93岁,平均79岁。采用改良Evans分型,均为不稳定型,其中Ⅲ型17例,Ⅳ型13例,Ⅴ型7例。手术方法采用牵引床实施闭合复位,植入Gamma3股骨近端髓内钉内固定系统。术后3～5d、3个月、6个月复查髋关节正侧位X线片观察骨折复位及愈合情况。结果 37例患者术中均获得满意复位,手术切口平均长度为6cm(4～9cm)。手术时间50～110min,平均76min。出血量30～250ml,平均80ml。术后3～5d均非负重下地活动。所有患者均获随访,随访时间6～18个月,平均12个月。术后复查X线显示骨折愈合良好,骨折愈合时间10～16周。所有患者无感染、骨折不愈合、内固定松动、断裂等并发症出现。结论 Gamma3髓内钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折,具有手术创伤小、并发症少、失败率低等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法之一。     

动力髋部螺纹钉、Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨动力髋部螺纹钉、Gamma钉两种内固定方法治疗老年性股骨粗隆间骨折的差异及疗效。方法回顾性分析2003年3月至2007年7月期间收治的92例高龄新鲜股骨粗隆间骨折患者的临床资料,分为动力髋部螺纹钉组和Gamma钉组。分别对手术切口、手术时间、术中出血量、术后颈干角丢失度等进行对比研究,同时对患髋进行综合评分来判断其疗效。结果术后随访4～52个月,平均23个月。Gamma钉组手术切口小,手术时间及术中出血量均明显少于DHS组(P<0.05)。结论动力髋部螺纹钉和Gamma钉是治疗老年股骨粗隆间骨折固定的理想材料,在控制手术创伤方面Gamma钉固定更优于DHS。     

内固定术与一期小粗隆完整关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的：分析隆间骨折内固定术与一期小粗隆完整关节置换术对股骨粗隆间骨折老年患者疗效和并发症的影响。方法：随机选取我院收治的2014年1月到2015年4月60例老年股骨粗隆间骨折患者,依据治疗方法不同分两组各30例,采取隆间骨折内固定术为研究组和给予一期小粗隆完整关节置换术为对照组,对临床疗效以及有无发生并发症进行比较。结果：研究组患者与对照组比有明显改善,研究组临床疗效明显高于对照组（P<0.05）。结论：一期小粗隆完整关节置换术治疗治疗老年股骨粗隆间骨折较隆间骨折内固定术的临床疗效更好,可降低并发症的发生。     

PFNA与Gamma钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效评价

目的：比较PFNA与Gamma钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果。方法：选择我科2005年12月～2010年12月收治的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者84例,分别应用Gamma钉治疗45例,PFNA治疗39例。观察手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间及Harris髋关节功能评分及术后并发症等指标。结果：两组患者在术后随访4～36个月,Gamma钉组3例发生拉力螺钉切出,2例发生股骨干骨折,2例发生内固定松动,1例发生髋内翻;PFNA组1例发生内固定松动。两组在手术时间、术中出血量和术后并发症方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;而术后引流量、骨折愈合时间及Hariris髋关节功能评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：与Gamma钉相比,PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、出血少、手术时间短、固定可靠、防旋转的优点,是骨质疏松性老年患者股骨粗隆间骨折的良好适应证。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对2009年1月-2010年12月收治的48例老年股骨粗隆间骨折病人采用股骨近端锁定钢板治疗,并随访7～19个月。结果:临床疗效按Harris评分标准,优良(≥80分)42例,占87.5%;可4例,占8.3%;差2例,占4.2%。结论:采用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,具有操作简单、手术创伤小、内置框架结构固定牢靠等特点,是目前理想的内固定材料,特别适合老年骨质疏松的病人。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折疗效分析

目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折的疗效。方法:回顾性分析90例老年股骨粗隆骨折患者的临床病例资料,根据治疗时采用的手术方式分为2组,对照组45例给予动力髋螺钉固定治疗,观察组45例给予股骨近端锁定钢板治疗,对比2组手术指标并随访1年,对比2组疗效。结果:观察组手术指标均明显优于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01),观察组疗效91.11%优于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折有显著疗效,是一种理想的手术方式,值得临床推广。     

改良型Gamma钉治疗股骨转子间骨折的疗效及并发症分析

目的:综合评价改良型Gamma钉治疗股骨转子间骨折的疗效及并发症。方法:对使用改良Gamma钉法82例的疗程进行综合分析,并对46例现存患者进行平均21月随访,总结疗效及并发症。结果:根据临床资料及随访结果统计,远期疗效优者35例(76％),良者7例(15％),优良率91％。46例骨折全部愈合,未见骨不连。急诊手术10例,术中锁钉折断2例,术后伤口感染2例,不同程度的髋内翻及肢体短缩7例,拉力螺钉穿出股骨头2例,未见不能行走及需再次手术者。结论:改良型Gamma钉设计小型化,固定可靠,适合急诊手术,且术后关节活动及下地较早,是目前治疗股骨转子间骨折的首选类别。对于一些特殊类型的骨折,Gam-ma钉难以给予满意治疗。Camma钉术后并发症和其它手术内固定方式无显著差别。Gamma钉器械有待进一步改进。