65例青年人肺癌临床分析

随着近几年来肺癌发病率的逐渐增高 ,青年人肺癌也日益受到重视 ,为进一步提高青年人肺癌的诊断率 ,减少误诊 ,现就我院 1 986～ 2 0 0 0年经纤支镜检查、病理证实的 65例青年人 (≤ 40岁 )肺癌进行分析 ,并结合文献对青年人肺癌的临床特点及误诊原因进行讨论。1　临床资料1 .1　一般资料　男性 47例 ,女性 1 8例 ,年龄 1 8～40岁 ,平均 34.45岁。 65例中吸烟者 2 8例 ,其中吸烟指数≥ 40 0者 1 5例 ,≤ 2 0 0者 1 3例 ,不吸烟者 37例。从首发症状到确诊时间平均 3～ 6月。1 .2　临床症状　咳嗽 39例 ,咳痰 33例 ,咯血 2 1例 ,胸痛 1 5例 ,…     

青年人肺癌24例临床分析

青年人肺癌的发病率较低 ,由于缺乏特异临床表现 ,常易误诊。我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治经X线、纤支镜诊断和病理检查证实的肺癌 35 3例 ,其中 35岁以下青年人 2 4例 (占6 .8% )。现将其临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例中男性 2 1例 ,女性 3例 ,年龄 18～ 35岁 ,平均 30岁 ;吸烟 2 1例 ,吸烟指数均≥ 4 0 0。 2 4例均无基础疾病记载。临床症状 :咳嗽19例 ( 79.2 % ) ,痰血 16例 ( 6 6 .7% ) ,胸痛 8例 ( 33.3% ) ,发热 10例( 4 1.7% ) ,关节痛 3例 ( 12 .5 % ) ,无症状 2例。右肺病变 16例 ,左肺 8例。X线…     

青年人肺癌30例误诊原因分析

青年肺癌在临床上并不少见 ,但往往因警惕性不高或对其临床特点认识不足而导致误诊 ,我院 1988～ 2 0 0 0年 ,共收治肺癌 2 16例 ,其中青年人 (<30岁 ) ,院外误诊 30例。为达到早期诊断及早治疗 ,降低误诊率 ,现对其临床特点及误诊原因作一下分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例 ,男 18例 ,女 12例。年龄 2 1～ 30岁 ,平均 2 5 .5岁。1.2　临床表现　本组病例咳嗽 2 5例 (80 .3% ) ,咯血或痰中带血 8例 (2 6 .7) ,发热 9例 (30 % ) ,胸闷 7例 (2 3.3% ) ,胸痛 8例 (2 6 .7% ) ,声嘶 3例 (10 % ) ,关节痛 4人 (13.3% ) ,体重下降 5例 …     

老年人肺癌102例临床分析

我院在 1 992年 5月～ 2 0 0 2年 5月间收治肺癌 2 0 6例 ,其中 6 0岁以上老年肺癌 1 37例 (6 6 5 % )。老年肺癌患者中经病理学诊断的 1 0 2例 (74 4 % )。现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 0 2例患者 ,男性 78例 ,女性 2 4例 ,男女之比为 3 2 5∶1。年龄 6 0～ 86岁 ,平均 6 9 1岁。吸烟者 6 8例(6 6 7% ) ,其中男性 6 3例 (92 3% ) ,女性 5例 (7 7% ) ,吸烟指数 >4 0 0的 6 0例〔吸烟指数 =每日吸烟量 (支 )×烟龄 (年 )〕 ,吸烟超过 2 0年的 5 3例。其中有 2 7例超过 30年。1 2　临床表现　 (1 )首发症状以咳嗽、咳…     

青年肺癌24例临床误诊分析

肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,多发于中老年。近年来 ,由于肺癌发病率的逐渐上升 ,肺癌的发病年龄也有提前趋势 ,且误诊率较高。我院自 1992年 1月～ 1998年 3月共收治 35岁以下肺癌患者 2 8例 ,其中误诊 2 4例 ,误诊率达 85 7% ,为争取肺癌患者的早发现、早诊断、早治疗 ,现将有关临床资料及误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 18例 (75 % ) ,女 6例 (2 5 % )。年龄最小 19岁 ,平均 2 9 2岁。吸烟者 16例 (6 6 7% ) ,其中吸烟史最短 1年 ,最长 2 0年 ,平均 5 5岁 ,日吸烟支数最少 3支 ,最多 40支 ,平均 2 1支。1 2　初诊…     

青年人肺癌临床X线误诊8例分析

肺癌临床上多见于中老年人 ,但近年来青年人肺癌发病率有上升趋势[1,2 ] 。由于青年人肺癌发病隐匿 ,临床表现不典型 ,常有不同的并发症 ,易导致临床误诊误治。本文回顾性分析经手术、纤支镜等活检病理证实为肺癌而临床Ｘ线误为其他疾患病例的误诊原因 ,旨在提高对青年人肺癌的认识。1　一般资料1 1　本组病例中 ,男 6例 ,女 2例。年龄 2 5～ 4 0岁 ,平均年龄 36 7岁。病程 15天 (ｄ)至 10月不等。1 2　病理类型与部位 :误诊的 8例中鳞癌 5例 ,腺癌 2例 ,未分化癌 1例。中央型肺癌 4例 ,周围型肺癌 3例 ,肺泡癌 1例。1 3　误诊情况 :本组中…     

青年人大肠癌69例临床分析

青年人大肠癌发病隐匿 ,早期症状缺乏特异性 ,容易误诊 ,而且病程短 ,进展快 ,应予以重视。本院 1995年至 2 0 0 0年 12月收治大肠癌 2 86例 ,30岁以下者 6 9例 (占 2 4.1% ) ,现将其临床及误诊原因分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 37例、女 32例 ,男女之比为 1.16∶1;年龄 16～ 30岁 ,16～ 2 0岁 8例 (11.6 % ) ,2 1～ 2 5(37.7% ) ,2 6～ 30 (5 0 .7% )。临床表现见表 1,发病部位见表 2。表 1　 6 9例青年人大肠癌症状及体征症状与体征例数出现比率 (% )腹胀、腹痛 5 478.3血便或粘液血便 436 2 .3腹泻或便秘 35 5 0 .7大…     

青年人肺癌误诊原因分析

我院自 1985～ 1997年间开展纤维支气管镜检查并经病理学确诊为肺癌的 5 2 9例 ,其中青年人肺癌 2 0例 ,占肺癌总发病率 3 8% ,误诊 6例 ,误诊率 30 %。现分析总结如下 :1　临床资料1.1　资料来源 :全部病例均经纤维支气管镜 (0ＬＹｍｐｕｓ -ＢＦ -Ｂ3Ｒ2Ｔ10 )检查活检或刷片病理确诊肺癌者 5 2 9例 ,其中年龄小于 30岁者 2 0例 ,占 3 8% ,男 12例 ,女 8例 ,男女之比为 3∶2 ,年龄最大30岁 ,最小 14岁 ,平均 2 4岁。 2 0例中小细胞肺癌 11例 ,占 5 5 % ,腺癌 7例 ,占 2 8 5 % ,鳞癌 2例 ,占 10 %。 2 0例中有 6例误诊时间达 0 5年以上方…     

青年原发支气管肺癌误诊12例X线分析

<正> 青年人原发支气管肺癌,国内诸多作者报告临床误诊率达70％以上。我们收集1983年1月至1990年12月间资料较完整且均经病理证实35岁以下肺癌患者28例,其中 X 线误诊12例,占42.9％。我们就其误诊原因进行分析,试图对提高青年人肺癌的早期认识,减少误诊有所补益。临床资料男性9例、女性3例,男∶女=3∶1。年龄19～35岁间,平均31岁。吸烟者7例均为男性,3例吸烟指数大于200年     

肺血栓栓塞症16例误诊分析

肺血栓栓塞症 (pulmonary thromboembolism,PTE)是临床易误诊、漏诊的严重心肺疾患 ,其发病率高 ,病死率亦高。现将我院 1 994～ 2 0 0 2年间经住院确诊而首诊误诊的 1 6例 PTE总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 6例 PTE中男 9例 ,女 7例 ,男∶女为 1 .2 9∶ 1 ,年龄 31～ 78岁 ,平均 6 1岁。误诊的疾病有肺炎 5例 ,胸膜炎 3例 ,心力衰竭 3例 ,肺癌 2例 ,冠心病心绞痛 1例 ,心肌梗死 1例 ,急性呼吸窘迫综合征 1例。1 .2　临床症状与体征呼吸困难及气促 1 3例 (81 .3% ) ,胸痛 1 0例 (6 2 .5 % ) ,咳嗽 7例 (4 3.8% ) ,烦躁…     

青年人肺癌60例临床分析

肺癌是常见的恶性肿瘤 ,多见于 4 0岁以上的中老年人 ,近年来通过临床观察 ,发现青年人肺癌有增多趋势 ,且误诊率高。我院 1994年 1月至 2 0 0 0年12月诊治肺癌 12 6 7例 ,其中≤ 4 0岁的青年人肺癌6 0例 (占 4 74 % ) ,现对此 6 0例进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组全部病例均为原发性肺癌 ,均经细胞和 (或 )病理学证实。男 35例 ,女 2 5例 ,男女之比为 1 4∶1,年龄 18～ 4 0岁 ,平均 33 6岁。首次症状确诊 <3个月者 2 6例 ,3～ 6个月者 18例 ,6个月至 11个月者 13例 ,1～ 2年者 2例 ,2年以上者 1例 ,平均确诊时间 5 7个月。1 2…     

肺癌142例误诊原因分析

我院近 3年来收治肺癌 2 38例 ,其中有 142例误诊 ,误诊率为 5 9 7% ,为减少误诊 ,提高早期正确判断率 ,改善肺癌患者预后 ,现对其误诊原因进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :全部病例均经病理或细胞学检查证实。其中男 178例 ,女 6 0例 ,年龄 2 0～ 82岁。主要症状 :咳嗽 1     

110例30岁以下青年人肺癌的临床病理分析

目的 :探讨 30岁以下青年人肺癌的临床病理特征。方法 :对 1989年～ 2 0 0 0年长沙市及其周边地区青年人肺癌 110例的临床资料和组织病理进行回顾性分析。结果与结论 :30岁以下青年人肺癌 110例 ,占同期肺癌总数的 5 .2 % ;男女性别比为 1.6 8∶1。后 6年青年人肺癌发病明显增加 ,女性肺癌和肺腺癌增加尤为显著。发病年龄范围 13～ 30岁 ,平均年龄 2 6 .2岁 ,高峰年龄为 2 6～ 30岁。临床症状出现时间 ,范围为 1～ 4 8个月 ,中位数为 2 .5个月。肿瘤发生于右肺 (6 7.3% )多于左肺 (32 .7% ,P <0 .0 1) ,左右肺癌均以肺上叶多发 ;中央型肺癌 (6 9.1% )多于周围型 (2 8.2 % ,P <0 .0 1)。常见组织学类型依次为腺癌 (40 .9% )、鳞状细胞癌 (30 .9% )和小细胞癌 (2 0 .9% )。以低分化癌占多数 (5 9.1% ) ,高分化癌较小 (15 .5 % ,P <0 .0 0 1)。     

青年人胃癌的临床特点与误诊原因分析

我院于 1980～ 1998年共收治 3 5岁以下的胃癌患者 86例 ,其中 41例误诊 ,占 47.7%。现就青年人胃癌的临床特点和误诊原因分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 48例 ,女 3 8例 ,其中妊娠期和产后期 11例 ,年龄最小 15岁 ,平均 2 9.6岁。主要症状与体征 :上腹痛 71例 ( 82 .6% ) ,上消化道出血 2 7例 ( 3 1.4% ) ,食欲不振 46例 ( 5 3 .3 % ) ,体重减轻 49例 ( 5 7.0 % ) ,呕吐 2 4例 ( 2 7.9% ) ,上腹部包块 2 6例 ( 3 0 .2 % ) ,贫血 3 9例 ( 4 5 .3 % ) ,腹水 13例 ( 15 .1% ) ,锁骨上淋巴结肿大 11例 ( 12 .8% )。有恶性肿瘤家族…     

46例肺癌误诊分析

肺癌是起源于支气管或支气管粘膜上皮的恶性肿瘤。随着工业化进程发展 ,环境污染 ,肺癌发病率逐年增高 ,某些地区肺癌死亡率增长 7倍 ,居恶性肿瘤第 2位。肺癌的临床表现多样 ,复杂且无特异性。首诊到确诊平均时间不少于 6个月 ,误诊率颇高。我院 1993年 8月至 2 0 0 0年 3月门诊收治肺癌 10 9例 ,明确诊断 6 3例 ,其中误诊 46例 ,误诊率为 42 .2 %。1.一般资料1.1年龄 :最小 2 9岁 ,最大 79岁 ,平均年龄 5 4岁。性别 :男性 33例 ,女性 13例。1.2误诊时间 :最短时间 1个月 ,最长 15 .7个月 ,平均误诊时间 7.7个月。1.34 6例肺癌误诊情况 :其…     

青年人肺癌16例误诊分析

青年人支气管肺癌确诊前常误诊。现将我院1 990年～ 2 0 0 2年收治的、并经病理学或细胞学证实的 35岁以下肺癌 1 6例的临床特点和误诊情况作一分析。1　临床资料1 6例中男 1 0例 ,女 6例 ,男∶女 =1 .67∶ 1 ,年龄 1 9～ 35岁 ,平均 30 .8岁。首发症状 :咳嗽 1 1例 ,咯血 7例 ,胸痛 7例 ,肢体麻木、跛行、关节痛、杵状指 (趾 )、上腔静脉阻塞综合征、消瘦、发热各 1例。X线表现 :以单侧肺门肿块、肺内球形和斑片状影为主1 4例 ,其中 2例肺内肿块可见脐凹和毛刺样边缘 ,其次为单侧胸腔积液和肋骨破坏。病灶位于左、右肺各 8例 ,中央型 6例 …     

胃癌误诊64例分析

198 7～ 1 999年间 ,我院收治胃癌患者 5 0 1例。其中入院诊断非胃癌 6 4例 ,入院误诊率 1 2 .7%。本文回顾有关病史 ,从临床角度对误诊原因作一分析。1 临床资料本组 6 4例 ,男 4 9,女 1 5例 ,男女之比为 3.2∶1。年龄 31～ 85岁 ,30～ 39岁 1 6例 ( 2 5 % ) ,4 0～ 5 9岁 1 4例( 2 2 % ) ,6 0岁以上 34例 ( 5 3% )。临床症状　腹部疼痛 5 9例 ( 92 % ) ,反酸烧灼感 34例 ( 5 3% ) ,食欲减退 4 4例 ( 6 9% ) ,恶心 2 6例 ( 4 1 % ) ,呕吐 1 4例 ( 2 2 % ) ,柏油样黑便 2 7例 ( 4 2 % ) ,消瘦乏力 5 0例 ( 78% )。入院误诊为胃十二指肠溃疡…     

54例青年肺癌患者的临床表现和纤维支气管镜分析

近年来肺癌的发病率明显上升,且青年人肺癌发病率增高[1] 。由于青年人肺癌在临床表现、胸部X线等方面无特异性,极易误诊。现就我科1993年～2 0 0 2年收治的5 4例青年(≤4 0岁)肺癌患者的临床表现和纤维支气管镜改变分析如下。临床资料　5 4例青年人肺癌中,男37例(6 8 5 2 % )     

26例青年人胃癌误诊分析

胃癌是消化道常见肿瘤之一 ,且死亡率高 ,好发年龄在 5 0岁以上[1,2 ] ,而发病年龄在 35岁以下者成为青年人胃癌 ,占胃癌患者的 2 2 %～ 6 % [3 ,4 ] 。我院自 1995～ 2 0 0 0年共收治青年人胃癌 6 8例 ,其中误诊 2 6例 (占 38 2 4% ) ,为提高认识现分析如下。1　临床资料我院共收治青年人胃癌 6 8例 ,误诊 2 6例 (院内误诊 8例 ,院外误诊 18例 ) ,其中男 11例 ,女 15例 ,年龄 18～ 34岁。其中误诊为慢性胃炎、胃溃疡 9例 ,消化性溃疡并消化道出血 6例 ,合并穿孔 5例 ,缺铁性贫血 2例 ,肝硬化、腹腔淋巴结核及卵巢癌 6例。病理分型 :低分化…     

以脑转移症状为首诊原因的23例肺癌分析

肺癌大多以肺部的症状和体征为首要表现 ,而少数肺癌患者以脑转移为首发症状。我院自 1991年 2月至 2 0 0 0年 1月共收治 5 6 0例肺癌患者 ,其中 2 3例 (4.1% )以脑转移为首发表现 ,笔者对此作一分析。1　材料与方法1.1　临床资料　 2 3例以脑转移症状为首诊原因的患者 ,男16例 ,女 7例 ,年龄 32～ 6 8岁 ,中位年龄 5 3岁。从发病至确诊时间为 7d至 7月 ,中位时间 1月。首次确诊为脑转移的 12例 ,误诊 11例 ,误诊为原发性脑肿瘤 7例、脑血管病 3例、脑炎 1例。单发脑转移 9例 ,多发脑转移 14例。转移部位 :额、颞及枕叶 6例 ;小脑半球 3例 ;…