532 nm激光全视网膜激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变疗效分析

目的：532 nm黄绿激光全视网膜激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的疗效评价。方法对95例（138眼）糖尿病性视网膜病变（DR）患者行VISUCAS 532 nm黄绿激光全视网膜激光光凝治疗。术后密切随访,末次光凝结束时开始计时,术后3个月行荧光素眼底血管造影检查。与激光治疗前造影结果相比较,主要观察患者的视力、眼底无灌注区、新生毛细血管、玻璃体积血以及有无纤维增殖膜形成等情况,对于原有毛细血管无灌注区或新生毛细血管仍未消退的患者要追加光凝治疗。随访6个月-1年。结果末次治疗6个月后65只眼（47.1%）视力提高2行以上,58只眼（42.0%）视力无明显变化,其余15只眼（10.9%）视力下降超过2行。129只眼（93.5%）可见视网膜新生毛细血管消退,9只眼（6.5%）出现玻璃体积血。对于少量玻璃体积血的患者,通过采取玻璃体腔内注射曲安奈德、补充视网膜激光光凝治疗后,患者玻璃体积血明显吸收,对于玻璃体积血量大的患者,采取玻璃体切割术,术后患者视力均未受影响。结论532 nm黄绿激光全视网膜激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变安全有效。     

激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的探讨眼底全视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果。方法应用532半导体绿激光治疗对90例(180只眼)DR患者行全视网膜光凝术,术后观察视力、眼底新生血管、玻璃体积血等情况,观察至1年。结果眼底激光治疗后1个月治疗后视力提高>2行72眼(40%),无变化的有73眼(40.6%),视力下降>2行,35眼(19.4%)。视网膜出血、水肿、渗出吸收减少或视网膜新生血管消退者175只眼(97.2%)。5只眼(2.8%)在进行全视网膜光凝后出现周边视网膜新生血管出血,行玻璃体切割术,术中璃体腔曲安奈德注射,补充激光治疗。结论激光光凝是治疗糖尿病视网膜病变效果良好。     

眼B型超声检查诊断玻璃体积血51例分析

玻璃体积血是眼科对视力损害比较严重的常见疾病 ,眼科常规检查只能发现眼底红光反射减弱或消失 ,并不能观察到积血的部位、形态等细节 ,从而进行进一步的分析。我科自 2 0 0 0年引进眼B型超声检查仪以来 ,对 5 1例 (6 3眼 )玻璃体积血进行了眼B型超声检查 ,现分析报道如下。资     

玻璃体、晶体切割术治疗穿孔性眼外伤并发症18例

我院自1985年4月～12月用国产流控式玻璃体注吸切割器,进行玻璃体、晶体切割术治疗穿孔性眼外伤并发的眼内炎、玻璃体积血、外伤性白内障共18例,疗效满意,报告如下:临床资料18例中男17例,女1例。年龄6～39岁。球内异物并发眼内炎3例;角巩膜裂伤并发玻璃体积血2例;外伤性白内障13例。术前准备同常规内眼手术,18例均采用颞上或颞下睫状体扁平部切口作玻璃体或晶体切割术,6例行玻璃体晶体联合切割木(以下简称玻切术)。球内有磁性异物并发眼内炎或白内障者,先作异物吸出,再行玻切术。1例非磁性异物,2例角巩膜裂伤先行伤口缝合,术后2周球内充满积血,行玻切术。选用的     

玻璃体切割术治疗Terson综合征

1996年～1998年我院对Terson综合征5例（6只眼）进行了玻璃体切割术治疗，效果良好。现报告如下。临床资料5例中男性4例，女性1例，年龄21～35岁。5例都有脑外伤昏迷史，其中3例已确诊有蛛网膜下腔出血，清醒后双眼视物不见。眼科检查：外眼、眼前段均无异常，后段玻璃体混浊，扩瞳后6只眼视网膜周边隐约可见血管，4只眼底不能窥及，视力＜0．1（其中5只眼仅为眼前手动）。经保守治疗，4只眼玻璃体混浊吸收，6只眼分别在发病后1个半月～3个月行手术治疗。手术操作：运用Storz公司玻璃体切割器行常规扁平入日闭合式玻璃体切割术。术中角巩缘…     

卵磷脂络合碘治疗眼底出血性疾病28例

1999年 10月～ 2 0 0 1年 1月我科应用卵磷脂络合碘治疗眼底出血性疾病 2 8例 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 2 8例 2 9只眼 ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 12～78岁 ,平均 4 3岁。其中视网膜中央静脉阻塞 5例 ,视网膜分枝静脉阻塞 14例 ,玻璃体混浊 6例 ,外伤及其他原因引起的眼底出血 3例。患者均行尿常规、胸透、空腹血糖及出凝血时间、凝血酶原时间检查 ,均在正常范围。甲状腺无异常 ,血Ｔ3( 2 .1± 1.5 )ｎｍｏｌ·Ｌ 1,Ｔ4( 12 6.1± 73 .4 )ｎｍｏｌ·Ｌ 1。1.2　治疗方法　 2 8例均口服卵磷脂络合碘 (商品名 :…     

联合手术治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼

目的观察玻璃体切除联合术治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼的疗效。方法对11例伴玻璃体积血的新生血管性青光眼均行玻璃体切除联合小梁切除术,术中行眼内全视网膜光凝,部分患者摘除混浊晶状体。随访8～12个月,观察术后眼压、视力、虹膜新生血管及并发症情况。结果本组病例术后平均眼压(15.6±5.3)mmHg,与术前(45.6±8.7)mmHg相比,差异有统计学意义(P<0.05)。9例(81.8)患者术后视力有所提高或不变,大部分虹膜新生血管术后2周内消退,术后无严重并发症,随访期内无眼球萎缩发生。结论玻璃体切除联合小梁切除术是治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼有效、可行的方法。     

23G玻璃体切除治疗玻璃体积血的临床观察

目的观察23G玻璃体切除手术治疗玻璃体积血的效果。方法对经1～2个月保守治疗未能吸收的璃体积血患者28例32眼行23G玻璃体切除手术治疗，术后观察视力、眼压及并发症情况。结果32眼手术顺利完成，术中无并发症，随访3个月，视力均不同程度提高，眼压正常，未发生再出血及视网膜脱离。结论23G玻璃体切除手术治疗玻璃体积血损伤小、安全有效。     

甘露醇治疗外伤性玻璃体积血91例临床分析

1990年以来，我们应用20％甘露醇注射液治疗各种原因致玻璃体积血共136例．其中眼外伤致玻璃体积血引例，临床疗效满意，特报道如下．1资料与方法11一般资料136例玻璃体积血分为治疗组引例（均由眼外伤致积血），对照组45例．治疗组中男52例，女39例，年龄Ic～50岁，病程为卜15d．对照组中男41，女4例，年龄5～68岁，病程3～3Od。1．2玻璃体积血程度类型轻度：玻璃体少量积血，眼底可以窥见．中度：玻璃体较多积血，眼底模糊不清。重度：玻璃体大量积血，眼底无法窥视。1．3方法治疗组病人每日静脉滴注ZOg；o甘露醇25Oml，每分钟60滴。对…     

62例非外伤性玻璃体积血的病因及手术预后分析

<正>我们于2011年1月～2013年1月收集了62例64眼非外伤所致玻璃体积血需要行玻璃体切除术治疗病例,现总结如下。临床资料病例62例64眼,男16例,女40例。年龄27～71岁,左眼25例,右眼29例,双眼2例。所有患眼玻璃体出血致玻璃体混浊II~IV级。术前视力光感～0.02有22眼,0.02～0.1以下     

眼B型超声检查诊断玻璃体积血5l例分析

玻璃体积血是眼科对视力损害比较严重的常见疾病，眼科常规检查只能发现眼底红光反射减弱或消失，并不能观察到积血的部位、形态等细节，从而进行进一步的分析。我科自2000年引进眼B型超声检查仪以来，对51例(63眼)玻璃体积血进行了眼B型超声检查，现分析报道如下。     

23G高速玻璃体切除术联合抗病毒药物对急性视网膜坏死综合征的治疗

目的 分析23G高速玻璃体切除术联合全身抗病毒药物对急性视网膜坏死综合征(acute retinal necrosis syndrome,ARN)的治疗方法及治疗效果. 方法 回顾性分析2012年6月至2015年1月北京华德眼科医院收治的16例(16眼)ARN患者临床资料.视力:光感-指数/眼前9眼,4眼0.03~0.07,3眼0.1~0.3.16例患者来院前均未确诊.玻璃体均灰黄色致密混浊,6眼隐约见视网膜灰白的坏死灶、视网膜片状出血、视网膜血管闭塞,周边部视网膜成筛网状裂孔,1眼上方视网膜缺失、脉络膜暴露,9眼眼底窥不入.6眼牵拉性视网膜脱离,1眼伴有黄斑区裂孔.入院后均常规给予抗病毒及激素治疗.16眼均行微创23G高速玻璃体切除手术治疗,其中15眼联合玻璃体内硅油充填,1眼联合全氟丙烷(C3F8)充填. 结果 术后随访1年,16眼中光感2眼,指数/眼前2眼,8眼视力0.05~0.1,4眼视力0.1~0.5.16眼中有1例虹膜炎症反复发作.联合硅油充填的15眼均不同程度并发白内障,10眼术后6~8个月行硅油取出联合白内障超声乳化人工晶体植入术.16例患者术中、术后均未发生玻璃体手术并发症. 结论 23G微切口高速玻璃体切除手术联合全身抗病毒及激素治疗可有效控制病情的发展,视力有不同程度的提高.同时23G微切口手术联合高速玻切行急性视网膜坏死综合征的玻璃体切除可有效预防术中、术后并发症的发生.     

玻璃体切割手术治疗玻璃体积血31例临床分析

玻璃体切割手术已为严重的玻璃体积血提供了有效的治疗手段,我院1993年6月至今对31例单纯玻璃体积血患者进行了玻璃体切割手术,结果报告如下。 对象与方法 1.对象为我院收治的严重单纯玻璃体积血患者31例共31只眼。男21例,女10例。年龄14～76岁。右眼15例,左眼16例。其中穿通伤2例,钝挫伤4例,增殖型糖尿病视网膜病变2例,视网膜分枝静脉阻塞10例,视网膜静脉周围炎12例,原因不明玻璃体积血1例。病程1～2个月4例,3～5个月18例,5个月以上者9例,最短1个月,最长11个月。术前均行视力、光定位、色觉、眼部B超及间接检眼镜检查。B超报告均为单纯玻…     

中西医结合治疗外伤性前房积血

眼球钝挫伤致外伤性前房积血是眼外伤中较严重且常见的病症,前房出血量的多少,出血吸收速度,对伤眼的预后有密切关系。本观察采用中西医结合治疗前房积血28例,取得较好疗效,报告如下。1资料和方法1．1临床资料本组观察病例28例,均为单眼发病,其中男19例,女9例。年龄5～64岁,多在1～2d内受伤人院。1．2诊断标准①有眼球挫伤史;②患眼视力明显下降,裂隙灯显微镜检查可见前房积血,根据Oksala分类统计,前房积血量不到前方容积的1／3者共7例,占据前方容积1／2者13例,超过前房容积1／2以上者8例。     

Ⅱ期折叠式人工晶体缝线固定术治疗晶体玻璃体切除术的疗效观察

目的:探讨Ⅱ期折叠式人工晶体缝线固定术治疗晶体玻璃体切除术后无晶体眼的的手术技巧及疗效.方法:对32例(均为单眼)晶体、玻璃体切除术后无晶体眼行Ⅱ期折叠式人工晶体缝线固定术的患者进行回顾性分析.术后随访时间3～5个月.结果:32只眼中,2例发生人工晶体偏位;1例出现前房、玻璃体出血伴一过性眼压升高.术后视力提高30例(93.75%),视力未提高2例(6.25%),无视力下降者.结论:Ⅱ期折叠式人工晶体缝线固定术为晶体玻璃体切除术后无晶体眼患者的屈光矫正提供了有效可行的方法,熟练的手术技巧和术中稳定的眼内压是手术成功的保证.     

尿激酶半球后注射治疗玻璃体出血20例报告

在尚不具备玻璃体切割术条件的地区,如何治疗顽固陈旧性玻璃体出血患者,仍是眼科医师关心问题。我院自1985年以来,应用尿激酶半球后注射,治疗玻璃体出血20例26眼,收到满意效果,20例26眼,其中男12例17眼,女8例9眼,年龄23～65岁。疗程为1个月～3年。在临床上均已反复使用过α-糜蛋白酶,安妥碘、复方丹参、脉络宁等中西药治疗,疗效甚微,视力均为光感～手动/眼前一尺,玻璃体内见到陈旧性黑色团块状物,眼底看不清。引起玻璃体出血的原因:眼球挫伤4例4眼,视网膜血管炎2例2眼,静脉周围炎4例6眼,糖尿病性4例8眼,高     

眼缺血综合征患者的临床特征分析

目的分析眼缺血综合征的临床特征,提高临床诊断率。方法回顾分析笔者所在医院8例(10眼)眼缺血综合证患者的临床资料。结果 8例(10眼)眼缺血综合征患者中,男3例4眼,女5例6眼。年龄32～68岁,平均(52.0±4.3)岁。均行TCD检查,均可见颈内动脉狭窄或闭塞。10眼都进行了治疗。其中视网膜激光光凝治疗2眼,视网膜新生血管有所控制,视力未提高;睫状体冷凝治疗3眼,疼痛症状有所缓解,视力无提高,1眼已无光感;3眼行扩血管、促进循环、促进积血吸收等治疗,1眼眼部积血部分吸收,视力提高0.1,2眼视力无提高。结论眼缺血起病隐匿,应予重视,做到早诊断与治疗。     

玻璃体切除联合硅油填充并全视网膜激光光凝术治疗Ⅴ期糖尿病视网膜病变

目的 探讨玻璃体切除联合硅油填充并全视网膜激光光凝术治疗Ⅴ期糖尿病视网膜病变的临床效果。方法将2012年6月至2013年12月收治的前来就诊的增殖性糖尿病视网膜病变Ⅴ期的患者33例(50眼),行玻璃体切除全视网膜激光光凝术,术中根据玻璃体及视网膜增殖与牵拉情况,有无活动性出血决定是否填充硅油。观察与随访术后视力的恢复,术中、术后并发症的发生及患者的满意度。结果 16例(26眼)行玻璃体切除联合硅油填充并全视网膜激光光凝术治疗,17例(24眼)单纯行玻璃体切除及全视网膜激光光凝,未给予玻璃体填充硅油;所有患者手术均顺利,术后硅油填充者3眼出现眼压增高,经治疗,眼压于1周后控制并平稳;无硅油填充者6眼再次发生出血,造成玻璃体积血;术后12个月内,无硅油填充者4眼发生视网膜脱离;在视力恢复及患者满意度上,有硅油填充者视力较术前提高者较多,患者满意率也较高。结论 玻璃体切除联合硅油填充并全视网膜激光光凝术治疗治疗Ⅴ期糖尿病视网膜病变安全有效,可降低术后再出血及视网膜脱离的发生。     

玻璃体切割术治疗玻璃体积血临床疗效观察

目的：观察玻璃体切割术治疗玻璃体积血的疗效。方法：对因玻璃体积血住院手术的患者98例(112眼)进行回顾性研究。采用配对资料的t检验,对因糖尿病视网膜病变、高血压、静脉阻塞、眼外伤及孔源性视网膜脱离导致玻璃体积血行玻切手术患者术前术后视力分别进行比较,并分析术后并发症及处理方法。结果：术后随访6个月以上,112眼中有10眼视力无提高,其余102眼均较术前提高,差异有统计学意义（P<0.05）。术后常见并发症为前房出血、复发性玻璃体积血、眼压升高、并发性白内障及视网膜脱离。结论：玻璃体切割术是治疗玻璃体积血的有效方法,但须注意预防术中及术后并发症。     

生三七粉治疗眼科出血性疾病93例临床观察

我院五官科从 1 985年 1月至 1 993年 1 2月共收治眼科出血性疾病患者 1 77例 1 96眼。对其中 93例 1 0 4眼使用生三七粉口服 (治疗组 )治疗 ,84例 92眼采用常规西药 (对照组 )治疗。资料与方法　治疗组前房积血 45例 45眼 ,单纯视网膜出血 2 5例 3 1眼 ,玻璃体积血 2 3例 2 8眼 ;对照组前房积血 43例 43眼 ,单纯网膜出血 2 1例2 9眼 ;玻璃体积血 2 0例 2 0眼。出血原因 ,治疗组93例中 ,外伤性出血 49例 ,白内障手术后出血 5例 ,其它因素 (包括眼内病变及全身性疾病所致的视网膜出血及玻璃体积血 ) 3 9例 ;对照组 84例中 ,外伤性出血 5 1例 …