叙事护理在健康教育中的应用研究进展

目的 对叙事护理在健康教育领域实践的具体形式、方法及效果评价进行分析,为叙事护理的临床实践提供借鉴。方法 检索国内外文献,从叙事护理概念及临床实践、叙事护理在健康教育中应用的理论基础、叙事护理在健康教育应用中涉及的对象、实施步骤、实施者及其资质、健康教育主题、方式法、评价指标及方法等方面进行综述。结果 叙事护理通过对故事叙说的倾听、吸收,使问题外化,帮助其重构疾病故事意义,发掘护理要点,并以口述、文字书写、音乐等多元化的叙事方式实践,但尚未有远期效果和评价的相关研究报道,并且国内护理人员对叙事护理的认识和叙事技巧均不足。结论 持续追踪叙事护理在健康教育应用中的远期影响及如何更好地展开叙事护理法,还有待更多实践和思考。     

叙事护理在乳腺癌患者中应用的范围综述

目的 对叙事护理在乳腺癌患者中应用的相关研究进行范围综述。方法 依据范围综述方法学框架,系统检索PubMed、Embase、知网、万方等数据库建库至2023年2月9日的文献。对纳入文献的数据进行筛选、收集、汇总、分析并报告结果。结果 共纳入18篇文献,2 342例乳腺癌患者,干预形式主要为面对面访谈和电话随访叙事干预,多应用叙事护理5大核心技术进行叙事干预。结局指标包含创伤后成长、癌因性疲乏、心理社会适应能力等,主要与患者心理相关。实践者多经叙事护理培训,叙事团队成员主要为临床护士。结论 叙事护理对改善乳腺癌患者心理状态等有明显的应用效果,未来应探究规范化的叙事护理策略,统一有效的实施过程,规范的叙事护理评价标准,形成成熟的叙事护理临床实践体系。     

临床护士为终末期患者实施本土化叙事护理的体验

目的 ：了解临床护士结合中国传统文化为终末期患者实施叙事护理的体验,为本土化叙事护理的临床推广提供参考。方法 ：采用滚雪球抽样法,选取12名为终末期患者实施过叙事护理的临床护士进行半结构式访谈,采用主题分析法分析资料。结果 ：为终末期患者实施本土化叙事护理的过程中,临床护士的体验包括临床变革、实践历程、自我获益、困境与挑战4个主题。结论 ：通过对终末期患者实施本土化叙事护理,既缓解了临终患者的痛苦,也提升了护士的职业价值感,但叙事护理实践也面临着较多的挑战,需要来自管理层及组织层面的支持,以确保本土化叙事护理实践的可持续发展。     

叙事护理在临床护理中的应用现状及研究进展

对国内外叙事护理现状进行综述,通过列举叙事护理临床应用于军队特勤疗养人员、老年病人、孕妇、术后病人,提出目前国内叙事护理的应用已基本成型,欠缺的是更加标准化的操作规范。     

叙事护理在1例青少年抑郁症伴反复自杀患者中的应用

在1例青少年抑郁症伴反复自杀患者护理过程中,通过叙事了解患者面临的问题,应用叙事护理的核心技术：引导患者将面临的问题进行外化,引导患者把自我与问题分开;通过解构帮助患者探索问题来龙去脉;帮助患者寻找其生活片段中的闪光点和积极正向的自我认同改写故事,为患者提供新的选择;过程中由患者父母作为外部见证人来强化效果;用患者最喜欢的画作为鼓励式治疗文件强化自我认同,给予患者心理支持与鼓励。在患者住院期间实施了6次叙事疏导,干预效果显著。     

叙事教育在护理人际沟通教学中的应用探索

在关注叙事教育的基础上,尝试将叙事教育方法应用于护理人际沟通的课堂教学中,通过故事描述、文艺影视作品及现场叙事角色扮演,将叙事教育与护理人文教育有机结合,丰富了护理沟通的授课形式,简化了授课内容,不但提高了学生对人际沟通理论的实际应用能力,而且促进了教师自身的发展和提升。     

足趾移植再造拇示指患者术后再造指异常运动1例的叙事护理

总结1例足趾移植再造拇示指术后因负性情绪再造指发生异常运动的叙事护理体会.主要护理措施包括与患者深度沟通,通过叙事了解患者面临的护理问题,进行外化、解构护理问题,帮助患者改写故事,改善患者焦虑、抑郁等负性情绪及睡眠障碍,有效阻止再造指异常运动,保障治疗顺利进行.术后2周,患者恢复良好予以出院.     

叙事护理在前列腺癌围手术期临床护理中的应用

[目的] 研究叙事护理在前列腺癌围手术期临床护中的应用效果,探讨叙事护理运用在泌尿外科临床护理中的可行性。[方法] 采用随机抽样的方法对华山医院北院泌尿外科2015年1月-2015年12月住院的120例前列腺癌围手术期患者分为实验组及对照组。实验组病人采用围手术期叙事护理结合常规临床护理,对照组患者仅采用围手术期常规护理方法进行临床护理,观察叙事护理对患者术后体征及主观满意度的影响。[结果] 与对照组相比较,实验组患者术后2周的生活质量及主管满意度等统计指标均高于对照组,差异具有统计学意义。[结论] 结合叙事护理的临床护理模式可以加强医患沟通,密切医患关系,具有明显的改善前列腺癌患者的心理状况,减轻焦虑及抑郁情绪,提高患者术后的生活质量。     

叙事性带教在临床护理教学中的实施

叙事研究是一种质性研究方法,通过叙说、书写、阅读和倾听自己或别人的生命故事,人们可以更了解自己和别人伴随经验而来的想法和感受,可以深化对叙事者观点的形成轨迹及经验意义的理解，叙事者也可构建出新的自我。叙事性带教在叙事研究方法基础上通过临床带教老师将临床经验、教训通过故事性的描述、传授。对临床事件进行分析，以及护生对具体患者的护理体会、感受等的叙述．分析他们在临床应对、沟通交往、护理方法等方面存在的问题等。帮助护生积累临床应对经验和吸取经验教训的教学方法。     

叙事护理在精神卫生临床应用的现状

叙事护理属于一种人文属性的护理方式,是对人性化护理服务内涵的补充。检索相关文献,对叙事护理的概念及意义、叙事护理的干预步骤、叙事护理在精神卫生方面的临床应用、叙事护理开展中存在的问题进行综述。     

1例系统性红斑狼疮病人的叙事护理

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种复杂的、病因不明的具有多系统损害表现的慢性自身免疫性疾病[1].随着生理-心理-社会-精神医学的模式发展,心理因素对SLE的发生、发展及预后有重要影响,且病人在疾病中所表现出的心理问题已越来越受到临床重视.叙事护理是指具备叙事能力的护理人员通过对病人的故事倾听、吸收,帮助病人实现生活、疾病故事意义重构,并发现护理要点,继而对病人实施护理干预的护理实践[2].结合国内外叙事护理在各类病人中的实践经验,本研究对 1 例 SLE 病人采用叙事护理,现介绍如下.     

叙事护理在慢性疼痛患者中的应用及研究进展

本文通过回顾国内外关于慢性疼痛患者实施叙事护理的相关文献,对叙事护理的概念、慢性疼痛患者实施叙事护理的步骤、干预形式及效果评价进行综述。从培养疼痛专科护士叙事能力、网络化管理慢性疼痛患者叙事护理的远期效果、丰富叙事形式以实现慢性疼痛个性化叙事护理以及注重患者实施叙事护理前后生理指标的监测共4个方面提出建议,以期为我国护理人员对慢性疼痛患者的疼痛管理提供新思路和新方法。     

叙事疗法研究进展

目的 梳理国内外叙事疗法的研究现状,为人文医学领域的叙事医学以及叙事护理等具体应用场景提供理论、方法参考以及前景的展望。方法 检索国内外叙事疗法、叙事医学护理等相关文献,从叙事疗法的概念、相关理论技术、叙事疗法的现状以及治疗效果和改变机制、在叙事医学中具体应用等方面进行综述。结果 叙事是当前背景下的热点话题,国内外相关研究不断增加。叙事疗法是“叙事”在心理治疗上的体现,而叙事医学、叙事护理是叙事疗法的具体应用和对医学的有机结合。临床研究证明其在青少年学习问题以及危机干预、提高心理健康水平方面具有良好的效果,也广泛适用于其他心理障碍及群体。并且在临床上能够改善患者负面情绪,提高依从性,对疾病的康复有促进作用。结论 叙事疗法的理论方法、临床效果、改变机制以及实践应用都需进一步研究和完善。今后可依据中国医疗卫生行业的实际情况,进行叙事干预在临床当中的本土化理论建设以及规范化的本土化流程作为推行的基础。     

人文关怀叙事护理素材的开发与制作

目的开发适用于护理院校人文关怀教学和临床培训的叙事护理素材。方法采用参与式观察法、行为事件访谈法、文献调查法收集叙事素材,运用内容分析法进行资料分析,并对其进行叙事化处理和分类制作。结果开发了一套围绕护理对象生命周期的叙事护理素材,涵盖"生命伊始的相迎"、"成长途中的相伴"、"流金岁月的相依"、"桑榆到晚的相守"、"临别之际的相送"5个主题,包含电子故事、图片、影视、书目推荐4种类型的素材,共计107件。结论本课题开发的叙事护理素材为护理院校和临床开展人文关怀教学提供了内容丰富、主题鲜明、专业特色明显的叙事护理资源。     

医院护理人文关怀故事分享及其效果探索

目的探讨将叙事法运用于护理人文关怀的适用性及效果,为护理人文关怀实践的深入开展提供有效途径。方法将叙事的具体方法运用于护理人文关怀,在病区和医院两个层面开展护理人文关怀故事分享系列活动。编写人文关怀故事集,分别对护士和护士长进行人文关怀故事分享后的调查。结果在开展人文关怀故事分享活动中,护士的"帮助理解人文关怀内涵和意义""和谐护患关系"得分较高,而"帮助降低职业倦怠感"得分最低;护士长的"护士同事之间关系更加融洽""科室人文关怀氛围更加浓厚"得分较高,而"护士积极参加故事分享活动"得分最低。结论叙事方法适用于临床护理人文关怀,但在内容、形式以及时间安排方面应进行适当改进,以促进其在传播护理人文关怀理念方面发挥更大作用。     

叙事护理在安宁疗护实践中的操作体系与展望

通过对叙事评估和评价、叙事干预、叙事引出、叙事分析进行综述,整合形成“叙事评估-叙事干预-叙事引出-叙事分析-叙事干预-叙事评价”的叙事操作体系,并对叙事护理在安宁疗护中的应用障碍进行分析,为叙事护理更具实践性、科学性提供思路和方法论,促进叙事护理在我国安宁疗护领域更好地发展提供参考。     

叙事疗法在乳腺癌患者中应用的范围综述

目的 对叙事疗法在乳腺癌患者中应用现状进行范围综述，系统梳理叙事疗法开展形式、叙事疗法时机/时长、叙事疗法内容和患者结局，为制订乳腺癌患者叙事疗法方案提供参考。方法 按照范围综述方法学，系统检索PubMed、CINAHL、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普中文科技期刊数据库，检索时限为建库至2022年12月31日。由2名研究者独立对检索文献进行筛选和分析，存在疑虑请第3名研究者决策。结果 纳入来自6个国家的25篇文献。对文献进行梳理发现叙事疗法贯穿了乳腺癌患者治疗全过程，不同治疗阶段的患者对叙事疗法内容需求不同，但对治疗结束的乳腺癌患者的关注较少；叙事疗法的形式包括“说故事”“写故事”和“看故事”。叙事疗法对乳腺癌患者心理、生理、认知功能、生存质量、家庭关系/社会支持均有显著的改善。结论 叙事疗法对乳腺癌患者具有积极影响，乳腺癌患者叙事疗法的开展形式有待进一步拓展，未来研究应加大对乳腺癌患者的关注力度，根据患者特征制订个体化的叙事疗法干预方案，提高干预效果。     

叙事医学在老年病房护士关怀能力培养中的应用

目的:探讨叙事医学在老年病房护士关怀能力培养中的应用影响。方法:对86名老年科护士采用叙事医学模式的培训,包括精细阅读、写作"平行护理记录"、自我反思、人文关怀护理查房、分享人文关怀故事、人文关怀故事征文及演讲、人文关怀技能竞赛等,将100例患者按护士实施培训时间前后分为对照组和观察组50例,比较实施前后护士关怀能力及两组患者人文关怀满意度。结果:实施后护士关怀能力高于实施前,且观察组人文关怀满意度显著高于对照组(P0.01)。结论:采用叙事医学模式能够提高老年科护士的人文关怀能力和患者人文关怀满意度。     

国内叙事护理研究现状及趋势的可视化分析

目的:分析国内叙事护理的研究现状及趋势,为我国叙事护理的后续研究及发展提供参考和借鉴。方法:通过检索中国知网、万方、维普数据库自建库至2022年7月31日收录的叙事护理领域相关的文献,应用CiteSpace可视化分析软件对所筛选的文献数据在发文量、关键词共现、关键词聚类、关键词突现、研究机构、作者方面进行可视化分析。结果:叙事护理研究领域的发文总量为1 294篇,总体发文量偏低,年发文量呈现逐年上升的趋势;主要研究的热点是叙事护理教育,叙事护理对焦虑、抑郁等负性情绪的积极影响,叙事护理在临床护理过程中的应用研究等。结论:我国叙事护理研究起步较晚,发文量偏低,研究作者及研究机构间的交流合作极少,叙事护理教育及临床研究水平亟待提高,今后需要加强与国际间的学习和交流,相互协作,促进该领域更加科学、快速地发展。     

叙事护理在癌痛护理中的应用现状

该文总结了叙事护理的概念、叙事护理的具体实施方法、叙事护理在癌痛护理中的应用现状,旨在为临床实施癌痛叙事护理提供参考。