基于症状管理理论构建老年腰椎间盘突出症患者围术期尿失禁护理方案

【】 目的 以症状管理理论为指导,构建老年腰椎间盘突出症患者围术期尿失禁护理方案供临床使用。方法 基于文献研究法,初步拟定老年腰椎间盘突出症患者围术期尿失禁护理方案。再遴选10名专家召开专家会议,对初选方案进行修订补充,确定最终方案。结果 构建了一套包括5个维度,93个条目的老年腰椎间盘突出症患者围术期尿失禁护理方案。专家的权威系数为0.93,权威度较高,结果较为可靠。结论 本研究构建的老年腰椎间盘突出症患者围术期尿失禁护理方案能为临床护理人员提供指导和依据。     

Orem自理护理模式对腰椎间盘突出症患者自我效能及锻炼依从性的影响

目的探讨Orem自理护理模式对腰椎间盘突出症患者自我效能及锻炼依从性的影响。方法2016年1月至2017年12月选取解放军第九五医院骨科收治的腰椎间盘突出症患者140例,根据随机数字表分为观察组及对照组,各70例。对照组行骨科常规性健康教育,观察组围术期应用Orem自理护理模式实施干预。比较两组患者自我效能、锻炼依从性及生活质量改善情况。结果观察组治疗优良率、疾病知识知晓率、锻炼依从率均高于对照组,并发症发生率和视觉模拟评分(VAS)较对照组明显下降,自我效能评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Orem自理护理模式可提高腰椎间盘突出症患者自我效能及治疗依从性,促进患者预后,提高患者生活质量。     

跨学科合作联合康复外科理念在腰椎间盘突出症患者围术期的应用效果

目的探讨跨学科合作联合康复外科理念在腰椎间盘突出症患者围术期的应用效果。方法选取2018年1月至2019年3月上海长征医院收治的腰椎间盘突出症患者96例为对象。所有患者均行经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术。对照组予以常规围术期护理,观察组在此基础上予以跨学科合作联合快速康复外科理念护理。比较两组术后首次进食时间、首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间、术后并发症等,并在术前和术后3个月采用JOA腰椎功能评分和Roland Morris(RMQ)调查表进行腰椎功能和生活质量评价。结果观察组术后首次进食时间、首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后JOA评分和生活质量评分高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后JOA评分和生活质量评分高于同时期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规围术期护理的基础上,为腰椎间盘突出症患者提供跨学科合作联合快速康复外科理念护理,能够更好地改善患者围术期情况,降低围术期并发症,促进患者术后腰椎功能和生活质量的提高。     

动机性访谈联合盆底肌训练在前列腺增生术后尿失禁患者中的应用

目的探究动机性访谈联合盆底肌训练在前列腺增生术后尿失禁患者中的应用效果。方法选择本院87例前列腺增生术后尿失禁患者,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组。对照组43例患者给予常规护理,观察组44例患者在对照组基础上给予动机性访谈式健康教育配合盆底肌训练。比较两组患者健康知识掌握情况、遵医行为情况、尿失禁改善情况及生活质量。结果干预后,观察组患者健康知识掌握率为100%,高于对照组的79.07%(P0.05);观察组患者遵医行为(大量饮水、按时排尿、按时锻炼、自我监测)优于对照组(P0.05),尿失禁持续时间短于对照组(P0.05);两组患者国际前列腺症状(IPSS)评分与尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分较干预前均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);两组患者干预1个月、3个月的尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分均高于干预前(P0.05),且观察组患者干预1个月、3个月后的尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分均高于对照组(P0.05)。结论动机性访谈式健康教育配合盆底肌训练在前列腺增生术后尿失禁患者中应用效果良好,可提高患者健康知识掌握程度,促进患者采取遵医行为,从而促进尿控功能恢复、生活质量得以提高。     

全方位护理干预对老年女性尿失禁患者控尿功能的影响分析

目的 分析全方位护理干预对老年女性尿失禁患者控尿功能的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月到我院治疗尿 失禁的 60 例老年女性患者,将其均分为对照组和观察组。每组各 30 例。两组采用相同临床治疗方法。对照组给予常规护理, 观察组给予全方位护理。比较两组患者的控尿功能及生活质量。结果 护理前两组的患者的尿失禁问卷简表评分、尿失禁生活 质量量表评分、失禁程度均无明显差异（P>0.05）。观察组护理尿失禁问卷简表评分,尿失禁问卷简表评分和生活质量评分优 于对照组（P<0.05）。结论 对老年女性尿失禁患者给予全方位护理干预,能够改善尿失禁,提高生活质量。     

基于"一病一品"护理模式的功能锻炼预习操在腰椎间盘突出症病人围术期中的应用

目的:研究基于"一病一品"护理模式的功能锻炼预习操在腰椎间盘突出症病人围术期中的应用效果.方法:选择医院2019年3月—2019年7月收治的51例腰椎间盘突出症病人为对照组,采用"一病一品"护理模式;选择医院2019年8月—2019年12月收治的51例腰椎间盘突出症病人为观察组,采用基于"一病一品"护理模式的功能锻炼预习操,比较两组病人肌力恢复情况、术后生活质量和护理满意评分.结果:干预后观察组病人肌力评分高于对照组,术后社会功能、心理状态、身体机能、活力、生活质量总分及护理满意评分均高于对照组(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症病人在围术期采用基于"一病一品"护理模式的功能锻炼预习操能恢复病人肌力,提升病人生活质量及满意度.     

卡通动漫方式健康教育在腰椎间盘突出症手术患者中的应用

目的:探讨卡通动漫方式健康教育在腰椎间盘突出症手术患者中的应用效果。方法:选择2017年1~7月我院收治的腰椎间盘突出症患者300例,均实施手术治疗,将其随机等分为对照组和观察组,对照组围手术期接受常规健康教育干预;观察组实施卡通动漫方式健康教育干预,比较两组对疾病相关知识知晓度、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)、魁北克腰痛障碍量表(QBPDS)评分及并发症发生情况。结果:护理干预后2,4,6周观察组对疾病相关知识知晓度评分高于对照组(P0.05),SAS,SDS,VAS,QBPDS评分低于对照组(P0.05),围手术期并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:卡通动漫方式健康教育应用在腰椎间盘突出症手术患者中,可明显提高患者对疾病知识知晓度,缓解其不良情绪,减轻围术期疼痛并改善预后效果,且有效降低并发症发生率。     

健康宣教联合心理疏导在老年女性压力性尿失禁患者生物反馈治疗中的作用分析

目的 探究健康宣教联合心理疏导在老年女性压力性尿失禁患者生物反馈治疗中的影响。方法 选取 2020 年 2 月至 2021 年 12 月间在我院治疗的 90 例老年女性压力性尿失禁患者作为研究对象。采用随机规范化分组标准将患者分为对照组和观察组, 每组各 45 例。对照组采用常规护理,观察组采用健康宣教联合心理疏导。分析对比两组的心理状态、健康知识掌握度、生活 质量以及治疗效果。结果 护理前两组的心理状态、健康知识掌握度以及生活质量评分均无显著差异（P>0.05）。护理后两组的 SAS 和 SDS 评分均比护理前显著下降（P<0.05）,并且观察组比对照组降低得更为显著（P<0.05）。两组的各项健康知识掌握 度评分以及生活质量各项评分均比护理前显著提高（P<0.05）,并且观察组比对照组提高得更为显著（P<0.05）。观察组的治 疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论 对老年女性压力性尿失禁患者的生物反馈治疗过程中实施健康宣教联合心理疏导护 理能够有效改善患者的情绪状态,增强患者对疾病健康知识的认知,有利于提高治疗效果,提高患者的生活质量。     

问题解决疗法对前列腺癌根治术后尿失禁患者的影响

目的:探讨问题解决疗法(PST)对前列腺癌根治术(RP)后尿失禁患者的影响。方法:将80例RP后尿失禁患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上实施PST干预,比较两组护理效果。结果:两组患者拔除导尿管3个月状态特质焦虑量表(STAI)、贝克抑郁问卷评分低于拔除导尿管1周时评分(P0.05),观察组患者拔除导尿管3个月STAI、贝克抑郁问卷评分低于对照组(P0.05)。两组患者拔除导尿管3个月改良版创伤后成长评定量表(PTGI)、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分高于拔除导尿管1周时评分(P0.05),观察组患者拔除导尿管3个月PTGI、I-QOL评分高于对照组(P0.05)。两组患者拔除导尿管3个月国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)及尿失禁分度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:PST可有效改善RP后尿失禁患者的负性情绪,提高生活质量及解决问题的能力,促进患者尽快康复。     

围术期排尿功能锻炼与应对处理对腰椎PLIF术后病人排尿功能的影响

[目的]观察围术期排尿功能锻炼与应对处理对腰椎后路减压椎间植骨融合术(PLIF)术后病人排尿功能的影响。[方法]将79例腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症行腰椎PLIF术病人随机分为观察组40例和对照组39例,对照组采取常规术前指导,观察组术前3d开始指导病人进行床上排尿练习。比较两组病人拔除尿管后排尿情况。[结果]观察组病人拔除尿管后排尿情况优于对照组。[结论]加强围术期排尿功能锻炼与应对处理有利于腰椎PLIF术后病人排尿功能的恢复。     

家属参与护理干预对腰椎间盘突出症患者术后康复效果的影响

目的:探讨家属参与护理干预对腰椎间盘突出症患者术后康复及生活质量的影响。方法:将120例腰椎间盘突出症患者随机等分为观察组及对照组,对照组给予常规性护理,观察组应用家属参与护理干预,干预时间为6个月,比较两组患者术后康复效果及干预前后生活质量的变化。结果:观察组患者健康知识知晓率、治疗依从率、满意率高于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05),观察组干预后1,3,6个月时腰椎功能障碍指数评分(ODI)低于对照组(P0.05)。生活质量(QOL-BREF)评分高于对照组(P0.05)。结论:家属参与护理干预能有效提高腰椎间盘突出症患者疾病知识及治疗依从性,降低患者并发症发生率,提高患者治疗效果,进而改善患者生活质量。     

过渡期护理对前列腺切除术后患者排尿功能及生活质量的影响

目的探讨过渡期护理对前列腺切除术后患者排尿功能及生活质量的影响。方法选取2015年6月~2016年6月我科收治的84例经尿道前列腺电切术(TURP)患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各42例。对照组采用常规出院宣教。观察组采用过渡期护理干预。比较两组术后排尿功能及干预前后生活质量的变化。结果观察组排尿恢复正常时间短于对照组,迟发性血尿、尿频、尿痛、尿失禁发生率低于对照组(P0.05)。两组干预后躯体功能、社会功能、心理功能及物质功能评分较干预前显著提高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论过渡期护理能有效改善前列腺切除术后患者排尿功能,有利于患者预后,提高患者生活质量。     

直肠癌术后老年患者尿失禁现状调查及影响因素分析

目的了解住院老年直肠癌患者术后尿失禁发生现状及影响因素,为制订老年直肠癌患者术后护理方案提供科学依据。方法选取2017年5月-2018年5月收治于上海交通大学附属第六人民医院徐汇分院的直肠癌围手术期老年患者,采用自制一般资料问卷及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICIQ-SF)进行调查。共发放问卷170份,回收有效问卷159份,有效回收率93.5%。结果 159例直肠癌术后老年患者中,发生尿失禁者38例(23.9%)。单因素分析显示,患者的年龄、糖尿病史、腹部及盆腔手术史、体质量指数(BMI)、手术时间、术后尿路感染发生情况均影响老年直肠癌患者术后尿失禁的发生(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄较大、围术期发生尿路感染、BMI>25、有腹部及盆腔手术史是老年直肠癌患者术后尿失禁的主要影响因素。结论直肠癌术后老年患者尿失禁发生情况不容乐观。护士术前需评估患者相关情况,特别是年龄、有无腹部或盆腔手术史、体质量指数、是否存在围术期尿路感染等,并针对相关原因尽早进行护理干预。     

多维度协同护理对前列腺切除术后尿失禁患者生活质量及康复的影响

目的研究多维度协同护理对前列腺切除术后尿失禁患者生活质量及康复的影响。方法选择本院2016年2月—2019年1月诊治的81例前列腺切除术后尿失禁患者为研究对象,根据患者自愿和随机原则将研究对象分为研究组(n=42)和对照组(n=39)。对照组给予常规护理干预,研究组在对照组的基础上给予多维度协同护理。两组均干预1个月,采用尿失禁生活质量量表(I-QOL)、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-QSF)评估患者的生活质量和尿失禁状况,比较两组患者的日间排尿频次、夜间排尿频次、尿失禁频次以及护理满意度。结果干预后,两组患者的生活质量总分及行为限制、社交活动限制和心理影响各维度评分均较干预前升高,且研究组高于对照组(P0.05);研究组患者日间及晚上排尿次数及尿失禁频次明显低于对照组(P0.05);两组患者的ICI-QSF评分均明显降低,且研究组低于对照组(P0.05);研究组患者对于护理人员的护理态度、护理技能以及知识宣教的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论多维度协同护理应用于前列腺切除术后尿失禁患者术后护理中,可明显提高生活质量,促进患者康复,提高护理满意度。     

盆底肌联合膀胱锻炼对前列腺癌术后尿失禁患者的影响

目的探讨盆底肌联合膀胱锻炼对前列腺癌术后尿失禁患者尿失禁症状、排尿情况及生活质量的影响。方法选取2019年4月—2021年2月本院收治的72例前列腺癌术后尿失禁患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组各36例。对照组患者接受常规护理,试验组患者在常规护理基础上进行盆底肌联合膀胱锻炼,比较两组患者干预前后的尿失禁症状、排尿情况、生活质量。结果干预后,试验组的国际尿失禁咨询委员会问卷简表各维度评分及总分均低于对照组,试验组每日的排尿次数、漏尿次数、排尿量均少于对照组,试验组的尿失禁生活质量问卷各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盆底肌联合膀胱锻炼可有效改善前列腺癌术后尿失禁患者的排尿情况,减轻患者的尿失禁程度,提高患者的生活质量。     

护理干预对社区老年女性压力性尿失禁患者生活质量的影响研究

目的 探讨社区老年女性压力性尿失禁（SUI）患者采取护理干预对其生活质量的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 12 月期间本院经社区志愿者招募而来的社区老年女性 SUI 患者 60 例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和 观察组,每组各 30 例。对照组采用常规护理;观察组在对照组基础上采用协同护理干预。分析比较两组的尿失禁治疗效果、 SUI 知识掌握程度、生活质量以及并发症。结果 观察组尿失禁治愈率显著高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的日常生活 管理技能、疾病相关知识、盆底肌锻炼知识各项 SUI 知识问卷评分均显著高于对照组（P<0.05）。观察组的行为限制、心理影 响、社会功能限制各项 I-QOL 评分显著高于对照组（P<0.05）。结论 社区老年女性 SUI 患者采取协同护理干预,能提高患者知 识掌握程度,提升患者的生活质量和尿失禁治疗效果。     

优质护理干预在预防腰椎间盘突出症微创术后神经根粘连中的应用效果

目的:探究优质护理干预在预防腰椎间盘突出症微创术后神经根粘连中的应用效果。方法:选择我院2015年6月~2017年1月收治的腰椎间盘突出症患者104例,依照入院顺序分组。均行腰椎间盘突出症微创术治疗,对照组52例采取常规护理,观察组52例在对照组基础上加用优质护理干预。比较两组康复效果、日本骨科学会(JOA)评分。结果:观察组康复优良率94.23%较对照组73.08%高,差异有统计学意义(P0.05);术后2周、4周、2个月,观察组JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者行微创术治疗围手术期予以优质护理干预,可提高术后康复效果,提高JOA评分,有效预防术后神经根粘连。     

个体化时间康复训练在腰椎间盘突出症术后患者中的应用

目的分析个体化时间康复训练方案在腰椎间盘突出症术后患者中的应用效果。方法选取2016年10月至2018年6月我院收治的腰椎间盘突出症患者94例作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组采取围手术期常规护理,观察组在对照组基础上给予个体化时间康复训练干预,比较两组患者训练依从性、疼痛腰腿功能恢复情况。结果观察组训练依从性优于对照组(P 0. 05);干预后两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)均较干预前低,日本骨科协会(JOA)评分均较干预前高(P 0. 05),且两组评分比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对腰椎间盘突出症术后患者实施个体化时间康复训练干预,可显著提高患者训练依从性,改善患者疼痛状况及腰腿功能。     

以量化评估为基础的分层护理模式对老年腰椎间盘突出症患者康复效果的影响

目的：探讨以量化评估为基础的分层护理模式对老年腰椎间盘突出症患者康复效果的影响。方法：采用随机数字表法将104例老年腰椎间盘突出症患者分为对照组52例(采用常规护理)和观察组52例(采用基于量化评估的分层护理);比较两组恢复时间，疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)],生活自理能力(采用Barthel指数评定量表),生活质量[采用简明健康状况调查问卷(SF-36)],并发症发生情况及护理满意度。结果：干预后，两组VAS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后，两组Barthel、SF-36评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组总满意度高于对照组(P<0.01)。结论：以量化评估为基础的分层护理模式应用于老年腰椎间盘突出症患者中，可获得较好康复效果，有利于减轻患者疼痛症状，能够改善患者生活自理能力，提高生活质量，减少并发症发生，患者护理满意度较高且安全可靠。     

温和灸联合盆底肌训练治疗前列腺电切术后尿失禁的效果观察

目的观察温和灸联合盆底肌训练治疗经尿道前列腺切除术后尿失禁的效果。方法按随机数字表将40例经尿道前列腺切除术后尿失禁患者分为观察组20例、对照组20例,对照组实施常规护理和盆底肌训练,观察组在对照组基础上增加温和灸治疗。评价两组患者治疗前、治疗7d后的尿失禁生活质量及下尿路综合征症状情况,术后1月随访两组尿失禁治愈情况。结果患者治疗前后尿失禁生活质量量表及国际下尿路综合征症状评分比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗7d后,观察组尿失禁生活质量量表及国际下尿路综合征症状评分好于对照组,经比较,差异有统计学意义(P0.01);术后1月尿失禁治愈率观察组85.0%、对照组55.0%,经比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论温和灸联合盆底肌训练治疗前列腺电切术后尿失禁的效果较好。