膀胱全切输尿管皮肤造口术后并发症的护理

目的:总结膀胱癌病人行膀胱全切输尿管皮肤造口术后并发症的护理体会。方法:回顾性总结2010年1月～2012年1月18例膀胱癌行膀胱全切输尿管皮肤造口术后病人的病历资料。结果:18例病人经精心治疗护理,均恢复良好。结论:膀胱癌病人行膀胱全切输尿管皮肤造口术后密切观察病人造口及周围皮肤、引流尿量等情况,做好病人及家属术后指导,能有效控制并发症发生,促进其康复。     

根治性全膀胱切除单乳头双输尿管一侧腹壁造口术的护理

目的总结了12例膀胱癌患者行根治性全膀胱切除单乳头双输尿管一侧腹壁造口术后的护理体会。方法回顾分析我院2011年1月～2013年4月膀胱癌行根治性全膀胱切除单乳头双输尿管一侧腹壁造口术12例患者的临床资料,并总结术后护理要点。结果12例患者术程顺利,经过精心的术后护理、造口的观察与护理、健康宣教、完善的康复计划,均痊愈出院。结论根治性全膀胱切除单乳头双输尿管一侧腹壁造口术患者需终身佩戴造口袋生活,护士应重视患者的心理护理,保持输尿管支架管通畅,做好健康宣教,预防并发症,以保证手术取得成功,延长患者生命,提高生命质量。     

快速康复外科护理措施在腹腔镜膀胱全切术围手术期的应用

目的 探讨快速康复外科护理措施在腹腔镜膀胱全切术围手术期的应用价值.方法 将62例行腹腔镜膀胱全切术患者随机分为实验组（n=32）和对照组（n=30）,实验组患者应用快速康复外科护理措施,对照组采取传统护理方案,比较两组临床治疗效果、术后恢复情况及并发症发生情况.结果 实验组术前未常规安置胃管,未常规行肠道准备,与对照组比较,该组患者术后进食时间、肛门排气时间、首次排便时间和术后住院时间明显减少（P＜0.01）,术后并发症少于对照组（P＜0.05）.结论 快速康复外科护理措施应用于腹腔镜膀胱全切术围手术期能明显减轻患者痛苦,减少并发症的发生,加速患者术后康复.     

膀胱全切输尿管造口术患者的综合护理效果

目的探讨膀胱全切输尿管造口术患者的术后护理方法及效果。方法选取本院2010年6月~2012年6月行膀胱全切输尿管造口术的患者50例,按照就诊顺序将其随机分为两组,其中对照组(25例)实施常规护理干预,观察组(25例)在此基础上给予术后综合护理,观察比较两组患者的临床效果。结果经护理干预,观察组的生活质量评分明显优于对照组,焦虑、抑郁评分明显低于对照组,且并发症发生率明显低于对照组(12%vs 28%),两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论对膀胱全切输尿管造口术患者实施术后综合护理可有效改善患者的生活质量,改善其心理状态,减少并发症,效果确切,值得推广。     

膀胱全切双侧输尿管皮肤造口伴肠梗阻精神异常患者的护理体会

正膀胱癌位居泌尿系肿瘤首位,近年来发病率逐年增高,治疗以手术治疗为主。输尿管皮肤造口术是尿流改道的一种常用术式。对于一些需行膀胱全切术的膀胱肿瘤患者,因为各种原因(如高龄伴心肺功能不全或全身状况不佳,预期寿命短、有远处转移、肠道疾病)无法利用肠道进行尿道改流,可行膀胱全切输尿管皮肤造口术。正确的造口护理能促进患者康复,减少并发症,对提高患者的生活质量具有重要的意义[1]。2016年6月25     

膀胱癌患者行膀胱全切输尿管腹壁造口术后的护理

目的总结膀胱癌患者行膀胱全切输尿管腹壁造口术后的护理体会。方法回顾性分析本院2009年1月～2010年12月膀胱癌行膀胱全切输尿管腹壁造口术后43例患者的临床资料,并总结术后护理要点。结果 43例患者术程顺利,手术时间4～5h,中位时间4.5h;术中出血量300～900mL,中位出血量400.0mL;住院时间10～19d,中位时间12.4d。术后发生造口周围尿液性皮炎2例,输尿管造口狭窄1例;1例患者死亡,其余均痊愈出院。结论膀胱癌行膀胱全切输尿管腹壁造口术后患者需要长期佩带造口袋生活,术后会出现心理问题。护士应重视对患者的心理护理,同时保持输尿管支架管通畅,做好健康教育,预防术后并发症,以保证患者的手术取得成功,提高术后的生活质量。     

F8气囊双腔导尿管治疗输尿管皮肤造口术后刺激性皮炎的护理

目的探讨F8气囊双腔导尿管治疗输尿管皮肤造口术后刺激性皮炎的护理。方法对行膀胱全切+输尿管皮肤造口术后出现输尿管乳头脱落、回缩,造口内陷等并发症致皮肤刺激性炎症的12例膀胱癌患者,应用F8气囊双腔导尿管治疗,同时提供合理的护理并指导患者配合,观测其术后恢复情况。结果 12例患者1周后造口周围皮肤恢复良好,1个月后较好地适应F8气囊双腔导尿管放置于输尿管皮肤造口的正常生活,刺激性皮炎预防有效率和治愈率均达到100%。结论对膀胱全切+输尿管皮肤造口患者,F8气囊双腔导尿管可有效收集尿液,减少患者尿液对造口周围皮肤的刺激,促进造口周围皮肤的愈合;出院后通过加强管道的自我护理,可提高患者对手术的满意度及生活质量。     

全膀胱切除+双输尿管一侧汇合皮肤造口术的术前及术后护理

<正>膀胱肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤,老年人是高发人群,对于肿瘤较大侵略较深恶性程度较高的肿瘤根治性全膀胱切除、尿道改流术是治疗的金标准[1]。相较于经典Bricker回肠膀胱术及其他输尿管造口方式,双输尿管一侧汇合式皮肤造口术尿液转流术易于操作、创伤少不涉及肠道、术后并发症率低,     

膀胱癌输尿管皮肤造口患者的门诊全程护理干预

膀胱癌是中国泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤[1],对病程较晚的患者可采用膀胱全切加可控性回肠膀胱术[2]。但对不宜实施可控性回肠膀胱术的患者,输尿管皮肤造口术仍然是其引流尿液的主要手段。由于需定期更换导尿管和终身携带引流袋,患者身心健康和生活质量受到严重影响。因此,患者不仅需要住院时的护理,出院后也应予以连续的护理干预,全程护理对减少并发症和提高患者生活质量等     

快速康复外科在腹腔镜膀胱全切术围手术期中的应用

目的:探讨快速康复外科在腹腔镜膀胱全切术围手术期中的应用效果。方法:选取2013年1月~2014年12月我院腹腔镜膀胱全切手术患者60例,随机等分为试验组与对照组。对照组实施常规护理,试验组在常规护理的基础上引入快速康复外科理念。比较两组患者术后恢复情况及并发症情况。结果:两组患者在首次进食时间、肛门恢复排气、排便时间、住院时间等有统计学意义(P0.05),试验组并发症的发生少于对照组(P0.05)。结论:将快速康复理念应用于膀胱全切手术患者的围手术期护理,能够使患者的首次排气排便时间、首次进食时间提前,住院时间缩短,并能有效地减少术后并发症的发生,促进患者康复。     

腹腔镜膀胱全切输尿管皮肤造口术的护理

目的 探讨造口治疗师参与下经腹腔镜膀胱全切除输尿管皮肤造口术的围手术期护理.方法 回顾性总结48例膀胱全切除输尿管皮肤造口术患者在造口治疗师参与下的病情观察及护理.结果 48例患者出现不同的并发症,在造口治疗师专业的护理下,均于术后7~15 d内恢复良好出院.结论 造口治疗师参与下,有计划有步骤的专业护理,可提高手术效果,改善患者的生活质量.     

延续性护理在膀胱癌膀胱全切双侧输尿管皮肤造口患者中的应用

目的探讨延续性护理干预对膀胱全切双侧输尿管皮肤造口患者术后生活质量及自我护理能力的影响。方法选取2013年1月至2017年12月于我院接受膀胱全切双侧输尿管皮肤造口的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组与对照组,对照组接受术后常规护理,观察组在此基础上接受延续性护理干预,观察两组患者术后并发症发生率以及自我护理能力、生活质量。结果观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P 0. 05);术后6个月随访,观察组患者生活质量(躯体功能、社会功能、生理功能)评分明显高于对照组(P 0. 05);观察组自我护理能力评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对膀胱全切双侧输尿管皮肤造口术后患者实施延续性护理干预,可有效降低术后并发症发生,提高患者术后自我护理能力与生活质量,具有应用及推广价值。     

腹腔镜下根治性膀胱全切回肠代膀胱术的围术期护理

总结和探讨腹腔镜下根治性膀胱全切回肠代膀胱术的围术期护理要点。包括术前做好心理护理、充分的肠道准备,术后严密的病情观察、加强引流管护理及膀胱造口的护理,积极预防并发症的发生。41例患者均顺利康复出院。认为加强膀胱全切回肠代膀胱术围手术期的护理可以有效降低术后并发症的发生,促进患者康复,缩短住院时间。     

膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术二例的护理

目的探讨膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术的护理。方法回顾性总结2例同种异体肾移植术后患者行膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术的临床资料及围术期的护理体会。结果 2例患者的造口均位于右侧下腹,留置输尿管支架管接引流袋,手术成功,未出现并发症。出院后6个月,2例患者移植肾功能良好,输尿管造口功能正常,日常生活均能自理。结论术前重点做好患者的心理护理及选择合适的造口产品,术后做好引流管护理、抗感染护理、排斥反应的治疗及护理、皮肤造口护理以及出院指导,可提高膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术的手术效果,改善患者的生活质量。     

腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的护理干预

目的探讨腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的护理干预措施,以提高护理质量。方法回顾性分析12例腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的临床资料,包括围手术期的心理护理、引流管护理、功能训练。结果手术时间5．5～10h,平均6．8h。术中出血量1。0～300ml,平均180ml,术中及术后均未输血。术后1～3月恢复昼夜控尿功能。术后3月静脉尿路造影示：双侧上尿路显影良好,无输尿管返流及扩张。结论护理干预可降低腹腔镜下原位回肠膀胱术患者的紧张、恐惧情绪,减少术后并发症,促进机体的康复。     

快速康复外科理念在腹腔镜膀胱全切尿流改道术围手术期的应用

目的探讨快速康复外科理念在腹腔镜膀胱全切尿流改道术围手术期患者中的应用效果。方法选取2014年1月—2017年8月本院收治的80例行腹腔镜膀胱全切尿流改道术患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组患者应用快速康复外科护理理念实施干预措施,对照组采取传统护理方案,比较两组患者术后首次排气排便时间、住院时间、拔除引流管的时间及术后并发症发生情况。结果两组患者术后均未发生尿漏、肠漏、肠梗阻、切口和腹腔感染等情况;观察组术后进食时间、肛门排气时间和首次排便时间明显优于对照组;下床活动时间及住院总时间短于对照组;术后并发症少于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论快速康复外科理念应用于腹腔镜膀胱全切尿流改道术患者围手术期护理安全有效,能明显减轻患者痛苦,缩短住院时间,减少并发症的发生,促进患者术后康复。     

临床护理路径对腹腔镜膀胱全切回肠代膀胱术并发症发生率及生活质量的影响

目的观察临床护理路径对膀胱癌患者行腹腔镜膀胱全切回肠代膀胱术后并发症发生率及生活质量的影响。方法选取2013年10月～2016年10月我院收治的膀胱癌患者76例,按入院顺序分为对照组和观察组各38例,根据病情拟择期行腹腔镜膀胱全切回肠代膀胱术。对照组实施常规护理,于此基础上观察组以临床护理路径实施护理,比较两组术后恢复情况及并发症发生情况,护理后随访4个月,对比两组护理前、护理后4个月生活质量(EORTC QLQ-C30)评分。结果经护理,观察组术后首次进食时间、首次肛门排气时间、排便时间及住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P0.05);经护理,观察组术后并发症发生率(10.53%)低于对照组(31.58%),差异有统计学意义(P0.05);护理后4个月两组EORTC QLQ-C30评分均较护理前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对行腹腔镜膀胱全切回肠代膀胱术的膀胱癌患者以临床护理路径实施护理效果显著,可明显减少术后并发症发生情况,促进患者康复,提升其生活质量。     

膀胱癌患者微创切除术后不同尿流改道方案的临床效果对比

目的探讨膀胱癌患者微创切除术后不同尿流改道方案的临床效果。方法选取2010年1月-2015年6月该院泌尿科收治的肌层浸润型膀胱癌患者127例,根据患者的病情接受不同的尿流改道方案,将患者分为原位回肠膀胱术组58例,Bricker膀胱术组33例,输尿管皮肤造口术组36例,比较3组患者一般资料、临床资料、术后并发症和生活质量评分。结果 3组患者的性别比例、年龄分布以及肿瘤分期的差异无统计学意义;手术时间和术后住院时间,原位回肠膀胱术组长于其他两组,Bricker膀胱术组长于输尿管皮肤造口术组,差异均具有统计学意义;术中出血量,原位回肠膀胱术组多于其他两组,Bricker膀胱术组多于输尿管皮肤造口术组,差异均具有统计学意义,两两比较肠功能恢复时间,原位回肠膀胱术组与Bricker膀胱术组差异无统计学意义,输尿管皮肤造口术组时间短于其他两组,差异具有统计学意义;3组患者近期并发症发生率的比较,差异无统计学意义;原位回肠膀胱术组的远期并发症总比例明显高于其他两组,差异具有统计学意义;原位回肠膀胱术组患者社会功能评分、总体健康评分高于其他两组,差异具有统计学意义。结论原位回肠膀胱术无需外接装置,更接近生理排尿特征,术后生活质量较高,但是远期并发症发生率较高,输尿管皮肤造口术后恢复快,并发症较少,适应不宜长时间手术的患者。应根据患者个体状况选择合适的手术方式。     

腹腔镜下膀胱全切回肠代膀胱术7例围术期护理

目的:探讨腹腔镜下膀胱全切回肠代膀胱术患者的围术期护理方法。方法:对7例腹腔镜下膀胱全切回肠代膀胱术患者做好术前、术后护理。结果:本组患者术后10～12 d拔管,未出现管道脱落或堵塞等异常情况;1例术后4d导尿管堵塞,给予5%碳酸氢钠注射液80 ml低压冲洗后尿液引流通畅;未出现肠梗阻情况。结论:加强围术期护理可减少并发症发生,提高患者生活质量。     

快速康复外科护理与传统护理在腹腔镜膀胱全切回肠代膀胱术围手术期中的应用研究

目的探讨快速康复模式与传统模式在腹腔镜膀胱全切回肠代膀胱术围手术期中的应用效果。方法选取2014年1月~2016年12月因膀胱肿瘤行膀胱全切回肠代膀胱术的患者64例,根据入院时间顺序分为观察组和对照组,各32例。观察组将快速康复护理理念应用其护理过程中,对照组仅采用膀胱癌护理常规进行护理,治疗结束后对比分析2组患者的护理效果。结果观察组在术后肛门恢复排气时间、术后进食时间、首次排大便时间,所用时间显著缩短。住院时间方面,观察组也优于对照组,在并发症方面,漏尿、肠吻合口漏、肠梗阻发生率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论快速康复外科护理优于传统护理,其术后可有效减少患者的痛苦,降低并发症,缩短住院时间,值得临床推广应用。