重症监护病房医院感染相关因素调查分析

目的：探讨重症监护病房（ICU）医院感染高危因素和预防控制措施。方法：对ICU所发生医院感染进行回顾分析。结果：ICU医院感染多见于呼吸道、泌尿道、血管内导管相关感染、手术切口的感染。结论：加强预防控制医院感染措施,严格执行无菌操作,合理应用抗生素,加强消毒隔离,是控制医院感染的主要措施。     

重症监护病房医院感染因素分析

目的分析儋州市农垦那大医院重症监护病房（ICU）医院感染情况和因素。方法对2003年1月～2008年5月，在ICU住院时间〉48h患者的医院感染情况进行调查分析。结果共调查106例，其中21例ICU患者发生了26例次医院感染，感染率为19．81％，呼吸道感染（46．15％），泌尿系感染（38．46％），胃肠道感染（7．69％），是主要的感染。其感染因素与年龄、ICU住院时间（〉7d）、侵入性治疗和手术有关。结论应重视ICU医院感染的控制，加强监测，严格无菌操作和消毒，以达到降低医院感染。     

重症监护室医院感染的预防及护理对策

目的为了减少重症监护室（ICU）内危重者医院感染的发生率，提高患者的抢救成功率。方法综合分析ICU病重患者的临床特点、医疗护理工作中存在的不当以及ICU病室患者医院感染发生率高的关系。结果ICU病室患者大多病情危重，机体抵抗力降低。导致医院感染的致病微生物为致病力较弱的条件致病菌。引起感染的途径主要有：经器官插管侵入，呼吸道吸人；通过留置各种引流管及血管内的导管侵入；护理操作中无菌观念不强；病室环境及不合理应用抗生素等。结论通过加强对上述引起感染途径的护理措施，可以最大限度地减少或避免ICU病室患者医院感染的发生率。     

应用循证医学的干预措施可减少重症监护病房患者导管相关的血液感染

随着侵入性操作使用的增加，导管相关血液感染在重症监护病房（ICU）的发生率较高，不但治疗费用昂贵，并可能导致患者死亡。在美国，每年中心静脉置管约造成80000例导管相关的血液感染，并导致28000例ICU患者死亡。用于治疗1例导管相关血液感染的平均费用为45000美元，故每年用于治疗的费用高达23亿美元。是否能够采取相应措施，降低导管相关的血液感染。新英格兰医学杂志近期发表了一项应用循证医学的干预措施减少ICU患者导管相关的血液感染研究（N Engl J Med，2006，355：2725-2732）。     

重症监护患者医院感染调查分析

目的探讨我院重症监护室（ICU）医院感染的发生率。方法对我院2003年12月至2004年12月入住ICU患者所发生的医院感染进行前瞻性监测。结果ICU医院感染发生率为7.15%,多见于呼吸道、泌尿系统感染和血管内导管相关感染。结论积极采取有效的综合防范措施,是降低ICU医院感染发生率的关键。     

ICU住院患者医院感染目标性监测分析

目的通过对ICU住院患者进行监测，掌握患者医院感染现状及各种影响因素，以采取有效防控对策。方法采用前瞻性调查方法，对2006年12月～2007年11月入住本院综合性ICU的患者进行目标性监测，用平均病情严重程度（ASIS）调整法调整医院感染发病率，同时对4种侵人性操作相关感染进行分析。结果239例入住ICU患者发生医院感染27例（11．30％），感染例次33例（13．81％），与同期平均医院感染率（2．61％）相比，差异显著（P〈0．01）；经ASIS法调整后日感染发病率为6．74‰；使用呼吸机相关的下呼吸道感染为医院感染的主要部位，占57．58％；医院感染病原体主要是条件致病菌，以G-菌为主，占84．38％，耐药率较高。结论ICU医院感染发病率高，是医院感染的高危科室，应重视目标性监测工作，加强相关物品的消毒灭菌与管理，对有侵人性操作的患者进行监控，实施干预，是预防控制ICU医院感染的关镑．     

目标性监测与实时干预对ICU院内感染控制的效果分析研究

目的探讨降低重症监护病房（ICU）医院感染的对策。方法 2011年7～12月由专人对重症监护病房（ICU）进行目标性监测,跟踪查房过程,观察治疗护理操作过程中手卫生依从性、无菌技术操作及病床单元物表清洁消毒等,并进行实时干预。结果与2010年同期比较,ICU医院感染发生率明显降低（P〈0.01）,但其中多重耐药菌检出率间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论增加医护人员和保洁人员手卫生依从性,加强物表清洁消毒执行力度,严格无菌技术操作原则等对有效控制ICU医院感染发生有积极作用。     

重症监护室医院感染情况分析及预防措施

目的了解重症监护室（ICU）医院感染的特点及危险因素,制定有效预防和控制措施。方法采取目标性监测的方法对我院ICU 2011年1月-12月所有收住患者的临床资料进行监测及分析。结果入住ICU的296例患者,发生医院感染59例（19.93%）,80例次（27.03%）。医院感染部位以下呼吸道为主,病原菌以革兰阴性菌居多。结论 ICU医院感染率高,是医院感染管理的重点部门;加强病房管理,做好呼吸机等相关医疗用品的消毒灭菌,合理使用抗菌药物等均是预防ICU感染的有效措施。     

ICU护士对重症体外膜肺氧合（ECMO）患者实施早期活动的知信行现状

目的：了解ICU护士对重症体外膜肺氧合（ECMO）患者实施早期活动的知识、信念和行为现状，分析其影响因素。方法：采用调查表和对重症ECMO患者实施早期活动的知信行问卷，对北京市综合性三甲医院的300名ICU护士进行调查。结果：回收有效问卷270份。本调查中ICU护士对重症ECMO患者早期活动的知识得分为（41.98±10.36）分；信念得分（40.66±4.96）分；行为得分（43.40±9.88）分。多元线性回归结果显示，学历、ICU工作年限及近3年培训次数是ICU护士对ECMO患者早期活动知识的影响因素（P<0.01）；护理岗位是信念的影响因素（P<0.01）；近3年培训次数是行动的影响因素（P<0.01）。结论：护理管理者应加强对ICU护士的培训，提高其认知，强化ECMO患者早期活动受益信念，提高其行动力，促进ECMO患者早期活动在临床中的开展。     

气管切开导管气囊上滞留物引流对危重患者医院获得性肺炎发病的影响

目的：观察气管切开导管气囊上可吸引滞留物对重症治疗病房（ICU）患者医院获得性肺炎（HAP）的发病、成本及预后的影响。方法：入选我院ICU2004年5月-2006年5月气管切开危重患者120例，将其随机分为两组，气囊上滞留物引流（Subballonet secretion drainage，SSD）组60例，对照组（未引流组）60例，记录发生医院内获得性肺炎的时间、细菌培养的结果，气管切开气道开放时间，ICU住院天数。结果：气囊上滞留物与下呼吸道病原体有一致性和相似的构成比，SSD组院内感染肺炎发生率明显低于对照组。结论：持续气囊上滞留物引流可以明显降低ICU气管切开危重患者院内感染肺炎发生率，减少气道开放时间，相应的也减少ICU的住院时间，降低总住院时间及死亡率。     

重症监护室医院感染的分析及护理干预

目的探讨重症监护室（ICU）医院感染的原因及护理干预措施。方法对我院2004年1月～2005年12月ICU医院感染患者84例进行回顾性分析。结果ICU医院感染中以老年患者居多；感染部位占前三位的是下呼吸道、泌尿道、胃肠道；基础疾病以损伤性疾病、脑血管意外及消化道疾病的感染率最高；并与创伤性操作、机体抵抗力下降、不合理抗菌药物应用、医务人员缺乏交叉感染意识等有关。结论加强ICU病室管理，改善环境因素和治疗操作中易导致污染和感染的环节，认真遵守无菌原则，切断感染途径，提高患者机体抵抗力，合理应用抗生素是预防ICU医院感染的有效护理干预措施。     

重症监护病房院内感染因素分析

重症监护病房（ICU）的建立；在诊治危重患者方面发挥了极其重要的作用。但由手（ICU）收治的患者病情严重、免疫功能低下，侵入性医疗手段应增加，引起院内感染的可能性增大。巍蒋我院近五年（ICU）收治的487例患者院内感染情况进行分析，报告如下。     

重症监护病房医院感染预防控制措施探讨

目的 探讨重症监护病房(ICU)医院感染高危因素和预防控制措施.方法 对ICU所发生医院感染进行回顾分析.ICU医院感染多见于呼吸道、泌尿道、血管内导管相关感染、手术切口的感染.结论 加强预防控制医院感染措施,严格执行无菌技术操作,合理应用抗生素,加强消毒隔离,是控制医院感染的主要措施.     

基层医院重症监护室医院感染的分析及护理干预

目的 分析基层医院重症监护室（ICU）医院感染的原因，加强院感护理管理措施，降低ICU医院感染发生率。方法 根据监测资料及现场调查，进行有效的护理干预，建立新的院感管理制度。结果 ICU医院感染率2003—2004年（干预前）的15．16％T降到2005—2006（干预后）的4．95％p〈0．01（x^2=45．020）；结论 加强ICU病室管理，改善环境因素和治疗操作中易导致污染和感染的环节，认真遵守无菌原则，切断感染途径，提高患者机体抵抗力，合理应用抗生素是预防ICU医院感染的有效护理干预措施，可使ICU医院感染发生率下降。     

抗感染导管与普通中心静脉导管在重症监测治疗室应用的对比观察

中心静脉导管（central venous catheter,CVC）目前已广泛应用于重症监测治疗室（ICU）危重患者的抢救中,随着应用的普及,中心静脉导管相关感染（catheter related sepsis,CRS）这一并发症也明显增加。特别是住ICU的老年患者,基础疾病严重,免疫力低下,CRS的发生影响了患者的预后,增加了死亡率。有文献报道导管掺加抗生素可显著降低导管感染的发生”。     

ICU病人医院感染监测分析

为了解重症监护病房（ICU）医院感染特点和规律，有效降低医院感染发生率，我们对1997年ICU收治的患者和同期手术科室收治的患者医院感染情况进行了监测对比，并对ICU医院感染高发部位的主要危险因素进行了分析，现报道如下。1方法1．且调查对象1997年1～12月ICU收治的重症监护患者113例，男69例，女44例，年龄14～80岁，其中手术102例，本手术11例，住ICU时间最长373．5h，最短24h；同期胸外、脑外、泌外、普外、骨外、肿瘤科收治的手术患者4277例。1．2调查方法采用前瞻性监测与回顾性监测相结合的方法。1．3诊断标难按卫生部医院感…     

ICU医院内感染主要致病菌分布及药物敏感性分析

医院内感染是重症监测治疗科（ICU）患者的常见并发症，直接影响重症患者的治疗时间和预后。因此，抗感染是ICU的重要治疗措施之一。近年来，由于抗生素的广泛应用，ICU感染细菌构成比及耐药性在不断发生变化，及时了解ICU感染细菌种类分布、耐药状况及其动态变化，对有效控制感染具有重要意义。对2005年3月～2008年7月医院内感染患者感染部位的182株标本进行细菌分离培养，并作药敏测定，旨在为ICU患者医院内细菌感染的经验性治疗提供依据。     

重症监护病房医院感染患者病原菌分布及其耐药性分析

重症监护病房（ICU）收治的患者具有病情危重、免疫功能低下、侵入性检查治疗较多等特点，极易发生医院感染；同时由于抗菌药物的广泛应用，导致病原菌种类变迁、耐药率上升，给临床治疗带来困难，故有必要对ICU医院感染患者的病原菌分布及耐药性作一分析，为临床合理使用抗菌药物提供依据。     

大面积深度褥疮9例治疗效果观察

目的探讨本院重症监护病房（ICU）的医院感染特点．提出相应的防范措施。以便有效降低本院感染发生率。方法对本院2006年全年入住ICU296例患者的相关临床资料进行分析评价。并与全院住院患者进行对比。结果ICU的医院感染率是26，7％。明显高于同期的医院平均感染率；ICU患者因医院感染死亡的百分率为11．4％；ICU医院感染的病原菌以G^-菌为主，占50％，而双重感染达54．4％；下呼吸道感染为医院感染的主要部位占61．7％，但多部位、多器官感染占29．1％。结论ICU医院感染的发病率高、病死率高、耐药性高；与其相关的因素有：病情重、年龄大、基础疾病多、侵入性诊疗操作多及交叉感染等。     

ICU年青护士心理及其科学管理探讨

重症监护病房（ICU）可以集中医院的技术力量和物质力量为重症患者提供有力的抢救、治疗和护理，为抢救患者的生命，恢复健康提供了保证。医院管理者，特别是护理管理者，必须充分了解ICU年青护士的心态，掌握她们的思想动态，给予正确的引导，加强科学的管理。