会阴侧切及改良式缝合术

1适应症1．1初产妇头位分娩时会阴较紧，会阴体长，急产时会阴未能充分扩张，估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。     

利多卡因应用于会阴侧切缝合术麻醉的观察

随着社会的发展,医疗水平的提高,产科各项技术也随之提高,平产分娩中会阴侧切术极为普遍。但会阴缝合疼痛直接影响产妇身心健康。因此找到一种安全,简便,有效的麻醉方法,提高麻醉效果成为我们不断努力的方向。我院采用1%利多卡因阴部神经阻滞麻醉＋利多卡因表面麻醉效果满意。     

会阴侧切缝合方法探讨

产后４２天随访时,常见有会阴侧切缝合后的线结反应。为此,我们就会阴侧切的三种缝合方法对比观察,报道如下。１资料与方法１１研究对象１９９７年１月入院初产妇３００例,孕周在３７～４１周,年龄在２２～３０岁,为会阴侧斜切开术适应证者,随机分三组,其中采用...     

会阴侧切全层褥式缝合2368例体会

自1999年8月至2002年7月我院采取会阴侧切间断全层褥式缝合术，术后48h拆线，取得满意效果，现报告如下。     

会阴侧切改为皮内缝合法的体会

自然分娩时由于胎儿过大，会阴体过高、过紧，为缩短第二产程，减少软产道损伤，降低母婴并发症，助产时常需做会阴侧切术。我院2004年1月-2005年12月，对会阴侧切口采用皮内缝合的方法，并同传统的丝线缝合法对比，现报告如下。     

初产妇会阴侧切与会阴保护的临床观察

目的 探讨初产妇会阴侧切与会阴保护的利弊，指导助产士在接生时确定是否侧切。方法 将2004-2005年我科240例住院分娩初产妇分为侧切组和保护组进行临床观察。结果 我科初产妇会阴侧切占阴道分娩的比率为89．58％。为38．33％的产妇（条件允许不做侧切就能顺利分娩）做了侧切，增加了产妇无谓的痛苦。近50％产妇表示，侧切伤口在生理上很快恢复，但对心理的影响大，且影响了以后的性生活。结论 侧切有助于缩短第二产程，不利于产后性生活的恢复，给产妇造成较大的痛苦。     

会阴侧切术在优生中的作用及缝合术的体会

适时地行会阴侧切术缩短第二产程有益于母婴预后，对产妇来讲，会阴侧切术既可避免不规则的会阴撕裂(包括肛门括约肌的撕裂)和困难修补，又可预防因强行保护会阴所造成的皮肤下深部肌肉及盆底筋膜的损伤，引起远期的不良后果，如子宫脱垂、膀胱直肠膨出、加压性尿失禁以及后遗症对妇女健康的危害，甚至丧失正常工作及生活能力。对胎儿、新生儿来讲，可减少盆底及会阴部对儿头的抗力，     

改良会阴中侧切开术116例临床分析

会阴切开术是产科常用的手术,临床上一般多采用会阴侧斜切开,但有时出血量多,切口疼痛明显,我院对116例产妇采用了简化式会阴中侧切开术,避免了上述不足,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择选择2005年6月至2005年4月我院经阴分娩的产妇116例,估计胎儿体重>3500g需缩短产程者或     

可吸收性线缝合会阴切口的临床观察

我院近1年来对会阴侧切伤口采用可吸收性线缝合，临床效果令人非常满意，现报告如下。     

明胶海绵用于会阴侧切

会阴侧切是产科助娩常用的一种方式，但往往出现一些并发症，如刀口的愈合不良，感染，缝线反应等，我科自6月至12月以来，把明胶海绵用于侧切口，降低了这些并发症。     

大剂量紫外线照射会阴侧切术切口242例分析

大剂量紫外线照射会阴侧切术切口２４２例分析范大东，袁璐（山东医科大学附属医院，千佛山医院）近年，我们对会阴侧切术切口用大剂量紫外线照射，取得了明显效果，报告如下。１资料与方法１．１临床资料本组２４２例系在我院产科行会阴侧切术助产者，２４～３０岁，初产...     

预防性应用抗生素对会阴侧切的临床影响

在正常分娩过程中，为减轻胎头对盆底组织的压迫，缩短第二产程、加速分娩、避免会阴盆底组织裂伤，常常采用会阴侧切缝合术。目前对分娩的干预呈上升趋势，会阴侧切率也逐渐上升，相应的并发症也有所增加，术后切口感染作为最常见的并发症，临床上存在对其全身应用抗生素预防性治疗的现象。本文就此治疗方法进行了分析，探讨其效果，为临床控制术后切口感染提供一定的理论依据，更好地指导围术期用药和切口感染的预防。     

双侧会阴阻滞麻醉对自然分娩会阴切开情况及裂伤程度的影响

目的 探究双侧会阴阻滞麻醉对自然分娩产妇会阴切开情况及裂伤程度的影响。方法 选取240例经阴道分娩产妇,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组120例。对照组行单侧会阴阻滞麻醉,研究组行双侧会阴阻滞麻醉。比较两组产妇会阴切开情况、裂伤程度及镇痛效果。结果 分娩后,两组产妇会阴完整率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组会阴侧切率为6.67%,显著低于对照组的18.33%,差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组会阴裂伤程度轻于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组分娩时及分娩后3 h镇痛效果优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 双侧会阴阻滞麻醉在阴道分娩缝合术中的应用效果良好,有利于产后恢复,可减轻产妇疼痛,值得在临床选择性推广。     

会阴侧切伤口感染的原因及防治措施

会阴侧切术是在分娩第二产程中为了避免会阴及盆底组织裂伤,减轻盆地组织对胎头的压迫,缩短第二产程,加速分娩常用的手术。由于会阴切口易受恶露及粪便污染而发生感染。近年来分娩会阴侧切率明显增加,如何提高切口的治愈率,降低切口感染率是每个产科工作者应重视的问题。     

会阴侧切子宫内膜异位症的预防管理

子宫内膜异位症（内异症）对患者身心健康产生不良影响。近年来,医源性内异症的问题渐渐被重视,成为医患共同面临的一大难题。文章从会阴侧切角度出发,探讨相应的预防管理策略及其相关进展。     

会阴切开缝合术的护理与济安舒能的应用

目的探讨会阴切开缝合术的护理与济安舒能的应用。方法2004年10月-2005年5月在我院侧切分娩620例产妇，随机分为治疗组（310例）和对照组（310例），治疗组在侧切伤口护理中采用济安舒能护理伤口，对照组采用常规的会阴侧切护理伤口。结果治疗组的侧切伤口的愈合时间短，创面干燥，愈合率达100％，无感染裂开。对照组的伤口愈合时间较长，创面较湿润，易发生感染。结论济安舒能适时运用于会阴侧切口的护理，有镇痛、消炎、促进创口愈合的作用。由于其价廉、携带方便、无毒副作用，可广泛应用于会阴侧切口的护理，值得临床推广。     

初产妇会阴侧切180例临床分析

近年来在许多因素的影响下，新生儿体重相对增加，给初孕妇正常生产带来一定的困难，而分娩时第二产程延长则会导致新生儿窒息及复杂的会阴裂伤，给临床带来很大困难。我院自2003年5月-12月对临床查体，结合B超估计胎儿体重大于3500g而小于4000g的初产妇180例，进入第二产程而无剖宫产指征的初产妇采用了会阴侧切术，取得了满意的效果，现总结如下。     

会阴手术切口美容缝合术150例临床分析

目的 探讨会阴手术切口美容缝合术的安全性、可行性及临床价值。方法 对2003～2004年我科150例住院分娩产妇经阴道分娩行会阴侧切术，切口缝合采用美容缝合术。结果 应用美容缝合术150例，无一例切口感染或裂开，且手术野美观，术后不需拆线，大大缩短了住院时间。患者术后切口均无红肿、硬结，无排异现象发生，切口愈合的近期和远期效果均好。结论 会阴手术切口美容缝合术安全有效，切口愈合好，手术野美观，值得推广应用。     

会阴侧切对产后女性盆底功能的近期影响

目的:探讨常规会阴侧切对女性盆底功能的近期影响。方法:横断面研究2014年6~9月于秦皇岛市妇幼保健院产后康复门诊进行产后6~8周复查者267例,其中侧切组102例,非侧切组165例。产后6~8周,对产妇的临床症状、盆底功能进行检查评估。结果:侧切组的分娩后压力性尿失禁(SUI)、会阴疼痛、Ⅰ类肌肌力、疲劳度损伤发生率及阴道动态压力异常率分别为13.7%、12.7%、76.5%、93.1%和79.4%,均明显高于非侧切组(6.1%、3.0%、64.8%、73.5%和61.2%),差异均有统计学意义(P0.05)。分娩后产妇盆腔器官脱垂(POP)发生率为100%,侧切组与非侧切组的POP、Ⅱ类肌肌力及疲劳度损伤发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:会阴侧切和自然分娩均对女性盆底功能造成不同程度的影响,但会阴侧切对产妇产后盆底功能的损伤较重,不能对产妇近期盆底功能起到保护作用。