IVF中输卵管性不孕是宫外孕的风险因素

目的:探讨IVF-ET后宫外孕的风险因素。方法:对我院2001.09.01-2002.12.31接受体外授精-胚胎移植的所有采用长方案的182例,共195周期的患者的临床资料进行回顾性分析。在195周期中,观察组为输卵管性不孕者,144周期,对照组为非输卵管性不孕者,51周期;144周期观察组中,再按输卵管积水与否分为观察A组(47周期)和对照A组(97周期),或有无输卵管重建手术史(在第一次IVF-ET共116周期中)分为观察B组(17周期)和对照B组(99周期)。比较各组患者的一般临床特点、促排卵反应、临床妊娠率、宫外孕发生率。结果:观察组中宫内妊娠52例,宫外孕6例,对照组中宫内妊娠22例,宫外孕0例,P<0.05,差异显著。观察A组中宫内妊娠17例,宫外孕3例,对照A组中宫内妊娠35例,宫外孕3例,P>0.05,差异不显著。观察B组宫内妊娠7例,宫外孕2例,对照B组中宫内妊娠37例,宫外孕4例,P>0.05,差异不显著。结论:IVF-ET中输卵管性不孕是宫外孕的风险因素。     

宫腔镜联合术治疗输卵管性不孕的临床护理分析

目的:研究宫腔镜联合术治疗输卵管性不孕的临床治疗及护理方法。方法:案例分析法。选取我院2008年4月至2011年6月收治的202例输卵管性不孕患者进行实例分析,研究输卵管性不孕的临床护理方法。结果:通过系统的术前、术后和出院护理,术后1年追踪结果显示,202例患者中96患者怀孕,受孕率达48.5%,效果显著。结论:宫腔镜联合术治疗输卵管性不孕中,进行系统的临床护理能够有效保证患者术后妊娠率,应当在临床中大推广。     

宫腔镜联合腹腔镜在输卵管性不孕中的应用

<正>输卵管病变占女性不孕因素的1/3。近年,妇科微创技术在不孕症诊治方面的优越性日益凸显。2003年至2006年,我院应用宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症,对术式及应用价值进行了探讨,现报道如下。     

腹腔镜联合宫腔镜诊治输卵管性不孕52例分析

目的探讨应用宫、腹腔镜对输卵管性不孕的诊断价值及治疗效果.方法对52例经子宫输卵管碘油造影(HSG)诊断为输卵管性不孕的患者,单用腹腔镜下子宫导管内加压注入美蓝液检查证实双侧输卵管通畅者8例,一侧通畅者4例,双侧因各不同部位梗阻而不通者40例.对双侧及一侧不通的44例患者,根据不同部位病变进行治疗,如盆腔粘连松解,伞端扩张、造口及宫腔镜下输卵管间质部插管加压通液,开腹显微外科输卵管吻合、宫角植入等.结果52例输卵管性不孕患者中,双侧榆卵管通畅40例(77%),单侧通畅10例(19%),完全不通2例(3.9%).结论应用宫、腹腔镜联合检查、治疗输卵管性不孕,可避免单独使用宫腔镜、腹腔镜或开腹整形的局限性,提高诊断的准确性及治疗效果.     

输卵管性不孕不同治疗方法疗效比较

近年来，随着内镜技术的不断发展成熟，宫腔镜、腹腔镜或宫腔镜及腹腔镜联合越来越多地应用于输卵管性不孕的治疗。现将郑州大学第三附属医院应用4种方法治疗输卵管性不孕患者的136例资料进行分析，以探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床价值。     

阴道注水腹腔镜宫腔镜联合手术在不孕症诊治中的作用探讨

目的:探讨阴道注水腹腔镜宫腔镜联合手术在不孕患者诊治中的作用及其临床意义.方法:对于208例经输卵管造影与通液提示通畅,术后助孕治疗1年仍不孕的患者作为观察对象.106例实施阴道注水腹腔镜宫腔镜联合手术,作为研究组,再次评价输卵管功能及相应治疗;102例直接采用助孕治疗,作为对照组.比较并分析两组患者妊娠成功率.结果:研究组106例联合手术证实34例输卵管解剖异常,占32.1％;72例输卵管通畅,占67.9％.34例输卵管解剖异常患者行经腹腹腔镜手术及助孕治疗后妊娠率23.5％,72例输卵管通畅患者经助孕治疗后妊娠率为44.4％ (P ＜0.05).研究组总妊娠率为37.7％,对照组经助孕治疗后妊娠率为24.5％ (P ＜0.05).结论:阴道注水腹腔镜宫腔镜联合手术不仅能准确诊断评价输卵管性不孕,指导治疗方案选择,而且能够改善盆腔与输卵管内腔的微环境,提高不孕患者的妊娠率.     

子宫输卵管碘油造影在输卵管性不孕中的应用分析

目的:评价子宫输卵管碘油造影在输卵管性不孕中的应用价值。方法:前瞻性研究分析119例行子宫输卵管碘油造影(HSG)和腹腔镜检查的病例资料。结果:子宫输卵管碘油造影诊断输卵管内部通畅情况的总符合率为84.3%(194/230),诊断盆腔粘连的灵敏度为96.3%(52/54),特异度为63.6%(7/11),但HSG后有17条输卵管在腹腔镜检查时出现梗阻。结论:作为一种经济的检查方法,子宫输卵管碘油造影(HSG)可以较准确地判断输卵管内部的通畅情况及盆腔粘连情况,但如果输卵管中有碘油残留,应及时行腹腔镜手术清除防止输卵管进一步梗阻。     

输卵管性不孕的病因和流行病学

输卵管功能正常是成功自然受孕的必要条件之一,当输卵管受炎症、局部疾病等影响时,可导致输卵管组织形态发生改变,从而影响其通畅程度、拾卵功能及蠕动功能,阻碍精卵相遇造成不孕。因此,输卵管性不孕是指由于各种因素形成输卵管管壁肌肉收     

输卵管性不孕的诊治现状及研究进展

在不孕症的诊疗中,通常要进行输卵管疾病的诊断和治疗。目前妇科内镜(腹腔镜联合宫腔镜)已经作为诊断和评价输卵管性不孕的金标准,并成为治疗的主要手段之一。但由于其费用高、创伤性相对较大,使其使用受到了一定的限制。子宫输卵管造影术广泛用于临床,它作为初步筛查的首选方法得到普遍肯定。选择性输卵管造影和介入疏通术在诊断及治疗输卵管阻塞方面优于子宫输卵管造影术,在一定程度上可与腹腔镜相媲美。经阴道注水腹腔镜是近年来的新兴技术,在国内使用较少,由于其准确、安全、方便、经济、快速的优点,值得临床推广。     

B超宫腔镜联合诊治输卵管性不孕症150例分析

1　资料与方法1 1　一般资料　自 1996年 5月至 1998年 2月 ,我院不孕专科门诊收治不孕症 15 0例 (共 2 74条输卵管 ) ,均经子宫输卵管碘油造影 (ＨＳＧ)证实单侧或双侧输卵管梗阻。不孕年限为 2 15年 ,平均 4 76年 ,Ｘ线片见输卵管积水者除外 ,其中 11例为一侧输卵管梗阻 ,对侧输卵管通畅 ;15例为一侧输卵管梗阻 ,对侧输卵管已切除。 15 0例中原发性不孕49例 ,年龄 2 5 42岁 ,平均年龄 30 2 1岁 ,继发不孕 10 1例 ( 8例为输卵管吻合术后 ) ,年龄 2 341岁 ,平均 31 35岁。所有患者均曾行输卵管通液 12 0次 ,平均 4次 ,丈夫精液检查、基础体…     

宫腔镜与HSG诊治输卵管梗阻性不孕105例的比较

输卵管因素所致不孕是女性不孕中主要因素之一,约占不孕症的３０％～５０％［１］。各种输卵管通畅性的诊断方法,均存在不同的优缺点。随着医学的发展,诊断与治疗技术的提高,宫腔镜在不孕症中应用的优越性越来越受到人们的关注,并成为女性不孕症检查治疗的一种不可缺...     

宫腔镜下输卵管插管通液术与子宫碘油造影诊断输卵管性不孕作用的研究

目的:比较宫腔镜下输卵管导管通液术与子宫输卵管碘油造影(HSG)诊断输卵管性不孕的临床价值。方法:对2008年1月至2009年12月880例不孕症患者行宫腔镜下输卵管插管通液术,术前均常规行子宫输卵管碘油造影术,比较两者诊断的符合率并分析两种检查方法在评价输卵管通畅度方面的特点和应用价值。结果:子宫输卵管碘油造影和宫腔镜插管通液均诊断输卵管不通784条,通畅799条,通而不畅65条,两者符合率93.6%(1648/1760),不符合率6.4%(112/1760)。HSG检查输卵管通畅度的假阳性率为11.8%(107/906)。结论:宫腔镜下输卵管导管通液术能更精确地判断输卵管的通畅度,患者未接触有害物质,同时可以直接观察宫腔情况并治疗。在判定输卵管梗阻部位方面HSG优于宫腔镜检查。     

输卵管性不孕者FHC综合征发生率及与输卵管、卵巢粘连程度的关系探讨

目的:探讨输卵管性不孕患者Fitz-Hugh-Curtis综合征(FHCS)的发生率及与输卵管、卵巢周围粘连程度的关系。方法:前瞻性调查308例输卵管性不孕患者,在腹腔镜手术中常规探查盆腔、升结肠、肝脏、横膈、脾、降结肠,以确定输卵管、卵巢周围粘连程度分级和FHCS遗留的典型病理改变。结果:308例中发生FHCS 38例,发生率12.3%。术中见输卵管与卵巢周围无粘连、轻微、轻度、中度及重度粘连分别为12、14、60、169和53例,发生FHCS依次为1、1、5、17及14例,重度粘连者FHCS发生率与前4组比较,差异有非常显著性(P<0.001)。结论:输卵管性不孕患者有一定的FHCS发生,故对此综合征需引起足够的重视,尤其对于输卵管、卵巢周围重度粘连者。     

显微宫腔镜在输卵管性不育中的临床应用研究

显微宫腔镜在输卵管性不育中的临床应用研究刘培淑，胡国丽，许燕雪，张翠萍（山东医科大学附属医院，济南，２５００１２）据调查，育龄妇女中，各种原因所致的不育占１０％，而输卵管因素所致的不育占不育症的２０％，是女性不育中最难解决的课题之一。近年来随着医学的...     

人工流产与输卵管性不孕的病例-对照研究

目的:探索人工流产是否增加输卵管性不孕的危险性。方法:采用病例-对照研究方法,调查对象为不孕妇女,病例为双侧输卵管阻塞者,对照为双侧输卵管通畅者。面对面调查收集资料,内容包括年龄、教育程度、职业、不孕年限、月经史、盆腔炎和腹部手术史、避孕史、孕产史等。多元Logistic回归方法进行统计分析。结果:人工流产似乎不增加输卵管性不孕的危险性,痛经和腹部手术史增加了输卵管性不孕的危险。结论:本研究未发现人工流产与输卵管性不孕的相关性,但应重视隐匿性生殖道感染对生育力的长期潜在影响。     

解脲支原体感染与输卵管性不孕的关系

输卵管性不孕在不孕症中占首位[1] 。 70年代以来 ,性传播疾病 (ＳＴＤ)与输卵管性不孕的关系逐渐被重视。近来的研究表明 ,ＳＴＤ的病原体多为淋病双球菌、衣原体或支原体[2 ] 。前两者与输卵管性不孕关系的报道较多 ,而支原体与输卵管性不孕关系的报道甚少。本研究通过对不孕患者的宫颈分泌物、子宫内膜、腹腔液进行解脲支原体 (ＵＵ) ＤＮＡ检测 ,以探讨生殖道ＵＵ感染与输卵管性不孕的关系。一、资料与方法1.资料来源 :选择本院 1997年 4月至 1997年 9月 ,经腹腔镜及病理学检查除外生殖器结核、子宫内膜异位症所致的不孕患者 5 5例 ,分…     

输卵管性不孕的介入治疗及效果评价

输卵管具有拾卵功能,输卵管内完成配子运送、成熟、受精以及胚胎早期发育。输卵管性不孕是指各种因素导致输卵管管腔的蠕动能力减退、拾卵及将受精卵运送到宫腔的三大功能丧失。近年来,随着性传播疾病发生率的上升以及宫腔操作增加等,本病的发     

输卵管性不孕的手术治疗

不孕症是育龄妇女常见的疾病之一,而其中输卵管性不孕占女性不孕的25%～35%,在女性不孕中居首位,且有增高趋势。在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)出现前,对输卵管性不孕的治疗主要是通过手术治疗,包括输卵管粘连分离术、输卵管造口术、输卵管吻合术、输卵管植入术等。随着IVF-ET等辅助生殖     

沙眼衣原体感染致输卵管性不孕的研究进展

沙眼衣原体是最常见的性传播疾病的病原体之一。女性生殖道沙眼衣原体感染直接影响女性的生殖健康,并对优生优育构成危害,患者感染后常因无症状而未能及时接受治疗。持续性CT感染可引起输卵管损害,导致输卵管性不孕等严重后果。本文就沙眼衣原体的病原生物学特征,CT感染致输卵管性不孕不育的机制,女性生殖道CT感染症状、检测和治疗做一综述。     

人工流产后继发不孕96例临床分析

现将2002年1月－2004年12月在我院门诊就诊的人工流产继发不孕96例总结分析如下。1 资料与方法。1．1一般资料。2002年1月－2004年12月我院妇科门诊对人流后继发不孕96例，原发不孕62例患者常规进行子宫输卵管碘油造影（HSC），进行HSC前详细询问病史，进行全身检查及B超检查。