腹腔镜下微创手术治疗子宫肌瘤的疗效及对卵巢功能的影响

目的 探讨腹腔镜下微创手术治疗子宫肌瘤的疗效及对卵巢功能的影响.方法 选取70例子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组35例.对照组采用传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜下微创手术治疗.比较两组手术指标、手术前后雌激素水平、血清疼痛物质及血清氧化损伤指标水平.结果 研究组术中出血量(56.44±13.2...     

妇科治疗的微创理念与微创手术

医疗技术进步诞生了越来越多的微创手术,使患者受益。妇科领域广泛应用的微创手术包括：介入治疗、阴式手术、内镜手术、小切口手术等。微创理念是建立在微创技术基础上整体医疗模式的进步,在微创理念下,不同疾病科学地选择不同最佳微创手术,“以疾病为中心”代替“以技术为中心”,使患者得到理想的治疗效果。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的：探讨分析腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取我院2012年1月至2013年8月收治的子宫肌瘤患者80例,按照随机分组分为腹腔镜手术组和开腹手术组各40例,观察两组疗效。结果：两组在手术时间方面比较P〉0．05,差异无统计学意义;腹腔镜手术组在术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间方面均较开腹手术组少,两组比较P〈0．05,差异具有统计学意义。结论：腹腔镜下子宫肌瘤切除术创伤小、术中出血少,术后恢复快,值得临床推广应用.     

腹腔镜治疗异位妊娠85例临床分析

目的:探讨电视腹腔镜治疗异位妊娠的安全性、优越性。方法:回顾2008.1-2010.6我院收治的异位妊娠患者,其中85例采用腹腔镜治疗,与同期45例开腹手术相比较,根据妊娠部位及患者有无生育要求及盆腔具体情况,采用不同手术方式。结果:85例腹腔镜手术均获成功,无一例中转开腹。两组病人在年龄、腹部手术史、慢性盆腔炎史,无明显差异;比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛时间及住院时间,两组有显著差异。结论:腹腔镜治疗异位妊娠是一种理想手术方式,是安全的,且不需要进腹,腹部无疤痕,术后粘连少,对需要以后多次手术的尤为适用。     

人工肝治疗重症妊娠期急性脂肪肝的临床疗效分析

目的:分析人工肝治疗重症妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床疗效.方法:收集重庆医科大学附属第一医院产科2002年1月至2007年8月住院并行人工肝治疗的15例重症AFLP患者的临床资料.观察患者的症状、体征、人工肝治疗前后血常规、肝肾功能、电解质、凝血象等指标.判断病情变化.结果:①人工肝治疗后肝肾功能、凝血功能主要指标较治疗前有明显改善(P<0.05);②15例患者中,3例患者经过1次人工肝治疗后,症状及各项实验室指标逐渐好转而痊愈.其余12例经过2次甚至3次人工肝治疗,其中7例痊愈,5例死亡.人工肝治疗过程中患者不良反应轻微,无1例因不良反应而终止治疗;③共17例胎儿出生,其中死胎5例(单胎1例、双胎2例),另12例出生时,新生儿Apgar评分>7分7例,预后良好;Apgar评分<7分5例,新生儿死亡2例,经治疗痊愈3例.结论:人工肝支持治疗是重症AFLP综合治疗中一项重要的治疗手段,且应尽早使用以阻断病情进展.     

微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的效果比较

目的 比较微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的效果。方法 选取本院收治的80例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为两组,各40例。微创组采用微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术,开腹组采用传统开腹手术,比较两组的手术相关指标、恢复情况及卵巢功能。结果 微创组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间均短于开腹组,术中出血量少于开腹组（P<0.05）;微创组术后并发症发生率、子宫异常率、近期肌瘤复发率、1年后肌瘤复发率均显著低于开腹组,症状改善率高于开腹组（P<0.05）;术后,微创组促黄体生成素、卵泡刺激素水平高于开腹组,雌二醇水平低于开腹组（P<0.05）。结论 与传统开腹手术相比,微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,术中出血量更少,恢复速度更快,并发症发生率更低,治疗安全性更高,值得推广。     

异位妊娠腹腔镜保守手术治疗的临床疗效观察

目的:对腹腔镜下对异位妊娠患者进行进行手术治疗的临床疗效进行比较观察。方法:随机抽取在2006年3月至2011年3月这五年时间里,我院急诊的异味妊娠患者病例130例,将其随机分为A、B两组,平均每组65例,其中A组患者采用腹腔镜下手术的方法进行治疗;B组患者采用开腹手术方式进行治疗。对两组患者在手术过程中的相关数据中,临床疗效进行比较分析。结果:A组的65例患者的采用腹腔镜手术疗法,手术均顺利完成,无中转开腹病例,术后没有并发症现象出现,未发生持续性异位妊娠现象。手术平均时间为32.2min,术中的平均出血量为7.4ml,术后排气平均时间为4.8d,住院的平均时间6.7d,上述数据与B组相比较,其统差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜技术对于异位妊娠患者诊断有帮助作用,采用该方法对异位妊娠患者进行手术治疗,其与常规开腹手术方法的比较优势主要在于安全可靠、有效率高、恢复期短。     

36例腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的：探讨运用腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法：随机选取72例在本院治疗的子宫内膜异位症患者。其中,36例采用腹腔镜治疗,作为观察组,另36例采用开腹手术治疗,作为对照组。对比分析两组的治疗效果。结果：72例患者中无1例手术失败。从术中出血量和住院天数来看,观察组明显少于对照组,P〈0．01。对比复发率,观察组为16．67％,对照组为19．44％,两组并无明显差异。结论：利用腹腔镜治疗子宫内膜异位症效果明显,值得推广应用。     

微创手术治疗妇科疾病的应用进展

近些年,微创手术取得了快速发展,已成为医学领域的一个研究热点。随着科学及医疗技术的不断发展,微创手术在妇科领域的应用同样取得了长足的进步。尽管传统的开腹手术在妇科领域仍具有重要地位,但是,微创手术正受到学者们越来越多的关注及喜爱。当前微创手术的代表传统腹腔镜已成为治疗妇科疾病的标准微创术式,包括妇科恶性肿瘤的治疗。传统腹腔镜已是一项成熟的技术,现着重阐述另外两大正在兴起的微创手术,即经自然孔道内镜外科手术及机器人辅助腹腔镜手术,并对其在妇科的最新进展及应用进行综述。     

腹腔镜手术治疗宫颈癌的发展和前景

腹腔镜手术是近十几年新兴的一种治疗宫颈癌的手术方式.腹腔镜手术治疗宫颈癌不仅达到了微创的目的,还有效改善了患者的术后生存质量,体现出较高的临床应用价值.近年对腹腔镜手术的深入研究已经肯定了其优势和可行性,但一些资料仍需长期的积累和摸索.本文就腹腔镜手术治疗宫颈癌的发展过程及前景进行综述.     

经腹辅助下单孔腹腔镜与多孔腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿110例临床分析

目的:评价经脐单孔腹腔镜在巨大卵巢囊肿手术中的有效性和安全性。方法:回顾分析2013年9月至2022年9月因巨大卵巢囊肿(直径≥10cm)于河北医科大学第二医院妇科行手术治疗的110例患者,其中行经脐单孔腹腔镜(TU-LESS)手术52例,行传统多孔腹腔镜(MLS)手术58例。比较两组患者的手术时间、肿瘤破裂率、术中出血、并发症、术后疼痛评分、住院时间。结果:两组基线特征标准化均值差值(SMD)小于0.1。控制混杂因素后,MLS是巨大卵巢囊肿术中破裂的危险因素(P<0.05),MLS发生肿瘤破裂的危险是TU-LESS的4.998倍(OR=4.998,95%CI为1.701～14.686)。MLS的术中出血量和手术时间均多于TU-LESS,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重并发症。结论:TU-LESS治疗良性巨大卵巢囊肿安全、有效,在缩短手术时间、减少术中出血、降低囊肿破裂率方面有一定优势。     

宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的疗效探讨

目的 探讨宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的临床疗效。方法 选取66例不孕症患者,根据随机数字抽取表法分为对照组与研究组,每组33例。对照组采取宫腔镜手术治疗,研究组采取宫腹腔镜联合手术治疗。比较两组治疗效果及并发症发生情况。结果 研究组治疗总有效率为96.97%,显著高于对照组的78.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为6.06%,显著低于对照组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对不孕症患者采取宫腹腔镜联合手术治疗可使症状完全消失,输卵管彻底通畅,且可减少相关并发症,安全性高,值得临床推广与应用。     

电视腹腔镜治疗输卵管妊娠121例分析

异位妊娠是妇科常见急症之一 ,而输卵管妊娠占异位妊娠的 90 %以上[1] 。我院 2年间共行电视腹腔镜输卵管妊娠手术 12 1例 ,现总结如下。1　材料与方法1 1　一般资料　收集我院 1997年 1月至 1998年 12月间电视腹腔镜下诊断为输卵管妊娠并行手术治疗者 12 1例。年龄 2 1～ 45岁 ;49例未产妇 ,72例经产妇 ;有置环史 2 6例 ,腹部手术史 2 6例 ,盆腔炎史 8例 ,另 6 1例无不良既往史。1 2　术前诊断　除 10例术前诊断不明外 ,根据病史、症状、体征及辅助检查结果 ,其余 111例均在术前诊断为异位妊娠 ,诊断情况见表 1。停经时间为 36～ 90天不等 …     

腹腔镜与开腹治疗子宫内异症102例临床疗效分析

探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：回顾性分析2008年1月至2010年12月在我院妇产科行102例子宫内膜异位症患者手术疗效分析,结果：102例子宫内膜异位症患者,52例通过腹腔镜下完成手术（腹腔镜组）,50例开腹完成手术（开腹组）。结论：腹腔镜组与开腹组相比,手术时间、术后下床活动时间、排气时间、抗生素使用率、住院时间、术后妊娠率上腹腔镜组均明显优于开腹组（P〈0．05）。     

微创手术治疗子宫肌瘤的疗效与评价

本文主要对微创手术治疗子宫肌瘤的效果、预后以及术后的妊娠情况进行综述。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠120例临床分析

异位妊娠是妇科常见急腹症之一，以住确诊后大多数患者需开腹手术治疗。近年来，随着微创医学的发展，手术医师的经验积累，腹腔镜手术已成为治疗输卵管妊娠的首要选择。腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有创伤小、疗效好、恢复快等优点而受到患者的普遍欢迎。我院自2004年1月～2006年6月用腹腔镜治疗输卵管妊娠120例，取得了良好的效果，现报告如下。     

腹腔镜治疗深部浸润型子宫内膜异位症临床疗效61例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗深部浸润型子宫内膜异位症的疗效和安全性。方法对北京大学第一医院收治的61例深部浸润型子宫内膜异位症患者临床资料进行分析。结果 61例手术均在腹腔镜下完成,无严重手术并发症。随访55例(随访率90.2%),平均随访时间42.7个月(12～74个月)。术后痛经缓解率分别为1年53.1%、2年51.1%、3年66.7%,与术前相比较差异均有统计学意义(P0.001)。但非经期下腹痛、肛门或直肠痛和性交痛与术前相比,差异无统计学意义。29例有生育要求者13例妊娠(44.8%);其中8例合并不孕症者4例妊娠(50%)。结论腹腔镜治疗深部浸润型子宫内膜异位症安全有效。     

腹腔镜阴道骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂的疗效评价

目的:评价腹腔镜阴道骶骨固定术(LSC)治疗盆腔器官脱垂的临床疗效。方法:2009年1月至2015年5月对100例中盆腔缺陷为主的盆腔器官脱垂患者行LSC,分离右侧盆腔后腹膜,将网片远端固定于阴道前后壁、阴道穹隆;近端网片固定于骶前纵韧带,网片无张力置于腹膜后。采用手术成功、手术并发症及盆底功能障碍问卷(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)评价疗效。结果:手术时间165.7±48.0分钟,术中出血量119.5±108.5 ml。术后留置尿管时间4.3±2.4天,排便时间4.7±1.3天,住院9.6±3.6天。手术均成功,无复发病例,新发尿失禁17例。术后并发症共12例,包括暂时性尿潴留1例,肠梗阻3例,发热1例,术后网片侵蚀6例,术后右下腹坠痛再次手术网片取出术1例。100例随访31.9±17.6月。PFDI-20术后评分较术前有显著性差异(3.46±3.56分vs 17.98±8.24分,P0.001)。结论:LSC治疗中盆腔缺陷为主的盆腔器官脱垂,安全,效果好,能显著改善患者盆底功能障碍症状。     

腹腔镜手术治疗宫颈癌应用现状及进展

目前宫颈癌的手术方式已经从传统的开腹手术、阴式手术逐步发展到腹腔镜以及机器人辅助的腹腔镜手术,手术范围也从传统的广泛性子宫切除发展到保留神经的广泛性子宫切除和保留生育功能的广泛性宫颈切除。本文重点介绍目前国内外宫颈癌腹腔镜微创手术的应用现状及进展。     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的疗效对比分析

目的:分析经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜行卵巢囊肿剥除术的临床效果差异及对卵巢储备功能的影响.方法:选择2018年5月至2020年7月我院因卵巢囊肿行囊肿剥除术患者共173例,分为观察组(经脐单孔腹腔镜手术组)82例、对照组(传统腹腔镜手术组)91例,比较两组的术中及术后情况,包括手术时间、术中出血量、卵巢囊肿腹腔内破裂情...