雷公藤治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察雷公藤多甙治疗糖尿病肾病的疗效。方法:40例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20),治疗组在常规治疗基础上接受雷公藤多甙治疗,对照组接受常规治疗,疗程6个月。治疗期间定期监测24h尿蛋白、血清白蛋白、肝肾功能、血白细胞、血脂等指标。结果:治疗组尿蛋白与治疗前及对照组比较明显下降(P<0.01),治疗过程无明显不良反应发生。结论:雷公藤多甙治疗糖尿病肾病疗效肯定且安全。     

洛汀新辅助治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:探讨洛汀新辅助治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:随机选取2009年2月至2011年6月在因糖尿病肾病早期在我院内科住院治疗的患者43例,患者均按照糖尿病常规治疗,给以口服降糖药或胰岛素治疗控制血糖,进行饮食控制,蛋白质控制在0.8g/kg/d,并辅以运动和调脂治疗,血糖控制满意后开始口服洛汀新,每次10mg,每天1次,共用半年。观察应用洛汀新治疗前及治疗后半年的血糖,尿素氮、肌酐、尿总蛋白的变化。结果:患者在治疗前后血糖无明显变化,肌酐、尿素氮及尿总蛋白在治疗后明显减少(P<0.05)。结论:洛汀新能够有效的减少尿蛋白,并且可长期维持疗效,能起到逆转或延缓早期糖尿病肾病的发生和发展、对保护肾脏有着重要的作用。     

温补肾阳及活血化瘀法治疗小儿肾病综合征（脾肾阳虚兼血瘀型）疗效观察

目的观察温补肾阳及活血化瘀中药治疗脾肾阳虚兼血瘀型小儿肾病综合征的临床疗效。方法将125例患儿随机分为观察组64例和对照组61例,对照组采用醋酸泼尼松片、双嘧达莫片、芦丁片、儿童维D钙咀嚼片等药物口服。观察组在对照组基础上辨证给予温补肾阳、活血化瘀中药治疗。观察两组患儿浮肿消退时间、尿蛋白转阴时间、血脂恢复正常时间、激素副反应出现时间、病情反复情况、腰膝酸软及便溏恢复时间。结果观察组尿蛋白转阴时间及浮肿消退时间较对照组略有缩短,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组血脂恢复正常时间、激素副反应出现时间、病情复发率、腰膝酸软及便溏恢复时间明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗小儿脾肾阳虚兼血瘀型肾病综合征疗效显著。     

右归饮治疗小儿肾病综合征脾肾阳虚型114例疗效观察

目的 观察右归饮治疗脾肾阳虚型小儿肾病综合征的临床疗效.方法 将114例肾病综合征患儿随机分为观察组58例和对照组56例,对照组采用常规西医治疗,观察组在常规西医基础上辨证给予右归饮.观察两组患儿水肿消退时间、尿蛋白转阴时间、血脂恢复正常时间、6个月复发发生率、中医症状总积分.结果 观察组总有效率为89.7％（52/58）,高于对照组73.2％（41/56）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组血脂恢复正常时间、6个月复发发生率、中医症状总积分,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 右归饮治疗小儿脾肾阳虚型肾病综合征疗效确切.     

复方丹参滴丸佐治小儿原发性肾病综合征21例疗效观察

目的观察复方丹参滴丸佐治小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法将42例小儿原发性肾病综合征患儿随机分为观察组和对照组各21例。对照组予强的松治疗,观察组在对照组基础上加用复方丹参滴丸治疗8周,观察尿蛋白转阴及水肿消退时间、24h尿蛋白、血胆固醇变化及复发情况。结果观察组尿蛋白转阴及水肿消退时间比对照组短,差异有统计学意义(P0.01);24h尿蛋白定量及血胆固醇的降低均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);肾病综合征1年及1.5年复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论复方丹参滴丸能改善肾病综合征血液高凝状态、降低胆固醇、减少尿蛋白漏出、促进尿蛋白转阴、降低复发率。     

凯时联合辛伐他丁治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨凯时联合辛伐他丁治疗糖尿病肾病的作用。方法:糖尿病肾病患者120例,随机分为对照组60例和治疗组60例,对照组给予降压降糖治疗,治疗组在降压降糖治疗同时给予凯时和辛伐他丁治疗,于治疗后30天疗效评价。结果:治疗组治疗前后和对照组比较,各观察指标均显著好转。结论:凯时联合辛伐他丁治疗糖尿病肾病效果显著。     

消斑愈肾复方对IgA肾病大鼠肾组织白细胞介素13及血清循环复合物的影响

目的观察消斑愈肾复方对IgA肾病大鼠肾组织白细胞介素13（IL-13）的表达及血清循环复合物（CIC）浓度的影响,探讨其治疗IgA肾病的机制。方法SD大鼠40只随机分为正常组、模型组、替米沙坦组和消斑愈肾复方组,每组各10只。采用口服牛血清白蛋白制备实验性IgA肾病大鼠模型。消斑愈肾复方及替米沙坦于实验第8周开始灌胃给药,每日1次,连续5周,至实验12周末取血检测循环免疫复合物含量,取肾脏组织检测IL-13表达。结果与模型组比较,消斑愈肾复方组IL-13表达和血清CIC浓度均下降,差异有统计学意义（P〈0.01）;与替米沙坦组比较,消斑愈肾复方组IL-13表达和血清CIC浓度下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论消斑愈肾复方有调节IgA肾病大鼠肾组织IL-13表达及血清CIC浓度的作用。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征15例疗效观察

目的观察中西医结合治疗肾病综合征的疗效。方法对15例肾病综合征患儿采用中西医结合治疗新方案,注重抗凝,加用左旋咪唑及中药百苓胶囊、黄芪刺五加,延长激素疗程。结果 15例患儿治疗过程顺利,随访2～5年无一例反复或复发。结论在治疗肾病时运用延长激素疗程,注重积极抗凝,并口服左旋咪唑及中药辅助治疗,可减少肾病反复或复发。     

阿卡波糖治疗多囊卵巢综合征伴餐后高血压糖的疗效观察

多囊卵巢综合征 (ＰＣＯＳ)的病理生理变化之一是高胰岛素血症和胰岛素抵抗 ,继之引起血雄激素水平升高 ,导致卵巢持续性无排卵 ,以及餐后高血糖、高血脂、糖尿病、冠心病等一系列代谢综合征[1] 。本研究采用阿卡波糖降低ＰＣＯＳ患者餐后高血糖 ,探讨其改善胰岛素抵抗、降低血雄激素水平后恢复卵巢排卵功能的疗效及临床意义。一、资料与方法1 研究对象 :1999～ 2 0 0 0年在我院生殖内分泌门诊就诊的ＰＣＯＳ患者 15 9例 ,其中 14例空腹血糖正常、餐后高血糖并耐氯米芬者为本研究对象 ,给予阿卡波糖治疗。年龄 2 6～3 8岁 ,8例月经稀发 ,2例…     

复方沙棘籽油栓治疗阴道炎的疗效观察

目的 探讨中药制剂复方沙棘籽油栓治疗念珠菌、老年性、滴虫性阴道炎的疗效。方法 对103名患阴道炎(念珠菌、滴虫及老年性阴道炎)的患者,每天清洁外阴后,阴道上复方沙棘籽油栓药1枚,7d为1个疗程,一般用药2个疗程为宜。结果 复方沙棘籽油栓对念珠菌阴道治愈率为88.6％,1个月后复发率为15.4％。对滴虫性阴道炎治愈率为89.5％,对老年性阴道炎治愈率为60％,有效率为97.5％。结论 复方沙棘籽油栓具有抗菌、杀虫、消炎、止痒的作用,适用于各种类型阴道炎的治疗。     

小儿IgA肾病的临床与病理特点

目的探讨小儿IgA肾病的临床与病理特点。 方法总结中南大学湘雅二医院儿科1997-05—2004-12通过肾活检确诊的64例小儿IgA肾病，根据病程、临床类型比较其临床与病理特点。 结果64例小儿IgA肾病的临床类型主要为孤立性血尿型(29例)和肾病综合征型(18例)，占73%(47/64)。以病程分组比较，主要的病理特征是炎症细胞浸润、肾小管变性和肾间质纤维化，其中肾间质纤维化的分布显著性不均衡，与肾病综合征型IgA肾病的分布有密切关系。肾病综合征型IgA肾病的炎症细胞浸润、肾小管变性和肾间质纤维化的发生率均显著性高于其他类型的IgA肾病。 结论64例IgA肾病以孤立性血尿和蛋白尿为主，肾病综合征型IgA肾病或持续性蛋白尿是导致肾间质纤维化的主要原因，早期控制蛋白尿可能会延缓或减轻肾间质纤维化的发生。     

Efficacy and safety of Resina Draconis for wound repair in the treatment of diabetic foot ulcer: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

Background and purposeResina Draconis (RD) is widely used to treat topical skin ulcers. However, its effect on diabetic foot ulcer (DFU) remains unknown. The present meta-analysis aims to evaluate the efficacy and safety of RD for wound healing in DFU treatment.MethodsLiterature searches were conducted with databases including PubMed, Embase, Cochrane Library, the China National Knowledge Infrastructure, the Wanfang Database, the Database for Chinese Technical Periodicals, and the China Biology Medicine Disc. Relevant studies were selected based on specified inclusion and exclusion criteria. Software RevMan 5.4 was used for study selection, quality assessment, and data analysis, while the Cochrane Risk of Bias (RoB) 2.0 tool was used to assess RoB.ResultsNine eligible randomized controlled trials (RCTs), involving 679 patients, were included in this review. The results showed that the healing time of the RD group was shorter than that of the control group (P < 0.00001), while the RD group also presented a higher healing rate (P < 0.0001), a higher rate of ulcer area reduction (P = 0.0005), and a higher rate in the patients with a reduced Wagner grade (P = 0.002). Simultaneously, a lower frequency of dressing changes (P < 0.00001) and a shorter length of hospital stays (P < 0.00001) are the characteristics of the RD group as well.ConclusionThe treatment with RD is a safe and effective solution for DFU, and its combination with conventional treatment can improve the healing rate of DFU, reduce healing time, and inhibit further development. However, owing to the limited quality and quantity of included studies, further high-quality research is necessary to support these conclusions.     

Effectiveness of honey dressing in the treatment of diabetic foot ulcers: A systematic review and meta-analysis

ObjectiveHoney dressing has been applied in the treatment of diabetic foot ulcers (DFUs). However, there is a lack of research showing ample evidence that honey dressing is more effective in the treatment of DFUs than other dressings. This study aimed to examine the effects of honey dressing on wound-healing process for DFUs.MethodWe searched for evidence regarding honey dressing used in the treatment of DFUs in various databases. We selected randomized controlled trials (RCTs) and quasi-experimental studies for meta-analysis.ResultsThe meta-analysis showed that honey dressing effectively shortened the wound debridement time, wound healing time, and bacterial clearance time; it increased the wound healing rate and bacterial clearance rate during the first one to two weeks of use.ConclusionOur findings suggest that honey dressing effectively promotes healing in DFUs. Further research is needed to elucidate these findings so that this form of treatment can be widely applied.     

哮喘补益膏加减联合三伏贴治疗儿童哮喘缓解期临床观察

目的观察哮喘补益膏加减联合三伏贴治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效。方法选择2017年8月至2018年6月四川省中医院就诊的哮喘缓解期患儿70例为研究对象,随机分为对照组34例和观察组36例。对照组采用吸入用布地奈德混悬液及口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组采用口服哮喘补益膏加减及三伏贴治疗。疗程3个月。治疗结束后,从哮喘症状控制水平、肺功能、中医症状积分、中医证候疗效、安全性方面对比两种方案的临床疗效。结果治疗结束后观察组脱落6例,对照组脱落4例。两组在哮喘症状控制水平和无喘息症状时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。在肺功能方面,两组治疗后最大呼气流速峰值均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组最大呼气流速峰值比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后中医症状总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后反复感冒次数、自汗、纳差、大便异常中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.7%(29/30),显著高于对照组43.3%(13/30),差异有统计学意义(P<0.05)。在哮喘补益膏联合三伏贴对儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的治疗期间、治疗结束后患儿均无明显不良反应。结论哮喘补益膏加减联合三伏贴治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效效果好且用药安全。     

妊娠合并糖尿病酮症酸中毒的识别和处理

妊娠合并糖尿病酮症酸中毒是产科严重的合并症,如未能及时诊断及处理,会造成母儿严重的不良结局.本文就妊娠合并DKA的临床识别及处理进行讨论.