子宫内膜微型套管终止早早孕

目的:探讨子宫内膜微型套管终止早早孕的临床效果。方法:将孕31-42d因非意愿妊娠要求终止妊娠的1267例孕妇随机分成A组(466例)、B组(418例)、C组(383例)。A组用子宫内膜微型套管代替常规金属吸管行人工流产手术;B组采用常规人工流产手术;C组予以米非司酮、米索前列醇配伍进行药物流产。观察比较各组患者疼痛程度、疼痛率、人流综合征发生率,术中出血量及术后阴道流血时间、流产情况。结果:A组疼痛程度、疼痛率均小于B组、C组,A组人流综合征发生率低于B组(P<0.01),完全流产率与B组相比无明显差异,但明显大于C组(P<0.01);且微型套管易于操作,术中出血量、术后阴道流血时间均明显小于/短于B组、C组(P<0.01)。结论:子宫内膜微型套管终止早早孕可减轻术中疼痛、人流综合征,手术易操作,术中出血少、术后流血时间短、费用低,值得临床推广使用。     

妇科千金片加屈螺酮炔雌醇对人工流产术后女性子宫内膜厚度及月经复潮时间的影响分析

目的 探究妇科千金片联合屈螺酮炔雌醇对人工流产术后女性子宫内膜厚度及月经复潮时间的影响。方法选取人工流产手术患者80例,以随机数字表法将其分为对照组（40例）与研究组（40例）,对照组应用屈螺酮炔雌醇治疗,研究组在对照组基础上联合妇科千金片治疗。两组均治疗21 d,比较两组各项临床指标。结果 与对照组比,研究组阴道流血时间、月经复潮时间更短,阴道流血量更少,子宫内膜厚度更厚;与治疗前比,治疗后两组子宫阻力指数、搏动指数均降低,组间比较,研究组更低;治疗后两组子宫动脉直径、血流量均升高,组间比较,研究组更高;与对照组治疗后并发症发生率相比,研究组更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 妇科千金片联合屈螺酮炔雌醇片可有效降低人工流产术患者阴道出血量,缩短出血时间、月经复潮时间,增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜螺旋动脉血流动力,降低并发症发生率。     

人工流产术后药物干预对子宫内膜影响的临床观察

目的:评价在人工流产术后口服短效避孕药优思明及单纯雌激素补佳乐对减少术后阴道流血时间、促进术后子宫内膜恢复、缩短首次月经恢复时间及减少术后并发症的临床疗效。方法:选择来我院因非意愿妊娠者要求行无痛人工流产者为研究对象,随机分为对照组即未用药组(n=200),优思明组(n=100)和补佳乐组(n=100)。3组均于术后2周及月经转归后1个月、3个月后随诊。观察术后阴道流血时间、术后2周子宫内膜厚度、首次月经恢复时间及术后3个月内并发症的发生情况。结果:①优思明组术后阴道流血时间短于对照组和补佳乐组,差异均有统计学意义(P<0.05);②优思明组术后2周子宫内膜略厚于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),补佳乐组术后2周子宫内膜厚度大于对照组和优思明组,差异有统计学意义(P<0.05)。③优思明组术后首次月经恢复时间短于对照组和补佳乐组,差异有统计学意义(P<0.05)。④用药组(优思明组和补佳乐组)术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药组宫腔积液发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产术后立即服用单纯雌激素对子宫内膜厚度的恢复优于避孕药,术后并发症的发生率更低。     

关爱服务及避孕药用于人工流产术后的临床观察

目的观察关爱服务及避孕药用于人工流产术后的临床应用价值。方法选取我院2013年10月~2015月2月收治的自愿要求人工流产的早孕患者360例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,各180例。观察组术后立即口服短效避孕药并接受关爱服务,对照组仅接受关爱服务。结果观察组术后阴道流血时间明显短于对照组,观察组术后月经正常复潮比例明显高于对照组。3个月内观察组发生重复流产2例,对照组重复流产20例。结论人工流产术后口服避孕药及关爱服务能明显减少阴道流血量及流血时间,促进月经恢复,减少重复流产的发生,降低术后并发症的发生,值得推广应用。     

人工流产术后立即口服屈螺酮炔雌醇片的临床观察

目的观察人工流产手术后立即口服避孕药屈螺酮炔雌醇片对促进尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴情况、减少阴道流血量、促进月经复潮以及子宫内膜的修复的效果。方法选取行人工流产手术者162例,随机分为治疗组82例和对照组80例,治疗组术后立即服用屈螺酮炔雌醇片及益母草膏;对照组术后仅服用益母草膏,密切观察术后尿HCG转阴情况、阴道出血量及出血时间、术后2周复查彩超了解内膜厚度、月经转归时间以及盆腔感染等情况。结果治疗组患者术后阴道出血量较少、出血时间较短,治疗组患者的子宫内膜厚度明显厚于对照组,术后月经转归时间为(24.82±3.35)天,短于对照组的(35.2±6.24)天,差异有统计学意义(P0.05),同时治疗组术后2周尿HCG转阴率为71.9%高于对照组的52.5%,差异有统计学意义(P0.05),治疗组术后无盆腔感染者。结论人工流产手术后立即口服避孕药屈螺酮炔雌醇片安全有效,能减少阴道流血量、缩短阴道流血时间,并可促进月经转归、子宫内膜修复,减少盆腔感染,符合生殖健康理念,值得推广。     

药物流产后持续阴道流血清宫时机的探讨

目的探讨药物流产后持续阴道流血清宫的时机.方法选择药物流产后阴道流血≥10天,腹部B超示宫腔内膜未见异常回声者110例,愿意接受清宫术的56例作为研究组,不愿意接受清宫术的54例作为对照组,观察两组的治疗结局.结果研究组阴道流血量、流血时间、尿HCG转阴时间、月经复潮时间及子宫内膜炎发生率均明显低于对照组,P＜0.05.两组不全流产率差异无显著性,P＞0.05.结论药物流产后出血时间≥10天者尽早行清宫术,可减少药物流产并发症,有助于患者的迅速恢复.     

电刺激与屈螺酮炔雌醇促进药物流产后子宫修复的效果比较

目的:比较电刺激及屈螺酮炔雌醇促进早孕药物流产后子宫修复的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年12月在青岛市妇女儿童医院妇科因非意愿妊娠自愿选择药物流产的患者240例,随机分为对照组、避孕药组、电刺激组、联合治疗组,每组60例。于流产后2周及第1次月经复潮后复查,观察临床症状(腹痛、阴道流血及月经复潮情况)、流产前后血红蛋白差值,B超监测宫腔组织残留及子宫内膜厚度。结果:与对照组比,电刺激组及避孕药组流产后阴道流血少且时间短,流产前后血红蛋白差异小,完全流产率高(P<0.05),但电刺激组与避孕药组比较无差异(P>0.05),联合组上述指标优于其他三组(P<0.05)。与对照组相比,电刺激组、避孕药及联合组流产后腹痛轻且时间短,术后2周子宫内膜厚度增加,且联合组优于电刺激组、避孕药组,电刺激组优于避孕药组(P<0.05)。与对照组比较,电刺激组、避孕药组及联合组月经复潮时间短,避孕药组与联合组比较无差异,但两者均短于电刺激组。避孕药组月经量减少发生率较对照组无明显改变(P>0.05),电刺激组和联合组月经量减少的发生率低,但二者比较无差异。结论:经皮电刺激及屈螺酮炔雌醇均可加速药物流产后子宫及生理机能恢复,二者联合作用更加显著,值得临床推广。     

人工流产后保健

人工流产包括手术流产和药物流产,我国每年人工流产数量庞大,其中重复流产者占比高,年轻未孕的女性比例也非常大,而人工流产后女性在内分泌、子宫、卵巢功能等方面均发生急剧变化,心理上也可能出现焦虑抑郁等问题,因此应重视人工流产后保健。医务工作者应对患者及其家属在术后饮食、休息、卫生及性生活、心理恢复方面给予指导;重视女性术后随访,对于有子宫内膜损伤高危因素的女性推荐使用雌激素等方法促进子宫内膜修复;及时发现如人工流产不全、感染、闭经等流产并发症;通过开展流产后关爱服务（PAC）,促进女性心理创伤的康复,落实高效避孕措施,切实维护女性身心健康。     

瘢痕妊娠人工流产或清宫术中术后大量出血83例处理和预后研究

目的探讨瘢痕妊娠人工流产(人流)或清宫术中术后出现大量出血的原因、处理方法和临床预后。方法对广州医科大学附属第三医院2005年1月至2014年12月收治的83例行人流或清宫术中术后大量出血、诊断为瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,包括停经天数、出血情况、处理方法、血β-h CG下降至正常时间、阴式超声监测宫内妊娠包块消失情况、治疗3个月后阴式超声瘢痕修复情况等。结果诊断:所有病例均经阴道超声、阴式三维彩超、手术或病理检查确诊为瘢痕妊娠。处理:30例人流或清宫术中术后大量出血病人(大出血组),其中5例急诊行(次)全子宫切除术控制出血,另外25例急诊行子宫动脉栓塞术,出血控制后,5例未予辅助治疗、7例辅以保守治疗、6例辅以保守手术、7例辅以清除修补术;另53例人流或清宫术后不规则阴道流血10~132 d(出血组),17例保守治疗、15例保守手术、21例清除修补术。疗效:子宫动脉栓塞术(UAE)组、保守治疗组、保守手术组或清除修补手术组治疗后阴道流血时间、血β-h CG降至正常、宫腔内异常包块消失、正常月经恢复时间、恢复后第1次月经经期、治疗后瘢痕愈合不良或者憩室比率依次减少,差异有统计学意义。结论有剖宫产史患者再次妊娠,需常规行阴式三维彩超检查,及早排除瘢痕妊娠;未明确排除者于人流或清宫术中术后大量出血,应高度警惕瘢痕妊娠;UAE是紧急控制阴道流血的有效措施,保守手术或清除修补术短期临床疗效较为确切。     

瘢痕子宫早期妊娠200例终止妊娠分析

目的：探讨瘢痕子宫早期妊娠的终止方法及预后。方法：采用对比法对瘢痕子宫早期妊娠终止方法分析。结果：瘢痕子宫早期妊娠采用人工流产手术是安全的药物流产法出现出血时间长，增加了感染机会及二次清宫手术伤害。结论：终止瘢痕子宫早期妊娠方法行人工流产术时，做到诊断正确，手术时间恰当，处理及时，预后良好。     

优思明配合五加生化胶囊用于人工流产术后的疗效观察

目的观察优思明配合五加生化胶囊在人工流产术后的疗效。方法选取2014年1月~12月我院流产后关爱(PAC)门诊人工流产患者240例,随机分为观察组和对照组,各120例。观察组术后给予优思明和五加生化胶囊口服,对照组给予益母草冲剂口服。对两组患者的出血量、持续时间及月经恢复时间进行比较。结果观察组的出血量、持续时间、腹痛时间、子宫内膜修复时间及月经恢复时间均显著短于对照组。结论人工流产术后口服优思明配合五加生化胶囊,出血时间明显缩短,止痛疗效好,副作用少,不影响女性生理功能,是人工流产术后辅助治疗的理想药物,值得临床推广与应用。     

微型吸管加宫颈表面麻醉用于早早孕无痛人工流产的临床研究

目的:探讨微型吸管加宫颈表面麻醉用于早早孕无痛人工流产的临床效果.方法:早早孕妇女分成3组,每组100例,分别采用微型吸管加宫颈表面麻醉法、传统人工流产术及药物流产3种不同方法终止妊娠,观察3组流产过程中腹痛情况、阴道流血持续时间及完全流产率等指标.结果:微管组与传统人工流产组相比,手术时间缩短,术中出血量减少.在术中疼痛程度、术后出血时间方面同传统人工流产组及药物流产组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).完全流产率达100%,未发现并发症.结论:微型吸管加宫颈表面麻醉法终止早早孕,简便易行,手术时间短,疼痛程度轻,术后出血时间短.     

低强度聚焦超声促进人工流产手术后子宫内膜修复的临床疗效

目的探讨低强度聚焦超声对于人工流产手术后子宫内膜修复的临床效果。方法选取2021年1月至2021年6月期间在山东第一医科大学第二附属医院因非意愿妊娠而自愿要求行人工流产手术的妇女共119例, 按照随机数字表法, 分为观察组和对照组, 观察组60例, 对照组59例。两组均按人工流产手术后常规治疗, 观察组在常规治疗基础上加用低强度聚焦超声。比较两组妇女术后即刻、术后30、60 min疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分, 比较两组症状相关指标(阴道流血总量、阴道流血持续天数、月经复潮的时间)和生理性指标[子宫内膜厚度、子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫动脉收缩期峰流速(PSV)], 并比较两组并发症(宫腔粘连、反复流产、继发性不孕症)的发生率。结果两组妇女术后即刻VAS评分无差异(P>0.05);术后30、60 min, 两组VAS评分均低于术后即刻, 差异均有统计学意义(P均<0.05);术后30、60 min, 观察组的VAS评分均低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。阴道流血总量、流血持续天数、月经复潮时间, 观察组均少于对照组(P均<0.01)。术...     

屈螺酮炔雌醇片防治早孕药物流产后异常阴道出血的临床研究

米非司酮配伍米索前列醇药物流产终止早期妊娠,和传统手术刮宫相比,是一种安全、有效的避孕失败补救措施,我国近10年估计至少实施了近1500万例药物流产[1].夏妮娜[2]研究认为,药物流产(药流)后再次妊娠分娩后,胎盘粘连、产后出血等并发症的发生率明显低于人工流产手术.由于药流患者痛苦相对较小、方便、经济,临床已广泛应用.     

无痛人工流产术与药物流产术终止早期妊娠的效果与安全性

目的：探讨无痛人工流产术与药物流产术对终止早期妊娠的效果与安全性。方法：对我院2008年-2010年收治的终止早期妊娠患者的临床资料进行随即抽取，其中通过药物流产方式的100例患者的资料作为A组、通过无痛人流手术方式的100例患者的资料作为B组，两组进行对比分析。结果：B组与A组进行比较，其流产效果为佳，术中出血量、术后出血时间、疼痛程度要明显降低，其不良反应也显著下降。两组差异具有统计学意义，（P〈0．05）。结论：无痛人流的流产效果明显高于药物流产，值得选取。     

人工流产后口服避孕药的临床研究

目的：对人工流产后口服避孕药妈富隆（含去氧孕烯150ug,炔雌醇30ug）的有效情况进行研究。方法：将220例人工流产者分成两组,观察组（110例）于人工流产后服用妈富隆、抗生素及新生化冲剂,对照组（110例）仅服用抗生素及新生化冲剂。结果：观察组阴道流血时间明显缩短（P＜0.05）,术后月经复潮比例高于对照组（P＜0.01）。结论：人工流产后口服避孕药妈富隆不仅能够有效避孕,还能明显缩短出血时间,减少出血量,降低重复流产率,促进月经恢复。     

无痛流产伴宫颈修复术及术后康复200例临床分析

目的：观察无病人流伴宫颈修复术及术后患者康复情况。方法：将400例妊娠合并慢性宫颈炎患者随机分为两组，观察比较200例早期妊娠合并慢性宫颈炎患者，人流同时行宫颈修复术，与200例传统人工流产1月转经后3—7天行宫颈修复术患者在花费、术后性生活恢复、子宫复旧、宫颈创面恢复时闻情况。结果：无痛流产伴宫颈修复术患者人均消费少，术后恢复正常性生活时间较短，子宫复旧、创面出血与常规手术无明显差异。结论：无痛流产伴宫颈修复术及术后康复较传统手术时间短，恢复快，创伤小，花费少，性生活恢复早。     

人工流产后口服避孕药的疗效观察

目的观察人工流产后口服避孕药的疗效。方法选取2014年1月~2015年2月我院妇产科收治的自愿终止妊娠的早孕患者84例作为研究对象,将其分为口服避孕药组与对照组,各42例。口服避孕药组术后服用屈螺酮炔雌醇片,对照组不服用药物,对比两组患者的恢复情况。结果口服避孕药组的阴道出血时间、阴道出血量与阴道分泌物均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于人工流产的患者,术后应用短效避孕药,可降低重复流产发生率、减少阴道出血量和出血时间、修复子宫内膜、降低并发症发生率,值得在临床中推广和使用。     

三种方法人工流产术的临床效果对比

目的:对三种方法人工流产术术中、术后情况及临床效果进行对比研究。方法:2016年9月到2017年9月在我院行人工流产术患者932例,其中273例选择无痛人工流产术(A组),368例选择无痛B超监测下人工流产术(B组),291例选择摄像吸引管应用下的无痛人工流产术(C组)。记录并比较3组患者手术时间、阴道流血量、术后月经复潮时间、费用及子宫穿孔、术后残留、感染、月经异常、子宫颈粘连、宫腔粘连发生情况。结果:C组阴道流血量较A、B组明显减少,月经复潮时间较A、B组缩短,手术费用较A、B组增加,差异有统计学意义(P0. 05);虽然C组手术时间较A、B组长,但差异无统计学意义(P0. 05)。B组患者手术时间虽然短,但与A组差异无统计学意义(P0. 05);阴道流血量与C组差异无统计学意义(P0. 05);费用高于A组,低于C组(P0. 05)。C组患者子宫穿孔、术后残留、月经异常、子宫颈粘连的发生率显著低于A、B组,差异有统计学意义(P0. 05)。B组术后子宫穿孔、术后残留、月经异常、宫腔粘连的发生率较A组低,但较C组高(P 0. 05)。结论:摄像吸引管应用下的无痛人工流产术可显著提高人工流产术的安全性。     

米非司酮抗早孕后出血量与宫腔组织学观察

本文采用碱性正铁血红素比色法定量测定40例妇女口服米非司酮配伍米索前列醇抗早孕后的子宫出血量，并对胚囊排出后一周时的子宫内膜组织学进行了观察分析。结果表明，药物流产后一周内阴道流血量平均为132．15±100．73ml，在胚囊脱落当日出血量较多。妊娠终止一周时宫腔组织物中65．0％含蜕膜组织，仅已5.0％含游离个别绒毛。子宫内膜呈增生与分泌共存现象或分泌现象分别占35．0％、20．0％。由此可见，蜕膜组织排出缓慢和子宫内膜的修复障碍可能是米非司酮终止早孕后阴道出血量多，流血时间长的主要原因。