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股骨粗隆部骨折是一多见且较难处理的骨折,目前DHS(AO动力加压螺钉)及Gamma钉等被认为是治疗粗隆间骨折最有效的方法。本院自1999年6月至2002年6月,采用电透下闭合复位、有限度切开、AO动力加压螺钉技术治疗股骨粗隆间骨折21例,并取得了满意的疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组21例,男12例,女9例;年龄25~87岁,平均52岁。骨折原因:跌倒摔伤8例,高处坠落伤3例,车祸伤9例。左侧8例,右侧13例。按Evans分类法犤1犦分:Ⅰ型8例,Ⅱ型5例,Ⅲ型4例,Ⅳ型2例,Ⅴ型2例。1.2治疗方法1.2.1术前准备:对于有肢体短缩移位或髋内翻畸形者,应常… 相似文献
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张青勇 《中国骨与关节损伤杂志》2013,28(6):559-560
目的探讨动力髋螺钉(DHS)内固定治疗闭合性股骨粗隆间骨折的手术方法和疗效。方法采用切开复位DHS内固定治疗122例闭合性股骨粗隆间骨折。结果 121例获随访6~12个月,1例高龄患者术后1个月死亡;2例出现主钉切割,3例在骨折愈合后出现退钉;5例髋内翻、肢体短缩,但均在2 cm以内。结论采用DHS内固定可治疗股骨粗隆间骨折术中把应握好前倾角和颈干角度,侧板长度选择准确,复位主要骨折块,术后做好早功能锻炼。 相似文献
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DHS治疗股骨粗隆间骨折 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法 选择髋关节外侧切口,直视下复位,C形臂X线机监视下选择最佳髋螺钉进钉点后钻入导针,扩髓、攻丝,置放髋螺钉及钢板螺钉。本组50例,男37例,女13例;年龄21~89岁,平均60岁。结果 50例随访时间3~22个月,平均8个月。复位及内固定满意率88.0%(44/50),愈合率为96.0%(48/50),功能恢复接近伤前水平为68%(34/50)。并发髋内翻为6.0%(3/50),其中2例为髋螺钉钉位不正、1例复位不良。骨不连为4.0%(2/50),均为反斜形粗隆间骨折,DHS固定失败螺钉折断后骨分离所致。1例髋螺钉钉位不正,经早期再手术换钉固定后骨折愈合。结论 正确掌握DHS固定治疗股骨粗隆间骨折手术指征、规范手术操作及完善围手术期处理,是提高治疗效果的关键。 相似文献
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股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一。随着社会的老龄化,骨质疏松患者逐渐增多,股骨转子间骨折发生率及不稳定性骨折也呈上升趋势。此部位骨折的主要问题在于高龄患者长期卧床所引起的各种并发症和髋内翻畸形。为了预防各种并发症,应尽可能地使患者早期下床活动,手术内固定才能达到此目的。我院自2002年10月至2008年10月应用DHS治疗股骨粗隆间骨折48例,随访时间3个月~3年,获得满意效果,现报告如下。 相似文献
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DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折96例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
毕荣修 《中国中西医结合外科杂志》2003,9(4):287-288
股骨粗隆间骨折是高龄老年人最常见的骨折之一 ,DHS是目前治疗此种骨折理想的内固定材料。我院骨科 1998— 2 0 0 0年采用该方法治疗 75岁以上高龄老年人粗隆间骨折 96例 ,收到了较好的效果。现分析讨论如下。1 临床资料本组 96例中 ,男 31例 ,女 6 5例 ;年龄 75~ 91岁 ,平均 78 5岁。根据AO长管状骨骨折的分类方法 ,A1型 5 2例 ,A2型 2 8例 ,A3型 16例。左侧 5 4例 ,右侧 4 2例。术前合并心脏病 87例 ,高血压病 6 4例 ,糖尿病 36例 ,中风后遗症 6例 ,低蛋白血症 4例 ,慢性肺部感染 3例。2 治疗方法手术方法按照DHS操作方法进行[1] … 相似文献
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DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床评价 总被引:44,自引:3,他引:41
目的 报告应用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折32例的疗效。方法 对32例股骨 隆间骨折(A1 16例,A2 12例,A3 4例)采用DHS治疗。结果 经4 ̄11个月,平均6个月的随诊,疗效满意。结论 认为加压螺钉的位置应是在正位平行于股骨颈的长轴,位于股骨距稍上的水平,侧位位于有颈的中轴线上。强调术前准确复位和术后下肢静脉血栓的预防、下肢髋膝踝关节的早期被动活动的重要性。 相似文献
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DHS加防旋钉治疗股骨粗隆间骨折 总被引:3,自引:1,他引:2
目的评价动力髋螺钉(DHS)加防旋钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用DHS加空心加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折43例,以空心加压螺钉发挥防旋钉的作用。对临床疗效、并发症等进行分析。结果 41例得到7~25个月的随访,骨折愈合良好,无髋内翻等并发症。结论 DHS加防旋钉能有效地固定股骨粗隆间骨折,防止骨折旋转移位,有利于骨折愈合,适合老年股骨粗隆间骨折的治疗。 相似文献
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DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的探讨 总被引:5,自引:0,他引:5
1996年 9月~ 1999年 9月 ,我们采用动力髋螺钉DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折 30例。在随访过程中 ,基本达到早期活动 ,无髋内翻畸形 ,无卧床并发症 ,双下肢各关节自主活动无明显差异。现总结报道如下。1 临床资料本组病例 30例中男 17例 ,女 13例 ;年龄 4 2~ 92岁 ,平均 6 5岁。骨折按Tronzo Evans分型Ⅰ型 8例 ,Ⅱ型 10例 ,Ⅲ型 11例 ,Ⅳ型 1例。 18例 (其中Ⅰ型 4例、Ⅱ型 8例、Ⅲ型 6例 )采用DHS作内固定 ;12例 (其中Ⅰ型 4例、Ⅱ型 2例、Ⅲ型5、Ⅳ型 1例 )采用Gamma钉内固定。术前行皮肤牵引 ,手术均在… 相似文献
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DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:通过对采用动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗38例老年股骨粗隆间骨折的观察,探讨DHS系统对老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:所有病例均于骨折早期经髋关节外侧切口行DHS内固定术,手术当日于术前即开始应用抗生素且连续应用7-10d,术后1周开始患髋关节及同侧膝关节的持续被动功能锻炼(CPM)和主动运动。结果:所有病例骨折愈合,愈合时间7-11W,平均9.5W,2-4W开始负重,关节功能恢复良好,关节功能优良率88.6%。结论:DHS系统应用于老年股骨粗隆间骨折疗效可靠,是老年股骨粗隆间骨折理想的治疗方法。 相似文献
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股骨粗隆间骨折Gamma钉和DHS内固定治疗比较 总被引:3,自引:0,他引:3
目的比较Gamma钉和DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效及其应用选择。方法73例股骨粗隆间骨折分别接受DHS和Gamma钉内固定治疗,从临床愈合时间、术后功能恢复程度及术后并发症等方面进行比较。结果经术后8~21个月随访,Gamma钉功能优良率95.1%,DHS优良率84.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05),Gamma钉组骨折临床愈合时间缩短,手术创伤较小,DHS组术后并发症较高。结论对ⅠA型无移位和ⅠB型部分移位的股骨粗隆间骨折,DHS和Gamma钉两种内固定均可;对Ⅱ、Ⅲ型骨折,适用Gamma钉。 相似文献
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DHS加空心钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折分析 总被引:3,自引:2,他引:1
目的探讨DHS加中空钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的手术方法及临床疗效。方法2003年1月至2006年10月采用DHS加中空钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折41例。结果38例经过6-38个月随访,平均随访16个月,骨折全部愈合。其中优27例,良9例,差2例,手术治疗优良率为94.7%。结论DHS加中空钉联合内固定是治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的有效方法。严格掌握手术适应证,选用合适内固定器材,采用标准技术操作,术后正确的康复治疗,也是提高疗效、减少并发症的关键。 相似文献
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DHS与DCS治疗老年股骨粗隆间骨折体会 总被引:4,自引:4,他引:0
自2004年2月~2007年2月,笔者采用动力髋螺钉(DHS)和动力髁螺钉(DCS)治疗老年股粗隆间骨折88例,取得较好疗效.现报告如下. 相似文献
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目的评价DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法对2000年10月至2005年10月间69例股骨粗隆间骨折的患者用DHS治疗,对手术方法及疗效进行分析。结果优39例,良25例,差5例,优良率92.75%。结论DHS是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法。 相似文献