原发性胆囊鳞状细胞癌一例报告

患者王××,女性,65岁,农民,已婚,住院号:25779。腹痛发烧4个月,右下腹肿物半月,于1978年9月28日入院。4个月前开始右侧腹疼痛,呈持续性胀痛,伴发烧,无恶心、呕吐;右下腹肿物半月,肿物有时疼痛;大小便均正常。既往健康。查体:体温37℃、脉搏120次/分、呼吸28次/分、血压110/70mmHg,发育正     

肠系膜平滑肌瘤误诊为卵巢囊肿蒂扭转1例报告

1　病历报告患者 6 7岁 ,因下腹部疼痛 3ｄ于 1998年 12月 19日就诊。 3ｄ前无明显诱因发生下腹部阵发性疼痛 ,无放射 ,不伴有恶心呕吐 ,无发热。绝经 2 3年 ,绝经后无阴道流血。查体 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 85 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16 /10ｋＰａ ,心肺正常 ,腹膨隆 ,肝脾肋下未触及 ,下腹部可触及一肿物 ,如 5 个月妊娠大小、表面光滑、压痛、上下活动大 ,左右活动差 ,伴有疼痛 ,叩浊音。双肾区叩击痛 (- )肠鸣音正常。妇科检查 :外阴正常 ,阴道通畅 ,宫颈光滑 ,萎缩 ,宫体大小未扪清 ,盆腔内可触及一肿物 ,有5 个月妊娠大小 ,表面光滑 ,囊性感 ,边界…     

胸骨滑膜肉瘤一例

患者　女 ,2 8岁。以“右肩部、颈后部阵发性疼痛半年 ,胸前无痛性肿物三个月”为主诉入院。半年前无明显诱因出现右肩部及颈部酸痛 ,阵发性发作 ,每次持续 10～ 2 0分钟 ,夜间加重。三个月前无意中发现前胸正中上半部有一约 7ｃｍ× 8ｃｍ肿物隆起 ,无疼痛感 ,以“胸骨软骨瘤”收入院。查体 :Ｔ36 6℃ ,Ｐ78次 /分 ,ＢＰ14/11ｋＰａ ,Ｒ18次 /分。发育正常 ,营养中等 ,神志清晰 ,无贫血貌 ,全身浅表淋巴结无肿大。前胸部正中胸骨柄局部隆起 ,范围约 7ｃｍ× 8ｃｍ ,质硬 ,无压痛 ,固定 ,活动度差 ,表面无红肿及破溃 ,无胸壁静脉怒张。双肺…     

左侧阔韧带肿瘤误诊一例

患者叶某 ,女 ,35岁 ,住院号 0 1 9545 ,患者因“下腹胀痛3个月 ,被发现盆腔包块 1周”于 2 0 0 1年 6月 1 3日入院。患者平素月经规则 ,自 2 0 0 1年 3月起无明显诱因自觉下腹胀不适 ,呈隐痛 ,能忍受 ,不影响日常工作、生活 ,无腰痛及下肢疼痛 ,无尿频、便秘及心悸等症状 ,并渐觉下腹部隆起 ,自以为肥胖 ,未行任何诊治。 2 0 0 1年 6月 7日参加本院妇科下乡普查 ,发现盆腔包块 ,于 2 0 0 1年 6月 1 3日步行入院。体格检查 :Ｔ 36 .8℃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 1 4 / 1 0ｋＰａ ;一般情况好 ,心肺听诊无异常 ,肝脾肋下未触及 ;下…     

宫腔内巨大平滑肌母细胞瘤1例

患者 ,女 ,2 0岁 ,未婚。因阴道不规则流血 1年余 ,发现下腹包块半年 ,于 1 996年 4月 8日入院。患者既往月经规律 ,近 1年来 ,月经周期缩短 ,由 2个月缩为 1个月 ;经期延长 ,持续半个月 ;经血量多色暗 ,带有血块。近半年自觉头晕 ,下腹部隐痛不适伴尿频。查体 :贫血貌 ,ＢＰ 1 4/9ｋＰａ,心肺无异常 ,肝脾未触及 ,下腹部可触及儿头大肿物 ,质地较硬。妇检 :外阴无异常 ,肛诊肿物为宫体部分 ,表面光滑 ,活动度良好 ,压痛“ -” ,双附件未触及异常。Ｂ超 :子宫外形增大 ,1 5ｃｍ×1 2 .5ｃｍ ,宫腔内被一椭圆形低回声团占据 ,边界清楚。实验…     

骶前巨大皮样囊肿1例报告

1　病历摘要　　患者男性 ,74岁。因下腹部隐痛不适 4 0年余 ,伴包块 1ａ于 2 0 0 0年 3月 8日入院。 4 0ａ前自感下腹部隐痛不适 ,未曾在意。 1ａ前发现下腹部有一拳头样大小肿物 ,逐渐增大 ,同时感到骶尾部疼痛 ,2个月前出现排便困难 ,里急后重 ,进而出现排尿困难 ,尿频为主 ,近半年来体重下降约 2 0ｋｇ ,而来院求治。查体 :Ｔ3 6 7。Ｐ72 ,Ｒ2 0 ,Ｂｐ14 6/ 10 6,发育正常 ,营养中等 ,皮肤巩膜无黄染 ,表浅淋巴结无肿大。心肺无异常。腹平坦 ,柔软 ,下腹部可扪及一约 12 0ｃｍ× 11 0ｃｍ大小的椭圆形肿物 ,质地较硬 ,表面光滑 ,活动…     

男性乳腺腺癌1例报告

1　病历摘要　　患者男性 ,5 2岁 ,住院号 :34 844。因右乳无痛性肿物进行性增大 16个月来诊 ,以右乳肿物收入院。患者缘于 16个月前发现右乳房有一肿物 ,约杏仁大小 ,无疼痛 ,16个月来肿物逐渐增大 ,并相继出现多个肿物 ,现肿物最大的鸡卵黄大小 ,仍无疼痛 ,无发热。既往一年半前曾在当地医院 2次行“右乳腺肿物切除术” ,未做病理检查。入院查体 :Ｔ 36 7,Ｐ 78,Ｒ 16 ,Ｂｐ18/12。发育正常 ,神清语明。全身皮肤、粘膜无苍白、紫绀 ,浅表淋巴结未触及肿大。心肺听诊未闻及异常。右乳房增大 ,乳晕上缘可见长约 3 0ｃｍ的手术切口愈合瘢痕 …     

游离脾扭转误诊为卵巢肿瘤1例

我院于 2 0 0 0年 1月 12日收治游离脾扭转误诊为卵巢肿瘤 1例 ,现将临床资料报告如下。1　病例报告患者女 ,15岁 ,因“下腹部疼痛 4天 ,加重半天”于 2 0 0 2年 1月 12日 17时收住院。患者无月经初潮 ,于 4天前无明显诱因地出现下腹部疼痛 ,呈阵发性 ,伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物。于当日下午疼痛加重 ,呈绞窄样痛 ,遂就诊于我院。查体 :Ｔ3 7℃ ,Ｐ82次 分 ,Ｒ2 0次 分 ,ＢＰ16 10ｋＰａ。妇科查体 :外阴发育幼稚 ,无阴毛 ,处女膜环完整。肛诊 :子宫大小触及不清 ,盆腔内触及一 4月孕大包块 ,呈囊实性 ,活动受限 ,压痛明显。Ｂ超示 …     

安痛定致过敏性紫癜1例报告

1　病例介绍患者 ,男 ,2 0岁。因肝破裂修补术后 2个月 ,反复便血半个月 ,以“肝外伤术后 ,上消化道出血”收住院。入院前 2个月因车祸致肝破裂 ,在当地医院 2次行修补术。半个月前出现上腹间歇性疼痛 ,向背部放射 ,伴呕吐、黑便。后上述症状反复发作 ,继之出现心悸、冷汗等。经保守治疗后缓解。近日患者食欲不振 ,明显消瘦。查体 :Ｔ 38 4℃ ,Ｐ112次 /分 ,Ｂｐ 17/ 8ｋＰａ ,皮肤、粘膜轻度黄染 ,舟状腹 ,右上腹见“Ｔ”形切口疤痕 ,腹肌紧张 ,压痛 ,无反跳痛 ,肝脾肋下未及 ,肠鸣音活跃。实验室检查 :血Ｈｂ 5 7 0 ｇ/Ｌ ,ＡＬＴ 110Ｕ/…     

非产褥期子宫内翻1例

患者 ,女性 ,4 9岁 ,已婚。因阴道不规则出血 1 0个月 ,阴道脱出肿物 3天入院。既往月经规则 ,量中等。近 1 0个月月经不规则 ,(5～ 1 4 / 1 0～ 30 )天 ,量不多。 3天前阴道脱出一拳头大小肿物 ,伴阴道脓血性分泌物 ,恶臭 ,下腹部持续性疼痛。查体 :T 37.6℃ ,P 78,R 2 1 ,Bp     

妊娠4个月子宫自发性破裂1例

患者,28岁,3-2-0-2.末次月经1997年3月20日,停经60天行人工流产术,术后1个月感下腹部疼痛,经对症治疗7天疼痛好转,但时有隐痛,于1 h前在无明显诱因下感腹部呈持续性疼痛阵发性加剧伴头晕、恶心、呕吐,于1997年7月18日晚1 1点急诊入院.体检:T 37℃,P 96次/分,R 23次/分,BP 12/8 kPa,面色苍白,急性痛苦面容,上腹软,子宫上界与脐平,下腹部压痛及反跳痛(+),Hb 84 g/L,RBC 2.7×10 12/L,WBC 22×109/L,N 0.90.     

鼻腔、上颌窦恶性血管内皮瘤一例

患者 ,女 ,5 8岁 ,以“反复左鼻出血 7个月”为主诉入院。患者于入院前 7个月无诱因出现左鼻反复出血 ,量多少不等 ,间隔时间长短不一 ,自行用草纸填塞均能止住 ,伴有进行性鼻塞 ,嗅觉减退 ,涕少有臭味 ,偶有左侧头痛 ,于入院前三个月以“左鼻腔肿物”在我院行手术摘除 ,但肿物生长迅速 ,又给予激光治疗 ,病理报告 :左鼻腔血管瘤。出院后仍时有左鼻出血 ,逐渐出现鼻塞 ,复诊我院门诊 ,行“ＣＴ”检查示 :左上颌窦占位。以“左鼻 ,左上颌窦血管瘤”收住入院。体检 :Ｔ36 .7℃ ,Ｐ84次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ12 /8ｋＰａ。面色苍白 ,贫血外观…     

髂骨软骨肉瘤疑诊卵巢肿瘤的临床分析

1　典型病例患者 44岁 ,因右下肢疼痛 1年 ,下腹包块 2个月。于2 0 0 1- 0 8- 0 7入院。该患右下肢疼痛为持续性胀痛 ,但与走路及活动无关。夜间疼痛明显。下腹部包块发现时鸭卵大小 ,逐渐长至新生儿头大。伴排便困难 2周。无消瘦及阴道流血等症状。患者孕 3产 3,月经正常。有家庭癌症史 ,父死于肝癌 ,母死于胃癌。身体检查 :一般状态良好 ,心肺未见异常。右下腹部可触及一新生儿头部大小质硬肿物 ,不活动。妇科检查 :外阴、阴道正常 ;窥器不能暴露宫颈 ,但于左侧穹窿部可触及 ;宫体未触及 ;右侧附件区可触及新生儿头部大小实质性肿物 ,质坚…     

巨大脾脓肿一例报告

巨大脾脓肿为罕见病例,我们遇到一例,报告如下:患者丁××,女性,17岁,住院号45717。因高热、左上腹肿块伴疼痛1个月于1980年9月19日入院。患者于1个月前,突然发热高达41℃,两天后出现左上腹疼痛,转持续性中等热。约半月后发现左上腹块物,迅速增大。曾经当地医院治疗,未见效果而转入本院。患者否认外伤史,家中无明显结核史。检查:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸急促52次/分,血压96/54mmHg。神志清,发育差,眼结膜苍白,面色萎黄,巩膜无黄染,皮肤未见出血点。浅表淋巴结未及,颈软,颈静脉明显充盈,肝颈反流阴性。胸廓无畸形。心率120次/分,律齐,心尖区第一音稍低钝,肺动脉瓣区闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音。肺呼吸音粗糙。无腹壁     

结节病1例报告

1 病历摘要患者 ,女 ,4 1岁 ,因“咳嗽 ,发热 1周” ,于 2 0 0 0年 1 2月 8日入本院急诊室。查体 :Ｔ 39.4℃ ,Ｐ 1 0 4次 /分 ,Ｒ2 4次 /分 ,ＢＰ 1 4 0 / 90ｍｍＨｇ。满月脸 ,水牛肩 ,双肺呼吸音粗 ,左下肺可闻及小水泡音 ,Ｈｒ 1 0 4次 /分 ,余体征无明显异常。胸透示 :双侧肺部感染。血常规示 :白细胞1 2× 1 0 9/Ｌ ,中性 6 9% ,淋巴 2 3% ,予头孢拉定静滴 1周 ,每晚体温在 38～ 39℃ ,后静滴利福星 4日 ,体温正常。患者于 1 993年 6月无诱因出现阵发性咳嗽、胸闷、气短 ,以夜间显著 ,拟支气管炎治疗无效。半年后出现痰中带血。 1 994…     

人工流产后卵巢黄素囊肿破裂1例

患者 ,2 9岁 ,因停经 2个月余 ,下腹痛 9小时 ,于 2 0 0 1年12月 5日入院。以往月经 3～ 5 / 30～ 32天 ,末次月经 2 0 0 1年9月 2 7日 ,孕2 产1。停经后无早孕反应及阴道流血 ,发病前无明显诱因 ,突然下腹部呈持续性疼痛。查体 :Ｔ37.3℃ ,Ｐ84次 /分 ,Ｒ2 1次 /分 ,Ｂｐ113/ 6 8ｍｍＨｇ(15 / 9ｋＰａ) ,面色红润 ,神志清 ,心肺无明显异常 ,肝脾肋下未触及 ,腹软 ,稍有压痛。妇科检查 :外阴已婚型 ,阴道无异常分泌物 ,宫颈Ⅰ°糜烂 ,微着紫蓝色 ,宫体孕 2 + 月大小 ,两侧附件区均轻压痛 ,右侧饱满 ,有囊样感 ,大小界限不清 ,左侧扪及囊性…     

阴道后壁大平滑肌瘤一例

患者 ,4 4岁 ,农民 ,已婚 ,系云南省富宁县晖朝镇人 ,住院号 :4 680 8。主诉出现阴道肿物并逐渐增大 2个月 ,之前无明显诱因出现阴道肿物如鸡蛋大 ,无疼痛 ,当解大便、咳嗽或做重体力劳动时肿物脱出阴道口外约一半 ,行动不便 ,于 2 0 0 0年 7月 6日到我院妇产科就诊 ,经外科会诊后 ,拟阴道后壁肿瘤收入外科行手术治疗。体检 :Ｔ36.5℃ ,Ｐ80次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ13.3/ 8ｋＰａ ,发育正常 ,营养中等 ,自由体位 ,检查合作。头颅及五官无异常 ,心率 80次 /分 ,律整 ,两肺正常 ,腹部平软 ,肝脾未触及 ,脊柱及四肢活动自如 ,外生殖器无畸形 …     

喉横纹肌肉瘤1例报告

喉的恶性肿瘤以鳞状细胞癌为主,占95％～99％,肉瘤罕见,约0.5％～1％,从病理学上可包括纤维肉瘤、恶性纤维细胞瘤、淋巴肉瘤、网织细胞肉瘤、横纹肌肉瘤、浆细胞肉瘤等。我院近来发现1例喉横纹肌肉瘤病例。一、资料患者,女,29岁。症状为声音嘶哑1年,颈部肿物1个月。患者于1年前无诱因出现声音嘶哑,逐渐加重。呈现持续性。1个月前发现颈前有一肿物。无疼痛,无呼吸困难。于2002年5月24日以“喉占位性病变”收入院。查体:T36.0℃,P70次/分,R15次/分,BP13.3/10kPa。神志清楚,左侧喉室内膨隆,光滑,挤压左声带,双声带活动尚可,未     

子宫后壁浆膜下妊娠破裂1例

1　病例报告　患者 ,3 5岁 ,因间断腹痛、腹胀半月 ,加重 5小时 ,于 2 0 0 3年 5月 2 3日入院。患者平素月经规律 ,2 0 0 3年 3月 12日人工流产 1次 ,因流产不全 ,行两次清宫术 ,于 2 0 0 3年 4月 15日月经来潮 ,与平常相似 ,有性生活史。半月前无明显诱因出现下腹部疼痛 ,腹胀 ,时轻时重 ,曾在外院按“盆腔炎”给予抗炎治疗 ,效果不佳。 5小时前突然腹痛加剧 ,呈撕裂样 ,伴恶心、呕吐 ,晕厥两次 ,遂急诊入院。 10年前、1年前剖宫产两次。入院检查 :T3 7℃ ,P90次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP90 /5 5mmHg。神志清 ,痛苦面容 ,心肺无异常发现 ,腹…     

巨大子宫颈肌瘤1例报告

临床资料 患者,女,41岁,因下腹部肿物5个月,增长迅速2个月,于2005年10月5日入院.5个月前发现下腹部发硬,似有肿物,自认为肥胖,未在意.近2个月腹部胀大,明显触及肿物,增长迅速,1个月来出现胃胀,饭后加重伴胁痛,偶有尿频,月经无改变.查体：体温36.8℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,心肺无异常,腹部膨隆,可触及孕7个月大小的肿物.妇科检查：外阴婚产型,阴道通畅伸展良,宫颈由于盆腔肿物压迫无法暴露,子宫附件触不到,盆腔可触及孕7个月大小的肿物,实质性,无压痛.