糖耐量低减患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系

目的:研究糖耐量低减患者及正常人血清瘦素及其与胰岛素抵抗的关系。方法:所有研究对象经OG-TT试验分为糖耐量低减组和正常对照组,采用反映胰岛素敏感性的指标HOMA胰岛素抵抗指数(HOMAIR)和反映胰岛β细胞功能的指标空腹β细胞功能指数(FBCI)、HOMA-β细胞功能指数(HBCI)分别检测成年男性:27例正常对照、35例糖耐量低减患者的胰岛素敏感性和β细胞分泌功能。用放射免疫法测定两组的血清瘦素水平。结果:糖耐量低减患者瘦素水平(5.62±0.73)ug/L高于正常对照组(3.56±0.87)μg/L(P<0.01);糖耐量低减患者空腹胰岛素水平及HOMA胰岛素敏感指数(2.75±0.62)均高于正常对照组(2.13±0.67)(P<0.01);糖耐量低减患者组空腹β细胞功能指数高于正常对照组(P<0.01)。结论:糖耐量低减患者患者血清瘦素水平与体格指数成正相关,血清瘦素水平与其胰岛素、HOMA胰岛素抵抗指数及空腹β细胞功能指数也存在相关性。     

糖耐量低减血清脂蛋白

目的研究糖耐量低减(IGT)患者血清Lp(     

老年糖耐量低减患者胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化相关性研究

目的：观察老年糖耐量低减患者颈动脉粥样硬化的特点,探讨老年糖耐量低减动脉粥样硬化与胰岛素抵抗的相关性。方法：收治老年患者193例,分为2组：糖耐量低减（IGT）组101例;正常健康对照（NGT）组92例。所有病例均行颈动脉超声检查IMT,同时测定空腹血糖和胰岛素、糖基化血红蛋白（HbA1C）、动态血压、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、BMI,计算稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛B细胞分泌指数（HOMA-IS）以分别反映胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能,并与心血管危险因素做相关分析。结果：颈动脉内膜中层厚度（IMT）与HOMA-IR、体重指数（BMI）和空腹血糖呈正相关;与NGT组比较,IGT组颈总动脉内膜中层厚度（IMT）、颈动脉分叉处IMT、FPG、血脂、BMI、HOMA-IR显著高于NGT组（P〈0.05）,HOMA-IS低于NGT组（P〈0.05）。进一步将IGT患者分为合并空腹血糖异常（IFG）组（IGT1组）和单纯IGT组（IGT2组）后发现,IGT1组的颈动脉IMT值显著高于血糖相对较低的IGT2组（P〈0.05）。IGT患者的颈动脉IMT值均与HbA1C、空腹血糖、BMI、舒张压和HOMA-IR指数呈显著正相关（P〈0.05）。结论：IGT患者IMT显著高于正常人,糖代谢异常可加速动脉粥样硬化的进展,而且与胰岛素抵抗的发生、发展密切相关。     

慢性肾功能衰竭患者胰岛素抵抗的变化

目的：观察慢性肾功能衰竭（CRF）患者不同时期胰岛素抵抗（IR）的变化，并进一步探讨IR与肾衰的关系。方法：采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验（IRT），检测了65例不同程度CRF患者和20例健康对照组空腹及服糖各时点血糖和胰岛素水平，计算其胰岛敏感指数（ISI）、机体糖利用率（M）、糖及胰岛素曲线下面积（AUCG、AUCINS），分析上述变量与肌酐清除率的关系。结果：慢性肾功能衰竭各期AUCG、AUCINS显著增高，ISI、M显著低下，胰岛素抵抗显著增加，IR与肾衰程度呈正相关。血透和腹透可提高ISI。结论：多数慢性肾功能衰竭患者存在IR和糖耐量异常，且随肾功能损害进展而重；IR可能加重慢性肾功能衰竭的进展。     

男性冠心病患者血清载脂蛋白AI与胰岛素及C-肽的关系

目的:研究冠心病(CHD)男性患者血清载脂蛋白AI(apo AI)与胰岛素(Ins)及C肽(C-P)的关系。方法:征集95例男性非糖尿病年龄在60岁下的冠心病患者和92例冠心病先证者,61例非心脏病患者,分别采集血样检测高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C),apo AI,胰岛素及C-肽,葡萄糖等。所有患者的年龄、体重指数和吸烟习惯的差异不具有显著性意义。结果:高血糖(OR2.3,95%CI1.6~4.8),胰岛素(OR2.1,95%CI1.3~3.6),C-P(OR4.1,95%CI2.2~7.5)和低HDL-C(OR2.0,95%CI1.1~3.5)或apo AI(OR3.9,95%CI2.1~7.1)等都与冠心病强相关。结论:联合检测apo AI,Ins,C-P等将有助于非糖尿病患者冠心病危险性的预测作用。     

厄贝沙坦对老年高血压病患者糖耐量低减的影响

高血压病合并糖耐量低减(IGT)临床比较常见,本组资料探讨厄贝沙坦对老年原发高血压病患者合并IGT的影响。1　资料与方法1.1　研究对象　选择2 0 0 2～2 0 0 3年我院老年原发性高血压病人合并IGT住院患者4 1例,年龄为6 0岁以上(含6 0 )岁,最小年龄6 0岁,最大年龄78岁,平均年龄6     

男性糖耐量低减的骨密度分析

为探讨男性糖耐量低减者(IGT)患者骨密度(BMD)改变趋势及其相关机制。测定69例IGT患者(IGT—1组:n=32,餐后2小时血糖>7.8mmol/L、<9.4mmol/L;IGT—2组:n=37,餐后2小时血糖≥9.4mmol/L、<11.1mmol/L)及60例年龄相匹配的健康对照者股骨近端(Neck,Troch,ward三角)、正位腰椎(L(2～4))BMD、血钙(ca)、磷(P)、24小时尿钙(U—Ca)、尿磷(U—P)、晨尿ca/cr。结果对照组与IGT—1组、IGT—2组的血钙、磷、24小时尿钙、磷、Neck、Troch、ward、L(2～4)4个部位的BMD比较差异无显著(P>0.05)。IGT—1组与对照组尿Ca/Cr比较差异无显著意义(P>0.05),IGT—2组与对照组尿Ca/Cr比较明显高于对照组(P<0.05)。IGT—1组、IGT—2组与对照组BMD比较:Neck分别下降0.2%、2.8%;Troch分别下降0.5%、4.44%;Ward分别为:增加0.3%、下降1.5%;L(2～4)分别下降0.22%、0.2%;尿钙排出增加6.8%、13.8%。结果示IGT患者的Neck、Troch的BMD呈下降趋势。IGT患者骨量改变特点为:血糖升高,尿钙排出增加,骨吸收增加。     

糖耐量低减患者发生早期大血管病变的相关机制

葡萄糖耐量低减患者并发心、脑等大血管疾病的发病率明显高于糖耐量正常人群,甚至与糖尿病人群接近,严重威胁该人群的健康和生存质量。其中,胰岛素抵抗是葡萄糖耐量低减患者容易发生早期大血管病变的中心环节,并可通过多种机制,引发餐后高血糖、炎性反应、高血脂等,直接或间接地损伤血管内皮及其功能,导致血管病变的发生和发展。     

二甲双胍对糖耐量低减者胰岛素原及胰岛素敏感性的影响

目的：观察二甲双胍对糖耐量低减者（IGT）血胰岛素原（PI）,胰岛素敏感性（ISI）的影响。方法：33例IGT患者随机分为两组,分别给予二甲双胍和安慰剂治疗,分析两组治疗前后胰岛素原（PI）,ISI等指标的变化,结果：二甲双胍组较安慰剂组治疗前后空腹胰岛素（FINS）,空腹胰岛素原（FPI）及餐后2h血糖（PBG）,餐后2h胰岛素（PINS）,餐后2h胰岛素原（PPI）,ISI,FPI／FINS均有显著性差异（P＜0．05）。结论：二甲双胍能改善IGT患者高胰岛素原血症,提高胰岛素敏感性,延缓IGT转化为2型糖尿病（NIDDM）。     

阿卡波糖对糖耐量低减患者胰岛细胞功能和胰岛素敏感性的影响

目的：探讨阿卡波糖对糖耐量低减(IGT)患者胰岛细胞功能和胰岛素敏感性的影响。方法：50例确诊IGT患者随机平分为阿卡波糖干预治疗的观察组和单纯生活方式控制的对照组。观察患者反映机体胰岛素抵抗程度的HOMA-IR指数和反映胰岛细胞功能的胰岛早期分泌功能指数(ESSI)的变化。结果：与单纯生活方式干预的对照组相比，观察组服用阿卡波糖3个月后，餐后血糖、空腹和餐后2h血清胰岛素、C肽、血清甘油三酯、HOMA-IR指数和ESSI指数明显低于前者。与服用阿卡波糖前相比，观察组的上述指标也有明显降低。结论：阿卡波糖对IGT患者具有改善胰岛素敏感性和保护胰岛细胞功能的效应。     

冠心病、高血压病患者胰岛素和C-肽的临床研究

目的:了解冠心病(CHD)和高血压患者血清中胰岛素和C-肽的水平并探讨其临床意义。方法:检测52例高血压、120例CHD和27例正常对照的空腹和服糖1h后胰岛素和C-肽。结果:CHD和高血压病人空腹及服糖后胰岛素和C-肽明显高于正常健康人(P<0.05),且CHD与高血压之间差异无显著性。结论:CHD和高血压患者存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症,高C-肽水平。     

吸烟对糖耐量低减患者转归的影响

<正>糖耐量低减(IGT)是任何一位糖尿病患者从正常糖耐量发展为糖尿病的中间过程,在该期患者体内已出现时间不等、程度不等的糖脂代谢紊乱及伴随出现的血管病变。所以预防糖尿病及其并发症应从干预IGT转归开始。我国著名大庆研究6年中糖耐量低减自然转变为糖尿病者高达67.7%。1对象与方法1.1对象我院健康体检,门诊及住院IGT患者126例,符合2000年WHO关于IGT诊断标准,餐后2 h或OGTT2 h静脉血浆葡萄糖7.8~11.1 mmol/L,其中男性92例,女性34例,平均年龄(42±8)岁。     

糖耐量低减血清脂蛋白a等血脂变化的研究(附30例报告)

目的：研究糖耐量低减（IGT）患者血清Lp(a)等血脂的变化及其与2型糖尿病的关系。方法：选择糖尿量减患者与正常人各30例，测脂蛋白（a)[Lp(a)]、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL－c）、低密度脂蛋白（DLD－c）、载脂蛋白A1、脂蛋白B100和胰岛素敏感性（IAI）。结果：与对照线相比较，IGT患者血清Lp(a)等各项血脂指标均升高，而IAI水平下降，结论：IGT患者血脂改变与2型糖尿病相似，易发生动脉硬化、冠心病等。     

甲状腺功能亢进患者血清胰岛素、C-肽的检测及意义

目的探讨甲状腺功能亢进（甲亢）患者糖代谢紊乱的机制。方法甲亢患者64例（糖耐量试验正常组、异常组各32例）,用生化分析仪测定血清的血糖、胰岛素、C-肽的浓度,并以同期正常体检者40例做对照。结果空腹时,3组血糖、胰岛素浓度无明显差异,IGR组患者口服葡萄糖1h、2h、3h后血糖、胰岛素浓度明显增高,较对照组及NGR组差异有统计学意义（P〈0．05）;空腹及口服葡萄糖1h、2h、3h后,IGR组患者C-肽水平均显著升高,较对照组及NGR组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甲亢患者存在葡萄糖耐量减低．C-肽分泌增加并延迟．是诱发糖代谢紊乱的主要因素。     

慢性肾衰患者透析前后血浆心房肽水平与超滤量的关系

证实血容量变化是影响体内心房肽水平的主要因素，了解慢性肾衰对血浆ＡＮＰ水平的影响。     

糖耐量低减患者血清炎症因子的相关性研究

目的观察糖耐量低减（IGT）患者炎症因子的变化及其意义. 方法检测30 例IGT 患者和30 例正常糖代谢人群（NGT）血清中C-反应蛋白（CRP）和纤维蛋白原（Fg）水平,并测量其身高、体重、腰围、臀围、血压,测定血脂（TG、TC、LDL-C、HDL-C）,计算体重指数（BMI）和腰臀比值（WHR）. 所有受试者均经口服葡萄糖耐量试验（OGTT）. 结果 IGT 组CRP与Fg明显高于NGT组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）;线性相关分析显示,在IGT 患者中,CRP 、Fg与BMI、WHR、舒张压、收缩压、TG 和LDL-C 呈正相关,与HDL-C 呈负相关;IGT 组BMI、脂代谢异常发生率、高血压发生率显著高于NGT 组. 结论糖耐量低减患者血清炎症因子CRP和Fg水平已经升高.     

糖耐量低减伴高脂血症患者血清脂联素水平变化

糖耐量低减（IGT）是预防糖尿病的最后关口，IGT阶段开始采用干预措施可防止进一步发展成为糖尿病。我们在糖尿病高危人群和健康体检人群中筛查出IGT患者200例，对IGT伴高脂血症患者血清脂联素水平进行观察研究，现报告如下。     

糖耐量低减血清脂蛋白α等血脂变化的研究(附30例报告)

目的:研究糖耐量低减(IGT)患者血清Lp(α)等血脂的变化及其与2型糖尿病的关系.方法:选择糖耐量低减患者与正常人各30例,测脂蛋白(a)[Lp(α)]、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(DLD-c)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B100和胰岛素敏感性(IAI).结果:与对照组相比较,IGT患者血清Lp(α)等各项血脂指标均升高,而IAI水平下降.结论:IGT患者血脂改变与2型糖尿病相似,易发生动脉硬化、冠心病等.