脊髓神经外科中切口脑脊液漏23例临床分析

目的 :探讨脊髓手术后并发切口脑脊液漏的有效防治方法。方法 :14 8例脊髓手术并发脑脊液漏 2 3例 (占 15 5 4% ) ,治疗方法包括加压包扎、加强漏口缝合、腰穿置管持续引流以及手术修补等。结果 :2 3例病人均于3～ 15d脑脊液漏停止 ,随访 1～ 5个月无复发。结论 :提示术中严密缝合切口 ,术后出现脑脊液漏后采用加压包扎、漏口缝合 ,腰穿置管持续引流以及手术修补等方法能有效地防治脑脊液漏     

氦－氖激光照射磨削术后创面的观察

氦－氖激光照射磨削术后创面的观察程淑蕊资料和方法氦－氖激光照射组３０例，男１９例，女１１例；年龄２０～４０岁；痤疮瘢痕２３例，雀斑３例，天花瘢痕１例，狼疮瘢痕１例，度脂腺瘤２例（其中１例伴毛细血管扩张）。包扎治疗组（对照组）３０例，男１９例，女１１例...     

食管癌术后并发吻合口瘘的护理

食管癌术后并发吻合口瘘是食管癌切除术后的严重并发症，病死率高［１］。本文就如何及早发现吻合口瘘，落实有效护理措施，提高治愈率，总结如下。１　临床资料本组１８例，男１６例，女２例，年龄最大６２岁，最小３５岁，平均５２岁。上段食管癌６例，中段食管癌９例，下段食管癌３例；并发颈部吻合口瘘４例，食管胸腔瘘１１例，食管胃吻合口瘘３例，治愈１１例，死亡７例，治愈率为６１％。２　护理措施２－１　术后严密监测病情变化，及早发现吻合口瘘　吻合口瘘多发生在术后４～６ｄ，也有发生在术后１０ｄ者，根据吻合部位与发生时间…     

膀胱部分切除加膀胱粘膜广泛电灼术治疗膀胱肿瘤26例疗效观察

我们总结了１９９３年５月～１９９７年１２月采用膀胱部分切除加膀胱粘膜广泛电灼术治疗膀胱肿瘤２６例临床疗效观察，报告如下。１　资料与方法１－１　临床资料　本组２６例，男２１例，女５例；年龄３５～７６岁，平均５３岁。根据ＴＮＭ病理分期，其中Ｔ１期６例，Ｔ２期１３例，Ｔ３期７例，肿瘤单发２０例，多发６例，瘤体大小为１－２ｃｍ×０．５ｃｍ×０－５ｃｍ～４－０ｃｍ×３－５ｃｍ×３ｃｍ。所有病例均经病理检查证实。２６例均行开放手术，其中有４例肿瘤距输尿管口＜２－０ｃｍ，行输尿管膀胱移植术，２例位于三角区内并…     

曲安奈德治疗耳郭假性囊肿63例

１引言我科１９９８年５月至２０００年３月用曲安奈德（痛息通，昆明积大制药有限公司生产）治疗耳郭假性囊肿６３例，收到较满意的疗效，现报道如下。２临床资料２．１一般资料门诊病例６３例，其中男５２例，女１１例；年龄２３岁～４１岁；病程４日～３个月；均发生于一侧耳郭，右耳３４例，左耳２９例。病变部位：对耳轮１２例，对耳轮及舟状窝７例，对耳轮及耳甲腔１０例，三角窝１１例，三角窝及耳甲艇１２例，三角窝及耳甲腔１１例。囊肿大小由１cm×０．５cm～３cm×３cm。８例患者曾在他院行穿刺抽液、石膏加压包扎治疗，未愈或复…     

经T管与窦道造影20例分析

胆漏是胆道术后严重并发症之一 ,一旦发现胆汁性腹膜炎 ,病死率高达２８．６ % ［１］。通过Ｔ管与窦道造影可减少拔Ｔ管后胆漏的发生 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２０例均为胆总管探查Ｔ管引流术后患者。男１１例 ,女９例 ,年龄３５～７３岁 ,平均６３岁 ,合并肝硬变１４例 ,糖尿病１例 ,低蛋白血症２例 ,造影时间 :术后２周４例 ,１个月１４例 ,３个月２例。１．２造影方法在Ｔ管造影基础上采用２５%～３３ %复方泛影葡胺溶液于Ｔ管与窦道间隙置入一细硅胶管３ｃｍ ,注入造影剂１０ｍｌ～２０ｍｌ,经透视下判断窦道显影情…     

自制弹性胸带的临床应用

自制弹性胸带的临床应用郭现民张建民李晓平１９８９年以来，我们采用自制弹性胸带用于乳腺癌术后皮瓣加压包扎２６例（甲组），与同期用绷带加压包扎者２６例（乙组）相比，前者效果较好。１临床资料甲组年龄３５～６６岁，平均５４岁。乙组３３～６９岁，平均５２岁。术...     

胸腰椎手术并发脑脊液漏36例病因和处理分析

目的 探讨胸腰椎手术并发脑脊液漏(CSFL)原因及治疗策略.方法 2001-2010年收治该病36例,通过术中一期缝修补,术后引流管引流、换药,局部加压包扎、全身抗生素治疗.结果 22例术后2～6 d拔除引流管,局部加压后治愈.12例术后7d拔除引流管,局部缝合并加压包扎后治愈,2例并发切口漏患者经治疗后痊愈,1例切口感染并发骨感染,二次术后痊愈.结论 术中缝合修补硬脊膜,耳脑胶喷涂,置引流管、局部加压等治疗脑脊液漏的有效方法.     

激光针经会阴穴治疗尿潴留的疗效观察

治疗尿潴留临床各科方法很多，我科采用激光针经会阴穴针刺治疗尿潴留１８例，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料患者１８例，其中男７例，女１１例，年龄３０～７０岁之间。妇产科术后７例，泌尿外科术后１例，神经外科术后２例，糖尿病性膀胱３例，女性尿道综合征...     

医源性胆管损伤7例外科治疗体会

１９９０年３月～１９９９年１０月我院共收治医源性胆管损伤７例，本文对治疗过程进行回顾性分析，着重对损伤后手术修复的时机和外科手术技术进行了讨论。１临床资料１．１一般资料本组７例，男５例，女２例；最大年龄７３岁，最小年龄３３岁，平均５３岁。损伤部位及类别：肝总管３例，右肝管１例，胆总管２例，胆管横断并结扎１例。发现损伤时间：术中３例，术后４例。胆管狭窄类型：发生胆道狭窄６例，按ＢＩＳ－ＭＵＴＨ分级， Ⅰ级 ３例， Ⅱ级 ２例，Ⅲ级１例。１．２治疗及结果７例共手术１９次，其中再手术１１次。其主要手术方式…     

内镜下微波治疗食管贲门狭窄应用体会

我院自１９９２年２月～１９９６年２月，应用内镜下微波治疗食管贲门狭窄１５例，取得较好效果。１临床资料１．１一般资料男１２例，女３例。年龄２５～７５岁，６０岁以上占６０％。原发疾病：因化学物质严重灼伤，结肠代食管术１例，食管癌１１例。吞咽困难自术后２０...     

肿瘤热治疗仪治疗食管癌

我们应用上海淞行公司的ＺＲＬ－Ⅱ型肿瘤热治疗仪，治疗中、晚期食管癌５６例，收到满意效果，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料男３６例，女２０例，年龄４２～７９岁。合并放疗２８例，合并化疗３８例，术后吻合口狭窄３例。其中合并放疗采用钴６０或直线加速器...     

胃大部切除术后致腹内疝6例诊治分析

我们共收治６例因胃大部切除Ｂ－Ⅱ式吻合术后形成腹内疝，现将其临床诊治分析报告如下。１临床资料本组６例，男性４例，女性２例。年龄为３２～６５岁。胃大部切除术Ｂ－Ⅱ式结肠前吻合３例，结肠后吻合３例。腹内疝发生术后１～２年２例，４～６年２例，１０～２５年２...     

二氧化碳激光和强地松龙注射治疗瘢痕疙瘩

１资料与方法１１例中男４例,女７例;年龄１５～３０岁;瘢痕疙瘩持续时间＜１年３例,２～３年６例,＞３年２例。其皮损发生在背部２例２处,胸部３例３处,上臂３例４处,耳垂３例６处。皮损直径＜２ｃｍ８例１２处,＜３ｃｍ２例２处,＜４ｃｍ１例１处。瘢痕皮损处皮肤用２%碘酒,７５%酒精消毒,视瘢痕皮损大小,抽取强地松龙混悬液２５～５０ｍｇ和２%利多卡因２～６ｍｌ混合后局部浸润麻醉。启动ＣＯ２激光器,调电压１４０～１７０Ｖ,聚焦气化高出皮肤的瘢痕疙瘩,直到气化到皮损略低于正常皮肤为止。气化创面外涂２%甲紫液后敷料包扎。术后创面…     

睾丸扭转11例临床分析

睾丸扭转是阴囊内急症之一,由于发病急又易误诊,常导致睾丸缺血坏死,最终行睾丸切除术。现将我们自１９８２～１９９８年收治的１１例病例分析报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１１例,年龄２～４０岁,平均２０岁。其中１６岁以下８例,１９岁１例,２０岁以上２例。侧别：左侧７例,右侧４例。１－２　发病时间　１２ｈ以内４例,３～９ｄ５例,１０ｄ以上２例。１－３　主要症状及体征　睾丸剧疼、肿胀和压痛１１例,睾丸位置上提、呈横位,精索增粗９例,１例精索不增粗、睾丸鞘膜积液;１例系腹股沟异位睾丸扭转。１－…     

耳穴压丸法在PTCA术后病人腰部不适中的应用

经皮腔内冠状动脉成形术（简称ＰＴＣＡ）是目前治疗冠心病的有效手段。术后为防止股动脉穿刺部位出血，必须在穿刺部位加压包扎，病人取平位及术侧下肢制动２４～４８小时。在此期间，病人因腰背肌肉紧张、劳损而出现腰酸、腰痛等不适，理疗效果欠佳。笔者试用针灸学中的耳穴压丸法，取得了较好的效果，现报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料　随机选择 １９９９年 ３月～ ８月在本中心行ＰＴＣＡ术，术后出现腰部不适的病人３０例，其中男２５例，女５例，年龄４１～７２岁，平均５８岁。１．２　治疗方法　将酒精消毒过的王不留行…     

外伤性白内障人工晶状体植入术

本文报告了３２例眼外伤性白内障现代白内障囊外摘除术暨后房型人工晶状体植入术，现将临床体会报告如下。１ 临床资料１．１一般情况３２例外伤性白内障患者中男２８例，女４例，男：女＝７：１。右眼１２例，左眼２０例。年龄＜１０岁１例，１１－２０岁５例，２１－３０岁１３例，３１－４０岁９例，４１－５０岁２例，５１－６０岁１例，＞６０岁１例。术前视力：＜０．０５２９（９０．６３％），０．０５～０．２３例（９．３％）。术后视力：＜０．０５５例（１５．６３％），０．０５～０．２７例（２１．８０％），≥０．３ ２０例…     

小儿巨细胞病毒单核细胞增多症31例临床分析

１引言巨细胞病毒单核细胞增多症（cytomegalovirusmononuc－leosis，CMV－MN）是一种由巨细胞病毒（CMV）感染引起的单核细胞增多样综合征。本病于１９６５年由Klemola首次报道，国内一直鲜有报道。为了探讨本病的临床特点，本文对１９９８年４月～２００２年２月在本科住院的３１例CMV－MN患儿的临床资料进行分析，结果报道如下。２临床资料２．１一般资料患儿男２１例，女１０例，年龄８个月～７岁，其中１岁以内２例，１岁～４岁１８例，５岁～７岁１１例，中位年龄３岁零３个月。入院前全部病例均未确诊，仅７例考虑为传染性单核…     

床旁彩超在肝移植术后并发症诊断中的应用

目的 探讨床旁彩色多普勒超声检查在肝移植手术后并发症诊断中的应用方法和价值。 资料与方法 我院１９９９年２月－２０００年１２月肝移植手术成功病人１９例，其中男性１７例，女性２名，年龄３２－５２岁。常规术式原位肝移植１１例，背驮式原位肝移植７例，亲体部分肝移植１例。使用１２８ｘＰ／１０及ＨＰ－ＩＰ彩超仪，腹部探头频率为３．５ＭＨｚ。床旁彩超检查于肝移植术后当日进行，每日１－２次，一周后改为每２－３日一次，半月后改为一周一次直至术后２个月。 结 果 １．右侧胸腔积液１９例，少－中等量。超声引导穿刺引流６例…     

椎间盘摘除术后并发脑脊液漏的护理

我科 1995年 1月至 2 0 0 0年 6月实施脊柱手术 2 83例 ,并发脑脊液漏 8例 ,发生率 2 .83%。由于发现及时 ,处理得当 ,经保守治疗脑脊液漏均在 7日内停止。现将护理体会报告如下。1　临床资料2 83例中 ,颈椎间盘摘除 19例 ,术后并发脑脊液漏 1例 ;腰椎间盘摘除 2 6 4例 ,并发脑脊液漏 7例。 8例均为男性 ,年龄 31～ 6 0岁 ,平均 43.6岁。2　临床表现2 .1　伤口渗液脑脊液漏者可见伤口敷料潮湿 ,呈淡黄色血渍印 ,更换敷料加压包扎后短时间内仍然出现上述症状。2 .2　伤口周围皮肤隆起术后 2 4ｈ内伤口敷料虽不潮湿 ,也无渗血 ,但可见伤口周围…