β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭

心力衰竭是一种复杂的临床综合征，认为心衰只是由于某种因素造成泵功能低下的理论受到很大挑战，现在认为心衰主要改变是心室结构的改变，心室重塑是心衰的基本特征，也是心衰发病的重要决定因素。由此，心衰的治疗已从短期的药物措施转变为长期的修复性治疗，目的就在于改变衰竭心脏的生物学性质。     

β阻滞剂在临床心功能衰竭中的应用

β阻滞剂在临床心功能衰竭中的应用中山医科大学附属第一医院心内科程卫，陈国伟β阻滞剂于１９５８年合成，１９６４年开始应用普奈洛尔（心得安）治疗临床高血压［１］，１９７５年美托洛尔（ｂｅｔａｌｏｃ）治疗扩张型心肌病（ＤＣＭ）合并充血性心力衰竭（ＣＨＦ）取...     

β—受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭

有关充血性心力衰竭方面的临床和基础研究是积极而富有成果的。但对这类日趋衰弱、身患致命疾病的患者而言。公认的有效治疗药物仅限于三种:洋地黄、利尿剂和血管扩张剂。其中后者已被证实可提高充血性心力衰竭病人的生存率。虽然心脏移植可以使心脏机能明显改善并使有症状的心力衰竭病人的死亡率明显减低,但其代价是昂贵的。选择病人受到限制,并且病人要承担长期使用免疫抑制剂治疗的许多风险。     

β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的护理

近年来,随着对心力衰竭(心衰)病理生理的进一步研究,β受体阻滞剂已广泛应用于慢性充血性心力衰竭(CHF)的治疗。但由于其负性肌力作用,可诱发或加重心衰,给患者带来不良后果,因此,在使用过程中需密切观察,加强护理。我院2000年1月～2002年12月应用阿替洛尔治疗CHF 282例,取得一定疗效。     

高龄重症急性左心功能衰竭的救治

高龄老年 (≥ 80岁 )急性左心功能衰竭 (左心衰竭 )病情危重 ,合并症多 ,死亡率极高 ,如何提高救治水平、降低病死率已成为各国心血管病领域临床研究的关注点之一。笔者所在科室近十年来共救治高龄重症急性左心衰竭患者 2 78例 ,抢救成功率为 76 4 %。一、高龄重症急性左心衰竭的病因与诱因急性左心衰竭的基本病因在高龄患者主要包括急性冠状动脉综合征、高血压急症、心律失常及退行性瓣膜病等。多病因心衰是高龄老年患者区别于老年(6 0～ 79岁 )和非老年 (<6 0岁 )患者的重要特点 ,90 %以上的高龄心力衰竭患者存在两种以上的病因 ,而存在…     

急性左心功能衰竭36例临床分析

目的:总结急性左心功能衰竭的临床救治经验。方法:回顾性分析海丰县彭湃纪念医院急诊科2011年1月至2014年12月诊治的急性左心功能衰竭患者36例的临床资料。结果 :本组36例急性左心功能衰竭患者中,显效14例,有效18例,总有效率为94.4%,无效2例(5.6%)。结论:对急性左心功能衰竭患者及时采取综合的救治措施,可提高抢救成功率,减少死亡率。     

β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭45例

近10年来，慢性充血性心力衰竭的治疗有了根本的转变，即从短期的血流动力学／药理学措施转为长期修复的策略。而β受体阻滞剂作为负性肌力药物从慢性充血性心力衰竭的使用禁忌证转而成为常规治疗，即以此为基础。经临床观察，β受体阻滞剂在改善心功能、提高远期生存率、降低死亡率方面均取得了良好的疗效。现将我院2000-2003年对45例慢性充血性心力衰竭患者应用β受体阻滞剂的治疗报告如下。     

β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭41例体会

传统的观点认为 ,心力衰竭禁用 β受体阻滞剂。近年来越来越多的证据表明 ,β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭 ,能够改善临床症状 ,提高患者生存率。我们从1998年 2月～ 2 0 0 1年 3月对 41例充血性心力衰竭病人 ,在常规抗心力衰竭药物的基础上 ,加用 β受体阻滞剂治疗 ,取得较满     

β受体阻滞剂对慢性充血性心力衰竭心功能改善的研究进展

β受体阻滞剂作为负性肌力作用的药物用于治疗慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）,提高远期生存率、降低病死率、促进心功能恢复日益引起人们的广泛关注。本文就β受体阻滞剂治疗ＣＨＦ的作用机理、康复效果、禁忌证的做一简要综述。 １９７５年Ｗａａｇｅｓｔｅｉｎ等［１］首先报道了将β受体阻滞剂用于治疗ＣＨＦ井获得了良好的疗效,其后经过２０多年的临床观察,证明它可通过多种机制改善衰竭心脏的机械作功,纠正由于交感神经支配不协调而造成的心室壁局部的运动异常,减慢心率,降低心肌的耗氧量,并消除儿茶酚胺对心肌细胞的毒性及对外…     

急性左心功能衰竭院前急救32例临床分析

目的:总结院前急性左心衰的急救方法,以提高其抢救成功率.方法:回顾性分析2008年1月至2011年12月院前救治急性左心衰32例的临床资料.结果:本组32例患者中,显效12例(37％),有效19例(60％),无效1例(3％),总有效率97％(31/32).结论:反复评估病情和采取综合有效的院前急救后转运可提高院前急性左心衰竭的抢救成功率.     

急性左心功能衰竭患者无创呼吸护理

目的加强对急性左心功能衰竭患者的无创呼吸护理,确保救治安全和提高治疗效果。方法对2011年1月-9月收治的急性左心功能衰竭且应用无创呼吸机治疗的57例患者,采取相关应对措施进行系统性护理干预。结果 5例患者因病情加重改行气管插管,52例经使用无创呼吸机治疗后,其病情稳定转出心脏病监护病房。治疗中2例配合较差,7例出现腹胀,2例发生鼻面部压迫性损伤。结论对症有效的护理干预措施对救治急性左心功能衰竭患者生命,提升无创呼吸的舒适感和医从性,降低相关并发症有积极作用。     

BiPAP呼吸机治疗急性左心功能衰竭的护理

近年来，国内外许多医院采用无创双相气道正压（bilevel positive airway pressure，BiPAP）呼吸机辅助通气，将其应用于抢救急性左心功能衰竭的效果得到认可，只要能够熟练掌握各种护理操作，确保有效通气，就能迅速纠正急性左心功能衰竭，提高患者的生活质量”。2007年1—4月我院应用BiPAP呼吸机行无创正压通气抢救了50例急性左心功能衰竭患者，疗效满意，现将护理体会报告如下。     

42例急性左心功能衰竭临床治疗体会

目的 总结急性左心功能衰竭的治疗经验.方法 回顾性分析42例急性左心功能衰竭患者的临床资料.结果 经吸氧、镇静、利尿、扩血管、强心等抢救治疗,41例患者临床症状缓解,1例因广泛前壁心肌梗死反复出现室颤死亡.结论 针对不同病因、诱因采用个体化的治疗措施是治疗急性左心功能衰竭以及预防其发生发展的关键.     

β受体阻滞剂在急性冠状动脉综合征中的应用

急性冠状动脉综合征(ACS)包括不稳定性心绞痛(UA)、非ST段抬高性急性心肌梗死(NSTEAMI)和ST段抬高性急性心肌梗死(STEAMI)。近20年来,8受体阻滞剂使心肌梗死(AMI)的疗效显著提高,但用于UA治疗的临床试验较少。在ASIST试验中(1994年)比较了阿替洛尔和安慰剂对UA的疗效,显示阿替洛尔具有良好的抗心绞痛作用。有关静脉注射B受体阻滞剂在ACS中应用鲜见报道。本研究采取随机、开放、盲终点的平行对照观察,评价静脉用倍他乐克对ACS患者的疗效和安全性。     

合理应用β受体阻滞剂

心血管领域之中，高血压、冠心病、心律失常、心肌病以及心功能不全的治疗中β受体阻滞剂是经常使用的药物之一。β受体阻滞剂的重要性在于心血管疾病中，尤其是高血压、心肌缺血和(或)心力衰竭都有交感神经系统(SNS)、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)过度激活，以及内皮功能等神经体液和细胞因子参与。     

β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

近年来,作者在应用“强心、利尿、扩血管”常规经典用药,加用β受体阻滞剂倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭,现报告如下。     

β受体阻滞剂治疗高血压

高血压是引起冠心病、心力衰竭、肾功能衰竭和中风的重要危险因素之一。美国全国高血压教育规划的研究表明：在美国高血压患者中３１．６％没有意识到自己有高血压,１４．８％的人未进行治疗,２６．２％虽在治疗但血压未得到控制,只有２７．４％的人在进行治疗并且得到了控制。许多患有血压高的美国人不能通过调整生活方式来控制血压,因此,必须进行药物治疗。治疗高血压的目的是降低血压和改善预后。高血压的目标控制值应≤１８．７／１２．０ ｋＰａ,有糖尿病或２４ｈ尿蛋白＞１ｇ者,血压应维持在１７．３／１１．３ ｋＰａ以下。 …