硬膜外腔封闭治疗腰椎间盘突出症32例分析

腰椎间盘突出症系一常见的腰腿痛疾病,严重影响人的劳动生产力及日常生活。手术治疗固然有较好的疗效,但对脊椎正常解剖结构造成损害,且有一定的并发症。笔者近年来采用硬膜外腔封闭治疗腰椎间盘突出症32例,特别对早期或轻型患者,均获得了满意的疗效。 1 临床资料 男性23例,女性9例。平均年龄(18～52)35岁;均有典型的腰腿痛临床表现,其中8例经CT扫描确诊,20例经B超或椎管造影检查证实诊断。患者均为农民或工人。 2 方法及疗效评定 患者侧卧位(左右侧不限),常规消毒铺巾。取腰椎第4～5或腰5骶1椎间隙进针。     

硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症36例

经对腰椎间盘突出症急性期患者行突出部位硬膜外腔注射疗法，并结合牵引及物理因子综合治疗，取得了良好疗效，现报道如下，１对象与方法１．１对象治疗组为伊犁哈萨克自治州友谊医院住院患者３６例。男１９例，女１７例，年龄２３～７５（４０±１７）岁；病程１d～半年。所有患者均经CT或MRI确诊，临床检查均表现为腰、腿痛，直腿抬高、屈颈试验阳性。３６例患者中维族１３例，汉族１３例，哈族９例，锡族１例。影像结果显示，L４～５突出２２例，L４～５～S１突出６例，L５～S１突出８例。患者临床症状及体征均表现为典型的坐骨神经…     

腰骶椎硬膜外腔封闭治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症引起的急性腰腿痛临床上常用骶管硬膜外腔激素复合液治疗,并取得了较好 的疗效,现报告如下。1 资料与方法随机选出100例患者,男64例,女36例;年龄35～70岁,病程1周～25年,急性发作期24～72 h。所有患者都有下腰痛,腰部僵硬,不能自主活动和单侧下肢放射性疼痛、麻木。均被CT 确诊为腰骶椎间盘突出,部位L3～4 42例,L4～5 31例,L4～S1 20例,L5～S1 7例。所有 患者ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。患肢直腿抬高试验< 60°。方法腰段硬膜外腔注射(A组)50例,男38例,女12例。根据疼痛部位选择相应上一节或下一 节硬膜外腔穿刺点…     

硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症

自１９９２年以来采用硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症效果良好，现报告如下。１对象与方法１．１对象本组患者１９６例，男７７例，女１１９例，年龄１９～６３岁。单纯腰部疼痛８９例，腰痛伴下肢牵拉痛１０７例，下肢麻木７４例，拇背伸肌力减弱６２例，腰部活动范围前屈４５°，后仰和左右侧弯１０°～１５°，直腿抬高试验＜６０°。１．２方法患者取侧卧位，患肢在下，穿刺点在病变椎间盘上一个椎间隙。封闭所用药物早期为醋酸强的松２５mg＋２％利多卡因注射液２０ml，后期用康宁克通－A５０mg＋２％利多卡因注射液２０ml。２结果治愈…     

硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症234例

我们于1997年5月—2001年5月采用封闭疗法治疗腰椎间盘突出症234例，疗效满意。1 一般资料 234例中，男108例，女126例；年龄最小31岁，最大73岁，平均45岁；病程2d～5年。X线摄片诊断82例，CT诊断114例(包括椎管狭窄8例)，根据临床症状即可诊断者38例。全部病例符合腰椎间盘突出症诊断标准。……     

硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症50例临床分析

择取2012年9月~2013年9月在我院接受治疗的腰椎间盘突患者50例,随机分成观察组与对照组各25例。观察组采取硬膜外封闭方法予以治疗,对照组采取常规药物治疗。结果观察组临床显愈率为88%,对照组临床显愈率为52%。观察组临床显愈率优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。硬膜外封闭对腰椎间盘突出症的治疗效果颇为显著,且安全可靠,可广泛应用于临床,并加以推广。     

硬膜外封闭阶梯治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨硬膜外封闭在腰椎间盘突出症治疗中的作用。方法：104例腰椎间盘突出症患者经硬膜外封闭等保守治疗后,对其治疗前后的生活质量进行评价,以评估治疗的效果。结果：经平均38个月的随访,经保守治疗无效而改用手术治疗的有13例（12.5%）,其余患者均获得良好的疗效。结论：硬膜外封闭作为保守治疗的一个环节,具有起效快,疗程短等的优点,在腰椎间盘突出症的阶梯治疗中起到重要的作用。     

硬膜外腔前间隙注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症36例

随着ＣＴ、ＭＲＩ的发展 ,腰椎间盘突出症的诊断率有逐年增高的趋势 ,我们自 1999年 3月～ 2 0 0 1年 5月经硬膜外腔前间隙注射胶原酶治疗 36例腰椎间盘突出症 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　病例　 36例中 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄平均 38.5岁 ( 2 0～6 3岁 ) ,病程 6 0ｄ～ 12ａ。其中Ｌ3 ～Ｌ4 间隙突出者 5例 ,Ｌ4 ～Ｌ5间隙突出者 12例 ,Ｌ5～Ｓ114例、Ｌ4 ～Ｌ5、Ｌ5～Ｓ1双间隙突出者 2例 ,Ｌ5～Ｓ1术后 4ａＬ4 ～Ｌ5再突出者 3例。均经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊 ,并排除存在有腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄、腰椎滑脱、突出…     

硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症并发硬膜下腔阻滞2例分析

对硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症并发硬膜下腔阻滞2例分析如下。 1病历摘要 例1：男，36岁。因腰痛2d，加重并左下肢痛1个月来诊。临床诊断为：腰椎间盘突出症。行硬膜外封闭治疗。治疗前测BP130／85mmHg，HR75次／min。沿腰4～5棘间隙用18号硬膜外穿刺针进针，拔出针芯，常规采用落空感，回吸无脑脊液，     

硬膜外封闭法治疗腰椎间盘突出症108例

我院自1995年10月至1996年4月采用硬膜外封闭疗法，配合陕西省康复中心研制的中药蒸汽浴，局部治疗腰椎间盘突出症108例，男71例、女34例，年龄ZI岁一65岁，平均42岁，病程1个月至6个月。主要表现为腰腿痛，直腿抬高阳性。重度39例（直腿抬高＜30＊、中度56例（30O－55“），轻     

硬膜外封闭法治疗腰椎间盘突出症108例

我院自1995年10月至1996年4月采用硬膜外封闭疗法．配合陕西省康复中心研制的中药蒸汽浴，局部治疗腰椎间盘突出症108例，男71例、女34例，年龄21岁。65岁，平均42岁，病程1个月至6个月：主要表现为腰腿痛，直腿抬高阳性。重度39例(直腿抬高<30°）、中度56例(30°-55°)，轻度13例（>5°)，其中41倒表现为急性．坐骨神经痛11例,     

连续硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症30例分析

目的：探讨连续硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：30例患者经CT、MRI扫描确诊为腰椎间盘突出症,根据腰椎间盘突出部位选择相应的棘突间隙,行硬膜外穿刺,成功后,将导管尖端准确的置于病变部位椎间隙,间隔3 d注药一次。硬膜外留管3周后拔管。结果：30例患者：23例腰腿痛症状消失,脊柱活动自如,5例疼痛症状减轻,但下肢稍感麻木,腰椎旁仍有轻度压痛,2例患者腰腿痛症状未消失,治疗前1 d疼痛VAS评分均为（7.91±0.72）,治疗后当日,第7天和第15天平均疼痛VAS评分分别为（1.65±0.86）,（2.26±0.65）,（1.68±0.75）,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：连续硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症效果确切。     

硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症

采用经硬膜外腔注射透明质酸钠和康宁克通治疗腰椎间盘突出症患者52例,与患者单纯注射康宁克通治疗50例进行疗效对比观察,结果联合药物注射疗效显著高于单纯注射康宁克通。     

硬膜外腔药物封闭配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

1986～1990年我们采用硬膜外腔药物封闭配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症172例,并与单纯牵引92例相比较,经过观察和随访,前者疗效优于后者(x~2=9.3 P<0.05),报告如下: 资料与方法综合组男128例,女44例;年龄34.5±9.5岁;病程6天～4年;突出部位:左91例,右76例,双5例;L_(4,5) 149例,L_5S1_ 25例。对照组男58例,女34例;年龄35.5±9.5岁;病程7天～3年;突出部位:左36例,右52例,双2例;     

连续硬膜外腔镇痛联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的：探讨连续硬膜外腔镇痛联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：64例腰椎间盘突出症患者,随机分为2组：A组连续硬膜外腔镇痛组（33例）,B组连续硬膜外腔镇痛术后联合盘外胶原酶溶解术（31例）。治疗后1周、6个月、12个月对两组患者疗效进行随访。结果：两组治疗后1周、6个月、12个月VAS值均较治疗前明显降低（P<0.01）,JOA值均较治疗前明显提高（P<0.01）。B组治疗后12个月VAS值、JOA值较A组明显改善（P<0.05）。A组治疗后12个月优良率为81.8％,B组治疗后12个月优良率为93.5％,B组治疗后12个月疗效优于A组。结论：连续硬膜外腔镇痛联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症远期疗效优于连续硬膜外腔镇痛组。