2型糖尿病与内皮功能障碍

2型糖尿病与内皮功能障碍之间的关系密切相关，糖尿病伴发的高血糖、脂质代谢紊乱、胰岛素抵抗、炎性因子的升高等可导致内皮功能障碍，内皮功能障碍常被认为是动脉粥样硬化中极其重要的一步，因此，深入了解2型糖尿病与内皮功能障碍之间的相关关系及其发生机制，对防治糖尿病血管并发症具有重要意义。     

2型糖尿病患者的血脂分析

据报道 ,无论是男性还是女性 ,2型糖尿病均是心血管疾病的独立危险因子[1] 。 2型糖尿病患者有 4 0 %～ 5 0 %合并脂代谢异常 ,而脂代谢异常是其合并心血管疾病的重要因素。为了观察 2型尿病患者的脂质代谢状况 ,对我院 2 5 1例 2型糖尿病患者的血脂进行分析 ,并与健康者进行了对比 ,现分析报道如下。1　对象和方法1.1　受检对象　 2型糖尿病患者 2 5 1例为我院门诊及住院患者 ,符合WHO 2型糖尿病诊断标准 ,其中男性 136例 ,女性115例 ,年龄 36～ 6 1岁 ,平均 5 3岁。健康对照者 2 5 1例 ,为在我院体检的健康人群 ,男性 14 8例 ,女性 10 3…     

以神经系统症状首发的30例2型糖尿病病例分析

随着人们生活水平不断提高，2型糖尿病发病率不断升高。由于许多人对2型糖尿病不了解或不重视，往往是出现了并发症才来就诊，其中以神经系统症状首发为最多。本文根据1997～2004年安徽省铜陵县人民医院所接诊的患者资料，结合文献作一阐述。     

探讨胰岛素粉雾剂与注射剂治疗232例2型糖尿病的对比性研究

目的 评价胰岛素粉雾刺治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法 232例18～70 a的2型糖尿病病人随机分为2组.保持原口服降糖药不变,试验组加用吸入性胰岛素治疗;对照组加用胰岛素皮下注射治疗,疗程均为13 w.比较治疗前后2组糖化血红蛋白、空腹及餐后2 h血糖、常规实验室检查、胸片变化及不良事件的发生率.结果 治疗后,试验组糖化血红蛋白、空腹和餐后2 h血糖均下降,分别为(1.2±0.8)%、(2.1±1.1)mmol·L-1、(4±3)mmol·L-1,对照组下降了(1.6±1.2)%、(2.2±0.9)mmol·L-1、(4±2)mmol·L-1;均下降明显(p>0.01),下降幅度2组无显著性差异(p>0.05).试验组低血糖发生率14.0%(16/114),低于对照组24.6%(29/118),p<0.05.呼吸道不良反应试验组发生1例,对照组无(p>0.05).结论 胰岛素粉雾剂能安全有效地控制2型糖尿病病人的血糖水平,是临床医生和病人的一个新选择.     

2型糖尿病合并高血压血脂异常分析

糖尿病是常见的慢性疾病,多见于老年人。其特点为胰岛素分泌绝对或相对不足和胰高血糖素增高引起一系列代谢紊乱,包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等。糖尿病易合并高血压、冠心病,也与胰岛素抵抗和高胰岛素血症有一定关系,也可能与血脂紊乱有关。本文目的在于研究单纯性2型糖尿病与有高血压合并症的2型糖尿病在血脂代谢中有无差异。我们对我校2008年慢性病管理中的164例2型糖尿病患者进行了血脂测定,并对其结果进行分析。     

食用西瓜对2型糖尿病患者血糖的影响

目的　探讨同等热能的馒头与西瓜的餐后血糖反应。方法　随机选取空腹血糖＜ １１ ．１ｍｍｏｌ／Ｌ 的２型糖尿病患者２５ 例，分别在间隔１ 周的两顿早餐仅给予热能相等的５０ 克馒头或６１１ 克去皮去籽西瓜作为试验餐，比较进食两种食物后的血糖情况。结果　西瓜的餐后血糖高峰时间（ 均在餐后半小时） 较多数馒头餐（２２ 例在餐后１ 或１ ．５ 小时，３ 例在餐后半小时） 明显提前，而两种食品的血糖高峰值与血糖曲线下面积无明显差异（Ｐ＞ ０．０５）。结论　非严重高血糖的２ 型糖尿病患者可吃少量西瓜，但必须扣除同等热能的粮食。     

MT1B基因多态性与2型糖尿病关系

目的 探讨16号染色体上MTIB（metallothionein 1B）基因多态性与2型糖尿病的关系。方法 采用聚合酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性（PCR-RFLP）的方法，检测中国北方汉族379人的基因型，其中包括146例2型糖尿病患者和232名正常对照。结果 MTIB基因的2个SNPs（SNP1和SNP2）的等位基因和基因型在病例组和对照组的频数分布差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 在中国北方汉族人群中MTIB基因SNP1和SNP2位点多态性可能与2型糖尿病无关联。     

2型糖尿病与遗传和环境因素相互关系的研究

目的 研究2型糖尿病与遗传和环境因素的相互关系。方法 对江苏省1997年糖尿病流行病学调查中,筛选出的2型糖尿病患者154例及与其性别、年龄构成相近的正常人群对照130例进行单因素和多因素非条件logistic回归分析。结果 年龄、糖尿病阳性家族史、高血压史、腰臀比大、收缩压、女性巨大胎儿史及β3－肾上腺素能受体基因为异是2型糖尿病的危险因素,职业性体力劳动是其保护因素;遗传因素与肥胖、β3－肾上腺素能受体基因变异等危险因素共同存在时,糖尿病的发病危害性（OR）将明显增加。结论 2型糖尿病是遗传因素与环境因素共同作用的结果。     

社区人群2型糖尿病的危险因素分析

目的　研究社区 2型糖尿病易患因素 ,指导该病防治工作。方法　分层随机选择 10 36名社区人群进行糖尿病筛查 ,其中发现 2型糖尿病患者 87例 ,然后用成组匹配的方法选择对照组 90例作病例对照研究 ,寻找糖尿病危险因素。结果　糖尿病已成为社区高发病种 (8.39% )。机关干部患病率最高 ,农民患病率最底。病例对照研究发现 ,2型糖尿病组与对照组在饮酒、喜食甜食、吸烟、DM家族史、高脂血症史、冠心病史、女性巨大儿生育史、过多摄入动物脂肪等方面差异有显著性(P <0 .0 5 ) ,另外 2型糖尿病与高血压、冠心病、眼病、糖尿病肾病相关 (P <0 .0 5 )。结论　饮酒、吸烟、高血压、高血脂、过多摄入动物脂肪 ,女性巨大儿生育史是 2型糖尿病危险因素     

2型糖尿病并发症患者的生命质量及其影响因素

目的：探讨2型糖尿病并发症患的生命质量及其影响因素。方法：采用特异性糖尿病生命质量量表，调查102例2型糖尿病并发症患的生命质量。采用非条件Logistic回归模型对资料进行分析。结果：2型糖尿病并发症患生命质量普遍降低，年长患的生命质量优于年轻患。主食、荤油摄入过多，喜食咸味是2型糖尿病并发症患低生命质量的危险因素，OR值分别为2．515、2．167、1．920。强化治疗、适当增加业余体力 活动量是其保护因素，OR值分别为0．976和0．485。结论：鼓励2型糖尿病并发症患加强糖尿病治疗、适当增加业务体力活动，限制主食、荤油、盐的摄入，将有助于改善生命质量。     

大连地区2型糖尿病危险因素的非条件Logistic回归分析

目的：探讨2型糖尿病危险因素，为制定适宜的干预措施提供依据。方法：在大连地区2型糖尿病抽样调查的基础上，采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析方法进行分析。结果： 糖尿病家族史（OR＝2．339）、肥胖（体重指数，BMI，其OR＝1．462）、收缩压升高（OR＝1．016）、高血脂（OR＝1．615）、年龄（OR＝1．043）是2型糖尿病的主要危险因素。结论：对高危人群及全人群采取措施适当 控制体重、血压等是预防该病发生的重要手段。     

维吾尔族2型糖尿病患者Calpain10基因分型及其环境影响因素

目的探索Calpain10基因SNP43及部分环境因素对新疆地区维吾尔族T2DM易感性的影响。方法采用ARMS-PCR对54例T2DM患者和107例NGT人群Calpain10基因SNP43进行基因分型,并对部分环境因素进行logistic逐步回归分析。结果①与NGT组相比,SNP43的A等位基因频率升高。②文化程度高、动物内脏摄入量大、血胆固醇高与T2DM的发生呈正相关,而饮茶、水果摄入适中与其呈负相关。结论Calpain-10 SNP43 A等位基因可能与维吾尔族T2DM相关。文化程度高、动物内脏摄入量大、血胆固醇高等因素是维吾尔族T2DM发生的危险因素,饮茶、适量水果摄入是其发生的保护因素。     

中心性肥胖儿童的2型糖尿病风险相关因素

儿童中心性肥胖比周围性肥胖要承受更严重的代谢异常后果，是2型糖尿病发生的高危因素，但两者的关系尚不十分明确。该文综述了胰岛素抵抗、脂肪酸代谢与儿童中心性肥胖代谢异常的关系，并分析肥胖蛋白的基因产物-瘦素和肿瘤坏死因子调节作用。     

中心性肥胖儿童的2型糖尿病风险相关因素

儿童中心性肥胖比周围性肥胖要承受更严重的代谢异常后果 ,是 2型糖尿病发生的高危因素 ,但两者的关系尚不十分明确。该文综述了胰岛素抵抗、脂肪酸代谢与儿童中心性肥胖代谢异常的关系 ,并分析肥胖蛋白的基因产物 瘦素和肿瘤坏死因子调节作用。     

心肌梗塞合并非胰岛素依赖型糖尿病冠状动脉造影结果分析

４２例心肌梗塞合并非胰岛素依赖型糖尿病患者冠状动脉造影显示狭窄病变累及两支以上者３８例，占９０％。其中２６例冠脉病变呈弥漫性，左右冠脉管壁不规则、僵硬、钙化。心肌梗塞部位与冠状动脉造影狭窄病变的部位不一致，９５％发生在下壁。４２例中有梗塞后心绞痛３３例，占７８６％。３３例中冠脉双支以上病变３２例，占９７％。１２例再次心肌梗塞患者中有１１例为三支病变。梗塞后心绞痛至再次心肌梗塞的根本原因是冠状动脉多支病变。再次心肌梗塞多发生在第一次心肌梗塞后三年之内。     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影分析

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者的冠状动脉（冠脉）造影特点。方法716例冠心病患者，均行冠脉造影检查。其中冠心病合并2型糖尿病患者340例作为观察组，冠心病不合并2型糖尿病患者376例作为对照组。对两组患者的冠脉造影资料进行分析。结果观察组多支病变高于对照组（56．2％比34．6％，P〈0．05），C型病变高于对照组（54．1％比24．5％，P〈0．05）。结论冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变广泛且复杂。     

2型糖尿病非酒精性脂肪肝危险因素分析

目的观察某高校职工2型糖尿病人群患非酒精性脂肪肝的危险因素。方法对该校175名2型糖尿病患者进行空腹血糖、餐后2 h血糖、体重指数、血脂(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇)、谷丙转氨酶的检查,从而观察该人群中非酒精性脂肪肝的易患因素。结果合并非酒精性脂肪肝组中,BMI、三酰甘油及谷丙转氨酶较无非酒精性脂肪肝组明显升高。结论2型糖尿病患者中,肥胖、高三酰甘油血症为非酒精性脂肪肝的危险因素。     

2型糖尿病危险因素的logistic回归分析

目的　探讨多种因素与 2型糖尿病的关系。方法　对有糖尿病家族史的家系成员进行流行病学调查 ,采用多因素非条件 logistic回归模型分析 2型糖尿病的危险因素。结果　调查武汉市有糖尿病家族史的家系 4 2个 ,logistic回归分析发现高血压病史、年龄的增长、腰围、体重指数 (按贡献大小 )是 2型糖尿病的危险因素 ;较高的教育水平为其保护因素。结论　对有糖尿病家族史的人群 ,随着年龄的增长应特别注意其体重、腰围、血糖、血压水平变化 ,对其进行防治 ,以减少危险因素的聚集     

电话健康教育对2型糖尿病患者预后的影响

目的研究电话健康教育干预对2型糖尿病患者预后的影响。方法将2型糖尿病患者随机分为常规治疗对照组40例,电话健康教育干预组44例。干预组给予糖尿病电话健康教育3个月,3月后比较2组血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）、病人满意率等差异无统计学意义。结果电话干预组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、HbA1c较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,电话干预组病人满意率明显高于对照组（P〈0．01）。结论电话健康教育干预有助于改善血糖,并有助于提高患者对医护的满意率。     

2型糖尿病合并高血压危险因素的病例对照研究

目的探讨影响2型糖尿病并发高血压的环境危险因素。方法采用成组病例对照研究设计,研究对象来自社区,其中病例108例,对照170例,采用非条件logistic回归模型分析糖尿病并发高血压的相关因素。结果单因素非条件logistic回归分析发现,糖尿病并发高血压与年龄显著相关(OR=2.573),根据年龄分层经单因素非条件logistic回归分析,发现有统计学意义(P<0.05)的变量有饮茶、食用腌制鱼或肉、食用两种以上烹调油、以米为主食。进一步进行多因素logistic回归分析,这些因素也均有统计学意义(P<0.05)。结论饮茶、食用腌制鱼或肉、食用两种以上烹调油为该人群患糖尿病合并高血压的危险因素,以米为主食可能为保护因素。