泛影葡胺过敏试验阴性注射优维显出现迟发性过敏反应1例分析

碘过敏试验是使用含碘药物或含碘造影剂之前常规进行的过敏试验,在临床中广泛使用的试验剂是泛影葡胺。碘过敏试验阴性而注射优维显后出现迟发性变态反应的报道较少。在临床中我门诊部1例泛影葡胺碘过敏试验阴性,使用优维显后出现迟发性过敏反应,现介绍如下。     

离子型碘造影剂过敏反应50例预防措施及护理

离子型碘造影剂复方泛影葡胺是无色透明或微黄色的水溶液,黏稠度高,渗透压高,有一定的毒性反应,不良反应常见,使用前应作过敏试验[1]。现对其过敏反应的预防及护理探讨如下。     

CT增强扫描中离子型与非离子型碘造影剂副反应的比较

目的 对比分析CT增强扫描中离子型与非离子型碘造影剂的副反应.方法 选择2013年1月~2015年12月在我院进行CT增强扫描的患者60例,随机分为两组,每组各30例.离子型组采用离子型碘造影剂泛影葡胺,非离子型组采用非离子型碘造影剂碘海醇,比较两组患者的CT增强效果以及副反应发生率.结果 两组患者的CT增强效果相比无明显差异(P>0.05);离子型组的副反应发生率为16.67%(5/30),明显高于非离子型组的6.67%(2/30)(P<0.05).结论 CT增强扫描中离子型与非离子型碘造影剂的CT增强效果无明显差异,而应用离子型碘造影剂的副反应发生率高于非离子型碘造影剂.     

从非离子型含碘造影剂做碘过敏试验的争议谈起

1 争议的发生背景 碘造影剂有2种不同性质的造影剂,一种是离子型造影剂(ICM),在水溶液中形成大量离子电荷,毒副反应大;另一种是非离子型造影剂(NICM),在水溶液中不形成离子电荷,毒副反应相对少.由于含碘造影剂是从离子型发展到非离子型,而离子型含碘造影剂如泛影葡胺的安全性较差,不良反应特别是过敏样反应的发生率较高,所以在20世纪70～80年代初,     

碘造影剂在临床应用中的体会并文献复习

目的探讨如何预防碘造影剂在临床应用中的不良反应。方法回顾分析我科376例采用碘造影剂检查患者的临床资料,分析出现不良反应的原因。结果过敏试验(-)患者使用离子型造影剂(复方泛影普胺)病例,有3例出现不良反应;过敏试验(+)患者使用非离子型造影剂(欧乃派克)均未出现任何不良反应。结论过敏试验并不能完全排除发生不良反应的可能性,我们应根据患者的实际情况,严格筛选高危人群、预防性用药,选择合适的碘造影剂。     

离子型碘试敏阴性与阳性在使用非离子型造影剂的对比观察

目的 探讨离子型造影剂试敏结果对非离子型造影剂使用的预测价值。方法 选择2003年9月至2004年6月间使用非离子型欧苏行CT增强扫描共191例，其中使用前用国产泛影葡胺行碘试敏，阳性99例，阴性92例。结果 离子型碘试敏阳性组使用非离子型欧苏出现轻度不良反应3例，（恶心2例，心前区不适1例）；而阴性组出现不良反应3例（恶心2例，全身发抖1例），二者无显著性差异。结论 用离子型造型剂作碘试敏，不能有效地预测非离子型造影剂的临床不良反应。     

造影剂引起的过敏性休克

近年来 ,国内有文献报道造影剂在使用中发生过敏性休克 ,现简述如下。1　碘普罗胺患者 ,男 ,5 1岁 ,左下肺阴影性质待查。因做泛影葡胺过敏试验呈阳性反应 ,使用碘普罗胺 (优维显 )进行ＣＴ加强检查。当注射地塞米松 10ｍｇ、碘普罗胺 10 0ｍＬ后 ,患者上肢皮肤发红 ,出虚汗 ,即肌肉注射苯海拉明 40ｍｇ ,并急请ＩＣＵ大夫会诊 ,此时血压为 0 ,经抢救 90ｍｉｎ脱险[1 ] 。2　泛影酸钠 泛影葡胺患者 ,女 ,5 7岁 ,肾脏Ｂ超为肾血管瘤。ＣＴ检查时 ,先用泛影酸钠 泛影葡胺 (安其格纳芬 ) 1ｍＬ ,过敏试验为阴性 ,即静脉注射本品 70ｍＬ ,5ｍ…     

3种造影剂在子宫输卵管造影检查中的应用价值对比

目的探讨碘化油、泛影葡胺和非离子型有机碘造影剂(碘海醇)在诊断因子宫异常、输卵管阻塞所致不孕症中的应用价值。方法通过对4.3万例不孕症妇女进行子宫输卵管造影(HSG),随机抽取碘化油、泛影葡胺和碘海醇行HSG术各150例进行影像质量、副反应(过敏,呕吐、腹痛)及逆流、造影结果和方便程度作出对比分析。结果在影像质量和造影诊断结果方面三者无显著差异,检查后出现的过敏、呕吐、腹痛、呛咳,方便程度非离子型有机碘造影剂优于其它2组。结论非离子型有机碘造影剂副作用少安全,患者所受痛苦小,有推广价值。     

CT增强扫描中因造影剂引起副反应的预防及护理

随着CT在临床上的普遍应用,在CT诊断中具有重要价值的增强扫描已成为常用技术。CT增强造影剂分为离子型和非离子型,由于非离子型价格昂贵、来源有限,故只能选择使用;离子型造影剂,目前常用60—70％泛影葡胺,因其浓度高、剂量大、注射速度快,及患者的个体差异,使得即使在注射碘造影剂前过敏实验结果为阴性者,仍有发生不良反应的可能。     

碘造影剂的不良反应与临床应用分析

目的:调查CT扫描中碘造影剂的用药安全性与碘造影剂过敏试验的预测价值。方法:收集自1990年以来本院及全军药物不良反应监测中心碘造影剂不良反应病例报告,分析不良反应病例临床表现类型、诱发药物、高危因素个体与不良反应发生的相关性以及碘过敏试验预测价值。结果:两组不良反应病例报告分别为38例与145例,其中重度反应分别占15.8%与12.4%;诱发药物早期主要为泛影葡胺,近年则多为碘普罗胺与碘海醇;高危人群与重度不良反应密切相关。结论:近5年来碘造影剂中非离子型品种不良反应报告增多(87.1%);碘过敏试验对提高临床用药安全性有一定的预测价值。     

离子型碘造影剂过敏反应50例预防措施及护理

离子型碘造影剂复方泛影葡胺是无色透明或微黄色的水溶液,黏稠度高,渗透压高,有一定的毒性反应,不良反应常见,使用前应作过敏试验[1].现对其过敏反应的预防及护理探讨如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 我科2001年8月-2011年7月进行排泄性尿路造影4038例,发生轻度过敏反应42例,重、度过敏反应8例.其中男23例,女27例;年龄18～65岁.     

近年来发展的非离子型水溶性有机碘造影剂

水溶性造影剂可分为两类:离子型和非离子型。它们的基本结构类型见表。早期研制的水溶性造影剂大多属离子型,其中碘化钠为无机碘,属于A型结构。过去用于逆行尿路造影,后来为有机碘取代。其后陆续发展了多种离子型有机碘造影剂。属于B型的有碘沃酮(碘吡啦啥,Iodopyracet,Diodone);属于C型的有泛影酸盐(Diatrizoate,泛影钠Hypaque,泛影葡胺Urografin/Renografin),甲泛影酸盐(Metrizoate,Iso-     

离子型造影剂严重过敏反应（附5例报告）

离子型造影剂泛影葡胺因价格低廉在临床上仍广泛应用，但过敏反应较重，常引起严重后果。尤其脑血管造影，建议尽量用非离子型造影剂。笔者从1992年-2003年2月，做各种血管造影2000多人次，做脑血管造影260人次，发生严重反应5例，现报道如下.     

临床使用离子型与非离子型造影剂作下肢静脉造影的观察

临床使用离子型与非离子型造影剂作下肢静脉造影的观察米岚下肢静脉造影检查是诊断下肢静脉曲张、静脉炎、静脉栓塞和深静脉瓣功能不全的重要方法。作者收集了自１９８９年１月～１９９６年１１月共１００例１５０次下肢静脉造影，分别使用离子型造影剂（复方泛影葡胺...     

欧乃派克与泛影葡胺在CT增强扫描中的对比研究

通过对600例非高危因素病例的非离子型造影剂欧乃派克和离子型造影剂泛影葡胺的CT增强扫描,对二者增强后的影像质量及不良反应进行对比研究。结果显示,两种造影剂在影像质量上无统计学差异（P＞0.05）。两种造影剂均无严重不良反应发生,但其总不良反应发生率欧乃派克组明显低于泛影葡胺组（P＞0.01）．提示两种造影剂均可用于非高危因素患者。     

22093例应用离子型造影剂泛影葡胺的临床分析

造影剂的临床应用始于20年代,目前国内大量使用的仍是离子型造影剂。自1980年1月至1990年11月我院共完成泛影萄胺造影22093例。本文报道我院应用泛影萄胺的经验,主要讨论离子型造影剂泛影萄胺的应用价值及其副反应。     

泛影葡胺过敏试验致双眼水肿1例

造影剂在现代医学影像学中广泛应用,泛影葡胺作为水溶性造影剂目前临床用量大,因其含碘,泛影葡胺造影前常规做过敏试验,而碘过敏试验出现严重过敏反应报道较少.笔者在临床上遇到1例因做碘过敏试验而出现双眼严重水肿,现报道如下.     

我院造影剂药品不良反应的监测

目的:分析造影剂的药物不良反应(ADR),促进临床合理用药.方法:采用集中监测的方法,对南方医科大学珠江医院2004年造影剂的ADR报告进行调查分析.结果:共收到各类造影剂的ADR报告22份,其中碘海醇8例、碘普罗胺8例、钆喷酸葡胺4例、复方泛影葡胺2例,发生率分别为0.83%,0.32%,0.05%,0.29%.结论:应合理使用造影剂,尽量减少ADR的发生.     

非离子型造影剂的不良反应及其防治

目的：介绍临床使用非离子型造影剂引起的安全性问题及相应对策。方法：综述非离子型造影剂引起主要不良反应及相关问题的原因和预防处理方法。结果：非离子型造影剂可引起造影剂肾病、过敏反应以及临床常见的造影剂局部渗漏,重视药物问相互作用。结论：医护人员应重视临床使用非离子型造影剂的安全性问题,加强用药评估、监测及护理工作,避免造影剂相关严重不良反应的发生。     

非离子型造影剂引起过敏性休克3例报告

常用的碘造影剂分为两大类型：离子型和非离子型。非离子型造影剂是新一代造影剂，可使碘离子不易与血管内皮接触，具有不产生电离、低渗、低黏、不良反应少等优点。文献报道非离子型造影剂的变态反应（过敏反应）发生率非常低，仅为0．04％，严重过敏反应罕见，因而在临床上广泛应用。离子型造影剂在使用前全部需要做过敏试验，而非离子型造影剂相对来说比较安全，一般无需做皮试，