丙泊酚配伍不同剂量舒芬太尼用于无痛人流术的临床观察

目的研究舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉时两种药物的最佳配伍方案。方法选择人工流产患者180例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为三组,每组60例,丙泊酚分别复合0.05、0.1、0.15μg/kg舒芬太尼进行人工流产麻醉,观察MAP、HR、SpO2,记录丙泊酚的总剂量、术中疼痛/镇痛效果、清醒时间、术中呼吸抑制、术后宫缩痛及术中知晓、梦幻、恶心呕吐等不良反应的发生率。结果 B组、C组的镇痛效果优于A组,差异有显著性（P〈0.05）,B组、C组镇痛效果Ⅰ级的患者比较无显著性差异（P〉0.05）。与术前比较,A组MAP、HR稍有下降,但无显著性差异（P〉0.05）,SpO2明显下降（P〈0.05）;B组MAP无明显变化,HR和SpO2明显下降（P〈0.05）;C组MAP、HR明显下降（P〈0.05）且SpO2下降更加明显（P〈0.01）。A组丙泊酚总用量及意识恢复时间与B组和C组比较有显著性差异（P〈0.05）,B组和C组丙泊酚总用量及意识恢复时间比较无显著性差异（P〉0.05）。A组术后宫缩痛发生率明显高于B组和C组（P〈0.05）,B组和C组比较无显著性差异（P〉0.05）。而术中知晓、恶心、呕吐、梦幻等各组间比无显著性差异（P〉0.05）。结论丙泊酚复合0.1μg/kg的舒芬太尼用于无痛人工流产麻醉,麻醉效果确切、安全、并发症少,值得临床推广。     

丙泊酚复合雷米芬太尼用于门诊无痛胃镜检查的临床观察

目的研究雷米芬太尼复合丙泊酚用于门诊无痛胃镜麻醉的临床效果，以及可行性和安全性，并与丙泊酚静脉麻醉比较。方法选择90例胃镜检查患者ASAⅠ～Ⅱ级，随机分成3组（每组30例）。A组：0．5μg／kg雷米芬太尼加2mg／kg丙泊酚；B组：1μg／kg雷米芬太尼加1．5mg／kg丙泊酚；C组：单纯静注2．5mg／kg丙泊酚，必要时追加丙泊酚0．5～1mg／kg。结果3组间丙泊酚用药量差异有非常显著性（P〈0．01），意识恢复，定向力恢复，安全离院时间A、B组明显短于C组。A、B组患者术中均无体动反应，而与C组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。3组患者术中MAP、HR均明显低于术前和术后（P〈0．01）。3组间呼吸均明显抑制，其中A、B组多于C组（P〈0．01），术者满意度A、B组好于C组（P〈0．05）。患者满意度3组间差异无显著性（P〉0．05）。结论丙泊酚复合适量的雷米芬太尼（0．1μg／kg）用于门诊无痛胃镜的麻醉，不仅减少了丙泊酚静脉麻醉药的总用药量，且不影响清醒质量，与单纯丙泊酚静脉麻醉一样安全可行。     

丙泊酚、芬太尼复合用于无痛人流的临床观察

目的：比较不同的丙泊酚、芬太尼配伍用于无痛人流的临床效果。方法：择期行无痛人流术的早期妊娠病人150例,随机分成三组。A组（n=50）丙泊酚200mg＋芬太尼0．1mg的混合液;B组（n=50）丙泊酚200mg＋芬太尼0．05mg的混合液;C组（n=50）单纯丙泊酚;静脉给药。观察三组病人术前、术后的血压（MAP）、心率（HR）、氧饱和度（SpO2）及所用丙泊酚的量和清醒时间。结果：A组病人MAP无显著变化（P〉0．05）,HR、SpO2术后比术前有显著降低（P〈0．05）;B组病人MAP、HR、SpO2无显著变化（P〉0．05）,C组病人MAP、HR有显著降低（P〈0．05）,SpO2无显著变化（P〉0．05）;术后组间比较：C组病人MAP比A、B两组有显著降低（P〈0．05）,A、B两组间则无显著差别（P〉0．05）;A、C两组两组病人HR比B组有显著降低（P〈0．05）,A、C两组间则无显著差别（P〉0．05）;A组病人SpO2比B、C两组有显著降低（P〈0．05）,B、C两组间则无显著差别（P〉0．05）。所用丙泊酚的量A、B两组元差别（P〉0．05）,且均比C组明显少（P〈0．05）,B组清醒时间比A、C两组明显快（P〈0．05）,A、C两组则无显著差别（P〉0．05）。结论：丙泊酚与芬太尼复合用于无痛人流有明显优点,且以丙泊酚200mg＋芬太尼0．05mg配伍最佳。     

静注拉贝洛尔复合尼卡地平拔管和丙泊酚拔管的临床观察

目的：观察拔管前静注拉贝洛尔复合尼卡地平和丙泊酚对全麻气管拔管心血管反应的影响。方法：选择全麻病人90例,术毕符合拔管指征时,随机分成A组（心血管药物组）、B组（丙泊酚组）、C组（对照组）。吸痰拔管前5 min,A组静注拉贝洛尔0.05 mg/kg、尼卡地平2 mg/kg.min,B组静注丙泊酚1 mg/kg,C组不加任何药物,记录术前、吸痰、拔管时、及拔管后第3、5、10 min收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）变化。结果：用药前各项指标差异无统计学意义（P〉0.05）;吸痰、拔管时、拔管后第3 min,C组SBP、DBP、HR明显高于用药前（P〈0.01或P〈0.05）及A、B组（P〈0.01或P〈0.05）;A、B组与用药前差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：静注拉贝洛尔复合尼卡地平或丙泊酚能够有效减轻拔管期间心血管应激反应。     

丙泊酚麻醉期间舒芬太尼与顺式阿曲库铵不同配伍剂量对气管插管反应的影响

目的观察丙泊酚麻醉期间舒芬太尼与顺式阿曲库铵不同剂量伍用时的气管插管反应,探讨其最适宜的配伍诱导剂量。方法将45例慢性鼻窦炎手术患者随机均分为三组。各组全麻诱导均以丙泊酚2mg/kg缓慢注射;同时A组予舒芬太尼0.3μg/kg配伍顺式阿曲库铵0.1mg/kg、B组予舒芬太尼0.2μg/kg配伍顺式阿曲库铵0.15mg/kg、C组予舒芬太尼0.1μg/kg配伍顺式阿曲库铵0.3mg/kg。记录麻醉诱导前（T0）、气管插管前（T1）、气管插管后即刻（T2）、气管插管后1min（T3）、2min（T4）、3min（T5）、5min（T6）时的SBP、DBP和HR变化。结果与T0时比较三组的SBP、DBP在T1时明显下降（P〈0.01）,A组和B组T2、T3时SBP、DBP与T0时相比比较差异无统计学意义（P〉0.05）,C组T2、T3时的SBP、DBP明显高于T0时（P〈0.05或P〈0.01）,A组HR在T1时较T0时明显减慢（P〈0.05）。HR上升幅度C组较A组和B组明显（P〈0.05或P〈0.01）。B组气管插管期间血压波动幅度均较A组和C组小（P〈0.05或P〈0.01）。气管插管呛咳反应A组明显高于B组和C组（P〈0.01）。结论在丙泊酚麻醉诱导气管插管时,舒芬太尼0.2～0.3μg/kg配伍0.15～0.2mg/kg顺式阿曲库铵可以有效的抑制气管插管时的心血管反应。     

芬太尼利多卡因复合丙泊酚在无痛人流术中的应用

目的：观察无痛人流术中使用丙泊酚复合芬太尼和利多卡因静脉麻醉的麻醉效果。方法：选择自愿行无痛人流术的患者80例,随机分为两组：丙泊酚组（A组）和芬太尼利多卡因复合丙泊酚组（B组）,每组40例。A组静注丙泊酚3 mg/kg。B组先静推芬太尼1μg/kg、利多卡因1 mg/kg,再静推丙泊酚2 mg/kg。观察并记录麻醉前、术始及术毕时的MAP、HR、SpO2以及两种麻醉方法的不良反应,进行统计分析。结果：两组麻醉效果满意,手术过程顺利。两组患者HR、MAP变化与麻醉前比较有显著差异（P〈0.05）,术中两组间HR、MAP变化比较无明显差异。A组不良反应发生率高于B组（P〈0.05）。结论：芬太尼、利多卡因复合丙泊酚可明显减少无痛人流术中的不良反应,是门诊无痛人流术更安全的麻醉方法之一。     

快速扩容或麻黄碱预处理对无痛人流手术患者血流动力学的影响

目的观察快速扩容或麻黄碱预处理对无痛人流手术患者血流动力学的影响。方法90例ASAⅠ级行无痛人流手术患者,随机分为3组（每组30例）,A组（对照组）：芬太尼1.5μg/kg＋异丙酚2mg/kg;B组（麻黄碱组）：异丙酚20ml加入麻黄碱15mg（0.15mg/kg）;C组：在麻醉诱导前15～20min内快速输入乳酸钠林格液12ml/kg。结果A组诱导后SBP、DBP、MAP下降,与基础值相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组、C组诱导后SBP、DBP、MAP无明显变化（P〉0.05）;A组诱导后SBP、DBP、MAP低于B组和C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组、C组诱导后HR减慢,与基础值相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,B组HR无明显变化（P〉0.05）。3组SpO2组间和组内比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论快速扩容或麻黄碱预处理均能减轻无痛人流手术过程中异丙酚引起的循环功能抑制,可预防低血压的发生。     

不同剂量咪达唑仑辅助腰硬联合麻醉行腹部手术的效果探讨

目的探讨咪达唑仑辅助腰硬联合麻醉行腹部手术的最佳剂量。方法将择期行腹部手术患者105例按随机数字表法分为A组（咪达唑仑0.05 mg/kg）、B组（咪达唑仑0.10 mg/kg）、C组（咪达唑仑0.15 mg/kg）,每组35例。比较三组镇静、遗忘及不良反应。结果三组间比较镇静满意率差异无统计学意义（P〉0.05）,A组镇静不全显著多于B组和C组（P〈0.05）,C组镇静过度显著多于A组和B组（P〈0.05）;A组完全遗忘率明显低于B组和C组（P〈0.05）,B组与C组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;C组不良反应发生率明显高于A组和B组（P〈0.05）,A组与B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论咪达唑仑0.10 mg/kg时镇静和遗忘完全,不良反应少。     

布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流的疗效观察

目的对比观察布托啡诺与芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术的镇痛效应及不良反应,旨在比较观察布托啡诺和芬太尼用于人工流产术的临床效果和安全性。方法 300例拟行无痛人流的初孕妇女,随机分为三组：布托啡诺组（A组）、芬太尼组（B组）,单纯丙泊酚组（C组）。A组布托啡诺10μg/kg＋丙泊酚2.0 mg/kg静脉注射,B组：静脉注入芬太尼0.05 mg＋丙泊酚2.0 mg/kg,C组丙泊酚2.0 mg/kg静脉注射,三组均匀速推注丙泊酚,待意识消失后施术。术中视情况追加丙泊酚20-50 mg。连续观察HR、SBP、DBP、SpO2,以及麻醉时间,麻醉恢复时间,丙泊酚用量和副作用。结果 A、B两组丙泊酚用量及麻醉效果（优秀率）相似（P〉0.05）,麻醉时间、SpO2最低值无明显差别,而麻醉恢复时间A组明显延长（P〈0.01）。C组丙泊酚用量最多,血流动力学变化最为显著（p〈0.01）。结论与单纯丙泊酚相比,布托啡诺联合丙泊酚更能满足无痛人工流产手术的麻醉要求,副作用少,丙泊酚用量减少,呼吸抑制轻。但与芬太尼组相比其苏醒时间略长,增加了观察时间。     

丙泊酚复合氢溴酸高乌甲素用于无痛人流手术的麻醉效果观察

目的观察丙泊酚复合氢溴酸高乌甲素麻醉在无痛人流手术中的应用。方法将80例行无痛人流术病人随机分为A、B2组,每组各40例。A组肌内注射氢溴酸高乌甲素4 mg,20 m in后静脉给予丙泊酚麻醉行无痛人流手术;B组单纯丙泊酚静脉麻醉后行无痛人流术。分别记录麻醉前（T0）、麻醉中（T1）和麻醉后（T2）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）及麻醉起效时间、麻醉清醒时间、丙泊酚用量及术后宫缩痛（VAS评分）。结果 A、B 2组T1MAP及HR均低于麻醉前,差异有统计学意义（P均〈0.05）;2组MAP、HR及SpO2比较,差异无统计学意义（P均〉0.05）。麻醉起效时间A组短于B组（P〈0.05）;麻醉清醒时间A组短于B组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;丙泊酚用量A组少于B组（P〈0.05）;术后宫缩痛VAS评分A组低于B组（P〈0.05）。结论丙泊酚复合氢溴酸高乌甲素麻醉用于无痛人流手术起效快,可减少丙泊酚用量,术后镇痛效果满意,是一种理想的用于无痛人流手术的麻醉方法。     

舒芬太尼联合丙泊酚对胃镜检查呼吸循环的影响

目的 探讨舒芬太尼联合丙泊酚对胃镜检查呼吸循环的影响,寻适宜剂量。方法 80例行无痛胃镜检查患者分为均四组,A组单纯静脉注射丙泊酚2。5mg／kg,B组予静脉注射舒芬太尼0,005μg／kg后静脉注射丙泊酚2mg／kg,C组予静脉注射舒芬太尼0.010μg／kg后静脉注射丙泊酚1．8mg／kg,D组予静脉注射舒芬太尼0.015μg／kg后静脉注射丙泊酚1．5mg／kg,视术中情况每次追加丙泊酚30～40mg,记录丙泊酚总量、操作时间、苏醒时间及用药前、用药后1、3、5、10min的HR、血压、RR、SpO2数值。结果 A组丙泊酚用量明显多于其他三组（P〈0.05）。A、B、C、D四组出现呼吸抑制分别5％、20％、25％、100％。四组患者用药后1、3、5min的MBP、HR、RR均比用药前下降（均P〈0,05）,且C、D组比A组低。用药后10min,A、B、C三组HR、RR均恢复到术前水平,与术前比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）,D组的上述指标均仍比术前低（P〈0．05）,且与A、B、C三组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。四组患者用药前后的SpO2均正常。结论 不同剂量舒芬太尼对呼吸、循环的抑制程度不同,以0.005～0.015μg／kg较适合无痛胃镜检查。     

不同药物在老年食管癌患者全麻诱导插管中的应用

目的：比较异丙酚、依托咪酯用于老年食管癌患者全麻诱导插管时的效果及对循环系统的影响。方法：65岁以上择期行食管癌根治术患者150例,ASAⅠ-Ⅲ级,随机平均分为异丙酚组（A组）、依托咪酯组（B组）、异丙酚合用依托咪酯组（C组）。麻醉诱导：静脉全麻药A组异丙酚2mg/kg、B组依托咪酯0.2mg/kg、C组依托咪酯0.1mg/kg和异丙酚1.0mg/kg,合用诱导药物均为阿曲库铵0.6mg/kg、芬太尼4μg/kg,诱导后5min进行气管插管。监测和记录麻醉诱导显效时间及循环系统的变化。观察患者有无不良反应及气管插管应激反应等。结果：A组、C组麻醉诱导意识消失时间明显短于B组,差异有显著性（P〈0.05）;A组与C组比较差异无显著性（P〉0.05）。在循环系统方面与诱导前比较,B组在插管即刻血压和心率（HR）明显上升（P〈0.05）,A组在诱导后血压和HR明显下降（P〈0.05）,C组循环变化不明显（P〉0.05）。血氧饱和度（SPO2）均保持在99%-100%。结论：依托咪酯和异丙酚伍用是老年人食管癌麻醉诱导较为理想的方法。     

布托啡诺复合依托咪酯脂肪乳用于无痛人流术的临床观察

目的观察布托啡诺复合依托咪酯脂肪乳用于无痛人流术的麻醉效果及安全性。方法选择ASAⅠ或ASAⅡ级,妊娠40～70天,自愿行无痛人流术的患者100例,随机分为A、B两组。A组：芬太尼1μg/kg＋丙泊酚2mg/kg;B组：布托啡诺10μg/kg＋依托咪酯脂肪乳0.3mg/kg,并根据术中情况追加适量的丙泊酚或依托咪酯脂肪乳,保留自主呼吸,常规吸氧。记录麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间;记录麻醉前、睫毛反射消失时、扩张宫颈时、手术结束时、苏醒时各时点的MAP、HR、RR、及SpO2;记录下注射痛、肌阵挛、呼吸抑制、低血压、术中体动、头晕、恶心呕吐等不良反应。结果 A组定向力恢复时间明显长于B组（P〈0.05）,A组离院时间显著长于B组（P〈0.01）;A组在睫毛反射消失时、扩张宫颈时MAP、HR、RR、SpO2均显著低于麻醉前（P〈0.01）,B组在睫毛反射消失时SpO2明显低于麻醉前（P〈0.05）;A组注射痛、呼吸抑制、低血压、头晕的例数显著多于B组（P〈0.01）,B组的肌阵挛例数明显多于A组（P〈0.05）。结论布托啡诺复合依托咪酯脂肪乳用于无痛人流术安全、有效、不良反应少,值得推广。     

丙泊酚配伍不同镇痛药用于人工流产的临床观察

目的观察丙泊酚配伍曲马多或芬太尼用于人工流产术的麻醉效果及安全性。方法108例自愿接受人工流产患者随机分为A、B、C三组,每组36例,A组单纯静注丙泊酚2mg／kg,B、C组先分别静注曲马多1．0mg／kg和芬太尼1μg／kg,30秒后均静注丙泊酚2mg／kg。记录患者MAP、HR、SpO2、RR的变化;记录患者诱导及苏醒时间、丙泊酚总用量及术中呼吸抑制等情况。结果A组麻醉后1min、3min的MAP、HR较麻醉前降低且差异性显著（P〈0．01）,B、C组MAP、HR则无明显变化（P〉0．05）,B、C组诱导及苏醒时间明显短于A组,B组和C组丙泊酚总用量较A组明显减少（P〈0．01）三组患者均有不同程度呼吸抑制,其中以C组最为严重,与A组比较差异性显著（P〈0．05）,A组有25例患者术中出现体动反应,与B、C组比较差异性显著（P〈0．01）。结论丙泊酚配伍曲马多或芬太尼用于人工流产术,均能提高麻醉镇痛效果,减少丙泊酚的用量,缩短诱导及恢复时间,但芬太尼和曲马多均可增加丙泊酚的呼吸抑制作用,故麻醉中要加强生命体征监测和呼吸管理。     

3种方式终止早孕的临床效果观察

目的探讨3种方式终止早孕的临床效果。方法 对2010年3月-2011年3月在中国医科大学附属盛京医院妇产科门诊要求终止早孕者610例,按照不同终止早孕方式分成3组,进行回顾性分析。结果B组（药流组）的完全流产率较A组（人流组）和C组（药物联合人流组）比较差异有显著性（P〈0.01）,A组和C组完全流产率比较差异无显著性（P〉0.05）;B组孕囊排出时间、出血量和出血时间均明显长于A组和C组,差异有非常显著性（P〈0.01）。3组的平均转经时间比较差异无显著性（P〉0.05）。结论药物联合人流法终止早孕具有快捷、高效、安全、痛苦小且副作用相对较少的优点,值得临床进一步应用。     

不同小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于人工流产手术的临床观察

目的 探讨不同小剂量氯胺酮复合丙泊酚在人工流产手术中的麻醉镇痛效果及其安全、有效性.方法 选择120例ASAⅠ~Ⅱ级,妊娠6~9周且自愿终止妊娠孕妇,随机分成4组.A组（对照组）静注生理盐水5 mL,1 min后静注丙泊酚2 mg/kg;B组静注氯胺酮0.2 mg/kg、丙泊酚1.5～2 mg/kg;C组静注氯胺酮0.3 mg/kg、丙泊酚1.5～2 mg/kg;D组静注氯胺酮0.4 mg/kg、丙泊酚1.5～2 mg/kg.观察术中各组SBP、DBP、HR、SpO2的变化及麻醉效果、术后镇痛效果,记录各组丙泊酚用药总量、清醒时间、离院时间及术后恶心、呕吐等并发症.结果 术中丙泊酚总用量A、B两组明显多于C、D组（P＜0.05）;术后清醒时间D组明显长于A组（P＜0.05）,离室时间4组差异无统计学意义.A、B两组丙泊酚诱导后2 min SBP、DBP、HR与诱导前有显著差异（P＜0.05）,C、D两组麻醉过程中心率、血压比较平稳.B、C、D 3组麻醉、镇痛效果明显优于A组,术后恶心反应也少于A组（P＜0.05）.结论 小剂量氯胺酮与丙泊酚合用于人工流产手术,麻醉镇痛效果好,并发症少,0.3 mg/kg氯胺酮与丙泊酚复合应用尤为安全、有效.     

喷他佐辛复合异丙酚在无痛人工流产手术的麻醉效果观察

目的观察喷他佐辛复合丙泊酚用于门诊人工流产手术的麻醉效果,以了解该方法的可行性。方法选择ASAI～II级要求行门诊无痛人工流产手术者80例,随机分为两组,A组为对照组,B组为观察组,每组40例。A组单用丙泊酚进行麻醉,B组用喷他佐辛复合丙泊酚进行麻醉。观察两组的HR、MAP、SpO2、清醒时间、丙泊酚用药量、体动发生率以及术后宫缩痛的程度。结果同组内术中与术前术后相比HR、MAP、SpO2下降有显著性差异（P〈0.01）,两组病例比较HR、MAP、SpO2改变无显著性差异（P〉0.05）,丙泊酚用量B组较A组减少（P〈0.05）,清醒时间、体动发生率两组相比较差异无显著性意义（P〉0.05）,术后宫缩痛B组较A组减轻（P〈0.05）。结论喷他佐辛复合丙泊酚用于门诊无痛人工流产手术不仅可以减少丙泊酚用量,而且能降低术后宫缩痛的程度,是安全可行的。     

丙泊酚芬太尼复合液伍用少量麻黄碱、阿托品用于人工流产术的观察

目的 观察丙泊酚芬太尼复合液伍用少量麻黄碱或阿托品用于人工流产的麻醉效果，探讨此类手术合理的静脉药物配方。方法 90例ASAⅠ～Ⅱ级早孕妇女，随机分为A、B、C组，每组各30例。术前A组给予丙泊酚2mg／kg＋芬太尼2μg/kg；B组给予A组药液＋麻黄碱（0．08mg／kg）；C组给予A组药液＋阿托品0．25mg。记录术中及术后各组镇痛效果、用药前、术中、术后生命体征的变化，同时监测其不良反应。结果三组患者术中及术后镇痛效果（意识消失时间、清醒时间、恢复行走时间）差异无显著性（P〉0．05）。A组患者给药诱导后SBP明显下降，HR减慢，RR变慢变浅，SpO2下降，与用药前差异有显著性（P〈0．05）；B、C组患者用药后循环稳定，SBP、HR、RR、SpO2与诱导前相比差异无显著性，与A组比较SBP、HR、RR、SpO2显著升高，不良反应减少。结论 丙泊酚芬太尼复合液伍用少量麻黄碱或阿托品用于门诊无痛人流手术是一种非常安全和有效的配方。     

舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉效果观察

目的：探讨舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果。方法：选择120例ASAⅠ～Ⅱ级行宫腔镜手术患者,随机分为单纯应用丙泊酚（A组）与丙泊酚复合舒芬太尼（B组）,每组60例。A组静注丙泊酚2～3mg/kg（〉2min）,B组先静注舒芬太尼0.15ug/kg,2min后再静注丙泊酚1～2mg/kg（〉2min）,待患者意识消失后即开始手术。术中如有疼痛反射（体动、呻吟、皱眉）,则追加丙泊酚0.5～1.0mg/kg。观察记录两组病例麻醉效果满意率,意识和定向力恢复时间,丙泊酚用量及不良反应。结果：B组麻醉效果满意率高于A组（P〈0.05）,B组意识和定向力恢复时间均小于A组（P〈0.05）。B组丙泊酚总量显著少于A组（P〈0.01）,A组呼吸抑制和体动发生率均明显大于B组（P〈0.01）,两组注药时静脉疼痛,术后腹痛,恶心呕吐发生率的差异均无统计意义（P〉0.05）。结论：舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉效果满意,苏醒迅速,并减少丙泊酚用量。     

地佐辛用于腹腔镜胆囊切除手术苏醒期的镇痛效果观察

目的观察地佐辛用于腹腔镜胆囊切除手术苏醒期的镇痛效果。方法 90例ASAⅠ~Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除手术患者,随机分为A组、B组和C组,每组30例。均采用静脉麻醉,A组于手术切皮即刻静脉注射地佐辛5 mg,B组于手术结束前10 min静脉注射地佐辛5 mg,C组不应用任何药物。分别记录3组患者苏醒期平均动脉压（MAP）、心率（HR）、苏醒时间、呛咳反应、躁动评分及拔管后10min视觉模拟评分（VAS）。结果各组手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）;C组MAP明显高于A、B组（均P〈0.05）,而B组MAP明显低于A组（P〈0.05）;C组HR明显高于A、B组（均P〈0.05）,而B组HR明显低于A组（P〈0.05）。苏醒时间C组与A组差异无统计学意义（P〉0.05）,均小于B组（均P〈0.05）;C组呛咳反应明显高于A组和B组（均P〈0.05）,A、B组差异无统计学意义（P〉0.05）;C组躁动评分明显高于A、B组（均P〈0.05）,A、B组差异无统计学意义（P〉0.05）;C组视觉模拟评分（VAS）评分明显高于A、B组（均P〈0.05）,A、B组差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论地佐辛用于腹腔镜胆囊手术可以有效抑制全麻苏醒期的疼痛,并且于手术开始时使用地佐辛对苏醒时间无影响。