微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床研究

[目的]探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗上尿路结石的方法与疗效.[方法]回顾性分析2005年1月～2007年7月间采用mPCNL治疗上尿路结石的98例患者资料.[结果]98例患者均行一期取石,单通道穿刺取石92例,二通道6例,结石清除率94.20%;平均手术时间(68.60±2.36)min;肾造瘘管平均留置时间(5.25±0.85)d.平均住院时间(8.10±0.70)d;3例鹿角形结石及多发性结石行二次经皮肾镜取石,1例术后辅助体外冲击波碎石术(ESWL);本组并发症发生率为4.08%.[结论]mPCNL具有创伤小、出血少及并发症少等优点,治疗上尿路结石安全有效,值得推广应用.     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石临床观察

目的 临床观察微创经皮肾镜取石术在治疗肾结石的疗效.方法 选择2009年5月--2010年5月肾结石的患者122例,其中接受微创经皮肾镜取石术治疗的61例患者,设为观察组;接受传统开腹手术取石治疗的61例患者,设为比对组.方法:对手术时间、手术中出血量、结石清除率等方面进行比较.结果 观察组的手术时间平均为(1.04±0.16)小时,术中出血量平均为(113.6±37.1)mL;住院时间平均为(8.9±2.7)d,患者并发症发生率1.64%(1/61),患者满意度为98.2%;比对组的手术时间平均为(2.31±0.62)h,术中出血量平均为(592.5±97.6)mL,住院时间平均为(21.8±2.8)d,患者并发症发生率16.40%(10/61),患者满意度89.5%,两组各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结石清除率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮肾镜取石术治疗肾结石临床效果显著.     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果观察

目的 :探讨微创经皮肾镜取石术在肾结石治疗中的临床效果.方法 :选择2015年1月至2016年1月来我院进行治疗的肾结石患者100例为研究对象,采用随机数字表法,将所有患者随机分为对照组(传统切开取石)和观察组(微创经皮肾镜取石),比较两组患者的手术情况.结果 :观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症均明显少于对照组(P<0.05),两组患者的结石清除率无明显差异(P>0.05).结论 :微创经皮肾镜取石术能够明显减少对患者的损伤,缩短恢复时间,降低并发症的发生率,安全性高,取石效果较好,值得在临床进行广泛应用.     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并感染的临床研究

目的探讨二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并感染的临床效果,以期提高临床治疗水平。方法选取2010年2月-2013年2月85例上尿路结石并感染患者为研究对象,予以一期经皮肾穿刺造瘘,二期行经皮肾镜取石术,观察治疗后的情况;采用SPSS13.0软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。结果 85例患者中经皮肾镜取石术98次,通道以单通道为主,占67.06%,一期清除率78.82%,结石总清除率为96.47%,平均手术时间(108.53±12.53)min,平均住院天数(14.66±7.83)d;并发症以发热、肾通道疼痛为主,发生率分别为18.82%和10.59%,其他并发症的发生率均较低;而治疗后可明显改善肾功能和降低白细胞水平(P<0.05),对肝功能和血脂水平等则无明显影响性。结论二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并感染临床效果满意,并发症发生率低。     

微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石

目的 重点研究和探讨经皮肾穿刺取石术在治疗上尿路结石问题上的临床效果,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法 利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的120例上尿路结石患者的临床资料进行回顾性对照分析.,按照患者的入院时间进行编号并随机抽取,奇数为观察组,偶数为对照组,各60例.观察组患者采用微创经皮肾穿刺取石术予以治疗,对照组则施行传统的经皮肾穿刺取石术.然后收集所有患者的临床资料,从结石的清除率、并发症情况和手术成功率三个方面对效果进行回顾性分析.结果 结石清除率方面,观察组患者的结石清除率为96.67 %,明显高于对照组的81.67%.观察组手术所用时间为（76.5±20.5） min,平均住院时间为（13±1.2） d;对照组手术所用时间为（118.5±26.6） min,平均住院时间为（14±1.3）d.并发症方面,观察组、对照组的发生率分别为2例（3.33 %）,5例（8.33 %）;两组患者的手术成功率分别是96.67%和91.67%,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 随着经皮肾穿刺取石术手术的发展,手术创伤减小、患者的痛苦轻,安全系数较高,值得临床上的推广和使用.     

微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石

目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(Mini-PCNL)治疗上尿路结石的安全性与有效性。方法从2006年9月～2007年9月,利用Mini-PCNL技术治疗上尿路结石26例。结果26例患者中,一期取净结石18例,二期取净结石4例行,结石取净率84.6%,4例残留结石行体外冲击波碎石治疗后排出。结论Mini-PCNL治疗上尿路结石安全,损伤小,高效,并发症少,是治疗上尿路结石良好的微创方法。     

微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石

目的 探讨上尿路结石的现代治疗方法及疗效.方法 采用微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗上尿路结石236例248侧.结果 1次取净161例,2次取净61例,3次取净5例,4次取尽净1例,4例中转开放手术,放弃手术1例(穿刺失败),15例少许结石残余术后配合体外震波碎石术.术后并发大出血2例,输血1例,术中结肠损伤1例,胸膜损伤4例,肾盂和肾盏撕裂或穿孔15例.治愈率为92%,联合ESWL治愈率达98%,无效率为2%,无死亡病例.结论 MPCNL已成为治疗上尿路结石微创、安全、有效的现在治疗方法.     

微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系统结石的临床效果观察

目的 观察微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系统结石的临床效果.方法 选取2014年6月至2019年6月我院收治的泌尿系统结石患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用传统开放取石术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术治疗,比较两组患者的围术期相关指标、结石一次手术清除率及并发症发生情况.结果 两组的手术时间比较差...     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石

目的研究探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾结石的方法及临床效果。方法选取2009年8月—2012年12月期间在该院采用MPCNL治疗的158例患者作为研究对象,对其全部临床资料进行回顾性分析,统计患者结石的不同部位及结石大小。通过B超引导进行穿刺并将穿刺通道做合理扩张,采用输尿管镜行经皮肾镜碎石取石术。结果 158例行经皮肾镜取石术治疗肾结石的患者中,有2例手术失败,其余156例患者手术都很成功,成功率高达98.73%。158例患者中除32例患者结石出现残留,其他患者均一次性取净结石。对于结石残留的32例患者,29例采取了体外冲击波碎石术,收到了较好的治疗效果,其余3例根据患者要求未予处理。微创经皮肾镜取石手术用时为75～140min,患者住院天数为8～16d。所有患者在手术过程中均未采取输血措施。结论微创经皮肾镜取石手术较之开放性手术具有出血少、创伤小、住院时间短、手术疤痕美观等优点。同时,它具有较高的肾结石取净率,对于未取净的结实能够采取体外冲击波碎石术,安全性高,是一项值得在临床推广的技术。     

微创经皮肾镜取石术治疗老年高危上尿路结石41例报告

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗老年高危上尿路结石的有效性及安全性。方法将年龄≥70岁,且至少合并一种心、脑、肺、肾、肝及糖尿病的上尿路结石患者定为老年高危患者。对41例老年高危上尿路结石患者运用微创经皮肾镜取石术(MPCNL)的资料进行回顾性分析。结果41例治疗均获成功,一次取净结石30例,二次取净结石2例,三次取净结石2例;结石总取净率82.9%。平均手术时间120 m in。平均术中出血量46m l,平均住院时间10 d。无严重并发症发生。结论微创经皮肾镜取石术治疗老年高危上尿路结石创伤小,出血少,结石取净率高,并发症少,恢复快。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的并发症及其对策研究

目的 探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗上尿路结石的手术并发症及其防治对策.方法 回顾性分析2008年4月～2010年6月本院应用MPCNL治疗上尿路结石312例的临床资料,对手术并发症和防治措施进行分析和探讨.结果 312例患者,共行341例次手术,术中、术后共发生并发症71例次,其中胸膜损伤、气胸2例次;术中大出血3例次;未能成功留置双J管5例次;术后高热、感染56例次;术后肾造漏管脱落3例次;术后迟发大出血1例次;尿外渗1例.经采取相应措施均治愈.无腹腔脏器损伤.结论 术中术后大出血、术后感染、气胸、尿外渗等是MPCNL较严重而常见的并发症,开展MPCNL时加强并发症的防治至关重要.     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效观察

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法选取2015年2月-2018年2月深圳龙岗区第四人民医院收治的肾结石患者102例为研究对象,按照入院编号分组为对照组50例和观察组52例。对照组实施常规开腹手术取石治疗,观察组实施微创经皮肾镜取石治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论现代微创经皮肾镜用于治疗肾结石疾病,取石效果更加理想,患者手术时间和住院时间都得到明显缩短,且降低术中出血量和术后并发症发生率,具有积极的临床推广价值。     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效观察

2007年7月～2009年12月,我们采用经皮肾穿刺造瘘与输尿管镜直视下腔内气压弹道及钬激光碎石治疗肾结石89例,疗效满意,现报道如下.     

微创经皮肾镜取石术与ESWL治疗上尿路结石的临床疗效及探讨

[目的]探讨微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutanephrolithotomy,MPCNL)和体外震波碎石(extracoporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗上尿路结石的疗效。[方法]选择我院自2009年12月～2010年6月收治的上尿路结石患者311例,随机分为观察组和对照组,观察组(MPCNL组)156例,对照组(ESWL组)155例,观察组患者在B超引导下经腰背部穿刺建立F16经皮肾通道,经F16皮肾通道将结石击碎取出;对照组采取体外震波碎石(ESWL)治疗,对两组的临床疗效进行对比分析。[结果]观察组患者156例中一期取石成功143例,占91.67%,二期取石成功12例,占7.69%,穿刺失败改开放手术1例;对照组患者155例ESWL治疗,一期结石成功123例,结石清除率为79.35%,二期结石32例,结石清除率为20.65%;MPCNL组累计并发症发生15例,发生率为9.62%,ESWL组并发症发生32例,发生率为20.65%,MPCNL组与对照组相比较,发生率明显降低(P﹤0.05)。[结论]MPCNL治疗上尿路结石较ESWL创伤小,并发症发生率低,临床疗效满意,值得推广和应用。     

微创经皮肾镜治疗小儿上尿路结石的护理

目的 探讨微创经皮肾镜治疗小儿上尿路结石的护理.方法 2005年10月～2009年6月微创经皮肾镜治疗小儿上尿路结石43例,对患儿及家属术前加强心理护理,术后做好病情观察、导管护理、并发症的观察及健康指导.结果 43例术后无死亡,一次性取净结石34例,二次取净结石9例,所有患儿无输血,患儿及家属能以积极健康的心态配合治疗.结论 良好的术前心理护理、术后护理对微创经皮肾镜治疗小儿上尿路结石十分重要.     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水的疗效探讨

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水的疗效。方法选取我院2014年10月至2016年10月收治的166例上尿路结石并重度肾积水患者166例,随机分为实验组与对照组各83例。实验组行微创经皮肾镜取石术,对照组行传统手术。对比两组患者的临床治疗效果。结果与对照组比较,实验组的结石清除率明显较高,并发症发生率明显较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组的术中出血量、手术时间和住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水,效果显著,能够有效地清除结石,降低并发症发生率,缩短手术时间,减少术中出血量,有利于患者术后恢复,值得临床推广应用。     

微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石

目的探讨微创经皮肾输尿管镜取石术(mPCNL)治疗肾结石的有效性及安全性.方法对接受微创经皮肾输尿管镜取石术治疗的138例患者进行了回顾性分析.结果138例均成功施行一期取石术,1次取净结石69例,2次取净石42例,结石完全清除率80.4%,10例残余结石患者结合ESWL治疗,平均手术时间130min,术中平均出血50ml,无1例需要输血,无严重并发症发生.结论微创经皮肾输尿管镜取石术具有损伤小、恢复快、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗肾结石的较好方法.     

微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床应用

目的:探讨超声引导微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的临床疗效。方法:回顾性总结分析98例次(86例患者)MPCNL手术治疗上尿路结石的相关资料。结果:手术时间(89.2±17.1)min,术中出血量(48.9±10.6)ml,1次肾穿刺成功86例次(87.76%),其余12例次(12.24%)患肾于术后1周行第2次穿刺成功,未出现严重并发症。结论:MPCNL治疗肾结石疗效确切,安全性好。     

微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系统结石患者的临床效果

目的探究微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系统结石患者的临床效果。方法选取2018年2月至2019年2月医院外科收治的80例泌尿系统结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。对照组行软镜钬激光碎石术,试验组行微创经皮肾镜取石术,比较两组的临床效果。结果试验组结石取净率高于对照组,结石残留率、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系统结石患者,可提高结石取净率,且安全性较高。     

微创经皮肾镜取石术治疗重复肾输尿管结石

目的 探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗重复肾输尿管结石的临床应用价值. 方法采用B超定位下MPCNL治疗30例重复肾、输尿管结石患者.男性12例,女性18例.平均年龄38(18～66)岁.30例均由静脉尿路造影及CT确诊.上位肾结石4例、下位肾结石19例(其中鹿角形结石6例)、输尿管交汇处结石7例.结石平均直径3.4(2.5～4.7)cm. 结果 30例均成功建立经皮肾通道,平均手术时间70(30～120)min.术中平均出血30(5～60)ml,均末输血.结石一期清除率90%(27/30),3例有少许残石者1月后行体外冲击波碎石(ESWL)后结石排净.术后无继发出血、无发热.随访12～24个月,结石无复发. 结论 MPCNL治疗重复肾结石具有手术时间短、出血少、结石清除率高、术后并发症少等优点,安全有效.