打造自由贸易港基层医疗卫生队伍

正基层卫生健康发展不平衡不充分,关键是人才引不进、待遇低、留不住。为解决基层卫生发展问题,海南"软硬"两手抓,用激励机制改革破解基层服务能力瓶颈,积极推进海南基层医疗卫生事业发展。从基层体制机制、人才招聘、职称评审、待遇绩效、住房保障等方面形成激励机制改革闭环,提高基层医务人员待遇和工作积极性,努力实现基层活、队伍稳,打造符合海南自由贸易港建设需求的基层医疗卫生队伍。政策保障高位推进自2017年起,海南省委、省政府高位推进基层医疗卫生事业发展事宜,     

县域综合医改:对标“四化” 众木成林

正9月27日,国家卫生健康委员会在山西省运城市召开全国县域综合医改现场会。国家卫生健康委员会主任、党组书记马晓伟说,县域综合医改要更加注重全面性、系统性,坚持供给侧结构性改革,围绕优化资源配置、提升基层服务能力、激发基层运行活力,促进上下结合、防治结合、医养结合、中西医结合,按照"县强、乡活、村稳,上下联、信息通、模式新"思路,大力推进县域综合医改,将单项改革的"树木"连成综合改革的"森林",最终实现水平现     

念好“强、活、稳”三字经

正年初召开的全国基层卫生工作会议,明确了基层卫生工作"两纵三横"路线图。"两纵"就是加强农村和城市基层卫生服务网络建设,"三横"就是着力解决好城市基层基本公共卫生服务、人力短板及医保引导支撑问题。围绕"纵向要贯通、横向要衔接"的要求,加强农村基层卫生服务能力建设,务必要在做到"县级强"、实现"乡级活"、确保"村级稳"三个基本点上下工夫,念好"强、活、稳"三字经。做好"县级强",就是要发挥县级医院引领和带动作用。县级医院上承城市大医院,下联基层医疗卫生机构,是农村三级卫生服务网的"龙头"。加强县级医院综合服务能力建设,充     

“十三五”时期全国基层卫生信息化发展回顾分析

通过回顾"十三五"时期我国基层卫生信息化建设成就和主要做法,系统梳理存在的问题,探讨未来发展方向,为促进基层卫生信息化的研究、建设、应用提供参考。"十三五"时期,得益于基层卫生改革的深入和信息化设计的顶层引领,我国基层卫生信息化基础建设、互联互通、业务应用、"互联网+"惠民服务发展显著。但与此同时,存在着可持续发展机制不足、信息化作用发挥不够、数据质量需持续提高等方面的问题,基层卫生新业务也给基层卫生信息化带来了新挑战。健康中国建设、积极应对人口老龄化国家战略对基层卫生信息化发展带来重大机遇。所以,要以数据为核心,发挥电子健康档案开放利用的抓手作用,加快基层卫生信息化应用,助力基层卫生改革。     

坚持系统推进 创新基层治理

<正>基层卫生是优质高效医疗卫生服务体系的网底和基石,“以基层为重点”也是我国新时期卫生与健康工作方针的首要内容,其重要性不言而喻。然而,基层能力不强、保障水平偏低、运行机制不活成为制约医药卫生体制改革深化、科学合理分级诊疗格局形成的普遍性难题,更是基层卫生改革发展中公认的“硬骨头”。     

安徽省肥西县基层卫生服务能力提升改革及其成效

目的:分析安徽省肥西县基层卫生服务能力提升改革措施及成效,为深化基层医疗卫生服务体系改革提供参考。方法:采用关键知情人访谈、政策文件和档案资料分析以及机构问卷调查等方法收集资料,定性和定量研究结合,通过交叉分析和解释得出研究发现。结果:2010—2014年,肥西县从基层卫生人员能力、卫生服务体系网络建设、工作条件改善、机构管理制度建设四方面进行改革后,基层卫生人员能力提升、工作积极性增加、收入提高,基层卫生条件改善,纵向和横向医疗服务协作机制建立,县内就诊率和基层卫生服务利用提高。结论:肥西县"自下而上"的探索路径和"以点带面"的试点推行,不仅是基层卫生体系综合改革的核心内容,也有效撬动了其它方面的改革,触动了医疗卫生体系体制机制。     

强基层有赖激发运行活力

正提升基层卫生战略地位,加强基层卫生服务能力,是医改的一项重要内容。2014年以来,一些地方坚持问题导向,出台了进一步深化基层卫生综合改革的政策文件,不断完善基层运行新机制,调动了基层卫生人员的积极性,激发了基层活力。新一轮医改以来,各地同步建立了基层机构"核定任务、核定收支、绩效考核补助"的补     

基层医疗卫生改革与发展逻辑框架及评价指标

目的建立一套基层医疗卫生改革与发展逻辑框架及其评价指标,指导各地精准定位基层卫生发展核心问题、分析问题产生的原因。方法采用文献综述、专家研讨会等方法制定逻辑框架及评价指标,并以北京市为例进行案例研究,进一步完善逻辑框架和评价指标。结果本研究将基层卫生综合改革内容归为三个大方面:"工作能力"、"机构活力"和"服务引力",其中"工作能力"是基础,"机构活力"是前提,"服务引力"是根本,从而提出基层医疗卫生改革与发展的"三力平衡模型"逻辑框架以及20个核心评价指标。结论 "三力平衡模型"的逻辑框架及其评价指标为各地分析基层医疗卫生改革和发展提供整体观的视角,有利于指导各地精准定位基层卫生综合改革的核心问题及其原因,从而采取更有针对性的措施。     

对县域卫生管理要特别关注

正目前,县域卫生管理的现状并不乐观,突出表现在投入与服务的反差。县域卫生管理是指县级政府对辖区内卫生事业的管理。县域卫生管理贯穿了县、乡、村三级卫生服务,决定着基层卫生的兴衰。基层卫生到底谁来管基层卫生谁来管,涉及对"基层卫生"范畴的理解。中共中央国务院在1997年印发的《关于卫生改革与发展的决定》中指出"加强农村卫生组织建设,完善县、乡、村三级卫生服务网。"2002年印发的《关     

抓住利益重构这个创新点

正进一步深化基层卫生综合改革,目的是要加快建立起健康"守门人"制度,增强群众改革获得感和健康改善幸福感。2017年,湖北省在全国率先开展深化基层医疗卫生机构综合改革,把握基层卫生综合改革的基本原则,做到6个坚持:坚持人民中心论,让改革发展成果更多更公平惠及全体人民;坚持以健康为中心,推动医疗卫生服务模式"以治病为中心"向"以健康为中心"转变;坚     

海南：走做优做实基层卫生健康新路

正近年来,海南省不断加大基层卫生健康投入,强化推进基层医疗卫生机构标准化建设,推进基层综合改革,全省政府办基层医疗卫生机构财政补助从2018年的14.7亿元增加到2020年的19.2亿元,增长近30.6%。逐步实现基层活、队伍稳、上下联、信息通,从而全面提升海南自由贸易港基层医疗卫生服务能力。     

宁波市疾控中心科教工作实践体会及展望

<正>宁波市于2001年12月开始进行疾病预防控制和卫生监督"二项体制"改革,在原有市卫生防疫站基础上,组建宁波市疾病预防控制中心。十年来,宁波市疾控系统在依靠科技创新、加强人才培养与引进、加强系统内全员培训、注重对外交流与合作,不仅使疾控业务能力得到显著提升,也带活了区县基层,为宁波市疾控事业的可持续发展奠定了坚实基础。1工作成绩     

强基层取得阶段性成果——2017岁末述评

<正>即将过去的2017年,是新医改以来成绩卓著的一年,是这些年尤其是近5年来深化改革的一个缩影。按照"保基本、强基层、建机制"的原则,国家和地方不断加大投入力度,支持基层卫生服务体系建设,推动基层卫生综合改革,加强基层人才队伍建设,推进基本公共卫生服务均等化,基层卫生发展取得了阶段性成果。     

社区卫生服务机构财政补助机制改革浅析与思考

<正>为缓解病人"看病难、看病贵"问题,转变基层卫生服务机构以药养医的局面,降低基层医院的药品价格,真正让利于民;同时,又能让基层卫生服务机构能有效的生存和良性发展,这势必需要改革现有的财政补助机制,加大对基层卫生服务机构的财政投入。     

既要看到“病” 更要看到“人”

正2009年新一轮医改启动以来,确立了"保基本、强基层、建机制"的发展原则。基层卫生健康服务工作经过10余年改革发展,成绩显著,但也暴露出不少问题。基层卫生健康服务如何厘清内涵、创新模式和构建激励,实现高质量发展,需要深入思考。     

管理+创新 让柳林卫生工作跃为全国先进——对话山西柳林县卫生局局长刘哲平

在我国,县级卫生行政部门是一个"承上启下"的机构,也是最基层的卫生行政机构,正所谓"上面千条线、下面一根针"。所以都说,县卫生局的局长"难当"。面对卫生改革与发展的复杂局面,面对经济条件的制约,如何千方百计发展卫生事业,维护群众利益,是基层卫生局局长面对的一个难题。     

会议信息:上海市卫生发展研究中心第26期双月论坛、浦东巨峰健康论坛2015年第2期暨上海卫生管理战略系列研讨会

<正>本刊讯基层卫生改革是我国当前医药卫生改革的重要内容,推进基层卫生改革、提升基层卫生服务满意度是目前国家和上海市卫生改革的重要方面。为借鉴国际基层卫生改革的相关经验,进一步加强学习与交流,浦东新区卫生发展研究中心与上海市卫生发展研究中心合作,于2015年5月8日在沪举办了上海市卫生发展研究中心第26期双月论坛、浦东巨峰健康论坛2015年第2期暨上海卫生管理战略系列研讨会,从理论和实践的角度探讨     

热点

基层卫生改革要发挥政府主导作用 近日,国家卫生计生委办公厅公布《关于做好基层卫生综合改革重点联系点工作的通知》,原则通过了北京市西城区、平谷区等34个联系点上报的《基层卫生综合改革重点联系点实施方案》,并要求卫生计生、发改委、物价、人力资源和社会保障等多部门通力合作,进一步发挥政府主导作用,统筹推进基层卫生综合改革和其他各项医改工作。     

牢牢把握基层改革大方向

<正>去年岁末,全国基层卫生综合改革现场会在广东省召开。会议指出,基层卫生综合改革的方向是"保障要到位,机制要灵活,分配要有利于调动医务人员的积极性"。会议要求各地学习借鉴广东的经验,推动建立"公益一类财政供给,公益二类绩效管理"政策环境,走出强基层的有效路径。2017年,广东省出台《关于加强基层医疗卫生服务能力建设的意见》。核心是在基层医疗卫生机构"实施公益一类财政供给、公益二类事业单位管理"。截至2018年10月底,广东省已有19     

福建长汀:创新推进基层医改

正2015年,福建省长汀县的基层卫生综合改革取得了不俗的成效,实现了八成以上病人在本县区域内就诊,乡镇卫生院迸发活力,门诊量、住院量连年大幅增长,农村公共卫生服务落实到位,走出了一条基层卫生综合改革的"长汀路径"。长汀县推行的"一归口、三下放",创新体制机制改革,实现了长汀卫生事业和卫生产业的双效高增长。"一归口、三下放"是指将乡镇卫生院的人事、业务、经费以及干部任免等办医和管医职能,归由县卫生局代表县政府统一履行。