骨科手术切口感染发生率及相关危险因素回顾性调查分析

目的 了解医院2007年1月-2011年12月骨科手术切口感染相关危险因素,为减少术后切口感染提供依据.方法 回顾性分析患者临床资料及同期医院感染报表.结果共有骨科手术患者5429例,术后切口感染发生166例,感染率为3.06％,其中骨折内固定术后感染率为2.67％、骨折内固定物取出术后感染率为1.83％、关节置换术后感染率为4.12％、截肢术后感染率为19.20％、囊肿摘除术后感染率为2.27％、其他骨科手术后感染率为3.21％;2007-2011年度骨科术后切口感染率分别为4.03％、3.79％、3.15％、2.58％、2.01％,呈现逐年下降趋势;患者年龄、低蛋白血症、中重度贫血、急诊手术、切口长度、手术时间、手术部位、切口类型、术前住院时间是影响患者术后切口感染的危险因素(P＜0.05).结论引起骨科术后切口感染的危险因素较多,医院骨科术后切口感染发生率虽呈现逐年下降趋势,但仍然要根据引起切口感染的相关危险因素进行积极干预,以期进一步控制切口感染的发生.     

手术部位感染回顾性调查及危险因素分析

目的调查分析医院手术部位感染的流行病学特征,研究主要相关危险因素,以提出干预措施加强防控。方法回顾性调查2009年1月-2011年9月间25 228份外科手术患者出院病历,对其医院感染分布、影响因素及病原菌构成进行分析,对可能的危险因素进行Logistic回归分析。结果25 228例外科手术患者发生手术部位感染539例,554例次,手术部位感染率为2.14%,例次感染率为2.20%。将单因素分析有统计学差异的10个因素纳入Logistic回归分析模型,筛选出8个手术部位感染的危险因素,依OR值大小依次为:手术性质(OR 95% CI: 1.29～18.43)、切口类型(OR 95% CI:1.19～9.28)、是否患糖尿病(OR 95% CI: 1.25～7.23)、手术时间(OR 95% CI: 1.14～6.69)、年龄(OR 95% CI: 1.13～3.99)、术中出血量(OR 95% CI: 1.25～2.78)、住院时间(OR 95% CI:1.38～2.39)、术前有无感染灶 (OR 95% CI: 1.21～1.50)。手术部位感染率居前3位的科室为：肝胆外科（6.53%）、心胸外科（4.87%）和泌尿外科（3.91%）;共检出病原菌506株,以铜绿假单胞菌较多（22.33%）,其次为鲍曼不动杆菌（14.62%）和粪肠球菌（11.07%）。结论手术部位感染的发生与多种因素有关,应强调加强切口感染的监测,重视各环节质量控制。     

心脏外科患者手术后感染的相关危险因素分析

目的探讨心脏外科患者手术后感染及其相关感染因素进行分析,以降低感染率。方法随机抽取2009年12月-2011年12月进行心脏及大血管手术患者300例,采用回顾性研究方法,对术后发生感染的患者进行统计分析,对术后发生医院感染的危险因素采用SPSS17.0统计软件进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果 300例患者中有11例发生医院感染,感染率为3.67%;感染患者中年龄>60岁的有9例,占81.82%;感染最常见的部位为呼吸道,7例占63.64%;检出病原菌以革兰阴性菌为主占45.46%,革兰阳性菌占27.27%,真菌占27.27%;经多因素logistic回归分析发现,患者的年龄、手术时间、呼吸机使用时间、导尿管留置时间、术后24h输血浆量等是引起术后感染的独立危险因素。结论心脏外科患者术后感染率较高,且以呼吸道感染最常见,导致患者发生感染的因素较多,临床需要密切注意无菌操作及对感染的及时处理。     

呼吸机相关性肺炎发生率及危险因素分析

目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及危险因素,探讨护理预防对策。方法回顾性分析176例机械通气患者临床资料,观察VAP与年龄、营养不良状态、使用制酸剂及抗菌药物、胃内容物反流、机械通气时间、不良心理反应等变量的相关性;应用SPSS13.0软件进行单因素条件logistic回归分析。结果 176例机械通气治疗患者发生VAP42例,发生率为23.86%;logistic回归分析结果显示,引起VAP的危险因素包括:高龄(OR=3.12)、胃内容物反流(OR=4.02)、血清白蛋白低(OR=3.08)、机械通气时间长(OR=4.16)、抗酸剂应用(OR=2.67)、预防应用抗菌药物(OR=2.69)、存在不良心理反应(OR=2.87);VAP组呼吸机依赖发生率、住院时间、病死率分别为23.81%、(34.23±10.34)d、14.29%,非VAP组分别为11.19%、(17.28±4.34)d、2.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VAP发生率较高,影响因素复杂,对预后有不良影响,应加强对高危因素的预防护理,以减少和预防VAP的发生。     

脊柱手术后患者外科手术部位感染及相关危险因素

目的外科手术部位感染（SSI）是脊柱手术后常见的并发症之一,与感染发病率增高,治疗时间延长,医疗费用增加,患者预后效果不良有着密不可分的关系。本研究的目的是探索某教学医院患者进行脊柱手术后发生SSI的现状与其相关危险因素。方法采用前瞻性队列研究方法,对2014年6月26日－11月30日该院所有脊柱手术患者进行目标性监测,以美国疾病控制与预防中心（CDC）颁布的指南作为SSI的诊断依据,通过床旁调查与出院后的检查发现SSI病例,使用标准化的数据收集脊柱手术患者术前,术中及术后资料。结果2014年6月26日-11月30日共监测192例脊柱手术患者,其中7例（3.6%）发生了SSI。通过双变量分析的方法发现切口类型（污染/感染切口）、外科引流、输血与增加SSI风险的密切相关。在192例脊柱手术患者中,120例（62.5%）给予静脉使用预防性抗菌药物,使用周期为2.2 （1～9）d,139例（72.4%）使用中成药。结论该研究有助于了解该教学医院脊柱手术后患者SSI发病率,亦为今后进行脊柱手术后患者发生SSI的研究提供有价值的信息。     

小儿反复呼吸道感染危险因素回顾性调查

目的 回顾性分析导致小儿反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection, RRTI)的危险因素,以期为临床预防提供理论依据。方法 收集2016—2022年本地区各医院收治的呼吸道感染患儿567例,其中达到RRTI诊断标准者138例作为研究组,其余429例未达RRTI诊断标准者作为对照组。通过自行设计调查问卷的方式对入组患儿进行调查,包括一般情况、出生情况、喂养情况、既往病史、治疗情况和相关营养状况指标。对收集的数据进行统计分析,筛选导致小儿RRTI的危险因素。结果 单因素分析显示,研究组早产、剖宫产、非母乳喂养、被动吸烟、扁桃体肿大、腺样体肥大和过敏性疾病比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而血红蛋白、白蛋白、维生素A、维生素D、钙离子、铁离子和锌离子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,在剔除分娩方式和钙离子的影响后,早产、非母乳喂养、被动吸烟、扁桃体肿大、腺样体肥大、合并过敏性疾病和血红蛋白、白蛋白、维生素A、维生素D、铁离子和锌离子水平仍然是RRTI发病的独立危险因素(P<0....     

巨大儿发生率及相关危险因素研究

近年来,随着生活水平的提高,巨大儿发生率明显上升[1],其所致的母婴并发症增多,可导致孕妇发生难产、新生儿窒息等。有关生产巨大儿的危险因素研究结果不一,主要涉及遗传因素、产科因素、营养过剩、糖尿病、过期妊娠及胎儿过熟等[2]。本研究以进行产前健康检查的妊娠妇女作为研     

胸部手术后手术部位感染的危险因素调查

目的分析剖胸术后手术部位感染(SSI)的危险因素。方法分析心胸外科出院病历1 964例,对剖胸术后SSI患者病例进行登记核实。对SSI患者与同期住院未感染者按1:1配比法进行SSI相关因素的调查分析。结果在1 964例出院病历中,发生SSI患者病历89例,感染发生率为4.53%。通过多因素Logistic回归分析结果显示,急诊入院(P=0.019)、手术时间(P=0.000)、术后引流管留置个数(P=0.043)、术后引流管留置时间(P=0.021)、术后预防用药种类(P=0.014)是SSI发生的危险因素。结论通过加强无菌技术操作、缩短手术时间、术后尽早拔除引流管以及合理使用抗生素能有效预防SSI的发生。     

神经内科医院感染发生率及危险因素logisitic回归分析

目的探讨神经内科医院感染的发生率及相关危险因素,以期为神经内科医院感染的预防控制提供参考。方法回顾性分析2011年1月-2013年8月673例住院患者临床资料,分析医院感染率及引起感染的危险因素,采用SPSS16.0统计软件对数据进行统计分析。结果 673例患者中发生医院感染共47例,感染率为6.98%;最常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、胃肠道分别占42.55%、23.40%、14.89%、10.64%;年龄≥65岁、春秋冬季、合并≥2种基础疾病、意识昏迷、有吸烟史、机械通气、留置导尿、气管切开、预防使用抗菌药物、住院时间≥15d、脑梗死及脑出血患者医院感染率分别为9.54%、7.98%、8.28%、12.62%、9.91%、8.96%、10.49%、8.45%、8.23%、8.52%、8.16%、8.76%,明显高于无以上情况患者医院感染率(P<0.05)。结论神经内科患者医院感染发生率高,以呼吸道及泌尿道感染最常见,引起医院感染发生的独立危险因素较多,在对患者诊治时要针对性对可能引起医院感染的危险因素进行干预以降低患者医院感染发生率。     

新生儿呼吸机相关肺炎危险因素及病原菌回顾性分析

目的探讨某院新生儿呼吸机相关肺炎(VAP)的病原学及其相关危险因素。方法回顾性分析机械通气>48 h,符合VAP诊断的新生儿临床资料,并对VAP相关危险因素进行统计分析。结果新生儿VAP发生率为60.00%。低体重及早产、机械通气时间≥3 d、肺部有原发疾病、平卧位、应用H2拮抗剂者其VAP发生率明显高于无上述因素者(均P<0.05)。病原菌以革兰阴性(G-)菌为主,占69.44%;居前6位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、溶血葡萄球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌;对青霉素类、头孢菌素类普遍耐药。结论新生儿VAP发生率高,应避免危险因素或针对危险因素重点监控,并根据病原学及药敏结果合理用药。     

外科手术后肺部感染的危险因素分析

目的 分析外科手术后肺部感染的危险因素,为临床术后肺部感染的防控提供参考。方法 随机抽取某三级甲等综合医院2015年1月-2015年12月期间外科手术患者374例为研究对象,将发生术后肺部感染的患者89例设为感染组,未发生术后肺部感染的患者285例设为对照组,回顾性调查两组患者的临床资料并分析引起术后肺部感染的危险因素。结果 单因素分析筛选出外科术后肺部感染相关因素有13个,分别为年龄、基础疾病、颅脑手术、ASA评分、术前住院天数、术前预防使用抗菌药物、手术持续时间、手术性质、NNIS分级、麻醉方式、失血量、输血、入住ICU,进一步多因素logistic回归分析显示,存在基础疾病(P＜0.001,OR=4.038)、全身麻醉(P=0.018,OR=8.292)、NNIS分级≥2(P=0.029,OR=5.013)、ASA评分≥Ⅲ(P=0.005,OR=3.362)、手术持续时间≥3h(P=0.019,OR=3.202)、入住ICU(P＜0.001,OR=11.148)为外科手术后肺部感染的独立危险因素。结论 临床应针对存在基础疾病、全身麻醉、NNIS分级≥2等外科手术后肺部感染的高危因素采取相应的防控措施,以减少术后肺部感染的发生。     

四川省艾滋病高发区孕妇HIV感染及相关危险因素调查分析

目的 了解艾滋病高发区孕妇HIV感染现状及相关危险因素。方法 对凉山州第一医院和妇幼保健院的824名门诊孕妇进行调查。同一孕妇不能调查第二次。结果 HIV抗体均为阴性，有0.5%的人吸毒，2.3%人献血，12.6%的人曾外出打工，1.84%的人患者病，在她们的丈夫中，有0.9%的人吸毒，1.8%的人献血，11.9%的人外出打、工，夫妻双方都患性病的14对中有12对人不使用避孕套。结论 这些孕妇存在感染HIV的诸多危险因素。应在她们当中加强预防艾滋病的宣传教育。     

医院感染危险因素调查分析

目的 分析住院患者医院感染的危险因素,为临床科室的医院感染预防与控制提供依据.方法 回顾性分析327例住院患者医院感染的临床资料.结果 327例患者中,呼吸道感染居首位,占56.27％,其次为消化道感染,占18.96％,泌尿道、皮肤切口、血液感染分别占8.87％、5.20％、4.89％;经单因素logistic回归分析后,年龄、住院时间、使用抗菌药物、泌尿道插管、气管插管、抗肿瘤治疗、恶性肿瘤、腹腔穿刺引流、使用呼吸机、免疫抑制剂或激素、抗真菌药物的使用、白细胞数和基础疾病等因素,差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素logistic回归分析后发现,年龄、住院时间、泌尿道插管、气管插管、恶性肿瘤、白细胞数和免疫抑制剂或激素的使用与医院感染的发生显著关联.结论 医院感染与患者高龄、住院时间长等多因素有关,必须加强对易感因素的预防和控制,减少医院感染的发生.     

急诊外科胸腹部创伤手术后切口感染的病原菌分布及相关危险因素分析

目的调查急诊外科胸腹部创伤手术后切口感染的病原菌分布状况,分析相关危险因素。方法回顾性分析2012年3月-2016年3月医院急诊外科528例胸腹部创伤患者的细菌培养结果和临床资料,进行菌种鉴定及统计分析。结果 528例胸腹部创伤患者中发生术后切口感染患者56例,感染率为10.6%;共分离出病原菌72株,以革兰阳性菌为主,占48.6%,革兰阴性菌占44.4%,真菌占6.9%;单因素分析结果显示,急诊外科胸腹部创伤手术后切口感染与年龄、手术时间、住院时间、低白蛋白血症、合并糖尿病和围手术期抗菌药物使用呈明显相关性(χ2=20.420、7.326、12.274、10.254、4.238和11.689,P<0.05);logistic回归分析结果显示,年龄、住院时间、合并糖尿病和围手术期抗菌药物使用是急诊外科胸腹部创伤手术后切口感染的独立危险因素(OR=7.126、9.852、4.312和6.597,P<0.05)。结论急诊外科胸腹部创伤手术后切口感染以革兰阳性菌为主,年龄、住院时间、合并糖尿病和围手术期抗菌药物使用是其发生的独立危险因素,临床应采取有效措施,控制切口感染的发生。     

手术感染危险因素调查分析

手术室是医院感染的重点部位,病人术后感染是外科医疗存在的一大问题。手术创伤失血、抗生素的广泛应用、各种插入性操作及慢性消耗性疾病等造成机体免疫功能和抵抗力降低,这些都是院内感染的危险因素。我们对某医院近年来住院的7种1014例手术病人进行了调查分析,结果显示术后病人院内感染问题严重。对此,提出了控制措施,现报     

疥疮感染危险因素调查分析

目的了解影响疥疮感染的危险因素,为进一步采取防控措施提供参考依据。方法采用问卷调查方式,收集2016年1月-2017年1月疥疮初诊患者294例为疾病组,随机抽取本院健康体检者406例为对照组,调查内容包括年龄、性别、文化程度、生活环境、职业、就诊季节。应用单因素和多因素Logistic回归分析进行评估。结果单因素Logistic回归分析显示年龄、性别、文化程度、生活环境、职业、季节均与疥疮感染的发生有关(P0.05);多因素Logistic回归分析结果分析显示,年龄、生活环境、职业、季节为影响疥疮感染的危险因素,文化程度则是影响疥疮感染的保护因素。结论疥疮的感染与多因素相关,加强对疥疮患者的健康教育,并开展疥疮感染危险因素的筛查,对预防及控制疥疮的感染有积极意义。     

常见输血不良反应发生率及相关危险因素探讨

目的了解本市临床输血不良反应发生率及相关危险因素,为减少输血不良反应提供依据。方法以2015年-2017年本市某三甲医院接受输血患者为研究对象,回顾性分析研究期间输血不良反应发生率、不良反应类型、各输血成分不良反应发生率及输血不良反应的影响因素。结果 3年共计成分输血33 614人次(血制品47 452袋),发生输血不良反应175人次,输血不良反应发生率为0.52%; 3年的输血不良反应发生率依次分别是0.58%、0.50%和0.48%。不良反应类型的构成比过敏反应、发热反应分别为56.0%和41.7%。输悬浮红细胞、血浆、机采血小板和全血不良反应发生率分别为0.53%、0.27%、0.22%和0.40%。是否成年、有无妊娠史和输血史明显影响输血不良反应的发生率。结论引起输血不良反应的因素是多方面的,掌握不良反应发生的可能原因和规律,完善临床输血不良反应的预防监测体系,为输血安全提供保障。     

脊柱手术后患者外科手术部位感染及相关危险因素（英文）

目的外科手术部位感染(SSI)是脊柱手术后常见的并发症之一,与感染发病率增高,治疗时间延长,医疗费用增加,患者预后效果不良有着密不可分的关系。本研究的目的是探索某教学医院患者进行脊柱手术后发生SSI的现状与其相关危险因素。方法采用前瞻性队列研究方法,对2014年6月26日-11月30日该院所有脊柱手术患者进行目标性监测,以美国疾病控制与预防中心(CDC)颁布的指南作为SSI的诊断依据,通过床旁调查与出院后的检查发现SSI病例,使用标准化的数据收集脊柱手术患者术前,术中及术后资料。结果 2014年6月26日—11月30日共监测192例脊柱手术患者,其中7例(3.6%)发生了SSI。通过双变量分析的方法发现切口类型(污染/感染切口)、外科引流、输血与增加SSI风险的密切相关。在192例脊柱手术患者中,120例(62.5%)给予静脉使用预防性抗菌药物,使用周期为2.2(1~9)d,139例(72.4%)使用中成药。结论该研究有助于了解该教学医院脊柱手术后患者SSI发病率,亦为今后进行脊柱手术后患者发生SSI的研究提供有价值的信息。     

宜都市慢性病及相关危险因素调查分析

目的了解宜都市慢性病和相关危险因素流行现状,为开展社区慢性病综合防治及其效果评价提供基础资料。方法采用多阶段随机抽样对3 000名调查对象开展问卷调查、体格测量和血样检测。描述慢性病患病现状,采用复杂抽样Logistic回归分析探讨高血压、血糖偏高和高血脂的危险因素。结果宜都市慢性病患病率标化后为肥胖率4.57%、高血压25.87%、血糖偏高率4.24%、高血脂率37.33%。高年龄、超重、肥胖、喜食腌熏食品、慢病家族史、坐卧时间长是宜都市慢性病发病的危险因素,戒烟、高劳动强度和体育锻炼是保护因素。结论宜都市居民慢性病患病率高于2002年全国平均水平,但低于2010年湖北省平均水平,有必要针对以上危险因素及时开展社区防治工作。     

产后抑郁症发生率及相关因素分析

目的:了解深圳市产后抑郁症的发病情况,探讨产后抑郁症的相关因素及早期干预措施。方法:用随机数字表随机抽取深圳市100家社康中心为调查点,采用流调用抑郁量表(CES-D)和自编一般健康问卷对2007年3～10月在深圳市分娩的2 216例产妇进行流行病学调查,采用χ2检验、Logistic回归分析方法分析产后抑郁发生的影响因素。结果:产后抑郁发生率8.12%。产后抑郁症的主要危险因素有:配偶饮酒、职业类型及文化程度、对胎儿性别期望,产妇对分娩过程恐惧、产后形体改变、抚养孩子信心不足,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。孕期接受保健指导、心理调适、保健人员对产后家庭进行健康教育和社会支持是保护因素。结论:产后抑郁症应受到广大医务工作者的足够重视,加强产前保健,拓展产后家访内容,开展产后抑郁症早期筛查与监测,早期发现危险因素,采取积极主动的心理辅导,是维护和促进产妇心理健康、提供心理卫生"三级预防"、减少孕产妇死亡重要措施之一。