VSD负压引流技术运用于骨创伤截肢术后患者的护理体会

目的应用VSD负压引流技术治疗截肢术后患者的疗效观察及新护理方法的使用和推广。方法我中心2011年1月～2014年8月应用VSD负压引流护理技术治疗截肢术后患者28例,并进行了严密观察和精心护理。结果48例患者,1例于经济原因突然转下级医院治疗,1例因开放性损伤创面污染严重发生残端骨髓炎,其余46例均在下肢截肢术后彻底清创,应用VSD负压引流技术治疗,修复手术（植皮或皮瓣移植）创面愈合良好。结论VSD负压引流技术治疗下肢截肢术后创面修复,加之正确的护理方法,创面愈合快,感染率低,既说明了VSD负压引流技术是大面积创面确实有效的治疗方法。     

VSD负压封闭引流术治疗四肢严重毁损伤的护理体会

目的:探讨封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗四肢严重毁损伤的护理体会.方法:我科自2014年01月至今应用VSD持续封闭负压引流技术治疗四肢毁损伤患者25例的临床资料及护理效果.结果:22例患者创面负压引流7~10天后经植皮或皮瓣转移均愈合良好;2例皮瓣边缘坏死,经抗痉挛、拆除部分缝线后皮瓣成活;1例VSD材料面积小致漏气,经更换材料继续负压引流后创面有新鲜肉芽生成.结论:应用VSD技术治疗四肢严重毁损伤术后,加强VSD护理及皮瓣观察,能有效、快速地促进创面愈合.     

VSD封闭式负压引流在创伤性皮肤、软组织缺损中的应用及护理

目的：探讨创面VSD负压引流技术在创伤患者皮肤、软组织缺损中的应用及护理。方法：对2009年10月-2011年10月本院收治的48例创伤性皮肤、软组织缺损的患者,均行急诊彻底清创后应用VSD负压引流,治疗一周左右后行修剪直接缝合或二期植皮、皮瓣修复,并加强术前、术后护理。结果：34例患者持续引流一周后创面修剪直接缝合或植皮后创面愈合;8例患者经过二次植皮后创面愈合;6例患者因创伤重合并骨外露经皮瓣修复后创面愈合。未出现其他并发症。结论：持续封闭式负压引流技术能有效封闭创面,彻底清除创面的分泌物和坏死组织,改善局部微循环,刺激肉芽生长,加速创面愈合,缩短治疗时间,减轻患者痛苦。     

VSD引流术治疗足部毁损伤的观察与护理

目的：探讨负压封闭引流（VSD）技术治疗患者足部皮肤严重毁损伤的护理方法。方法：采用VSD引流术治疗足部皮肤严重毁损伤患者20例,术后加强对VSD负压引流的观察与护理。结果：20例创面经VSD技术治疗后,创面愈合良好,无护理并发症。结论：护理人员细致观察和全方位护理,保证了有效的引流,能有效的降低术后并发症的发生,可加快创面愈合时间,减轻患者的痛苦。     

负压封闭引流技术在骨科感染创面的应用

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在骨科复杂感染创面应用过程中的护理要点.方法 对在医院骨科住院的48例复杂感染创面的病例,予以VSD技术辅助软组织缺损修复与重建,在围手术期予以综合护理.结果 48例采用VSD负压封闭引流技术治疗的患者“人工皮”全部成活,其中17例持续负压引流约7d,创面植皮愈合,12例在持续负压引流7～10 d后更换VSD材料,经植皮或二期缝合后愈合,该组病例无护理并发症.结论 VSD 是外科引流技术的革新,能有效促进创面愈合,护理重点是观察负压封闭引流情况,保持引流管通畅和加强营养.     

负压封闭引流在外踝上皮瓣修复足踝部软组织缺损中的应用研究

目的观察负压封闭引流(VSD)技术在外踝上皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床疗效。方法 2013年2月至2015年10月共收治足踝部软组织缺损16例,1期进行清创+VSD,Ⅱ期外踝上皮瓣修复术+VSD。结果本组患者16例皮瓣全部成活,其中15例皮瓣及伤口一期愈合,1例皮瓣远端局部坏死,经过清创及伤口换药2周后自行愈合。随访4~12个月,平均7.5个月,皮瓣质地优良,外形与功能恢复满意。结论外踝上皮瓣修复足踝部软组织缺损手术操作简单,不损伤重要血管及神经,是修复足踝部创面的一种良好方法。VSD能够提供良好的术后引流,减轻水肿,促进创面愈合,提高皮瓣的成活率,缩短治疗周期,减轻患者的痛苦,术后效果优良,值得推广。     

负压封闭引流技术治疗骨科创伤及感染创面的护理对策

目的 总结负压封闭引流技术( VSD)治疗骨科创伤及感染创面的护理方法及体会.方法 对43例进行VSD治疗的患者进行心理疏导、术中配合管理和术后创面及引流装置护理,并观察其治疗效果与并发症.结果 43例患者,随访6～12个月,所有患者均取得了良好的治疗效果;其中41例创面无肌腱骨骼外露,肉芽生长良好,细菌培养均呈阴性,创面修复好;另外2例因骨外露面积较大和感染肉芽生长停滞再次行皮瓣修复.结论 充分细致地做好VSD治疗骨科创伤及感染创面护理,可提高治疗效果,促进创面愈合.     

负压封闭引流在Ⅲ、Ⅳ期骶部褥疮患者创面皮瓣修复中的应用效果

目的探究负压封闭引流(VSD)在Ⅲ、Ⅳ期骶部褥疮患者创面皮瓣修复中的应用效果。方法回顾性分析医院2016年6月至2019年6月收治的40例Ⅲ、Ⅳ期骶部褥疮患者的临床资料,根据治疗方法分为试验组与对照组,各20例。试验组采用VSD技术联合皮瓣修复治疗,对照组采用皮瓣修复治疗,比较两组创面恢复情况、抗生素使用时间、换药次数、住院时间、并发症发生率、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平。结果试验组创面恢复优良率高于对照组(P<0.05);试验组抗生素使用时间、住院时间均短于对照组,换药次数少于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05);治疗后试验组TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论VSD应用于Ⅲ、Ⅳ期骶部褥疮患者创面皮瓣修复中的疗效较佳,能够明显缩短病程,降低并发症发生率,且可抑制炎症反应。     

使用VSD配合内（外）固定治疗胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损的护理

目的 评价应用VSD配合内（外）固定对治疗胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损的护理效果。方法 对25例应用负压封闭引流技术治疗胫腓骨开放性骨折并软组织缺损患者进行清创,切开复位内（外）固定并I期应用负压引流（VSD）治疗创面,Ⅱ期行植皮或皮瓣转移修补缺损,进行护理观察。结果 25例应用负压封闭引流技术配合内（外）固定治疗的患者感染均得到控制,创面缩小,肉芽新鲜,创腔内肉芽亦生长良好,血循环良好,无肌腱骨骼外露,创面愈合良好,无护理并发症的发生。结论 手术后维持有效的负压吸引,维持患者适当的体位,密切的护理观察和引流管的护理是促进患者康复的关键环节。     

应用封闭式负压引流技术治疗大面积溃疡的护理1例报告

目的总结1例应用封闭式负压引流(VSD)治疗大面积溃疡创面患者的护理。方法患者分别经3次腰、臀、骶尾部创面清创和封闭负压吸引术,术后严密观察病情,重点加强对封闭式负压引流的管理,保持VSD负压引流通畅,及时解除负压失效及引流不畅的原因。结果感染创面的坏死组织得到彻底清除,有效地控制了全身感染,待创面肉芽生长良好后,给予创面清创、腹部取皮游离植皮术治疗,经积极治疗和护理,创面愈合良好,无并发症发生,住院48 d治愈出院。     

应用VSD技术治疗糖尿病足及护理临床观察

目的：探讨和总结应用VSD 技术（ 即负压封闭引流技术） 联合植皮手术治疗糖尿病足的护理方法.方法：对糖尿病足溃疡创面有效清创,做好负压引流装置的观察及护理,使用VSD 技术后,经植皮手术,再次使用VSD 技术治疗.结果：18 例患者植皮完全成活,溃疡愈合.结论：VSD 技术操作简单,术后护理方便,溃疡面愈合良好,是治疗糖尿病性足溃疡较理想的方法.     

负压封闭引流加植皮治疗深度褥疮临床分析

目的研究负压封闭引流（VSD）加植皮治疗深度褥疮的疗效。方法将8例病例清创术后在创面覆盖VSD系统,待新鲜肉芽组织生长后二期植皮,与常规换药治疗创面,在创面上皮化时间和肉芽生长的速度上比较。结果VSD伤口再上皮化时间和肉芽生长的速度明显快于以往常规换药的患者。结论负压封闭引流加植皮治疗深度褥疮有明显的优势。     

维斯第负压引流的护理

目的探讨维斯第（VSD）负压引流的护理。方法通过对28例伤口愈合不良患者行VSD负压引流术的护理。结果28例患者伤口感染控制，创面缩小，肉芽组织新鲜，伤口逐渐愈合。结论加强VSD负压引流术的护理（VSD）是确保治疗效果的关健。     

负压封闭引流技术在糖尿病足中的应用及护理

目的探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在糖尿病足中的应用及护理。方法选择2010年2月—2011年12月收治的糖尿病足患者20例,给予VSD治疗,术后根据病情给予相应的护理措施。结果 11例一次清创引流植皮后愈合,9例经2～3次VSD治疗后植皮修复,无一例因护理不当造成VSD治疗中断。结论 VSD治疗糖尿病足,能安全有效地封闭创面,促进创面愈合。术后维持恒定有效的负压吸引,密切周全的观察及护理,对于提高手术疗效具有重要意义。     

创面冲洗联合VSD技术结合医护一体化在难愈合伤口中的效果评价

目的:评定创面冲洗联合VSD技术治疗和相关护理模式应用在难愈合伤口患者的效果。方法:将2015.06-2015.12抽取的33例难愈合伤口患者收入对照组,实施创面冲洗联合VSD技术治疗及常规护理模式,将2016.07-2017.06抽取的33例难愈合伤口患者收入试验组,实施创面冲洗联合VSD技术治疗和医护一体化伤口护理模式,对两组有效总统计率、伤口愈合用时、住院天数实行比较。结果:试验组有效总统计率、伤口愈合用时、住院天数优于对照组P0.05。结论:对难愈合伤口患者实施创面冲洗联合VSD技术治疗和医护一体化伤口护理模式的效果较好。     

负压引流对褥疮合并骨感染治疗的临床效果

目的探讨针对褥疮合并骨感染创面修复患者使用负压引流治疗的临床效果以及应用价值,为临床资料提供参考依据。方法选取2009年4月-2013年6月褥疮合并骨感染创面修复患者40例,随机分为普通组和治疗组,各20例,普通组在手术清创之后实施Ⅰ期皮瓣转移修复创面,治疗组在手术清创之后首先使用负压封闭引流装置治疗,其后在Ⅱ期试试皮瓣转移修复创面手术;对比两组治疗效果。结果普通组患者中有13例在Ⅰ期愈合愈合率65.00%,7例患者出现皮瓣下窦道,其中2例患者采取保守换药治疗后痊愈,5例患者再次实施了手术后痊愈;治疗组患者Ⅱ期创面手术前全部生长出肉芽且生长良好,将大部分外露骨质覆盖住,且创面无明显分泌物,呈现清洁状态,在实施皮瓣转移修复后所有患者为Ⅰ期愈合,愈合率100.00%;治疗组患者细菌量明显少于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对褥疮合并骨感染创面修复患者使用负压引流治疗临床效果显著确切,值得推广应用。     

负压封闭引流技术在软组织缺损修复中的应用体会

目的探讨负压封闭引流技术（VSD）在软组织缺损中的修复应用。方法回顾性分析笔者所在医院2008年9月～2010年8月收治的40例软组织缺损患者的临床特点和应用VSD的治疗方法。结果全部病例创面愈合良好,无并发症发生,无明显功能障碍。结论负压封闭引流技术处理软组织缺损,操作简便,疗效显著。     

负压封闭引流技术在骨科治疗中的护理体会

目的：探讨将负压封闭引流术（VSD）应用于大面积创伤、开放性骨折、皮肤软组织缺损、骨髓炎等骨科病人的临床疗效及护理方法。方法：病例中运用负压封闭引流技术取代传统负压引流技术治疗及护理,观察其疗效。结果：引流效果改善明显,愈后良好。疗效满意。结论：应用VSD能够明显改善引流效果,刺激创面肉芽组织新生,改善微循环。VSD在治疗局部伤口不愈合、浅表皮肤溃疡缺损、骨髓炎中可免除患者换药的痛苦,能有效防控创面感染,改善局部血液循环,较少局部水肿,有利于创面的修复。并可大大缩短治疗时间,效果显著,转变传统换药引流方法,减轻患者痛苦,提高治愈率,值得临床广泛应用。     

VSD联合钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折的疗效观察

目的：观察VSD联合钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折的临床效果。方法：选取本科2009年2月-2012年6月收治的30例胫腓骨开放性骨折患者,按照Gustilo分型,Ⅱ型骨折20例,ⅢA型骨折8例,ⅢB型骨折1例,ⅢC型骨折1例,均急诊行清创、VSD联合钢板内固定治疗,持续负压引流7～10d,伤口肉芽组织生长良好后行植皮或皮瓣修复创面。结果：随访12～24个月,创面中完全愈合30例,无感染病例,骨折骨性愈合28例,骨折延迟愈合2例,再行植骨术,无截肢病例。结论：VSD能够促进肉芽组织的生长,加速创面的愈合,降低伤口的感染率,缩短治疗时间及减轻患者经济负担等优点,彻底清创后,采用VSD联合钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折是一种安全有效的治疗方法。     

持续负压密封引流技术治疗骨科感染伤口的观察与护理

目的 观察持续负压密封引流技术(VSD)治疗骨科感染伤口的临床效果及护理特点,为临床治疗及护理提供依据.方法 选取医院2010年4月-2012年3月收治并应用VSD患者30例为治疗组,选取同期利用常规换药引流的20例患者为对照组;观察两组患者经治疗及护理后创面生长及感染情况.结果 治疗组30例应用VSD装置7～11 d,平均9.2d,进行病原菌培养选用抗菌药物,感染均得到控制,其中23例患者在7～10 d引流后创面肉芽新鲜,行Ⅱ期缝合后愈合,7例患者进行2～3次VSD创面恢复新鲜,予以手术缝合;对照组20例中,10例经换药给予抗菌药物后创面感染得到控制,10例患者伤口经治疗15d愈合后,给予手术缝合.结论 持续VSD能够充分引流坏死物质及渗液,对伤口的愈合及防治并发症具有重要作用.