彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤诊断价值的分析

目的:研究彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断价值。方法:选取我院于2015年2月-2016年12月50例甲状腺肿瘤患者,对所有患者分别进彩色多普勒超声和病理诊断,分析肿瘤血流表现以及采用彩色多普勒超声后的诊断准确率。结果:采用病理诊断发现50例患者中乳头状癌有18例,滤泡癌患者有11例,10例髓样癌患者,未分化癌患者有9例。彩色多普勒超声诊断后发现有乳头状癌患者15例,滤泡癌患者有8例,髓样癌患者有10例,未分化癌患者有7例,准确率为80%。结论:采用彩色多普勒超声技术可以较准确的诊断出甲状腺肿瘤患者,具有较高的临床诊断价值,值得在临床上推广和应用。     

甲状腺癌与淋巴细胞性甲状腺炎的手术鉴别体会

目的:分析甲状腺癌与淋巴细胞性甲状腺炎在手术鉴别诊断方面的要点。方法:以2016年1月~2016年6月期间,我院内分泌科门诊所收治疑似淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌患者共20例作为研究对象,对患者临床诊断治疗方面的相关情况进行回顾分析。对本组20例疑似淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌患者的术前组织学检查结果与术中检查结果进行对比,并对确诊后的治疗方法以及治疗结果进行回顾性分析。结果:本组20例患者均行手术治疗,其中有14例(70.00%)患者经术前组织学检查与术中冰冻切片明确甲状腺癌证据,直接行根治性手术治疗,另有6例(30.00%)患者术后病理诊断明确甲状腺癌证据,追加二次手术进行治疗。术后病理诊断结果显示:本组20例患者均为甲状腺癌合并淋巴细胞性甲状腺炎,其中11例(55.00%)患者为淋巴细胞性甲状腺合并甲状腺乳头状癌,5例(25.00%)患者为淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺滤泡状癌,4例(20.00%)患者为淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺未分化癌。结论:对于临床缺乏典型症状的淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺结节患者,应采用全面诊断方法进行鉴别诊断,必要时可通过术中冰冻切片联合术后病理诊断的方式予以确诊,以便及时诊断治疗。     

甲状腺髓样癌16例诊治体会

目的:探讨分析甲状腺髓样癌的临床诊治方法.方法:对收治的16例甲状腺髓样癌患者治疗情况及临床资料进行回顾性分析.结果:16例患者均因发现颈部包块来医院就诊,通过术中病理诊断为甲状腺髓样癌.予以甲状腺全切除术及中央区颈淋巴结清扫术进行治疗.术后1年随访,发现2例单侧颈部复发,占患者总数的12.5％,均未见骨、肝、肺等组织器官及远端转移.结论:甲状腺髓样癌是一种较为少见、恶性程度较高的甲状腺恶性肿瘤,临床诊断较为困难误诊率也较高.主要以手术为主的综合治疗,效果较好.     

原发性甲状腺鳞状细胞癌临床分析

<正>原发性甲状腺鳞状细胞癌(primary squamous cell carcinoma thyroid,PSCCT)在临床极其罕见,其发病率约占甲状腺恶性肿瘤的1%。该院自1991年以来10000余例甲状腺术后病理结果中仅发现1例原发性甲状腺鳞状细胞癌〔1〕,临床医生往往对其缺乏认识。该文对近期收治的1例PSCCT患者分析报道如下。     

超声鉴别甲状腺良恶性结节的多因素分析

目的 探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的应用价值.方法 回顾性分析152例甲状腺结节患者的临床资料.结果 病理证实,良性结节103例(67.8％),恶性结节49例(32.2％).良性结节包括结节性甲状腺肿69例,甲状腺腺瘤34例;恶性结节包括乳头状腺癌13例,鳞状细胞癌11例,滤泡状腺癌12例,未分化癌13例.良恶性结节形态、边界、钙化及晕化情况比较差异有统计学意义(P＜0.01),甲状腺血流状态比较差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论 超声检查对甲状腺良恶性结节的诊断准确率较高,应用于临床可为甲状腺癌的预防治疗提供重要指导.     

超声引导下穿刺活检结合基因检测在PTC诊断中的应用

目的 分析超声引导下细针穿刺活检结合BRAFV600E检测在甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值。方法 选取于2018年6月—2021年6月的疑似甲状腺乳头状癌患者50例,分析超声引导下细针穿刺活检技术结合BRAFV600E检测在诊断甲状腺乳头状癌中的特异度、灵敏度、阳性结果预测值和阴性结果预测值。结果 参与研究的50例患者中,经术后病理组织学检测发现,有18例患者为良性甲状腺结节,有32例患者为甲状腺乳头状癌,细针穿刺活检与BRAFV600E检测在诊断甲状腺乳头状癌的灵敏度上差异有统计学意义（P <0.05）;与单纯的进行细针穿刺和BRAFV600E检测相比,细针穿刺结合BRAFV600E检测,在诊断甲状腺乳头状癌的灵敏度及阴性结果预测值上差异有统计学意义（P <0.05）。结论 超声引导下细针穿刺活检结合BRAFV600E检测可较好地提高甲状腺乳头状癌的临床诊断准确率。     

甲状腺微小乳头状癌64例临床诊断分析

目的探讨分析甲状腺微小乳头状癌的临床诊断。方法对2010年7月至2012年8月间在我院进行治疗的64例甲状腺微小乳头状癌患者进行回顾性分析。结果所有患者都进行手术治疗并经病理证实,其中术前确诊3例,术中冰冻确诊48例,术后病理证实13例。结论甲状腺微小乳头状癌起病隐匿,不易诊断,常规检查不易发现,多数仍在术中及术后病理检查中被发现,应综合使用高频超声检查、CT扫描、核磁共振、放射性核素显像检查、细针穿刺细胞学检查、术中快速冰冻病理检查等方法来提高甲状腺微小乳头癌的诊断率。     

超声检查诊断甲状腺乳头状癌的心得体会

目的:探讨超声检查诊断甲状腺乳头癌的效果。方法:回顾分析2010年1月-2015年12月超声诊断为甲状腺肿瘤,术后病理证实为甲状腺乳头状癌100例的资料。结果:100例手术后病理证实为甲状腺乳头状癌,这100例患者超声诊断均表现出一定的特异性。结论:超声检查是最安全,可靠,便捷,低成本的临床检查手段,但是需要防止初选过度治疗。     

超声检查在甲状腺占位性病变诊断的临床研究

目的:分析讨论超声检查方式在诊断甲状腺占位性病变方面的价值和诊出率。方法:此次研究将2013.01.01-2016.04.30期间于本院进行检查的高度疑似甲状腺占位性病变的1300例人员作为研究对象,使用超声检查进行体检诊断,对甲状腺病变位置、数目回声以及大小进行检查,术后在使用病理检查进行诊断,分析疾病的诊出率,得出超声检查甲状腺占位性病变的诊断准确性。结果:比对超声检查和术后病理诊断结果后发现:在1300例检查人员中,术前有1000例患者经超声检查被诊出患有甲状腺占位性病变,术后845有例患者经病理检查方式确诊患有甲状腺占位性病变,此次诊出率为84.5%;1300例患者术前经超声检查有26例患者诊出患有恶性甲状腺占位性病变,术后送病理检查确认有22例患者为恶性甲状腺占位性病变,恶性甲状腺占位性病变的超声检查诊出率为84.61%。此次诊断中,经超声检查诊出的患者共有1026例、经术后病理检查确认患有甲状腺占位性病的患者共有867例,超声检查的总诊断率为84.5%。结论:使用超声检查诊断甲状腺占位性病变诊出率较高,在甲状腺占位性病变的临床诊断当中,对于拟诊甲状腺占位性病变患者,可以采用超声检查+病理检查的方式对其进行诊断,可有效减少漏诊情况的发生。     

鼻咽癌患者营养状态的评价及营养辅助治疗

<正> 为了客观地评价鼻咽癌(NPC)患者的营养状态,我们对131例NPC患者进行观察,现将初步结果报告如下: 临床资料及观察结果 1.病人:131例病人均经病理确诊,其中男86例,女45例。按TNM分期,Ⅰ期2例,Ⅱ期35例,Ⅲ期70例,Ⅳ期24例。病理诊断低分化鳞癌102例,泡状核细胞癌23例,未分化癌     

细胞块对甲状腺乳头状癌的诊断价值

目的探讨细针吸取组织制作细胞块对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法回顾性分析60例甲状腺乳头状癌患者术前细针吸取组织制作细胞块和术后的临床病理资料。结果本组60例术后明确诊断为甲状腺乳头状癌的患者中,术前细针吸取组织制作细胞块诊断的准确率为95%(57/60)。且术前细针吸取组织制作细胞块的病理表现中,乳头结构出现86.7%(52/60),核的形态出现100%(60/60),胶原纤维出现91.7%(55/60)。结论细针吸取组织制作细胞块能提高甲状腺乳头状癌的诊断准确率,但存在局限性。特有的乳头结构,细胞核形态,胶原纤维是细针吸取组织制作细胞块诊断甲状腺乳头状癌的主要特征。     

14例胸腺癌患者的临床资料分析

目的:探讨胸腺癌的诊断特点与治疗方法.方法:选择我院14例胸腺癌患者临床资料进行分析.结果:术后病理示鳞状细胞癌7例,神经内分泌癌4例,腺癌1例,未行组织学分型胸腺癌2例.结论:以手术为主的多学科综合治疗胸腺癌可获得较好的疗效.     

细胞块和细胞学对甲状腺乳头状癌的诊断价值

目的探究细针吸取组织制作细胞块和细胞学在甲状腺乳头状癌诊断的准确率,为评价两种方法的诊断价值提供科学依据。方法回顾性分析70例甲状腺乳头状癌患者术前细针吸取组织制作细胞块和细胞学及术后的临床病理资料,运用χ2检验比较两种方法在甲状腺乳头状癌诊断中的准确率。结果本组70例术后明确诊断为甲状腺乳头状癌的患者中,术前细针吸取组织制作细胞块诊断的准确率为95.71%(67/70),高于细胞学的准确率81.43%(57/70),差异有统计学意义(P0.01)。细针吸取组织制作细胞块联合细胞学诊断的准确率为100%(70/70),高于细胞学诊断的准确率,差异有统计学意义(P0.01),但与细胞块诊断的准确率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论细针吸取组织制作细胞块及细胞块联合细胞学能提高甲状腺乳头状癌诊断的准确率,但存在一定的局限性。     

超声图像综合分析对于甲状腺微小乳头状癌诊断的意义

目的:本研究旨在探讨超声图像综合分析对于甲状腺微小乳头状癌诊断的意义。方法:2011年1月-201 6年1月我院经病理确诊的60例甲状腺微小乳头状癌患者纳入观察组(结节数65个),再选取同时期病理证实的60例甲状腺良性结节患者作为对照组(结节数64个),搜集整理其临床资料和超声图像资料,作回顾性的分析研究。结果:两组患者分析其超声图像特征,结节的回声、形态、边界、血流特征等方面组间比较,有显著差异,有统计学意义(P0.05)。结论:超声图像综合分析对于甲状腺微小乳头状癌的诊断具有重要的参考意义。     

甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的价值探析

目的:探析甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的临床价值。方法:选取我院接收治疗的甲状腺结节伴钙化152例患者为研究资料,对其钙化灶超声表现状况予以分析,同时和病理检查的标准结果比较,对二者间的关系性实施总结。结果:在甲状腺结节伴钙化152例患者中,有81例为恶性结节,其中11例髓样癌,17例滤泡性乳头状癌,53例乳头状癌;有71例良性结节,其中15例甲状腺瘤,26例结节性甲状腺肿,30例桥本甲状腺炎结节。良性结节患者的钙化灶的分布状况和恶性结节患者的状况对比,组间差异显著(P0.05)。结论:甲状腺结节钙化灶不但能对甲状腺癌予以鉴别诊断,而且还能利于超声诊断,为今后的临床治疗与诊断提供重要的数据参数。     

34例鼻咽癌放疗后继发癌临床病理分析

目的:通过病例资料统计分析及病理切片观察熟悉鼻咽癌放疗后继发癌的临床病理改变。方法:统计分析34例鼻咽癌放疗后继发癌的临床资料并结合病理形态观察。结果:鼻咽癌放射治疗后继发癌的部位以舌(7/34)、肺(6/34)、牙龈(5/34)、右鼻腔(4/34)为多见,其它部位少见。组织学类型:鳞癌26例(26/34),腺癌6例(6/34),未分化癌及基底细胞癌各1例(l/34)。结论:鼻咽癌放疗后,大部分患者可获得治愈或病情得到控制和缓解,但由于放射线有致癌的负作用,所以少部分患者可发生继发癌,其中以舌部及肺部多见。病理类型及分化程度与原发鼻咽癌大多数不同,并且表现多样化,放疗后继发癌潜伏期长短不一。鉴别鼻咽癌复发与鼻咽癌放疗后继发癌主要依靠病理组织学观察,继发癌的治疗需根据其肿瘤部位、类型、潜伏期长短等多因素差异来选择恰当的治疗方案。     

甲状腺癌超声征象与淋巴结转移和病理特征的相关性

目的 探讨甲状腺癌超声征象与淋巴结转移和病理特征的相关性。方法 选取2019年7月至2020年10月本院收治的甲状腺癌患者156例。根据病理学检查结果分为淋巴结转移组80例,无淋巴结转移组76例;根据病理分型分为甲状腺乳头状癌80例,甲状腺滤泡状癌42例,未分化癌34例。使用飞利浦彩色多普勒超声诊断仪检查甲状腺和颈部淋巴结,同时采集甲状腺组织进行病理检查。记录超声征象：形态、钙化情况、回声质地、回声水平、纵横比、结节直径;病理分型：甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、未分化癌。比照超声征象和病理特征的相关性。结果 钙化情况、回声质地、结节直径在两组患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中淋巴结转移组患者微钙化及粗钙化合并微钙化、回声质地不均匀、结节直径明显偏高。边界、形态、回声水平、纵横比≥1比例在两组患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,钙化情况、结节直径是甲状腺癌淋巴结转移的独立影响因素(均P<0.05)。边缘不规则、微钙化、纵横比≥1的患者比例在不同病理分型的甲状腺癌患者间比较差异均有统计学意义(均P<...     

甲状腺乳头状癌的临床病理学回顾性分析

目的:分析甲状腺乳头状癌的临床病理学特点。方法:回顾性分析我院手术切除并经病理学确诊的甲状腺乳头状癌26例的病理资料,同时选取15例正常甲状腺组织作对照。临床病理组织学分析内容包括:性别、年龄、大体标本观察、光镜下诊断等。免疫组织化学指标包括CK19蛋白与RET基因。结果:本组最大癌灶直径为3.5cm,最小直径仅0.5cm,26例甲状腺乳头状癌中有24例是经典型的甲状腺乳头状癌,3例见砂砾体,4例为微小乳头状癌。CK19和RET在PTC与正常甲状腺组织中的表达比较存在显著性统计学差异(P0.01)。结论:PTC女性明显高于男性,滤泡型乳头状癌发生较少;CK19与PTC可作为甲状腺乳头状癌的特异诊断指标。     

59例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床诊治体会

目的：探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的治疗原则与措施,研究二者之间可能存在的联系。方法：回顾分析本院5年间接受手术治疗的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的59例患者的临床资料,分析病例的临床及病理特点。结果：59例接受手术治疗的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者,其中乳头状癌28例;滤泡癌12例;乳头状癌合并滤泡癌10例;髓样癌7例;未分化癌2例。所有患者经过1-7年的随访,有4例复发。结论：结节性甲状腺肿与甲状腺癌有着密切的关系,其中以甲状腺乳头状癌最为常见,对于术前难以诊断的微小癌,可以借助术中快速冰冻病理提高甲状腺癌的检出率,选择合理的手术方式和手术范围可以提高甲状腺癌的疗效。     

乳头状甲状腺微小癌65例临床分析

目的 探讨乳头状甲状腺微小癌的临床特点、诊断和治疗原则.方法 回顾性分析2003年5月至2008年5月手术治疗的65例乳头状甲状腺微小癌患者的临床资料.结果 本组病例术后均经病理证实为乳头状甲状腺微小癌,肿瘤直径0.13～0.96 cm,全部施行甲状腺癌根治术,其中12例(18.5%)有中央区淋巴结转移,无颈侧淋巴结转移病例.术后出现暂时性手足发麻7例,声音嘶哑2例,无围手术期死亡病例.术后随访4～63个月,未发现复发及转移病例.结论 乳头状甲状腺微小癌术前确诊困难,根治性手术切除+内分泌抑制治疗是最主要的治疗方法,预后好.